ANATOMIA Y

BIOMECNICA DE LA
ATM
LA ATM
FUNCIN
Accin pasiva: funcin de gua
en los movimientos
mandibulares.

Sistema Gntico: Palanca de
3 gnero.
A= Apoyo = ATM
P= Potencia=Msculos
R=resistencia=Dientes,
alimentos

COMPONENTES DE LA ATM
1. Dos superficies
articulares: cndilo y
superficie articular del
temporal.
2. El disco
3. Membrana sinovial
que rodea el disco
4. Cpsula articular
5. Ligamentos
articulares
COMPONENTES DE LA ATM
1. Dos superficies
articulares: cndilo y
superficie articular del
temporal.
2. El disco
3. Membrana sinovial
que rodea el disco
4. Cpsula articular
5. Ligamentos
articulares
ARTICULACION
TEMPOROMANDIBULAR
ARTICULACION
COMPLEJ A

MOVIMIENTO DE BISAGRA
EN UN PLANO



MOVIMIENTO DE
DESLIZAMIENTO
GINGLIMOIDE
ARTRODIAL
Bicondilea

Compuesta ( cndilo,
eminencia articular y el
disco)
Diartrsica
(libre movimiento:
rotacin, traslacin)
DIVIDIDA POR EL DISCO
ARTICULAR EN DOS
CAVIDADES:

SUPERIOR E INFERIOR.
FORMADA POR :
CONDILO

CAVIDAD
GLENOIDEA

DISCO
ARTICULAR

EMINENCIA
ARTICULAR
CONDILO
SE ARTICULA CON EL CRANEO

DE FORMA OVOIDE

2 POLOS : MEDIAL Y LATERAL

LONGITUD LATERAL
15-20 mm

LONGITUD ANTERO POSTERIOR

8-10mm


PM PL
Superficie articular posterior
es ms grande que la anterior.
Superficie articular es muy
convexa sentido antero
posterior y ligeramente sentido
medio lateral
ANTERIOR
POSTERIOR
Las fibras elsticas de la regin
bilaminar revierten la posicin
CIERRE
Rota, seguido de traslaciones
adelante y abajo
APERTURA
Atrs , es limitado
RETRUSIN
Hacia adelante con ligera
rotacin
PROTRUSIN
Trabajo rota
Balanza abajo, adelante y
adentro

MOVIMIENTO LATERAL
DISCO ARTICULAR
FORMA DE CORBATN
VARIA SEGN LA FORMA
DEL CNDILO.

DIVIDE EN 2 CAVIDADES:
SUP. E INF.

PARTE POSTERIOR MAS
GRUESA.

EFECTO DE CUA, EVITA
QUE EL CNDILO VAYA
HACIA ADELANTE
TEJ IDO CONECTIVO FIBROSO
DENSO AVASCULAR SIN
FIBRAS NERVIOSAS AL
NACER EL DISCO ES
VASCULARIZADO E
INERVADO, A LOS 3-5 ANOS
SE VUELVE AVASCULAR.
ACTUA COMO UN HUESO SIN OSIFICAR QUE PERMITE
MOVIMIENTOS COMPLEJ OS DE LA ARTICULACION
LA SUPERFICIE
ARTICULAR DEL CONDILO
ESTA SITUADA EN LA ZONA
INTERMEDIA DEL DISCO
UNICO QUE SOPORTA CARGAS COMPRESIVAS Y
TENSIONALES
TEJ IDO RETRODISCAL
TEJ IDO CONJ UNTIVO LAXO VASCULARIZADO E INERVADO.
LAMINA RETRODISCAL SUP.
Fibras elsticas
Se une al disco articular detrs
de la lmina timpnica.
LAMINA RETRODISCAL INF.
Fibras colgenas
Se inserta en el limit inferior del
extremo posterior del disco al margen
posterior de la superficie articular del
cndilo.
TEJIDO
RETRODISCAL
LAM. RETRO.
SUP
LAM. RETRO.
INF.
LAS INSERCIONES SUP Y INF DE LA
REGION ANTERIOR DEL DISCO SE
REALIZA EN EL LIGAMENTO
CAPSULAR.

INSERCION SUPERIOR

MARGEN ANTERIOR DE LA
SUPERFICIE ARTICULAR DEL
HUESO TEMPORAL.

