1. Pelumpuh Otot Rangsang Depolarisasi (terminal saraf) Bila jumlahnya cukup banyak Reseptor nikotinik kolinergik Di otot Asetil-kolin (transmiter saraf) Influks ion Ca Depolarisasi & lorong ion terbuka Ion Na & Ca masuk Ion K alium keluar Kontraksi otot Asetilkolin Asetil Kolin Asetil esterase Lorong tertutup kembali Repolarisasi
a. Pelumpuh Otot Depolarisasi Bekerja seperti asetil-kolin, tetapi celah saraf otot tidak dirusak oleh kolinesterase, sehingga cukup lama berada di celah sinaptik. Ditandai oleh fasikulasi yang disusul relaksasi otot lurik.
Suksinil-kolin, dekametonium Di dalam vena : suksinil kolin dimetabolisir oleh kolinesterase plasma, pseudokolinesterase, menjadi suksinil monokolin. Obat anti kolinesterase di kontraindikasikan karena menghambat kerja pseudokolinesterase.
Golongan Pelumpuh Otot Depolarisasi
b. Pelumpuh Otot Non-Depolarisasi Pelumpuh Otot Non-Depolarisasi berikatan dengan reseptor nikotinik-kolinergik, tetapi tak menyebabkan depolarisasi, hanya menghalangi asetilkolin asetilkolin tidak dapat bekerja
Golongan Pelumpuh Otot Nondepolarisasi Berdasarkan susunan molekul : Bensiliso-kuinolinum : d-turbokurarin, metokurin, atrakurium, doksakurium, mivakurium Steroid : pankuronium, vekuronium, pipekuronium, ropakuronium, rokuronium Eter-fenolik : gallamin Nortoksiferin : alkuronium
Berdasarkan lama kerja pelumpuh otot non depolarisasi dibagi menjadi kerja panjang, sedang, dan pendek.
Tanda-tanda kekurangan pelumpuh otot: a. Cegukan b. Dinding perut kaku c. Ada tahanan inflasi paru
PENAWAR PELUMPUH OTOT Penawar pelumpuh otot (antikolin-esterase) bekerja pada sambungan saraf-otot yang mencegah asetilkolin-esterase bekerja asetilkolin bekerja lagi