Anda di halaman 1dari 22

MAKALAH FISIOLOGI

INDUSTRI PARIWISATA
Dosen Pengampu :
Disusun Oleh :
n! Hi"a!a#i $
Fi#%ianingsih $
Muhama" Nu%hi"a!a#ullah $
Nani& Wina%ningsih $
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
STIKES NGUDI WALUYO
UNGARAN
2014
'A' I
PNDAHULUAN
() La#a% 'ela&ang
Dalam mela&sana&an sua#u pe&e%*aan+ masalah &eamanan "an &eselama#an &e%*a
me%upa&an ,a&#o% pen#ing !ang ha%us men*a"i pe%ha#ian u#ama semua piha&)
Ke-e%hasilan &i#a "alam mela&sana&an pe&e%*aan #i"a& han!a "iu&u% "a%i selesain!a
pe&e%*aan #e%se-u#) 'an!a& hal !ang "i*a"i&an se-agai pa%ame#e% penilaian #e%ha"ap
&e-e%hasilan sua#u pe&e%*aan) Pe&e%*aan "inilai -e%hasil apa-ila &eamanan "an
&eselama#an semua sum-e% "a!a !ang a"a #e%*amin+ "apa# "iselesai&an #epa# .a&#u
a#au -ah&an -isa le-ih /epa# "a%i .a&#u !ang "i#en#u&an+ mem-e%i&an &eun#ungan
-agi pe%usahaan+ mem-e%i&an &epuasan &epa"a semua piha& $pimpinan+ &a%!a.an
"an pem-e%i &e%*a0)
A) Pene%angan
Pene%angan sanga# mempenga%uhi &emampuan manusia un#u& meliha# o-!e&
se/a%a *elas+ /epa# #anpa menim-ul&an &esalahan) Ke-u#uhan a&an pen/aha!aan !ang
-ai&+ a&an ma&in "ipe%lu&an apa-ila &i#a menge%*a&an sua#u pe&e%*aan !ang
meme%lu&an &e#eli#ian &a%ena pengliha#an) Pen/aha!aan !ang #e%lalu su%am
menga&i-a#&an ma#a pe&e%*a ma&in /epa# lelah &a%ena ma#a a&an -e%usaha un#u&
meliha#+ "imana lelahn!a ma#a menga&i-a#&an &elelahan men#al+ le-ih *auh lagi
&ea"aan #e%se-u# -isa menim-ul&an %usa&n!a ma#a+ &a%ena -isa men!ilau&an)
Pe%masalahan pene%angan melipu#i &emampuan manusia un#u& meliha# sesua#u+
si,a#1si,a# "a%i in"e%a pengliha#an+ usaha1usaha !ang "ila&u&an un#u& meliha# o-!e&
le-ih -ai& "an penga%uh pene%angan #e%ha"ap ling&ungan+ ala# !ang "iguna&an un#u&
menge#ahui in#ensi#as pene%angan a"alah Lu2me#e%)
Pene%angan "i&a#a&an -u%u& apa-ila memili&i in#ensi#as pene%angan !ang
%en"ah un#u& *enis pe&e%*aan !ang sesuai+ "is#%i-usi !ang #i"a& me%a#a+
menga&i-a#&an &esilauan+ "an &u%angn!a &e&on#%asan)
') De-u
Manusia meme%lu&an u"a%a un#u& -e%napas "an mela&sana&an ma#a-olisme
"alam #u-uh !ang nan#in!a menghasil&an ene%gi !ang "iguna&an "alam mela&sana&an
a&#i3i#as seha%i1ha%i)
Dalam u"a%a !ang &i#a hi%up+ #i"a& selaman!a -e%sih) Ka"ang &ala u"a%a
#e%se-u# #e%&an"ung pa%#i&el pen/ema% !ang "ise-u# polu#an) Salah sa#u polu#an
#e%se-u# ialah -e%upa -u#i%an "e-u !ang -an!a& "i#emu&an pa"a in"us#%i)
De.asa ini+ &e-e%a"aan se&#o% in"us#%i "i In"onesia sema&in mening&a# "a%i
#ahun &e #ahun+ pening&a#an ini se*alan "engan pening&a#an #a%a, e&onomi nega%a)
Dengan ma*un!a in"us#%i ma&a #e%-u&alah lapangan &e%*a -ua# mas!a%a&a#+ "ae%ah "i
se&i#a% pe%in"us#%ian *uga -e%&em-ang "alam -i"ang sa%ana #%anspo%#asi+ &omuni&asi+
pe%"agangan "an -i"ang lain)
Mes&ipun pe%&em-angan in"us#%i !ang pesa# "apa# mening&a#&an #a%a, hi"up+
#e#api -e%-agai "ampa& nega#i, *uga -isa #e%*a"i pa"a mas!a%a&a#) Salah sa#u "ampa&
nega#i, a"alah #e%ha"ap pa%u pa%a pe&e%*a "an mas!a%a&a# "i se&i#a% "ae%ah
pe%in"us#%ian) Hal ini "ise-a-&an pen/ema%an u"a%a a&i-a# p%oses pengolahan a#au
hasil in"us#%i #e%se-u#) 'e%-agai 4a# "apa# men/ema%i u"a%a sepe%#i "e-u -a#u-a%a+
semen+ &apas+ as-es+ 4a#14a# &imia+ gas -e%a/un+ "an lain1lain) Selain i#u pula+ pa"a
ling&ungan #e%se-u# -an!a& meli-a#&an p%oses me&anis)
Te%gan#ung "a%i *enis papa%an !ang #e%hisap+ -e%-agai pen!a&i# pa%u "apa#
#im-ul pa"a pa%a pe&e%*a) Penge#ahuan !ang /u&up #en#ang "ampa& "e-u #e%ha"ap
pa%u "ipe%lu&an un#u& "apa# mengenali &elainan !ang #e%*a"i "an mela&u&an usaha
pen/egahan)
5) Rumusan Masalah
Rumusan masalah !ang /o-a "i&emu&a&an "alam ma&alah ini a"alah se-agai -e%i&u#
1. 'agaimana %ea&si pa%u #e%ha"ap "e-u6
2. Pen!a&i# apa sa*a !ang "i#im-ul&an "a%i "e-u
3. Men*elas&an "e,inisi Pene%angan 6
4. Men*elas&an sum-e%1sum-e% pen/aha!aan 6
5. 'agaimana /a%a pengen"alian #e%ha"ap pene%angan 6
