Oleh :

Dr. Tommy Halauwet,

SpB
Anatomi
Embriologi dari jar. Mesoderm
Terletak pd leher bagian depan
Antara fasia colli media & fasia
prevertebralis
Diperdarahi oleh :
A. Tiroidea Superior
A. Tiroidea Inferior
Fisiologi
Menghasilkan hormon tiroid yaitu :
Tiroksin (T4) bentuk aktif Triyodotironin
(T3)
Hormon tiroid dirangsang oleh TSH
dari hipofisis anterior.
Mempengaruhi :
Metabolisme sel
Kalsitonin dari sel para folikuler
Fungsi
: hipertiroid
N : eutiroid
: hipotiroid
Pemeriksaan (1)
Anamnesa
Pemeriksaan Fisik (Auskultasi : Bruit (+))
Pemeriksaan laboratorium :
T4 fungsi kel. Tiroid
T3 pd tirotoksikosis
TSH
TBG
I 131 (yodium)
Pemeriksaan (2)
USG tiroid
Scanning tiroid
Pemeriksaan sitologi :
dengan biopsy jarum
Pemeriksaan patalogi
Kelainan Tiroid (1)
Dapat berupa :
Gangguan perkembangan
Kista duktus tiroglosus
Tiroid lingual
Radang atau Auto Imun
Peny. Graves
Peny. Hashimoto
Kelainan Tiroid (2)
Gangguan Metabolik
Struma endemik
Struma koloid
Neoplasia
Adenoma
Adeno Karsinoma
Indikasi Operasi Struma
Ada gejala penekanan organ sekitar :
Menekan esofagus
Menekan trakea/laring
Menekan saraf
Curiga ganas
Letak retrosternal
Kosmetik
Komplikasi Operasi
Perdarahan pasca operasi
Cedera nervus Laringeus rekurens
Cedera trakea & esofagus
Trakeomalasia
Krisis tiroid
Penyakit Graves
Basedow
Penyakit Graves (1)
Memberi gejala hipertiroid
Sering pada orang muda
Gejala-gejala :
Keringat ++
Tremor
Berat badan
Emosional
Kadang disertai kelainan mata : eksoptalmus
Penyakit Graves (2)
Etiologi tidak diketahui kemungkinan
autoimun
Gambaran klinik :
Metabolisme tubuh sehingga kebutuhan
kalori BB
Nadi
Takikardi palpitasi
Atrium fibrilasi
Penyakit Graves (3)
Sekresi saluran cerna
terjadi diare
Tremor
akibat hipermetabolisme susunan saraf
Eksoptalmus
Jaringan lemak menjadi hiperplastik bola
mata terdorong
Penyakit Graves (4)
Penanganan :
Beri obat anti tiroid PTU
Bila sudah normal operasi

STRUMA (1)
( Goiter )
Pembesaran kelenjar tiroid.
Bila karena defisiensi yodium struma
endemik.
Bentuk :
Nodusa

STRUMA (2)
Fungsi :
Hipertiroid
Hipotiroid
Gejala :
Kel. Tiroid membesar
Tanda toxis
Keluhan : (-)
Tiroiditis (1)
Akut
Sub akut
Kronik
AKUT
Disebabkan oleh Staph. Aureus
Jarang ditemukan
SUBAKUT
Etiologi oleh virus
jarang
Tiroiditis (2)
KRONIK ( Tiroiditis Hashimoto )
Sering pada wanita
Pada dewasa muda
Bisa/tidak tiroid membesar
Gejala :
Nyeri (+)
Keras padat
De Quervain
= inflamasi akut
Jarang
Eutiroid
Sakit pada leher
Th/ : cortico-steroid
Carcinoma Tiroid
Timbul dari sel folikel
Manifestasi :
Papiler
Folikuler
Pada segala usia
Terima
Kasih
Created by : Tepeng