Untungnya , rumah sakit memiliki laboratorium yang sangat fungsional.
Tes darah umum
termasuk lengkap hitung darah , elektrolit , kreatinin , dan glukosa nilai-nilaidapat diperoleh dengan cepat di siang hari . Selain itu, terdapat juga bank darah kecil dan itu dipasok oleh sumbangan local masyarakat, meskipun prevalensi virus penyakit imunodefisiensi penduduk diperkirakan 2,0 % menjadi 3,1 % . Bank darah tidak memisahkan produk mereka sehingga hanya whole blood yang tersedia. Kami tidak mengamati reaksi negatif terhadap seluruh darah , sebuah temuan yang dicatat oleh dokter yang bekerja setelah gempa Wenchuan . Titik pengujian perawatan dilakukan dengan menggunakan perangkat genggam dibawa oleh staf medis Amerika , tapi pakai kaset yang cepat habis . Anemia adalah yg paling umum/paling banyak terjadi, kedua yang sudah ada sebelumnya adalah malnutrisi dan cedera parah disertai kehilangan darah. Layanan radiologi terdiri dari 1 fixed-location machine (permanen). Radiografi mengambil sekitar 2 jam untuk prosesnya , kapasitas adalah 2 per jam, dan kualitasnya adalah marjinal . Namun demikian , film ini menyediakan bukti konfirmasi yang cukup untuk banyak kasus cedera ortopedi.
Perawatan Masalah Intraoperatif Waktu Pelayanan Medik Jenis-jenis cedera dan masalah kesehatan yang dihadapi tergantung dari waktu terjadinya bencana ke waktu perawatan diberikan. Seperti terlihat pada Tabel 1, masalah yang mungkin dilihat secara intraoperatif berbeda antara cedera akut dan masalah yang lebih kronis. Dua (2) minggu setelah gempa bumi terjadi dan menyaksikan masa peralihan/kemajuan perawatan fraktur dan luka lainnya dengan apa yang ternyata menjadi masalah yang lebih serius seperti tetanus, diabetes ketoasidosis, dan sepsis.
Memperluas/mengembangkan Rumah Sakit Pedesaan Kecil ke Rumah Sakit Pusat Trauma Ketika bencana sebesar ini menyerang sebuah negara, ada kemungkinan yang besar harus cepat mengubah rumah sakit kecil menjadi rumah sakit besar. Tantangan tugas ini sangat besar, termasuk: Meningkatkan jumlah staf dokter, perawat, pembantu, dan penerjemah (jika diperlukan) on site (di lokasi); Menyediakan sarana untuk berkomunikasi antara personil triase dan penyedia layanan berbasis rumah sakit Peningkatan kebutuhan sarana dan peralatan untuk menangani masuknya gelombang besar pasien (pasien yang banyak); Pengadaan persediaan yang dibutuhkan, dan Memastikan bahwa transportasi pasien sakit kritis dilakukan dengan cara seaman mungkin
Gas medis (Medical Gasses) Silinder H adalah satu-satunya sumber oksigen dan dipasok oleh truk dari lokasi yang jauh. Tank ini melekat pada pengatur arus untuk digunakan dengan mesin anestesi, tapi tidak ada pengukur tekanan pada salah satu tank. Tank konsisten dengan kode warna dan bervariasi dalam rona: hijau, sebagian hijau, sebagian biru, coklat, dan putih. Semua yang berkarat dan sebagian diberi label dengan tape reading plen (penuh) atau vid (kosong).
Medications Obat-obatan yang sering digunakan dalam praktek anestesi yang tersedia di OR Suite meskipun lebih sering digunakan obat-obatan ( misalnya , flumazenil , milrinone ) tidak . Selain itu, karena asal-usul pembuatan obat berasal dari banyak negara , nama dan konsentrasi obat kadang-kadang bervariasi dari yang akrab bagi dokter praktek di AS dan mengharuskan perhatian yang seksama dalam pelabelan . Beberapa ahli anestesi dan dokter lain membawa obat dengan mereka dari AS , termasuk antibiotik , analgesik oral, narkotika , anestesi lokal , propofol , anestesi volatil , ketamin , dan midazolam. Semua obat-obatan dan perlengkapan yang disetorkan ke OR , meskipun analgesik lisan dan antibiotik yang ditambahkan ke rumah sakit saham farmasi untuk digunakan lingkungan. Karena disorganisasi pasokan , baik anestesi dan bedah penyedia klinis mencari dan mengumpulkan persediaan dari berbagai cache sebelum memulai setiap kasus . Kami sangat merekomendasikan kehadiran teknisi anestesi , yang akan memberikan ukuran besar organisasi untuk menjamin layanan anestesi halus .
Anestesi umum Karena tidak adanya mesin anestesi dan ventilator di beberapa OR , kami belajar bahwa spontan respirasi adalah penting untuk munculnya cepat dengan kesempatan untuk memotong PACU , dan sangat cepat " Omset " dari 5 sampai 10 menit antara kasus . untuk mencapai tujuan ini dengan kendala ditempatkan pada kita , sangat mendalam sedasi yang sering digunakan menggunakan IV midazolam ( 0,05-0,10 mg / kg ) dan ketamin ( 1.0 -2.0 mg / kg ) dengan augmentasi oleh anestesi lokal diberikan jika memungkinkan . Kadang-kadang, dosis bolus minimal ( 0,3 mg / kg) propofol yang diperlukan sebagai suplemen untuk hipnotis efek . Demikian pula , Mulvey et al.7 , 8 melaporkan ketergantungan pada benzodiazepin dan ketamin ketika merawat korban 7,6 ML Kashmir gempa tahun 2005 . Untuk lebih kompleks kasus yang membutuhkan manajemen jalan nafas , anestesi umum diinduksi dengan propofol dengan perawatan oleh volatil anestesi . Untuk bencana lainnya , kami sangat merekomendasikan saham besar dari benzodiazepin short-acting dan ketamin