6. 'agaimana /a%a pen/egahan #e%ha"ap &esilauan 6
7) Tu*uan
Selain se-agai #ugas+ #u*uan pen!usunan ma&alah ini a"alah:
() Un#u& menge#ahui si,a# "an &a%a&#e%is#i& pa%#i&el "e-u
5) Un#u& menge#ahui "ampa& !ang "i#im-ul&an oleh "e-u
7) Un#u& menge#ahui pen!a&i# !ang "i#im-ul&an oleh "e-u se%#a
8) 'agaimana /a%a pengen"alian "an penanggulangann!a
9) Un#u& menge#ahui "e,inisi pene%angan)
:) Un#u& menge#ahui sum-e%1sum-e% pen/aha!aan)
;) Un#u& menge#ahui /a%a pengen"alian #e%ha"ap pene%angan)
<) Un#u& menge#ahui /a%a pen/egahan #e%ha"ap &esilauan)
'A' II
PM'AHASAN
() De,inisi
Pene%angan
Menu%u# Kepu#usan Men#e%i Keseha#an No)(8=9 #ahun 5==5+ pene%angan a"alah
*umlah pen!ina%an pa"a sua#u -i"ang &e%*a !ang "ipe%lu&an un#u& mela&sana&an
&egia#an se/a%a e,e&#i,) Oleh se-a- i#u salah sa#u masalah ling&ungan "i#empa# &e%*a
ha%us "ipe%ha#i&an !ai#u pen/aha!aan) Nilai Pen/aha!aan !ang "ipe%s!a%a#&an oleh Kep1
Men&es RI No) (8=9>Men&es>SK>?I>5==5 !ai#u minimal (== lu2)
Pen/aha!aan me%upa&an salah sa#u ,a&#o% un#u& men"apa#&an &ea"aan
ling&ungan !ang aman "an n!aman "an -e%&ai#an e%a# "engan p%o"u&#i3i#as manusia)
Pen/aha!aan !ang -ai& memung&in&an o%ang "apa# meliha# o-*e&1o-*e& !ang
"i&e%*a&ann!a se/a%a *elas "an /epa#)
Menu%u# sum-e%n!a+ pen/aha!aan "apa# "i-agi men*a"i :
a) Pen/aha!aan alami
Pen/aha!aan alami a"alah sum-e% pen/aha!aan !ang -e%asal "a%i sina% ma#aha%i)
Sina% alami mempun!ai -an!a& &eun#ungan+ selain menghema# ene%gi lis#%i& *uga "apa#
mem-unuh &uman) Un#u& men"apa#&an pen/aha!aan alami pa"a sua#u %uang "ipe%lu&an
*en"ela1*en"ela !ang -esa% a#aupun "in"ing &a/a se&u%ang1&u%angn!a (>: "a%ipa"a luas
lan#ai)
Sum-e% pen/aha!aan alami &a"ang "i%asa &u%ang e,e&#i, "i-an"ing "engan
penggunaan pen/aha!aan -ua#an+ selain &a%ena in#ensi#as /aha!a !ang #i"a& #e#ap+
sum-e% alami menghasil&an panas #e%u#ama saa# siang ha%i) Fa&#o%1,a&#o% !ang pe%lu
"ipe%ha#i&an aga% penggunaan sina% alami men"apa# &eun#ungan+ !ai#u:
@a%iasi in#ensi#as /aha!a ma#aha%i
Dis#%i-usi "a%i #e%angn!a /aha!a
,e& "a%i lo&asi+ peman#ulan /aha!a+ *a%a& an#a% -angunan
Le#a& geog%a,is "an &egunaan -angunan ge"ung
-) Pen/aha!aan -ua#an
Pen/aha!aan -ua#an a"alah pen/aha!aan !ang "ihasil&an oleh sum-e% /aha!a
selain /aha!a alami) Pen/aha!aan -ua#an sanga# "ipe%lu&an apa-ila posisi %uangan suli#
"i/apai oleh pen/aha!aan alami a#au saa# pen/aha!aan alami #i"a& men/u&upi) Fungsi
po&o& pen/aha!aan -ua#an -ai& !ang "i#e%ap&an se/a%a #e%sen"i%i maupun !ang
"i&om-inasi&an "engan pen/aha!aan alami a"alah se-agai -e%i&u#:
Men/ip#a&an ling&ungan !ang memung&in&an penghuni meliha# se/a%a "e#ail se%#a
#e%la&sanan!a #ugas se%#a &egia#an 3isual se/a%a mu"ah "an #epa#
Memung&in&an penghuni -e%*alan "an -e%ge%a& se/a%a mu"ah "an aman
Ti"a& menim-u&an pe%#am-ahan suhu u"a%a !ang -e%le-ihan pa"a #empa# &e%*a
Mem-e%i&an pen/aha!aan "engan in#ensi#as !ang #e#ap men!e-a% se/a%a me%a#a+
#i"a& -e%&e"ip+ #i"a& men!ilau&an+ "an #i"a& menim-ul&an -a!ang1-a!ang)
Mening&a#&an ling&ungan 3isual !ang n!aman "an mening&a#&an p%es#asi)
Sis#em pen/aha!aan -ua#an !ang se%ing "ipe%guna&an se/a%a umum "apa# "i-e"a&an
a#as 7 ma/am !a&ni :
a0 Sis#em Pen/aha!aan Me%a#a
Pa"a sis#em ini iluminasi /aha!a #e%se-a% se/a%a me%a#a "i selu%uh %uangan)
Sis#em pen/aha!aan ini /o/o& un#u& %uangan !ang #i"a& "ipe%guna&an un#u&
mela&u&an #ugas 3isual &husus) Pa"a sis#em ini se*umlah a%ma#u% "i#empa#&an
se/a%a #e%a#u% "i selu%uh langilangi#)
-0 Sis#em Pen/aha!aan Te%a%ah
Pa"a sis#em ini selu%uh %uangan mempe%oleh pen/aha!aan "a%i salah sa#u
a%ah #e%#en#u) Sis#em ini /o/o& un#u& pame%an a#au penon*olan sua#u o-*e& &a%ena
a&an #ampa& le-ih *elas) Le-ih "a%i i#u+ pen/aha!aan #e%a%ah !ang men!o%o#i sa#u
o-*e& #e%se-u# -e%pe%an se-agai sum-e% /aha!a se&un"e% un#u& %uangan se&i#a%+