INSERCION INFERIOR

MARGEN ANTERIOR DE LA
SUPERFICIE ARTICULAR DEL
CONDILO.
CAPSULA ARTICULAR
ESTRUCTURA FIBROSA, DELGADA Y SUELTA
RODEA TODOS LOS ELEMENTOS DE LA ARTICULACION
SE ADHIERE AL HUESO TEMPORAL ALREDEDOR DE LA
EMINENCIA Y LLEGA AL CUELLO DEL CONDILO
LIMITA MOVIMIENTO LATERALES E INFERIORES DEL
CNDILO.
CONSERVA LA MEMBRANA SINOVIAL Y EL LQUIDO SINOVIAL.

MEMBRANA SINOVIAL
Capa delgada de tejido conectivo vascularizado que
recibe superficies internas de la cpsula, superficies
superior e inferior de tejido retrodiscal .

FUNCION:

Nutricin, Depuracin, Lubricacin
INTERIOR DE ARTICULACIONES ,NO EN
EL CARTLAGO ARTICULAR.

PRODUCE LIQUIDO SINOVIAL.

INTERNA: LISA HMEDA BRILLANTE Y
ROSADA.

BARRERA SINOVIOSANGUINEO,
ABSORBE METABOLITOS Y EL LIQUIDO
SINOVIAL

SECRETA CIDO HIALURONICO
FAGOCITOS
INERVACION
INERVACION MOTORA Y
SENSITIVA N. TRIGEMINO

INERVACION AFERENTE
N. MANDIBULAR

MAYOR PARTE DE LA
INERVACION
N. AURICULOTEMPORAL

RESTO DE LA INERVACION
N. MASETERO
N. TEMPORAL PROFUNDO.
IRRIGACION
Las arterias de la ATM proceden de varios orgenes:

Arteria Temporal Superficial, rama de la Cartida
externa.
Arteria Timpnica, arteria Menngea media y arteria
temporal profunda media, ramas de la Arteria Maxilar
interna.
Arteria Parotdea, rama de la arteria auricular posterior
Arteria Palatina ascendente, rama de la Facial
Arteria Farngea superior

IRRIGACION
POR DETRS

ARTERIA
TEMPORAL
SUPERFICIAL
POR DELANTE

ARTERIA
MENINGEA
MEDIA
POR ABAJ O

ARTERIA
MAXILAR
INTERNA

ARTERIA
AURICULAR
PROFUNDA

ARTERIA
TIMPANICA
ANTERIOR

ARTERIA
FARINGEA
ASCENDENTE

ARTERIA
ALVEOLAR
INFERIOR

A TRAVES DE
LOS ESPACIOS
MEDULARES Y
VASOS
NUTRICIOS QUE
PENETRAN EN LA
CABEZA DEL
CONDILO
LIGAMENTOS
CONSTITUIDOS POR: TEJ IDO
CONECTIVO COLGENO,
ELASTINA, RETICULINA.

NO INTERVIENEN ACTIVAMENTE
EN LA FUNCIN DE LA
ARTICULACIN.

CONSTITUYEN DISPOSITIVOS
DE LIMITACIN PASIVA PARA
RESTRINGIR EL MOVIMIENTO
ARTICULAR.

PAPEL IMPORTANTE EN LA
PROTECCION DE LAS
ESTRUCTURAS.



LA ATM TIENE TRES LIGAMENTOS
FUNCIONALES DE SOSTEN :

1. LIGAMENTOS COLATERALES
2. LIGAMENTOS CAPSULARES
3. LIGAMENTO
TEMPOROMANDIBULAR

LIGAMENTOS ACCESORIOS :

1. LIGAMENTO
ESFENOMANDIBULAR
2. LIGAMENTO
ESTILOMANDIBULAR

LIGAMENTOS COLATERALES
Fijan los bordes interno y externo
del disco a polos del cndilo.

En sentido medio lateral dividen
ATM en cavidades articulares
superior e inferior.

Ligamentos verdaderos

Limitan movimiento de alejamiento
del disco respecto al cndilo,
permitiendo que el disco se mueva
pasivamente con el cndilo cuando
este se desliza hacia delante y hacia
atrs.
Sus inserciones permiten una
rotacin del disco en sentido
anterior y posterior sobre la
superficie articular del cndilo


Responsables del movimiento
de bisagra de la ATM que se
produce entre el cndilo y el
disco articular.


Estn vascularizados e
inervados proporcionando
informacin relativa a la
posicin y al movimiento de la
articulacin.
BOCA CERRADA
BOCA ABIERTA
LIGAMENTOS CAPSULAR
RODEA Y ENVUELVE ATM

INSERCIN SUPERIOR
EN EL HUESO TEMPORAL A LO
LARGO DE LOS BORDES DE
LAS SUPERFICIES
ARTICULARES Y LA EMINENCIA
ARTICULAR.

