Anda di halaman 1dari 6

Pengembangan dan evaluasi program pendidikan tidur di murid sekolah menengah berdasarkan teori

penentuan nasib sendiri



Pendahuluan
Tidur merupakan topik yang sering diabaikan dalam pendidikan kesehatan. Penelitian kontemporer
telah menunjukkan bahwa tidur penting bagi anak dan perkembangan remaja (Buckhalt et al., 2009).
Dengan masa pubertas, perubahan fisiologis dan psikologis menunda waktu tidur, juga dikenal sebagai
chronotype (Carskadon 1990, Crowley et al., 2007, Hagenauer et al., 2009, Randler et al., 2009).
Meskipun durasi tidur yang sebenarnya menurun pada masa remaja, ini bukan hasil dari kebutuhan
tidur menurun karena kebutuhan tidur (rata-rata 9-10 jam; Carskadon 2011) tetap stabil di masa remaja
(Tarokh et al, 2012;. Thorleifsdottir et al, 2002. ). Sejak sekolah dimulai lebih awal, kurang tidur adalah
epidemi pada remaja, dan memiliki konsekuensi untuk siang hari kognitif dan afektif berfungsi
(Carskadon et al, 1998;.. Escribano et al, 2012, Randler & Frech 2006, 2009).
Le Bourgeois et al. (2005) direkomendasikan pendidikan tidur untuk meningkatkan pengetahuan dan
praktek tidur remaja dan Buckhalt et al. (2009) merekomendasikan perawatan lebih hasil studi.
Pendidikan Sleep efektif. Program pendidikan tidur Sebelumnya menghasilkan peningkatan yang
konsisten dalam pengetahuan sleep (Cortesi et al, 2004;.. Azevedo et al, 2008; Moseley & Gradisar 2009,
Daz-Morales et al, 2011.). Namun, hasilnya belum meyakinkan mengenai perubahan perilaku kesehatan
tidur yang sebenarnya, perubahan tempat tidur kali dan peningkatan durasi tidur. Adachi et al. (2008)
melaporkan durasi tidur lebih lama dan lebih pendek tidur onset latency pada pekerja Jepang setelah
intervensi perilaku sederhana. Kehadiran Universitas siswa dari program pendidikan tidur
mengakibatkan peningkatan kualitas tidur dan perilaku hidup bersih tidur (misalnya, mengurangi waktu
tidur siang, Tsai & Li 2004; Brown et al, 2006.). Mengenai murid sekolah menengah, Vo et al. (2003)
melaporkan peningkatan perilaku kesehatan tidur (misalnya, mengurangi jetlag sosial, durasi tidur lebih
lama pada masih sekolah). Kehadiran remaja dari program kebersihan tidur mengakibatkan penurunan
ketidakteraturan tidur, mengurangi latensi tidur, dan maju tidur siang-bangun jadwal (Sousa et al,
2007.); penelitian lain menunjukkan penurunan perbedaan antara minggu sekolah dan akhir pekan dari
tempat tidur kali pada kelompok perlakuan dan kurang kantuk di siang hari pada akhir pekan (Moseley &
Gradisar 2009;. Rossi et al, 2002); Temuan lebih lanjut ditingkatkan kepercayaan manajemen diri dari
waktu ke waktu, peningkatan kuantitas tidur, serta waktu tidur lebih awal pada malam sekolah dan akhir
pekan (Vo et al., 2003). Namun, Rossi et al. (2002) dan Moseley dan Gradisar (2009) tidak menemukan
penurunan masalah tidur pada umumnya setelah pengobatan dengan pelajaran sekolah, meskipun
jetlag sosial berkurang untuk jenis malam.
Secara umum, ada kekurangan dari program pendidikan dan studi tentang efektivitas pengajaran dan
pembelajaran tentang tidur di murid sekolah menengah. Kebanyakan program yang disampaikan oleh
mahasiswa kedokteran atau biologi bukan oleh psikolog pendidikan, dan Mosely & Gradisar (2009)
misalnya secara eksplisit menyebutkan peran motivasi dalam mengembangkan program berbasis
sekolah lebih lanjut. Dengan demikian, program pendidikan berurusan dengan aspek kesehatan tidur
harus fokus pada aspek motivasi, dan harus dimulai sebelum drift pubertas untuk eveningness terjadi.