!a&ni melalui me&anisme peman#ulan /aha!a) Sis#em ini "apa# *uga "iga-ung&an
"engan sis#em pen/aha!aan me%a#a &a%ena -e%man,aa# mengu%angi e,e&
men*emu&an !ang mung&in "i#im-ul&an oleh pen/aha!aan me%a#a)
/0 Sis#em Pen/aha!aan Se#empa#
Pa"a sis#em ini /aha!a "i&onsen#%asi&an pa"a sua#u o-*e& #e%#en#u misaln!a
#empa# &e%*a !ang meme%lu&an #ugas 3isual) Un#u& men"apa#&an pen/aha!aan
!ang sesuai "alam sua#u %uang+ ma&a "ipe%lu&an sis#em pen/aha!aan !ang #epa#
sesuai "engan &e-u#uhann!a) Sis#em pen/aha!aan "i %uangan+ #e%masu& "i #empa#
&e%*a "apa# "i-e"a&an men*a"i 9 ma/am !ai#u:
() Sis#em Pen/aha!aan Langsung $"i%e/# ligh#ing0
Pa"a sis#em ini A=1(==B /aha!a "ia%ah&an se/a%a langsung &e -en"a !ang pe%lu
"i#e%angi) Sis#em ini "inilai paling e,e&#i, "alam menga#u% pen/aha!aan+ #e#api
a"a &elemahann!a &a%ena "apa# menim-ul&an -aha!a se%#a &esilauan !ang
mengganggu+ -ai& &a%ena pen!ina%an langsung maupun &a%ena pan#ulan /aha!a)
Un#u& e,e& !ang op#imal+ "isa%an&an langi1langi#+ "in"ing se%#a -en"a !ang a"a
"i"alam %uangan pe%lu "i-e%i .a%na /e%ah aga% #ampa& men!ega%&an
5) Pen/aha!aan Semi Langsung $semi "i%e/# ligh#ing0
Pa"a sis#em ini :=1A=B /aha!a "ia%ah&an langsung pa"a -en"a !ang pe%lu
"i#e%angi+ se"ang&an sisan!a "ipan#ul&an &e langi#1langi# "an "in"ing) Dengan
sis#em ini &elemahan sis#em pen/aha!aan langsung "apa# "i&u%angi) Di&e#ahui
-ah.a langi#1langi# "an "in"ing !ang "iples#e% pu#ih memili&i e,,iesiean
peman#ulan A=B+ se"ang&an apa-ila "i/a# pu#ih e,,isien peman#ulan an#a%a 91
A=B
7) Sis#em Pen/aha!aan Di,us $gene%al "i,,us ligh#ing0
Pa"a sis#em ini se#engah /aha!a 8=1:=B "ia%ah&an pa"a -en"a !ang pe%lu
"isina%i+ se"ang&a sisan!a "ipan#ul&a &e langi#1langi# "an "in"ng) Dalam
pen/aha!aan sis#em ini #e%masu& sis#em "i%e/#1in"i%e/# !a&ni meman/a%&an
se#engah /aha!a &e -a.ah "an sisan!a &ea#as) Pa"a sis#em ini masalah
-a!angan "an &esilauan masih "i#emui)
8) Sis#em Pen/aha!aan Semi Ti"a& Langsung $semi in"i%e/# ligh#ing0
Pa"a sis#em ini :=1A=B /aha!a "ia%ah&an &e langi#1langi# "an "in"ing -agian
a#as+ se"ang&an sisan!a "ia%ah&an &e -agian -a.ah) Un#u& hasil !ang op#imal
"isa%an&an langi#langi# pe%lu "i-e%i&an pe%ha#ian se%#a "i%a.a# "engan -ai&)
Pa"a sis#em ini masalah -a!angan p%a&#is #i"a& a"a se%#a &esilauan "apa#
"i&u%angi)
9) Sis#em Pen/aha!aan Ti"a& Langsung $in"i%e/# ligh#ing0
Pa"a sis#em ini A=1(==B /aha!a "ia%ah&an &e langi#1langi# "an "in"ing -agian
a#as &emu"ian "ipan#ul&an un#u& mene%angi selu%uh %uangan) Aga% selu%uh
langi#1langi# "apa# men*a"i sum-e% /aha!a+ pe%lu "i-e%i&an pe%ha#ian "an
pemeliha%aan !ang -ai&) Keun#ungan sis#em ini a"alah #i"a& menim-ul&an
-a!angan "an &esilauan se"ang&an &e%ugiann!a mengu%angi e,,isien /aha!a
#o#al !ang *a#uh pa"a pe%mu&aan &e%*a)
Penggunaan #iga /aha!a u#ama a"alah hal umum !ang -e%la&u "i "unia ,ilm "an
pho#og%aph!) Pa"a p%esen#asi a%si#e&#u%al penggunaann!a a&an se"i&i# -e%-e"a+
.alaupun masih "alam &e%ang&a pemi&i%an !ang sama) Aga% pem-a/a le-ih mu"ah
memahami #opi& ini+ sa!a men!e%#a&an ilus#%asi1ilus#%asi gam-a% "i -a.ah ini) Ha%ap
"iinga# -ah.a #opi& ini #i"a& #e%&ai# "engan penggunaan so,#.a%e apapun+ -ai& 7D
S#u"io MA?+ Ligh#.a3e+ Ma!a+ So,#image+ a#aupun so,#.a%e lainn!a) Salah sa#u /a%a
mu"ah un#u& mela&u&an pen/aha!aan a"alah "engan mem-ua# .a%na se%agam pa"a
selu%uh ma#e%ial pa"a 7D s/enes) Te&ni& pe/aha!aan "i-agi men*a"i 7 -agian !ai#u :
(0 Caha!a U#ama $Ke! Ligh#0
Ke! Ligh# me%upa&an pen/aha!aan u#ama "a%i gam-a% &i#a+ "an
me%ep%esen#asi&an -agian paling #e%ang se&aligus men"e,inis&an -a!angan pa"a
gam-a%) Ke! Ligh# *uga me%ep%esen#asi&an pen/aha!aan paling "ominan sepe%#i
ma#aha%i "an lampu in#e%io%) Mes&i "emi&ian pele#a&ann!a #i"a& ha%us pe%sis #epa#
pa"a sum-e% pen/aha!aan !ang &i#a ingin&an) Ke! ligh# *uga me%upa&an /aha!a
!ang paling #e%ang "an menim-ul&an -a!angan !ang paling gelap) 'iasan!a Ke!
