Inisial Klien : Status Interaksi perawat-klien : Lingkungan : Deskripsi Klien : Tujuan (berorientasi pada klien) : Nama Mahasiswa : Tanggal : Jam : Tempat :
Komunikasi Verbal Komunikasi Non Verbal Analisa Berpusat pada perawat Analisa Berpusat pada pasien Rasional