SJSN-JAMKESMAS

1. Apa itu Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)?

Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) merupakan bagian dari Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) yang diselenggarakan dengan menggunakan
mekanisme asuransi kesehatan sosial yang bersifat waib (mandatory) berdasarkan !ndang"!ndang Nomor #$ %ahun &$$# tentang SJSN dengan tuuan
untuk memenuhi kebutuhan dasar kesehatan masyarakat yang layak yang diberikan kepada setiap orang yang telah membayar iuran atau iurannya
dibayar oleh 'emerintah.

&. Apa itu SJSN?
Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) adalah suatu tata (ara penyelenggaraan program aminan sosial oleh beberapa badan penyelenggara aminan
sosial.

). Apa itu *JSN?
*ewan Jaminan Sosial Nasional (*JSN) adalah *ewan yang berfungsi untuk membantu 'residen dalam perumusan kebiakan umum dan sinkronisasi
penyelenggaraan Sistem Jaminan Sosial Nasional.

#. Kapan +'JS Kesehatan mulai operasional?
+'JS Kesehatan mulai operasional pada tanggal 1 Januari &$1#.

,. Apa saa enis aminan sosial?
Jaminan sosial meliputi-
Jaminan Kesehatan
Jaminan Ke(elakaan Kera
Jaminan .ari %ua
Jaminan 'ensiun
Aminan Kematian

/. Apa itu +'JS Kesehatan?
+adan 'enyelenggara Jaminan Sosial (+'JS) Kesehatan adalah badan hukum yang dibentuk untuk menyelenggarakan program aminan kesehatan.

0. Siapa saa yang menadi peserta +'JS Kesehatan?
Semua penduduk 1ndonesia waib menadi peserta aminan kesehatan yang dikelola oleh +'JS termasuk orang asing yang telah bekera paling singkat
enam bulan di 1ndonesia dan telah membayar iuran.

2. Ada berapa kelompok peserta +'JS Kesehatan?
'eserta +'JS Kesehatan ada & kelompok yaitu-
1. '+1 Jaminan Kesehatan.
'enerima +antuan 1uran ('+1) adalah peserta Jaminan Kesehatan bagi fakir miskin dan orang tidak mampu sebagaimana diamanatkan !! SJSN yang
iurannya dibayari 'emerintah sebagai peserta program Jaminan Kesehatan. 'eserta '+1 adalah fakir miskin yang ditetapkan oleh 'emerintah dan diatur
melalui 'eraturan 'emerintah.
&. +ukan '+1 aminan kesehatan.
'eserta bukan '+1 aminan kesehatan terdiri dari-
1) 'ekera penerima upah dan anggota keluarganya.
&) 'ekera bukan penerima upah dan anggota keluarganya.
)) +uka pekera dan anggota keluarganya

3. Siapa saa yang lain yang berhak menadi peserta '+1 Jaminan Kesehatan?
4ang berhak menadi peserta '+1 Jaminan Kesehatan lainnya adalah yang mengalami (atat total tetap dan tidak mampu.

1$. Apa yang dimaksud dengan (a(at total tetap dan siapa yang berwenang menetapkan?
5a(at total tetap merupakan ke(a(atan fisik dan6atau mental yang mengakibatkan ketidakmampuan seseorang untuk melakukan pekeraan. 'enetapan
(a(at total tetap dilakukan oleh dokter yang berwenang.

11. Apa yang dimaksud dengan pekera?
'ekera adalah setiap orang yang bekera dengan menerima gai7 upah7 atau imbalan dalam bentuk lain.

1&. Apa yang dimaksud dengan pekera penerima upah?
'ekera penerima upah adalah setiap orang yang bekera pada pemberi upah kera dengan menerima gai atau upah.