Ligh# "ile#a&&an pa"a su"u# 89= "a%i a%ah &ame%a &a%ena a&an men/ip#a&an e,e&
gelap+ #e%ang se%#a menim-ul&an -a!angan)
50 Caha!a pengisi $Fill ligh#0
Fungsi ,ill ligh# a"alah melem-u#&an se&aligus mengisi -agian gelap !ang
"i/ip#a&an oleh &e! ligh#) Fill Ligh# *uga -e%,ungsi men/ip#a&an &esan #iga
"imensi) Tanpa ,ill ligh# ilus#%asi &i#a a&an -e%&esan mu%am "an mis#e%ius+ sepe%#i
!ang -iasa &i#a liha# pa"a ,ilm ?1Files "an ,ilm1,ilm ho%o% $"ise-u# se-agai e,e&
,ilm1noi%0) Ke-e%a"aan ,ill ligh# menghilang&an &esan se%am #e%se-u#+ se%a!a
mem-e%i image #iga "imensi pa"a gam-a%) Dengan "emi&ian pen/ip#aan -a!angan
$/as# sha"o.s0 pa"a ,ill ligh# pa"a "asa%n!a #i"a& "ipe%lu&an) Rasio pen/aha!aan
pa"a ,ill ligh# a"alah se#engah "a%i &e! ligh#) Mes&ipun "emi&ian %asio
pen/aha!aan #e%se-u# -isa "isesuai&an "engan #ema ilus#%asi) Ting&a# #e%ang Fill
ligh# #i"a& -oleh men!amai Ke! Ligh# &a%ena a&an mem-ua# ilus#%asi &i#a
-e%&esan "a#a%) Pa"a "asa%n!a ,ill ligh# "ile#a&&an pa"a a%ah !ang -e%la.anan
"engan &e! ligh#+ &a%ena memang -e%,ungsi mengisi -agian gelap "a%i &e! ligh#)
Pa"a gam-a% "i -a.ah &e! ligh# "ile#a&&an pa"a -agian &i%i &ame%a "an ,ill ligh#
pa"a -agian &anan) Fill ligh# se-ai&n!a "ile#a&&an le-ih %en"ah "a%i &e! ligh#)
70 Caha!a La#a% $'a/& Ligh#0
'a/& Ligh# -e%,ungsi un#u& men/ip#a&an pemisahan an#a%a o-*e& u#ama
"engan o-*e& pen"u&ung) Dengan "ile#a&&an pa"a -agian -ela&ang -en"a -a/&
ligh# men/ip#a&an Dga%is pemisahD an#a%a o-*e& u#ama "engan la#a% -ela&ang
pen"u&ungn!a) Pa"a ilus#%asi "i a#as -a/& ligh# "iguna&an se-agai penggan#i
/aha!a ma#aha%i un#u& men/ip#a&an Dga%is pemisahD pa"a -agian %an*ang !ang
men*a"i ,o&us u#ama "a%i "esain) Ka%ena /aha!a ma#aha%i pa"a so%e ha%i
men*elang ma#aha%i #e%-enam -e%nuansa *ingga+ ma&a "i-e%i&an .a%na *ingga
pa"a -a/& ligh# #e%se-u#) Selain i#u -a/& ligh# *uga men!e-a-&an #im-uln!a
-a!angan sehingga -agian /as#1sha"o. pa"a p%og%am 7D se-ai&n!a "ia&#i,&an)
Pa"a "asa%1"asa% pen/aha!aan+ selain #iga pen/aha!aan u#ama #e%"apa# "ua
pen/aha!aan lain !ang men"u&ung se-uah &a%!a men*a"i #e%liha# n!a#a !ang
"ise-u# /aha!a #am-ahan) Caha!a #am-ahan #e%"apa# 5 ma/am !ai#u :
a) Caha!a A&sen#uasi $Ki/&e%s ligh#0
Ki/&e%s -e%,ungsi un#u& mem-e%i&an pene&anan $a&sen#uasi0 pa"a o-*e&1
o-*e& #e%#en#u) Lampu spo# a"alah !ang #e%-ai& "iguna&an &a%ena mempun!ai
&emi%ipan "engan si,a# lampu spo# halogen !ang -iasa "ipe%guna&an se-agai
elemen in#e%io%) In#ensi#as /aha!a a&sen#uasi #i"a& -oleh mele-ihi &e! ligh#
&a%ena a&an men/ip#a&an Do3e%e2posu%eD sehingga hasil &a%!a *a"i #e%liha#
sepe%#i pho#o !ang &ele-ihan /aha!a)
-) Caha!a Pan#ul $'oun/e ligh#0
Se#iap -en"a !ang #e%&ena /aha!a pas#i a&an meman#ul&an &em-ali se-agian
/aha!an!a) Misaln!a /aha!a ma#aha%i masu& melalui *en"ela "an
menim-ul&an Dpen"a%D pa"a -agian #em-o& "an *en"ela) Wa%na pen"a%an
/aha!a #e%se-u# *uga ha%us "isesuai&an "engan .a%na ma#e%ial !ang
meman#ul&an /aha!a) Sema&in #ingga &a"a% %e,le&#i,i#as sua#u -en"a+ sepe%#i
&a/a misaln!a+ sema&in -esa%lah Dpen"a%D /aha!a !ang "i#im-ul&ann!a)
5) De,inisi
A. Penge%#ian De-u
De-u a"alah pa%#i&el pa"a# !ang "apa# "ihasil&an oleh manusia a#au alam "an
me%upa&an hasil "a%i p%oses peme/ahan sua#u -ahan)
"e-u a"alah pa%#i&el1pa%#i&el4a# pa"a# !ang "ise-a-&an oleh &e&ua#an1&e&ua#an
alami a#au me&anis sepe%#i pengolahan+ penghan/u%an+ pelem-u#an+ pengepa&an
!ang /epa#+ pele"a&an "an lain1lain "a%i -ahan1-ahan -ai& o%gani& maupun
ano%gani&+ misaln!a -a#u+ &a!u+ a%ang -a#u+ -i*ih logam "an se-again!a
De-u me%upa&an salah sa#u -ahan !ang se%ing "ise-u# se-agai pa%#i&el !ang
mela!ang "i u"a%a $Suspen"e" Pa%#i/ula#e Ma##e% > SPM0 "engan u&u%an (
mi&%on sampai "engan 9== mi&%on
B. Sum-e% Dan Dis#%i-usi
Se/a%a alamiah pa%#i&ula# "e-u "apa# "ihasil&an "a%i "e-u #anah &e%ing !ang
#e%-a.a oleh angin a#au -e%asal "a%i mun#ahan le#usan gunung -e%api) Pem-a&a%an
!ang #i"a& sempu%na "a%i -ahan -a&a% !ang mengan"ung sen!a.a &a%-on a&an
