1

KONSEP DAN MANAGEMEN

SIRKULASI

Oleh :
Purwoko Sugeng H.
3 Bagian besar sistem sirkulasi
Pipa Pembuluh darah- tempat
darah mengalir

Pompa Jantung
memompa/mendorong darah ke seluruh
tubuh

Isi Darah membawa oksigen,
makanan dan sampah ke seluruh tubuh
SIRKULASI
Circulatory System
http://www.owensboro.kctcs.edu/gcaplan/anat2/notes/Notes5%20Circulatory%20Anatomy.htm
ANATOMI KARDIOVASKULER
ANATOMI KARDIOVASKULER
Exchange in Capillaries
7
Sistem kardiovaskuler
Pengangkutan oksigen menuju sel
Mengeluarkan produk sampah
karbondioksida dari tubuh
Hubungan Cardiovascular and
Respiratory System
DO2 = [1.39 x Hb x SaO2 + (0.002 x
PaO2)] x CO

Cardiac Output = Heart rate x
Stroke Volume

Stroke volume is determined by
Preload, Afterload and
Contractility;
Preload = volume akhir diastolik volume pada
pembuluh darah vena

Afterload = tegangan dinding ventricle pd akhir sistolik
tegangan/ tahanan pembuluh darah

- The systolic wall tension (which follows the:
law of Laplace = TMP x r / 2 h
[transmural pressure x radius / 2 x wall thickness]).

Kontraktilitas
Starling konsep hubungan preload
de ngan stroke volume.

Stroke volume = EDV-ESV

Ejection fraction = EDV ESV x 100% /
EDV
Starling's law of the heart
Energy kontraksi dari otot berbanding
lurus dengan panjang serat otot itu
Kontraktilitas
Ventricular stroke volume (SV) =
ventricular end diastolic volume (EDV) -
the end systolic volume (ESV).

EDV = 120 ml of blood
ESV = 50 ml of blood.
SV = 70 ml
EF = 70:120 x 100%
Faktor yg berpengaruh pada
SV

Kontraktilitas
Ditingkatkan dengan inotropic agents:
Adrenaline / Nor adrenaline
Dobutamine / Dopamine
Calcium
Menurun pada kondisi:
Acidosis
Hypoxia
Hypocalcaemia
Tanda tanda gagal sirkulasi
Pompa : pulsus alternan ,suara gallop,
ronchi basal basah, peningkatan
tekanan vena jugularis, penurunan MAP

Isi Pipa( defisit) : tanda-tanda
dehidrasi, CRT > 2 detik,produksi urine
menurun, PP << Isi pipa
(overload ): distensi vena leher, ronchi

Pipa : edema,ascites, akral dingin

Tata Laksana Gagal Sirkulasi
Perfusi akan mengalami gangguan
apabila ada kegagalan dari pada pipa,
pompa maupun isi

Cairan
Inotropik
Vasokonstriktor
Vasodilator
17