1). Siapa saa yang dimaksud pekera penerima upah?
'ekera penerima upah terdiri atas-
1. 'egawai Negeri Sipil.
&. Anggota %N1.
). Anggota '89:1.
#. 'eabat Negara.
,. 'egawai 'emerintah Non 'egawai Negeri.
/. 'egawai Swasta.
0. 'ekera lain yang memenuhi kriteria pekera penerima upah.

1#. Apa yang dimaksud dengan pekera bukan penerima upah?
'ekera bukan penerima upah adalah setiap orang yang bekera atau berusaha atas risiko sendiri.

1,. Siapa saa yang termasuk pekera bukan penerima upah?
'ekera bukan penerima upah terdiri dari-
1. 'ekera di luar hubungan kera atau pekera mandiri.
&. 'ekera lain yang memenuhi kriteria pekera bukan penerima upah.
1/. Apa yang dimaksud dengan bukan pekera?
+ukan pekera adalah setiap orang yang tidak bekera tapi mampu membayar iuran Jaminan Kesehatan.

10. Siapa saa yang termasuk bukan pekera?
4ang termasuk kelompok bukan pekera terdiri atas-
1. 1n;estor.
&. 'emberi kera.
). 'enerima pensiun.
#. <eteran.
,. 'erintis Kemerdekaan.
/. +ukan pekera lain yang memenuhi kriteria bukan pekera penerima upah.

12. Siapa saa yang dimaksud dengan 'egawai 'emerintah Non 'egawai Negeri Sipil?
'egawai 'emerintah Non 'egawai Negeri Sipil adalah 'egawai %idak %etap7 'egawai .onorer7 Staf Khusus dan pegawai lain yang dibayarkan oleh
Anggaran 'endapatan +elana Negara atau Anggaran 'endapatan +elana *aerah.

13. Siapa yang dimaksud dengan pemberi kera?
'emberi kera adalah orang perseorangan7 pengusaha7 badan hukum7 atau badan lainnya yang mempekerakan tenaga kera7 atau penyelenggara negara
yang mempekerakan pegawai negeri dengan membayar gai7 upah atau imbalan dalam bentuk lainnya.

&$. Siapa saa yang dimaksud dengan anggota keluarga?
Anggota keluarga yang dimaksud melaliputi-
1. Satu orang isteri atau suami yang sah dari peserta.
&. Anak kandung7 anak tiri dan atau anak angkat yang sah dari peserta7 dengan kriteria-
a. %idak atau belum pernah menikah atau tidak mempunyai penghasilan sendiri.
b. +elum berusia &1 (dua puluh satu) tahun atau belum berusia &, (dua puluh lima) tahun yang masih melanutkan pendidikan formal.

&1. +erapa umlah peserta dan anggota keluarganya yang ditanggung?
Jumlah peserta dan anggota keluarga yang ditanggung oleh aminan kesehatan paling banyak , (lima) orang).

&&. +agaimana bila umlah peserta dan angota keluarganya lebih dari , (lima) orang?
'eserta yang memiliki umlah anggota keluarga lebih dari , (lima) orang termasuk peserta7 dapat mengikutsertakan anggota keluarga yang lain dengan
membayar iuran tambahan.

&). Apakah boleh penduduk 1ndonesia tidak menadi peserta +'JS Kesehatan?
%idak boleh7 karena kepesertaan +JS Kesehatan bersifat =AJ1+. >eskipun yang bersangkutan sudah meiliki Jaminan Kesehatan lain.

&#. Apa yang teradi kalau kita tidak menadi peserta +'JS Kesehatan?
Ketika sakit dan harus berobat atau dirawat maka semua biaya yang timbul harus dibayar sendiri dan kemungkinan bisa angat mahal di luar kemampuan.

&,. Kapan seluruh penduduk 1ndonesia sudah harus menadi peserta +'JS Kesehatan?
'aling lambat tahun &$13 seluruh penduduk 1ndonesia sudah menadi peserta +'JS Kesehatan yang dilakukan se(ara bertahap
Sumber : http-66www.kn.kemkes.go.id6