mu%ni a#au -e%/ampu% "engan gas1gas o%gani& sepe%#i haln!a penggunaan mesin
"isel !ang #i"a& #e%peliha%a "engan -ai&)
Pa%#i&ula# "e-u mela!ang $SPM0 *uga "ihasil&an "a%i pem-a&a%an -a#u -a%a
!ang #i"a& sempu%na sehingga #e%-en#u& ae%osol &omple&s "a%i -u#i%1-u#i%an #a%)
Di-an"ing&an "engan pem-a&a%aan -a#u -a%a+ pem-a&a%an min!a& "an gas pa"a
umun!a menghasil&an SPM le-ih se"i&i#) Kepa"a#an &en"a%aan -e%mo#o% "apa#
menam-ah asap hi#am pa"a #o#al emisi pa%#i&ula# "e-u)
Demi&ian *uga pem-a&a%an sampah "omes#i& "an sampah &ome%sial -isa
me%upa&an sum-e% SPM !ang /u&up pen#ing)
'e%-agai p%oses in"us#%i sepe%#i p%oses penggilingan "an pen!emp%o#an+
"apa# men!e-a-&an a-u -e%#e%-angan "i u"a%a+ sepe%#i !ang *uga "ihasil&an oleh
emisi &en"a%aan -e%mo#o%)
C. Ma/am1Ma/am Dan Ka%a&#e%is#i& De-u
() Ma/am1Ma/am
Se/a%a ga%is -esa% "e-u "apa# "i-agi a#as 7 ma/am !ai#u:
a) De-u o%gani&
De-u o%gani/ a"alah "e-u !ang -e%asal "a%i ma&hlu& hi"up sepe%#i "e-u &apu%+
"e-u "aun1"aunan "an se-again!a)
-) De-u -iologis $3i%us+ -a&#e%i0
/) De-u mine%al Me%upa&an sen!a.a &omple& sepe%#i a%ang -a#u+ SiO5+ SiO7
") De-u me#al a"alah "e-u !ang "i "alamn!a #e%&an"ung unsu%1unsu% logam $P-+
Hg+ C"+ "an A%sen0+
D. Si,a# "an &a%a&#e%is#i& "e-u
De-u memili&i &a%a&#e% a#au si,a# !ang -e%-e"a1-e"a an#a%a lain:
"e-u ,isi& $"e-u #anah+ -a#u+ "an mine%al0+
"e-u &imia $"e-u o%gani/ "an ano%gani&0+
"e-u -iologis $3i%us+ -a&#e%i+ &is#a0+
"e-u e&splosi, a#au "e-u !ang mu"ah #e%-a&a% $-a#u -a%a+ P-0+
"e-u %a"ioa&#i, $U%anium+ Tu#onium0+
De-u Ine%# $"e-u !ang #i"a& -e%ea&si &imia "engan 4a# lain0
E. Dampa& De-u
Pa%#i&el "e-u selain memili&i "ampa& #e%ha"ap &eseha#an *uga "apa# men!e-a-&an
gangguan se-agai -e%i&u#:
(0 Gangguan aes#e#i& "an ,isi& sepe%#i #e%ganggun!a peman"angan "an pelun#u%an
.a%na -angunan "an pengo#o%an)
50 Me%usa& &ehi"upan #um-uhan !ang #e%*a"i a&i-a# a"an!a penu#upan po%i po%i
#um-uhan sehingga mengganggu *alann!a pho#o sin#esis)
70 Me%u-ah i&lim glo-al %egional maupun in#e%nasional
80 Menganggu pe%hu-ungan> pene%-angan !ang a&hi%n!a menganggu &egia#an sosial
e&onomi "i mas!a%a&a#
90 Menganggu &eseha#an manusia sepe%#i #im-uln!a i%i#asi pa"a ma#a+ ale%gi+
gangguan pe%na,asan "an &an&e% pa"a pa%u1pa%u) ,e& "e-u #e%ha"ap &eseha#an
sanga# #e%gan#ung pa"a: Solu-i#! $mu"ah la%u#0+ Komposisi Kimia+ Konsen#%asi
De-u+ "an U&u%an pa%#i&el "e-u
F. Pengen"alian Dan Penanggulangan De-u
Pengen"alian "e-u "apa# -e%"asa%&an empa# simpul !ai#u:
a) Simpul I
Eai#u pen/egahan #e%ha"ap sum-e%n!a an#a%a lain:
Isolasi sum-e% aga% #i"a& mengelua%&an "e-u "i%uang &e%*a "engan FLo/al
2haus#e%G a#au "engan meleng&api .a#e% sp%a!e% pa"a /e%o-ong asap)
Su-s#i#usi ala# !ang mengelua%&an "e-u "engan !ang #i"a& mengelua%&an
"e-u
-) Simpul II
Eai#u pen/egahan "ila&u&an #e%ha"ap me"ia T%ansmisi "an u"a%a am-ien
Mema&ai me#o"e -asah !ai#u+pen!i%aman lan#ai "an penge-o%an -asah $We#
D%illing0)
Dengan ala# -e%upa S/%u--e%+le&#%op%esipi#a#o%+"an @en#ilasi Umum)
Penanaman pohon a#au %e-oisasi
/) Simpul III
Eai#u Pen/egahan Te%ha"ap Tenaga Ke%*a !ang #e%papa%
An#a%a lain "engan mengguna&an Ala# Pelin"ung Di%i $APD0 -e%upa mas&e%)
") Simpul I@
Eai#u pen/agahan #e%ha"ap pen"e%i#a a#au o%ang sa&i# a&i-a# #e%papa% pa%#i&el
"e-u an#a%a lain melalui peme%i&saan "an pengo-a#an se%#a %eha-ili#asi #e%ha"ap
&o%-an a#au o%ang sa&i#)
Peme%i&saan "apa# "ila&u&an melalui peme%i&saan la-o%a#o%ium "an %a"iologi
un#u& menge#ahui &elainan a&i-a# "e-u)
Reha-ili#asi "ila&u&an #e%ha"ap &o%-an !ang mengalami /a/a# o%gan a&i-a#
#e%papa% pa%#i&el "e-u "alam *ang&a .a&#u lama)
G. Rea&si Pa%u Te%ha"ap De-u
'e%-agai ,a&#o% -e%penga%uh "alam #im-uln!a pen!a&i# a#au gangguan pa"a
salu%an napas a&i-a# "e-u) Fa&#o% i#u an#a%a lain a"alah ,a&#o% "e-u !ang melipu#i
u&u%an pa%#i&el+ -en#u&+ &onsen#%asi+ "a!a la%u# "an si,a# &imia.i+ lama papa%an)
Fa&#o% in"i3i"ual melipu#i me&anisme pe%#ahanan pa%u+ ana#omi "an ,isiologi salu%an
napas "an ,a&#o% imunologis)
