Anda di halaman 1dari 10

Relaksasi otot lurik dicapai dengan:

- Mendalamkan anestesia umum inhalasi


- Melakukan blokade saraf regional
- Memberikan pelumpuh otot

Pendalaman anestesia beresiko depresi napas dan
depresi jantung, blokade saraf terbatas
penggunaannya


1. Pelumpuh Otot
Rangsang
Depolarisasi
(terminal
saraf)
Bila
jumlahnya
cukup
banyak
Reseptor
nikotinik
kolinergik
Di otot
Asetil-kolin
(transmiter
saraf)
Influks ion
Ca
Depolarisasi
& lorong
ion terbuka
Ion Na &
Ca masuk
Ion K alium
keluar
Kontraksi
otot
Asetilkolin
Asetil
Kolin
Asetil
esterase
Lorong
tertutup
kembali
Repolarisasi

a. Pelumpuh Otot Depolarisasi
Bekerja seperti asetil-kolin, tetapi celah saraf otot
tidak dirusak oleh kolinesterase, sehingga cukup
lama berada di celah sinaptik. Ditandai oleh
fasikulasi yang disusul relaksasi otot lurik.


Suksinil-kolin, dekametonium
Di dalam vena : suksinil kolin dimetabolisir oleh
kolinesterase plasma, pseudokolinesterase, menjadi
suksinil monokolin.
Obat anti kolinesterase di kontraindikasikan karena
menghambat kerja pseudokolinesterase.

Golongan Pelumpuh Otot Depolarisasi

b. Pelumpuh Otot Non-Depolarisasi
Pelumpuh Otot Non-Depolarisasi berikatan
dengan reseptor nikotinik-kolinergik, tetapi tak
menyebabkan depolarisasi, hanya menghalangi
asetilkolin asetilkolin tidak dapat bekerja

Golongan Pelumpuh Otot Nondepolarisasi
Berdasarkan susunan molekul :
Bensiliso-kuinolinum : d-turbokurarin, metokurin,
atrakurium, doksakurium, mivakurium
Steroid : pankuronium, vekuronium, pipekuronium,
ropakuronium, rokuronium
Eter-fenolik : gallamin
Nortoksiferin : alkuronium

Berdasarkan lama kerja pelumpuh otot non
depolarisasi dibagi menjadi kerja panjang, sedang,
dan pendek.

Tanda-tanda kekurangan pelumpuh otot:
a. Cegukan
b. Dinding perut kaku
c. Ada tahanan inflasi paru

PENAWAR PELUMPUH OTOT
Penawar pelumpuh otot (antikolin-esterase) bekerja
pada sambungan saraf-otot yang mencegah
asetilkolin-esterase bekerja asetilkolin bekerja lagi

Neostigmin, piridostigmin, edrophonium
Neostigmin : 0,04-0,08 mg/kg
Piridostigmin 0,1-0,4 mg/kg
Edrophonium 0,5-1,0 mg/kg
Terima Kasih