Anda di halaman 1dari 1

Padang, 25 Agustus 2014

Kepada Yth,
Ibu Wakil Dekan 1
FKEP Unand
Di
Tempat

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lengkap : Rinna Erda

NIM/BP : 1411316004

Fakultas : Ilmu Keperawatan Program B

Dengan ini memohon izin tidak mengikuti proses perkuliahan dikarenakan saya telah
melahirkan dan sedang proses pemulihan pasca melahirkan. Surat keterangan rawatan
melahirkan dan Surat keterangan istirahat pasca melahirkan terlampir
Demikian surat permohonan izin ini saya buat. Atas izin yang Ibu berikan, saya ucapkan
terima kasih.

Padang, 25 Agustus 2014
Mahasiswa,


Rinna Erda