FORMAT DISCHARGE PLANNING

DISCHARGE PLANNING No.Reg :

Tanggal MRS : Tanggal KRS :
Bagian : Bagian :
Dipulangkan dari rua! "aki# dengan keadaan:
Se$u! Pulang pak"a
Meneru"kan dengan o$a# %alan Lari
Pinda! ke RS lain Meninggal
A. Kon#rol
a. &ak#u :
a. Tepa# :
A. Lan%u#an pera'a#an di rua! (luka opera"i) pea"angan gi*#) pengo$a#an) dan lain+lain,
B. A#uran die#-nu#ri"i
C. .$a#+o$a# /ang a"i! diinu dan %ula!n/a :
D. Ak#i0i#a" dan I"#ira!a# :
1ang di$a'a pulang (Ha"il la$) 2o#o) ECG) o$a#) dan lain+lainn/a, :
Lain+lain :
Denpa"ar)
Pa"ien-Keluarga) Pera'a#)
( , ( ,