Anda di halaman 1dari 2

SURAT PELIMPAHAN WEWENANG

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama : dr. A. Dwi Bahagia F, Ph.D, Sp.A(K)
Jabatan : DPJP Instalasi Mother and Child center Ruang NICU
Melimpahkan wewenang dalam hal pemeriksaan dan penanganan pasien saya tanggal 11 Juni
2014. Yang sementara dirawat di NICU, kepada:
Nama : dr. Ema Alasiry, Sp.A(K)
Jabatan : DPJP Instalasi Mother and Child center Ruang NICU
Atas perhatiannya saya ucapkan banyak terima kasih.
Wassalam
Makassar, 10 Juni 2014

Yang menerima wewenang Yang memberi wewenang


dr. Ema Alasiry, Sp.A(K) dr. A. Dwi Bahagia F, Ph.D, Sp.A(K)








SURAT PELIMPAHAN WEWENANG

Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : dr. A. Dwi Bahagia F, Ph.D, Sp.A(K)
Jabatan : DPJP Instalasi Mother and Child center Ruang NICU
Melimpahkan wewenang dalam hal pemeriksaan dan penanganan pasien saya tanggal 16-18
Juni 2014. Yang sementara dirawat di NICU, kepada:
Nama : dr. Ema Alasiry, Sp.A(K)
Jabatan : DPJP Instalasi Mother and Child center Ruang NICU
Atas perhatiannya saya ucapkan banyak terima kasih.
Wassalam
Makassar,15 Juni 2014
Yang menerima wewenang Yang memberi wewenang


dr. Ema Alasiry, Sp.A(K) dr. A. Dwi Bahagia F, Ph.D, Sp.A(K)