Anda di halaman 1dari 2

Anamnesis Tanggal : juli 2013

Nama : Tn.Brawi
Umur : 58 tahun
Jenis kelamin : laki-laki
Status : sudah menikah
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :
Keluhan utama Mata kanan tidak bisa melihat sejak ..
Keluhan tambahan +2 tahun yang lalu penderita merasa pe penglihatannya
berkurang pada kedua mata penderita, namun penglihatan
yang sangat berkurang,bahkan sudah tidak bisa melihat pada
mata kanan penderita. Mata berair (+), nyeri (-) sekret (-) gatal
(+) bengkak (-),sedangkan mata kiri penderitaketika melihat
seperti tertutup oleh asap,kadang-kadang mata berair, sekret
(-), gatal (+), bengkak (-),sakit kepala (+)
Riwayat penyakit dahulu Riwayat operasi katarak (-)
Riwayat trauma mata disangkal
Riwayat DM disangkal
Riwayat hipertensi disangkal
Riwayat alergi Riwayat alergi disangkal

Pemeriksaan fisik
Tanggal pemeriksaan : juli 2013
Keadaan umum : baik
Kesadaran : compos mentis





Status lokalis
No Pemeriksaan Mata kanan Mata kiri
visus 1/300 .
Gerakan bola mata
Palvebra
Konjungtiva
Kornea
Iris
Pupil
lensa Keruh (berwarna putih) Keruh (berwarna putih )
TIO
Funduskopi Tidak dilakukan Tidak dilakukan