Anda di halaman 1dari 4

Diagnosis

Anamnesa
Pemeriksaan Fisik
Bayi Kuning, ptekie,
extravasasi darah,
memar kulit yg
berlebihan,
hepatosplenomegali, BB
turun dan dehidrasi
Pemeriksaan Penunjang
auditory brainstem responses
and magnetic resonance
imaging (MRI)
Lab : TSB dan TCB, serum
albumin, hitung eritrosit
lengkap dengan differential
count, morfologi eritrosit dan
retikulosit. Enzim G6PD
Sumber : Semin Fetal Neonatal
Med. 2010 2010 Jan 29.Chronic
bilirubin encephalopathy: diagnosis
and outcome. Shapiro SM. PubMed
Sari Pediatri, Vol. 8, No. 4
(Suplemen), Mei 2007: 94 - 104 Sari
Pediatri, Vol. 8, No. 4 (Suplemen),
Mei 2007

Sumber : Neonatalogi IDAI, 2014
Tatalaksana
-Hidrasi
pemberian cairan
sesuai BB dan usia
postnatal
- Obat-obatan
(fenobarbital, tin-
protoporphyrin
-fototerapi
- pemberian
albumin sebelum
dilakukan
transfusi tukar
Sumber: Sari Pediatri, Vol.
8, No. 4 (Suplemen), Mei
2007: 94 - 104 Sari
Pediatri, Vol. 8, No. 4
(Suplemen), Mei 2007
Apabila TSB = 25 mg/dl bayi sehat, atau = 20 mg/dl bayi
sakit/BKB diperlukan transfusi tukar.
Bayi dengan hemolitik isoimun dengan fototerapi intensif TSB
meningkat diperlukan transfusi tukar. Apabila memungkinkan
berikan imunoglobulin 0,5 1 gr/kg > 2 jam, ulangi dalam 12
jam bila perlu.
Apabila berat badan turun >12%, dehidrasi berikan
formula/ASI peras/cairan intravena (kristaloid).
Apabila TSB tidak menurun, atau TSB berubah pada kadar
transfusi tukar, atau rasio TSB/albumin tinggi, pertimbangkan
transfusi tukar.
Tergantung penyebab hiperbilirubinemia, setelah terapi sinar
distop dan setelah pulang, periksa TSB setelah 24 jam
kemudian.
Sumber: Sari Pediatri, Vol. 8, No. 4 (Suplemen), Mei 2007: 94 - 104 Sari
Pediatri, Vol. 8, No. 4 (Suplemen), Mei 2007
DD dan Komplikasi
DD : Ikterus Neonatorum,
Breast-feeding jaundice,
breast-milk jaundice

Komplikasi : Bilirubin
ensefalopati fase Kronis
Prognosis
Bayi yang selamat setelah
mengalami ensefalopati
bilirubin akan mengalami
kerusakan otak permanen
dengan manifestasi berupa
athetoid serebral palsy,
epilepsi dan
keterbelakangan mental
atau hanya cacat minor
seperti gangguan belajar
dan perceptual motor
disorder.

Sumber: Bhutani VK, Wong RJ; Bilirubin
neurotoxicity in preterm infants: risk
and prevention. J Clin Neonatol. 2013
Apr;2(2):61-9. doi: 10.4103/2249-
4847.116402 at www.patient.co.uk