Kami mengembangkan intervensi sekolah dengan konsultasi baik, para ahli di Kronobiologi dan ahli di
bidang pendidikan untuk merancang program yang mengikuti teori penentuan nasib sendiri motivasi
(Deci & Ryan, 1985).
metodologi
Program Pendidikan
Kami mengembangkan program pendidikan pendek (1,5 h masing-masing) bermimpi pendidikan dan
pendidikan tidur. Program tentang bermimpi digunakan sebagai kelompok kontrol. Program intervensi
tidur ditutupi fakta fisiologis tentang tidur, morningness-eveningness, dan praktek tidur yang baik, yaitu,
perilaku kebersihan tidur. Kedua program pendidikan mengikuti teori penentuan nasib sendiri
sebagaimana dijelaskan oleh Deci dan Ryan (1985, 1991). Menurut Deci dan Ryan (1985, 1991), manusia
memiliki tiga kebutuhan dasar:
mengalami kompetensi,
Otonomi,
dan keterkaitan sosial.
Secara umum, pengalaman otonomi harus memungkinkan siswa untuk menggunakan sebagian kendali
atas proses belajar mereka, yaitu, mereka harus diaktifkan untuk memilih beberapa karya mereka secara
bebas dan untuk bekerja pada mereka sendiri. Saat bekerja dengan cara self-directed, murid mengalami
kompetensi karena mereka sendiri memperoleh pengetahuan. Hal ini dapat dicapai, misalnya, dengan
bekerja di stasiun kerja (Schaal & Bogner, 2005). Selanjutnya, keterkaitan sosial pasti memerlukan
beberapa jenis pembelajaran dalam kelompok, yang juga telah ditemukan untuk menjadi lebih unggul di
atas karya tunggal atau bekerja berpusat pada guru (Lou et al. 1996). Oleh karena itu, dasar dari
program pendidikan didasarkan pada teori belajar ini (lihat juga Ryan, 2012). Tingkat tinggi kompetensi
yang dirasakan dan otonomi mengarah ke perilaku termotivasi secara intrinsik (Ryan & Deci, 2000; 2002)
yang meningkatkan keberhasilan belajar. Keterkaitan sosial merupakan faktor tambahan untuk motivasi
intrinsik (Ryan & Deci, 2002). Beberapa studi menunjukkan bahwa tingkat tinggi penentuan nasib sendiri
secara positif mempengaruhi proses belajar (misalnya Grolnick & Ryan, 1987; Connell & Wellborn,
1991).
Kedua program yang serupa dalam struktur mereka. Guru memulai pelajaran dengan membaca bagian-
bagian dari buku atau mendengarkan drama, dilanjutkan dengan diskusi pleno, bekerja dalam kelompok
kecil, sirkuit (atau workstation) dan diskusi pleno menyimpulkan pembelajaran. Murid bekerja sama
dalam kelompok 3-4 yang dianggap sebagai ukuran kelompok yang optimal (Lou et al., 1996).
Pengembangan kuesioner
Untuk mengukur efek pendidikan tidur pada pengetahuan tidur dan tidur praktik, siswa mengisi
kuesioner. Prestasi kognitif dalam pengetahuan tidur (6 item), pengetahuan tentang praktik-praktik yang
baik tidur (10 item) dan dimaksudkan / praktek tidur yang sebenarnya (10 item) diukur dengan
menggunakan desain pra / post-test berdasarkan kertas-pensil-tes (tabel 1 ).

(1) Kurang tidur mengganggu perhatian (misalnya: lalu lintas jalan); (2) Subyek belajar yang hafal
sementara tertidur; (3) Kualitas tidur tergantung pada suhu lingkungan; (4) Sementara tertidur, otak
dimatikan seperti komputer (coding negatif); (5) Lebih atau kurang dari delapan jam tidur tidak sehat
(coding negatif); (6) Di pagi hari, manusia sama-sama waspada pada saat yang sama (coding negatif).

(1) Setelah makan malam, aku camilan (misalnya, keripik, permen) (coding negatif); (2) Setelah makan
malam, aku punya minuman dengan kafein (misalnya: cola, es teh) * (coding negatif); (3) Selama 1 jam
sebelum tidur, saya melakukan hal-hal yang membuat saya santai atau lelah (misalnya: membaca,
mendengarkan musik yang tenang atau bermain); (4) Selama 1 jam sebelum tidur, saya melakukan hal-
hal yang membuat saya merasa sangat terjaga (misalnya: bermain video game, menonton televisi,
berbicara di telepon) * (coding negatif); (5) aku pergi tidur dengan perut * (coding negatif); (6) aku
tertidur di ruangan gelap; (7) aku tertidur di kamar yang terasa terlalu panas atau terlalu dingin *
(coding negatif).; (8) Aku punya sarapan di rumah sebelum sekolah; (9) Di pagi hari, saya memiliki cukup
waktu untuk meninggalkan rumah tanpa tergesa-gesa; (10) saya mendapatkan udara segar dalam
perjalanan ke sekolah.