INSERCIN INFERIOR
LAS FIBRAS SE UNEN AL
CUELLO DEL CNDILO
FUNCIN:

ACTA PONIENDO
RESISTENCIA ANTE
CUALQUIER FUERZA
INTERNA,
EXTERNA O INFERIOR QUE
TIENDA A SEPARAR O LUXAR
LAS SUPERFICIES
ARTICULARES.


ENVUELVE LA ARTICULACIN Y RETIENE EL
LQUIDO SINOVIAL.
LIGAMENTO
TEMPOROMANDIBULAR
PORCION OBLICUA EXTERNA
SE EXTIENDE DESDE LA
SUPERFICIE EXTERNA DEL
TUBRCULO ARTICULAR Y LA
APFISIS CIGOMTICA EN
DIRECCIN POSTEROINFERIOR
HASTA LA SUPERFICIE EXTERNA
DEL CUELLO DEL CNDILO.

EVITA EXCESIVA CADA DEL
CNDILO Y LIMITA LA APERTURA
ROTACIONAL DE LA BOCA.
MOVIMIENTO DE APERTURA
NORMAL MANDIBULAR.




DURANTE LA FASE INICIAL,
EL CNDILO PUEDE GIRAR
ALREDEDOR DE UN PUNTO
FIJ O HASTA QUE EL
LIGAMENTO TM EST EN
TENSIN, DEBIDO AL GIRO
HACIA ATRS DE SU PUNTO
DE INSERCIN EN EL CUELLO
DEL CNDILO.
EFECTO DEL LIGAMENTO TEMPOROMANDIBULAR
CUANDO EST TENSO, EL CUELLO
DEL CNDILO NO PUEDE GIRAR
MS. PARA MAYOR APERTURA, EL
CNDILO TENDR QUE
DESPLAZARSE HACIA ABAJ O Y
HACIA DELANTE POR LA EMINENCIA
ARTICULAR
MOVIMIENTO DE APERTURA
PORCION HORIZONTAL INTERNA
SE EXTIENDE DESDE
SUPERFICIE EXTERNA DEL
TUBRCULO ARTICULAR Y LA
APFISIS CIGOMTICA, EN
DIRECCIN POSTERIOR Y
HORIZONTAL, HASTA EL POLO
EXTERNO DEL
CNDILO Y LA PARTE
POSTERIOR DEL DISCO
ARTICULAR.

LIMITA EL MOVIMIENTO
POSTERIOR DEL CNDILO Y
EL DISCO.
TAMBIN PROTEGE EL MSCULO
PTERIGOIDEO EXTERNO DE UNA
EXCESIVA DISTENSIN.
CUANDO UNA FUERZA APLICADA
EN LA MANDBULA DESPLAZA EL
CNDILO HACIA ATRS, SE PONE
EN TENSIN E IMPIDE SU
DESPLAZAMIENTO HACIA LA
REGIN POSTERIOR DE LA FOSA
MANDIBULAR, PROTEGIENDO LOS
TEJ IDOS RETRODISCALES DE LOS
TRAUMATISMOS
LIGAMENTOS
ESFENOMANDIBULAR
ES UNO DE LOS DOS
LIGAMENTOS ACCESORIOS
DE LA ATM.

ORIGEN EN LA ESPINA DEL
ESFENOIDES Y SE
EXTIENDE HACIA ABAJ O
HASTA LA
LNGULA.

NO TIENE EFECTOS
LIMITANTES IMPORTANTES
EN EL MOVIMIENTO
MANDIBULAR
POSICIN HABITUAL
DEL CNDILO
EN TRANSLACIN.
PROTEGE LOS VASOS
SANGUNEOS Y NERVIOS QUE
PASAN A TRAVS DEL
FORAMEN MANDIBULAR,
DURANTE LA ABERTURA
CIERRE BUCAL
LIGAMENTOS
ESTILOMANDIBULAR
ORIGEN APFISIS ESTILOIDES Y
SE EXTIENDE HACIA ABAJ O Y
HACIA DELANTE HASTA EL
NGULO Y EL BORDE POSTERIOR
DE LA RAMA DE LA MANDBULA.

SE TENSA CUANDO EXISTE
PROTRUSIN DE LA MANDBULA,
PERO EST RELAJ ADO CUANDO
LA BOCA SE ENCUENTRA
ABIERTA.

LIMITA LOS MOVIMIENTOS DE
PROTRUSIN EXCESIVA DE LA
MANDBULA.
CIERRE
APERTURA
GRACIAS