De-u !ang masu& &e "alam saluan napas+ men!e-a-&an #im-uln!a %ea&si
me&anisme pe%#ahanan nonspesi,i& -e%upa -a#u&+ -e%sin+ gangguan #%anspo%#
mu&osilie% "an ,agosi#osis oleh ma&%o,ag) O#o# polos "i se&i#a% *alan napas "apa#
#e%angsang sehingga menim-ul&an pen!empi#an) Kea"aan ini #e%*a"i -iasan!a -ila
&a"a% "e-u mele-ihi nilai am-ang -a#as )
Sis#em mu&osilie% *uga mengalami gangguan "an men!e-a-&an p%o"u&si len"i%
-e%#am-ah) 'ila len"i% ma&in -an!a& a#au me&anisme pengelua%ann!a #i"a&
sempu%na #e%*a"i o-s#%u&si salu%an napas sehingga %esis#ensi *alan napas mening&a#)
Pa%#i&el "e-u !ang masu& &e "alam al3eoli a&an mem-en#u& ,o&us "an
-e%&umpul "i -agian a.al salu%an lim,e pa%u) De-u ini a&an "i,agosi#osis oleh
ma&%o,ag) De-u !ang -e%si,a# #o&si& #e%ha"ap ma&%o,ag sepe%#i sili&a -e-as
men!e-a-&an #e%*a"in!a au#olisis) Ma&%o,ag !ang lisis -e%sama sili&a -e-as
me%angsang #e%-en#u&n!a ma&%o,ag -a%u) Ma&%o,ag -a%u mem,agosi#osis sili&a
-e-as #a"i sehingga #e%*a"i lagi au#olisis+ &ea"aan ini #e%*a"i -e%ulang1ulang)
Pem-en#u&an "an "es#%u&si ma&%o,ag !ang #e%us mene%us -e%pe%an pen#ing pa"a
pem-en#u&an *a%ingan i&a# &olagen "an pengen"apan hialin pa"a *a%ingan i&a#
#e%se-u#) Fi-%osis ini #e%*a"i pa"a pa%en&im pa%u+ !ai#u pa"a "in"ing al3eoli "an
*a%ingan in#e%s#isial) A&i-a# ,i-%osis pa%u men*a"i &a&u+ menim-ul&an gangguan
pengem-angan pa%u !al#a &elainan ,ungsi pa%u !ang %es#%i&#i,)
Pen!a&i# pa%u !ang "apa# #im-ul &a%ena "e-u selain #e%gan#ung pa"a si,a#1si,a#
"e-u+ *uga #e%gan#ung pa"a *enis "e-u+ lama papa%an "an &epe&aan in"i3i"ual)
Pneumo&oniosis -iasan!a #im-ul se#/lah papa%an -e%#ahun1#ahun) Apa-ila &a"a% "e-u
#inggi a#au &a"a% sili&a -e-as #inggi "apa# #e%*a"i sili&osis a&u# !ang -e%mani,es#asi
se#elah papa%an : -ulan)
Dalam masa papa%an !ang sama seseo%ang #epa# mengalami &elainan !ang -e%a#
se"ang&an !ang lain &elainn!a %ingan a&i-a# a"an!a &epe&aan in"i3i"ual) Pen!a&i#
a&i-a# "e-u an#a%a lain a"alah asma &e%*a+ -%on&i#is in"us#%i+ pneumo&oniosis
-a#u-a%a+ sii&osis+ as-es#osis "an &an&e% pa%u)
H. Diagnosis
Pen!a&i# pa%u a&i-a# "e-u in"us#%i mempun!ai ge*ala "an #an"a !ang mi%ip
"engan pen!a&i# pa%u lain !ang u"a& "ise-a-&an oleh "e-u " #empa# &e%*a) Un#u&
menega&&an "iagnosis pe%lu "ila&u&an anamnesis !ang #eli#i melipu#i %i.a!a#
pe&e%*aan+ "an hal1hal !ang -e%hu-ungan "engan pe&e%*aan+ &a%ena pen!a&i#
-iasan!a -a%u #im-ul se#elah papa%an !ang /u&up lama)
Anamnesis mengenal %i.a!a# pH&e%*aan !ang a&u%a# "an %in/i sanga# "ipe%lu&an+
apalagi -ila pen"e%i#a se%ing -e%gan#i #empa# &e%*a) Ri.a!a# pe&e%*aan !ang
-e%hu-ungan "engan papa%an "e-u "an lama papa%an hen"a&lah "i&e#ahui se/a%a
leng&ap)
I. Peme%i&saan Ra"iologi
Peme%i&saan ,o#o #o%a&s sanga# -e%guna un#u& meliha# &elainan !ang
"i#im-ul&an oleh "e-u pa"a pneumo&oniosis) Klasi,i&asi s#an"a% menuni# ILO
"ipa&ai un#u& menilai &elainan!ang #im-ul) Pem-a/aan ,o#o #o%a&s pneumo&oniosis
pe%lu "i-an"ing&an "engan ,o#o s#an"a% un#u& menen#u&an &lasi,i&asi &elainan)
Pe%selu-ungan !ang #im-ul "i-agi a#as pe%selu-ungan halus "an &asa%)
Peme%i&saan ,aal pa%u lain !ang le-ih sensi#i, un#u& men"e#e&si &elainan "i
salu%an napas &e/il a"alah peme%i&saan Flow Volume Curve "an Volume of Isoflow)
Pengu&u%an &apasi#as "i,usi pa%u $DLCO0 sanga# sensi#i, un#u& men"e#e&si &elainan
"i in#e%s#isialI #e#api peme%i&saan ini %umi# "an meme%lu&an pe%ala#an !ang le-ih
/anggih+ "an #i"a& "i an*u%&an "iguna&an se/a%a %u#in) Pe&e%*a !ang pa"a
peme%i&saan a.al #i"a& menun*ui/&an &elainan+ &emu"ian men"e%i#a &elainan
se#elah -e&e%*a "an pen!a&i#n!a #e%us -e%lan*u#+ "ian*u%&an un#u& menu&a%
pe&e%*aann!a)
J. Pen!a&i# !ang Di#im-ul&an "a%i De-u
1. Pneumo&oniosis Pe&e%*a Tam-ang 'a#u-a%a
Pen!a&i# #e%*a"i a&i-a# penumpu&an "e-u -a#u-a%a "i pa%u "an menim-ul&an
%ea&si *a%ingan #e%ha"ap "e-u #e%se-u#) Pen!a&i# ini #e%*a"i -ila papa%an /u&up
lama+ -iasan!a se#elah pe&e%*a #e%papa% le-ih "aii (= #ahun) 'e%"asa%&an
gam-a%an ,o#o #o%a&s "i-e"a&an a#as -en#u& simple "an complicated) Simple