Pengetahuan tidur (prestasi kognitif) dan praktek tidur (perilaku aktual) kuesioner dikembangkan oleh
wisatawan ahli berdasarkan pendidik ilmu dari Universitas dan psikolog dan memiliki wajah-validitas
tinggi. Beberapa pertanyaan diambil dari Le Bourgeois et al. (2005; lihat tabel 1). Cronbach dari
masing-masing praktek tidur tes yang 0.508 (PRE), 0,544 (POST1), 0,617 (post2) dan 0,542 (POST3).
Pengetahuan Tidur dan praktek tidur diukur berulang kali dalam kontrol dan kelompok perlakuan: tujuh
hari sebelum intervensi (PRE) dan pada tiga poin setelah intervensi - segera setelah itu (POST1), tujuh
hari setelah itu (post2) dan enam minggu setelah itu (POST3). Para murid yang tersedia kode informasi
pribadi untuk melacak kuesioner mereka melalui empat gelombang.
pengukuran lebih lanjut
Selanjutnya, kami mengukur chronotype (Composite Skala Morningness (CSM), Smith et al., 1989) serta
tempat tidur-dan bangkit waktu jam sebelum intervensi dan enam minggu setelah itu untuk menghitung
proxy titik tengah tidur.
Peserta dan pengumpulan data
Intervensi sekolah berlangsung di 12 kelas (pengobatan 6, 6 Kendali) antara 16 dan 31 Mei 2011 Semua
murid kelas 6 adalah dari jenis yang sama dari sekolah (Realschule). Studi ini disetujui oleh komite
penelitian di University of Heidelberg Pendidikan dan pihak sekolah terkait (nomor berkas 71c2-
6499.25). Persetujuan tertulis diperoleh dari orang tua. Selanjutnya, semua kepala sekolah dan guru
setuju untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Informed consent diperoleh dari semua murid.
Penelitian ini anonim, sukarela dan tidak dibayar.
analisis statistik
Alpha Cronbach digunakan untuk menilai konsistensi internal kuesioner (kehandalan) di SPSS. Dalam
item dikotomis, SPSS menghitung tingkat alpha berdasarkan Kuder-Richardson-rumus-20. Kami
menggunakan korelasi Pearson dan model linier umum (MANOVA) dengan nilai-nilai pre-test untuk
pengetahuan tidur, pengetahuan tentang praktek yang baik tidur dan praktek tidur sebagai co-variates,
jenis kelamin serta perawatan sebagai faktor tetap, dan nilai-nilai post-test untuk tidur pengetahuan dan
praktek tidur sebagai faktor dependen (tabel 3). Dengan demikian, kelompok pendidikan bermimpi
menjabat sebagai kelompok kontrol untuk program tidur-kebersihan. Kami memeriksa tes Levene untuk
homogenitas varians dan asumsi adalah bahwa ada homogenitas (p> 0,1 untuk pengetahuan tidur, tapi
signifikan bagi pengetahuan praktek tidur). Kami menggunakan dua sisi t-tes, karena ini adalah
penggunaan standar meskipun buku teks saat ini menunjukkan bahwa tes dua sisi harus digunakan bila
arah pengaruhnya tidak apriori jelas. Kita bisa berharap kedua, perbedaan dalam satu arah lain ketika
membandingkan dua kelompok (perlakuan dibandingkan kontrol).
hasil
279 siswa berpartisipasi dalam penelitian ini: 143 laki-laki dan 136 perempuan, tersebar secara merata
di atas bermimpi pendidikan (n = 139) dan pendidikan tidur (n = 140) groups. Usia rata-rata adalah 12.51
(SD 0.46). Sarana dan standar deviasi untuk variabel penelitian lainnya yang disediakan pada tabel 2
(bawah).
