A.

PENDOKUMENTASIAN
1. Menurut saudara, apakah yang dimaksud ea!uasi asuhan kepera"atan#
a. In$%rmasi tertu!is mengenai k%ndisi k!ien yang terdiri dari SOAP
&. In$%rmasi tertu!is tentang status dan perkem&angan k%ndisi k!ien serta semua askep
yang di!akukan pera"at
'. (asi! akhir dari tindakan kepera"atan
d. Pen'atatan tindakan yang te!ah di!akukan %!eh pera"at
). Menurut saudara, apakah yang mengham&at pr%ses pend%kumentasian ea!uasi asuhan
kepera"atan di ruang *%ugeni!!e Am&un Pagi +SUP Dr M. D,ami!#
a. Kurangnya pemahaman tentang dasar-dasar pend%kumentasian kepera"atan
&. Kurangnya kesadaran tentang pentingnya d%kumentasi kepera"atan
'. Keter&atasan "aktu
d. D%kumentasi kepera"atan &ukan penentu kua!itas pe!ayanan
.. Menurut saudara, apakah yang terkadung da!am ea!uasi su&yekti$ da!am
pend%kumentasian kepera"atan#
a. Ke!uhan yang disampaikan k!ien atau ke!uarga
&. Apa yang di!ihat atau tampak %!eh pera"at /IPPA0
'. Kesimpu!an pera"at tentang k%ndisi k!ien
d. Pemeriksaan terakhir yang dike!uhkan %!eh pasien sesuai dengan kriteria hasi!
1. Menurut saudara apa yang terkandung da!am ea!uasi %&yekti$ da!am
pend%kumentasian kepera"atan#
a. Kesimpu!an pera"at tentang k%ndisi k!ien
&. Apa yang di!ihat, didengar, dira&a %!eh pera"at serta interensi kepera"atan sesuai
diagn%sa
'. Semua tindakan kepera"atan yang te!ah di!akukan serta %rder d%kter
d. (asi! pemeriksaan terakhir yang di!akukan pera"at sesuai dengan kriteria hasi!
2. Menurut saudara, apa yang terkandung da!am ea!uasi 3ana!isa4 da!am
pend%kumentasian kepera"atan
a. Ke!uhan yang disampaikan k!ien atau ke!uarga
&. Apa yang di!ihat, didengar, dira&a %!eh pera"at tentang k%ndisi k!ien
'. Kesimpu!an dari hasi! tindakan terhadap k!ien sesuai diagn%sa
d. Se,auh mana masa!ah kepera"atan teratasi sete!ah di!akukan imp!ementasi
kepera"atan
5. Menurut saudara, apa yang terkandung da!am p!aning pada pend%kumentasian
kepera"atan
a. +en'ana tindak !an,ut untuk mengatasi masa!ah sesuai diagn%sa kepera"atan
&. +en'ana tindak !an,ut dan %rder d%kter
'. Kesimpu!an tindakan kepera"atan
d. Interensi !an,ut atau dihentikan
O*SE+6ASI
NO. O*SE+6ASI 7A TIDAK KETE+AN8AN
1
SU*7EKTI9 :
(asi! pemeriksaan terakhir yang dike!uhkan
%!eh pasien
)
O&yekti$ :
(asi! pemeriksaan terakhir yang di!akukan %!eh
pera"at sesuai dengan kriteria hasi!
.
Ana!isa:
Se,auh mana masa!ah kepera"atan teratasi
sete!ah di!akukan imp!ementasi, masa!ah
teratasi;teratasi se&agian;tidak teratasi
1
P!aning :
+en'ana tindak !an,ut untuk mengatasi masa!ah
sesuai diagn%sa kepera"atan