Coal Workers Pneumoconiosis $Simple CWP0 #e%*a"i &a%ena inhalasi "e-u
-a#u-a%a sa*a) Ge*alan!a hampi% #i"a& a"aI -ila papa%an #i"a& -e%lan*u# ma&a
pen!a&#i ini #i"a& a&an mem-u%u&) Pen!a&i# ini "apa# -e%&em-ang men*a"i
-en#u& complicated. Kelainan ,o#o #o%a&s pa"a simple CWP -e%upa
pe%selu-ungan halus -en#u& ling&a%+ pe%selu-ungan /lapa# #e%*a"i "i -agian mana
sa*a pa"a lapangan pa%u+ !ang paling se%ing "i lo-us a#as) Senng "i#emu&an
pe%selu-ungan -en#u& p "an J) Peme%i&saan ,aal pa%u -iasan!a #i"a&
menun*u&&an &elainan) Nilai @P("apa# se"i&i# menu%un se"ang&an &apasi#as
"i,usi -iasan!a no%mal) Complicated Coal Workers Pneumoconiosis a#au Fi-%osis
Masi, P%og%esi, $PMF0 "i#an"ai oleh #e%*a"in!a "ae%ah ,i-%osis !ang luas hampi%
selalu #e%"apa# "i lo-us a#as) Fi-%osis -iasan!a #e%*a"i &a%ena sa. a#au le-ih
,a&#o% -e%i&u#:
a0 Te%"apa# sili&a -e-as "alam "e-u -a#u-a%a)
-0 Konsen#%asi "e-u !ang sanga# #inggi)
/0 In,e&si M!/o-a/#e%ium #u-ei3ulosis a#au a#ipi&)
"0 Imunologi pen"e%i#a -u%u&)
Pa"a "ae%ah ,i-%osis #epa# #im-ul &a3i#as "an ini -isa men!e-a-&an
penumo#o%a&sI ,o#o #o%a&s pa"a PMF se%ing mi%ip#K-e%&ulosis+ #e#api senng
"i#emu&an -en#u& /ampu%an &a%ena #e%*a"i em,isema) Ti"a& a"a &o%elasi an#a%a
&elainan ,aal pa%u "an luasn!a lesi pa"a ,o#o #o%a&s) Gela*a a.al -iasan!a #i"a&
&has) 'a#u& "an spu#um men*a"i le-ih se%ing+
Daha& -e%.a%na hi#am $melanop#isis0) Kenisa&an !ang luas menim-ui&an sesa&
napas !ang ma&in -e%#am-ah+ pa"a s#a"ium lan*u# #e%*a"i &o% hipe%#ensi
pulmonal+ gagal 3en#%i&el &anan "an gagal napas)
Peneli#ian pa"a pe&e%*a #am-ang -a#u-a%a "i Tan*ung nim lahun (A<<
menemu&an -ah.a "a%i (;79 pe&e%*a "i#emu&an 5= o%ang a#au (+(9B !ang ,o#o
#o%a&sn!a menun*u&&an gam-a%an pneumo&oniosis)
2. Sili&osis
Pen!a&i# ini#e%*a"i &a%ena inhalasi "an %e#ensi "e-u !ang mengan"ung &%is#alin
sili&on "io&si"a a#au sili&a -e-as $S(S50) Pa"a -e%-agai *enis pe&e%*aan !ang
-e%hu-ungan "engan sili&a pen!a&i# ini "apa# #e%*a"i+ sepe%#i pa"a pe&e%*a
a0 Pe&e%*a #am-ang logam "an -a#u-a%a
-0 Penggali #e%o.ongan un#u& mem-ua# *alan
/0 Pemo#ongan -a#u sepe%#i un#u& pa#ung+ nisan
"0 Pem-ua# &e%ami& "an -a#u-a%a
e0 Penuangan -esi "an -a*a
,0 In"us#%i !ang mema&ai sili&a se-agai -ahan misaln!a pa-%i& amplas "an
gelas)
g0 Pem-ua# gigi enamel
h0 Pa-%i& semen
Usaha un#u& menega&&an "iagnosis sili&osis se/a%a "ini sanga# pen#ing+ oleh
&a%ena pen!a&i# "apa# #e%us -e%lan*u# mes&ipun papa%an #elah "ihin"a%i) Pa"a
pen"e%i#a sili&osis insi"ens #u-e%&ulosis le-ih #inggi "a%i populasi umum)
Se/a%a &linis #e%"apa# 7 -en#u& sili&osis+ !ai#u sili&osis a&u#+ sili&osis &%oni& "an
sili&osis #e%a&sele%asi)
Silikosis Akut
Pen!a&i# "apa# #im-ul "alam -e-e%apa minggu+ -ila seseo%ang #e%papa% sili&a
"engan &onsen#%asi sanga# #inggi) Pe%*alanan pen!a&i# sanga# &has+ !ai#u ge*ala
sesai/ napas !ang p%ogesi,+ "emam+ -a#u& "an penu%unan -e%a# -a"an se1 #elah
papa%an sili&a &onsen#%asi #ingi "alam .a&#u %ela#i, sing&a#) Lama papa%an
-e%&isa% an#a%a -e-e%apa minggu sampai 8 a#au 9 #ahun) Kelainan ,aal pa%u
!ang #im-ul a"alah %es#%i&si -e%a# "an hipo&semi "ise%#ai penu%unan &apasi#as
"i ,usi) Pa"a ,o#o #o%a&s #ampa& ,i-%osis in#e%s#isial "i,us+ ,i-%osis &emu/lian
-e%lan*u# "an #e%"apa# pa"a lo-us #engah "an -a.ah mem-en#u& djffuse
ground glass appearance mi%ip e"ema pa%u)
Silikosis Kroik
Kelainan pa"a pen!a&i# ini mi%ip "engan pneumo&oniosis pe&e%*a #am-ang
-a#u-a%a+ !ai#u #e%"apa# no"ul !ang -iasan!a "ominan "i lo-us a#as) 'en#u&
sili&osis &%oni& paling se%ing "i#emu&an+ #e%*a"i se#elah papa%an 5= sampai 89
#ahun oleh &a"a% "e-u !ang %ela#i, %en"ah) Pa"a s#a"ium simple+ no"ul "i pa%u
-iasan!a &e/il "an #anpa ge*ala a#au minimal) Walaupun papa%an #i"a& a"a
lagi+ &elainan pa%u "apa# men*a"i p%og%esi, sehingga #e%*a"i ,i-%osis !ang
masi,)
Pa"a sili&osis &%oni& !ang se"e%hana+ ,o#o #o%a&s menun*u&&an no"ul #e%u#ama
"i lo-us a#as "an mung&in "ise%#ai &lasi,i&asi) Pa"a -en#u& lan*u# #e%#epa# masa