Sebelum intervensi (PRE), tidak ada perbedaan gender dalam pengetahuan tidur, pengetahuan tentang
praktek tidur yang baik, dan praktek tidur. Chronotype sebelum intervensi (PRE) tidak berkorelasi
dengan pengetahuan tidur dan pengetahuan tentang praktek tidur yang baik, tetapi berkorelasi dengan
praktik tidur: pagi-jenis lebih baik tidur praktik kebersihan (r = 0,293, p <0,001).
Chronotype (CSM): pada skala dari pagi-type = 13 sampai malam-type = 55; Midpoint tidur, lihat
Roenneberg et al. (2004); jetlag sosial, lihat Wittmann et al. (2006), pengetahuan tidur: diukur pada
skala dari -6 sampai 6 dengan nilai yang lebih tinggi menunjukkan jawaban yang lebih benar;
pengetahuan tentang praktek tidur yang baik: diukur pada skala dari -5 sampai 5 dengan nilai yang lebih
tinggi menunjukkan jawaban yang lebih benar; (dimaksudkan) praktek tidur: diukur pada skala dari -10
sampai 10 dengan nilai yang lebih tinggi menunjukkan praktek tidur yang lebih baik.

Intervensi tidur (kelompok perlakuan) meningkatkan pengetahuan tidur murid. Pengetahuan tentang
praktik tidur yang baik sudah tinggi sebelum intervensi dan menjadi lebih tinggi setelah itu. Ada efek
pengobatan positif pada praktek tidur satu minggu setelah itu, yang menghilang setelah enam minggu.
Perilaku kebersihan tidur Dilaporkan (praktek tidur) pada umumnya rendah.
Mengenai MANOVA (tabel 3), pendidikan tidur (pengobatan) kelompok memperoleh pengetahuan tidur
lebih dari pendidikan (kontrol) kelompok bermimpi dan perbedaan ini tetap sangat signifikan (p <0,001)
setelah satu minggu (post2) dan masih setelah enam minggu (POST3). Perbedaan pengetahuan tentang
praktek tidur yang baik adalah kurang jelas dan peningkatan secara signifikan lebih besar pada kelompok
perlakuan terlihat setelah satu minggu (p = 0.029) dan setelah enam minggu (p = 0,028). Kelompok
pendidikan tidur melaporkan praktek tidur lebih baik secara signifikan hanya dalam post2 (p = 0.020).
Gadis yang mampu mempertahankan pengetahuan tidur lebih lama dari anak laki-laki; mereka
mencetak secara signifikan lebih tinggi daripada anak laki-laki setelah satu minggu (p = 0,017) dan
setelah enam minggu (p = 0.011). Juga, gadis-gadis 'niat untuk meningkatkan praktek-praktek tidur
mereka lebih tinggi dari anak laki-laki (p = 0.018). Tidak ada perbedaan gender dalam pengetahuan
tentang praktek tidur yang baik.
Intervensi tidak berpengaruh pada POST3 chronotype (Smith et al., 1989), POST3 titik tengah tidur
(Roenneberg et al., 2004), POST3 jetlag sosial (Wittmann et al., 2006) atau durasi POST3 tidur.
diskusi
Kami dapat mengkonfirmasi kelayakan intervensi sekolah dalam meningkatkan pengetahuan sleep (de
Sousa et al, 2007;.. Azevedo et al, 2008; Cain et al, 2011.). Intervensi pendidikan, dengan demikian,
terbukti sangat efektif dalam hal pembelajaran kognitif. Dari perspektif pendidikan, memperoleh
pengetahuan merupakan langkah penting untuk mengembangkan dan perubahan sikap dan perilaku
(Kaiser, Roczen & Bogner, 2008). Kami merekomendasikan mendasarkan program pendidikan pada self-
directed learning mengikuti teori motivasi dari Deci & Ryan (2000) untuk meningkatkan efek belajar,
daripada memberi ceramah sederhana. Namun, berbeda dengan penelitian lain (Vo et al, 2003;. Tsai &
Li 2004; Brown et al, 2006.) Dan sejalan dengan Cortesi et al. (2004), Moseley dan Gradisar (2009) dan
Rossi et al. (2002), pengaruh ajaran pada praktek tidur yang sebenarnya murid kami adalah kecil dan
hanya sementara. Jadi kita menyimpulkan bahwa peningkatan pengetahuan tidak memperbaiki
kebiasaan tidur remaja. Meskipun pengetahuan mereka tentang praktek tidur yang baik - terutama bila
dibandingkan dengan pengetahuan tidur mereka - tinggi dan meningkat dengan intervensi, praktek tidur
yang baik yang tidak umum dan nilai rata-rata praktek tidur yang sangat rendah sudah kelas 6 kami.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa siswa kelas 6 telah mengembangkan perilaku kebersihan tidur
yang buruk. Kami berasumsi bahwa kecenderungan fisiologis dan adaptasi peran sosial baru pada awal
pubertas terlalu kuat untuk mengurangi drift remaja untuk eveningness dengan program intervensi
sekolah. Mengenai jenis kelamin, berbeda dengan penelitian sebelumnya (Adan et al., 2006) anak-anak
perempuan tidak menunjukkan praktik kebersihan tidur yang lebih baik.
Berbeda dengan Moseley & Gradisar (2009), kami menemukan ada perubahan dalam beberapa variabel
tidur (chronotype, titik tengah tidur, jetlag sosial, dan durasi tidur).
Karena murid diminta menjawab kuesioner yang sama empat kali, timbangan kuesioner yang jauh
pendek, dan dengan demikian memiliki Cronbach agak rendah itu , yang merupakan keterbatasan
penelitian kami. Juga, sekolah yang berpartisipasi dan murid tidak dipilih secara acak. Namun, kami terus
sampel homogen dengan hanya mengizinkan satu jenis sekolah (Realschule) untuk berpartisipasi.
Program lebih lanjut harus bertujuan untuk perubahan perilaku. Namun, untuk pengetahuan kita, hanya
ada beberapa program yang berhubungan dengan kesehatan tidur. Selain itu, sebagian besar - jika tidak
semua -dari program-program pendidikan yang didasarkan pada pendekatan yang berpusat pada guru
bukan pada teori pedagogis suara. Mungkin pengaruh intervensi akan lebih tinggi jika kita
disertai siswa selama jangka waktu yang lama. Kami mendesak studi masa depan untuk melacak
perubahan praktek tidur dan chronotype longitudinal ke pubertas. Studi masa depan harus menerapkan
intervensi sekolah yang lebih luas dalam kelas sebelumnya (kelas 5) sebelum hanyut pubertas untuk
eveningness sekitar usia 12-13 tahun (Randler et al., 2009) terjadi. Studi masa depan harus fokus pada
memotivasi siswa untuk mempertahankan perubahan ini dari waktu ke waktu dengan menggunakan
beberapa sumber seperti:. Kegiatan promosi di siang hari, kali makan malam reguler, kontrol lampu
menggunakan simulator fajar (Thorn et al, 2004; Gimenez et al, 2010; Fromm. et al., 2011), menjelaskan
dampak dari kafein, alkohol, rokok dan permen (Kanerva et al., 2012) dan elektronik menggunakan
media yang layar sebelum tidur pada tidur (Vollmer et al., 2012), memperkenalkan santai ritual tidur,
kamar tidur gelap dan tenang dan waktu tidur yang konsisten, menghindari tidur siang yang panjang,
dan menawarkan tidur sesi pendidikan untuk orang tua (Kryger et al, 2000;. Cain et al, 2011.) karena
pemantauan orangtua dari waktu tidur selama seminggu memberikan pengaruh yang signifikan
terhadap morningness -eveningness (Randler et al., 2009). Karena perubahan perilaku sulit untuk
mencapai pada umumnya dan khususnya dengan intervensi sekolah, sebaiknya sekolah kemudian mulai
kali untuk murid yang lebih tua (lih Wahlstrom 2002; Carskadon 2004; Klein 2004;. Hansen et al, 2005;.
Noland et al, 2009).
Seperti yang diharapkan dalam penelitian tentang pengajaran dan pembelajaran, kami menemukan
pengaruh besar pengetahuan pre-test pada tes berikutnya. Hal ini ditemukan dalam banyak studi karena
Ausubel (1968) sudah melihat "Faktor yang paling penting yang mempengaruhi belajar adalah apa yang
pelajar sudah tahu."
Ucapan Terima Kasih
Kami ingin mengucapkan terima kasih kepala sekolah, guru, orang tua dan siswa kelas 6 dari Dietrich-
Bonnhoeffer-Realschule Weinheim, Johannes Kepler--Realschule Heidelberg, Theodor-Heuss-Realschule
Walldorf, Feudenheim-Realschule Mannheim, dan Seckenheim-Realschule Mannheim.