!ang -esa% !ang #ampa& sepe%#i sa!ap malai&a# $angel's wing0) Se%ing #e%*a"i
%ea&si pleu%a pa"a lesi -esa% !ang pa"a#) Kelen*a% hilus -iasan!a mem-esa%
"an mem-en#u& -a!angan egg shell calcification)
Li&a ,i-%osis masi, p%og%esi, #e%*a"i+ 3olume pa%u -e%&u%ang "an -%on&us
mengalami "is#o%si) Faal pa. menun*u&&an gangguan %es#%i&si+ o-s#%u&si a#au
/ampu%an) Kapasi#as "i,usi "an &omplians menu%un) Tim-ul ge*ala sesa&
napas+ -iasa "ise%#ai -a#u& "an p%o"u&si spu#um) Sesa& pa"a a.aln!a #e%*a"i
pa"a saa# a&#i3i#as+ &emu"ian pa"a .a&#u is#i%aha# "an a&hi%!a #im-ul gagal
&a%"io%espi%asi)
Di pa-%i& semen "i "ae%ah Ci-inong $(A<;0 "an (;: pe&e%*a !ang "i#eli#i
"i#emu&an sili&osis se-an!a& (+(7B "an "i"uga sili&osis ( +;B Pa"a #ahun
(AA( peneli#ian pa"a 5== pe&e%*a pa-%i& semen "i#emu&an "ugaan sili&osis
se-an!a& ;B) Pe%-e"aan ang&a !ang "i"apa# "i"uga &a%ena pe%-e"aan &uali#as
,o#o #o%a&s+ "an &a"a% sili&a -e-as "alam "e-u !ang memapa%i pe&e%*a)
Silikosis T!r"ks!l!r"si
'en#u& &elainan ini se%upa "engan sili&osis &%oni&+ han!a pe%*alanan pen!a&i#
le-ih /epa# "a%i -iasan!a+ men*a"i ,i-%osis masi,+ se%ing #e%*a"i in,e&si
mi&o-a&#e%ium #ipi&al a#au a#ipi&) Se#elah papa%an (= #ahun se%ing #e%*a"i
hipo&semi !ang -e%a&hi% "engan gagal napas)
3. As-es#osis
Pen!a&i# ini #e%*a"i a&i-a# inhalasi "e-u as-es+ menim-ul&an penumo&oniosis
!ang "i#an"ai oleh ,i-%osis pa%u) Papa%an "apa# #e%*a"i "i #he%ah in"us#%i "an
#am-ang+ *uga -isa #im-ul pa"a "ae%ah se&i#a% pa-%i& a#au #am-ang !ang
u"a%an!a #e%polusi oleh "e-u as-es) Pe&e%*a !ang "apa# #e%&ena as-es#osis a"alah
!ang -e&e%*a "i # am-ang+ penggilingan+ #%anspo%#asi+ pe"agang+ pe&e%*a &apal
"an pe&e%*a penghan/u% as-es)
Pa"a s#a"ium a.al mung&in #i"a& a"a ge*ala mes&ipun ,o#o #o%a&s menun*u&&an
gam-a%an as-es#osis a#au pene-alan pleu%a) Gela*a u#ama a"alah sesa& napas
!ang pa"a a.aln!a #e%*a"i pa"a .a&#u a&#i3i#as) Pa"a s#a"ium a&hi% ge*ala !ang
umum a"alah sesa& pa"a saa# is#i%aha#+ -a#u& "an penu%unan -e%a# -a"an) Sesa&
napas #e%us mem-u%u& mes&ipun pen"e%i#a "i*auh&an "a%i papa%an as-esI (9
#ahun sesu"ah a.al pen!a&i# -iasan!a #e%*a"i &o%pulmonal "an &ema#ian)
Pen"e%i#a se%ing mengalami in,e&si salu%an napasI &eganasan pa"a -%un&us+
gas#%oin#es#inal "an pleu%a se%ing men*a"i pen!e-a- &ema#ian)
Pa"a s#a"ium a.al peme%i&saan ,isis #i"a& -an!a& menun*u&&an &elainan+ a&i-a#
,i-%osis "i,us "apa# #e%"enga% %on&i -asah "i lo-us -a.ah -agian pos#e%io%) 'un!i
ini ma&in *elas -ila #e%*a"i -%on&ie&#asis a&i-a# "is#o%si pa. !ang luas &a%ena
,l-%osis) Lan #a-uh $$clubbing0 senng "i#emu&an pa"a as-es#osis)
Pe%u-ahan pa"a ,o#o #o%a&s le-ih *elas pa"a -agian #engah "an -a.ah pa.+ "apa#
-e%upa -e%/a& "i,us a#au -in#i&1-in#i& !ang pa#h#+ -a!angan *an#ung se%ing
men*a"i &a-u%) Dia,agma "apa# meninggi pa"a s#a"ium lan*u# &a%ena pa.
menge/il) Pene-alan pleu%a -iasan!a #e%*a"i -i%al+ #e%liha# "i "ae%ah #engah "an
-a.ah #e%u#ama -ila #im-ul &alsi,i&asi) 'ila p%oses #e%liha# gam-a%an sa%ang
#a.on "i lo-us -a.ah) Mung&in "i#emu&an &eganasan -%on&us a#au meso#elioma)
'e%-e"a "engan penumo&oniosis -a#u-a%a "an sili&osis !ang pen"e%i#an!a "apa#
mempun!ai ge*ala sesa& napas #anpa &elainan ,o#o #o%a&s)
Peme%i&saan ,aal pa%u menun*u&&an &elainan %es#%i&si mes&ipun #i"a& a"a ge*ala
pa"a se-agian pen"e%i#a #e%"apa# &elainan o-si%u&si) Kapasi#as "i,usi "an
&omplians pa%u menu%un+ pa"a #ahap lan*u# #e%*a"i hipo&semia)
'iopsi pa%u mung&in pe%lu pa"a &asus #e%#en#u un#u& menega&&an "iagnosis)
'iopsi pa%u #%ans-%on&ial hen"a&lah "ila&u&an un#u& men"apa&a#an *a%ingan
pa%u) Peme%i&saan -%on&os&opi *uga -e%guna men!ing&i%&an a#au
meng&on,i%masi a"an!a &a%sinoma -%on&us !ang #e%"apa# -e%samaan)
4. '%on&i#is In"us#%i
'e%-agai "e-u in"us#%i sepe%#i "e-u !ang -e%asal "a%i pem-a&a%an a%ang -a#u+
semen+ &e%ami&+ -esi+ penghan/u%an logam "an -a#u+ as-es "an sili&a "engan
u&u%an 71(= mi&%on a&an "i#im-un "i pa%u) ,e& !ang lama "ali papa%an ini
men!e-a-&an pa%alisis silia+ hipe%se&%esi "an hipe%#%o,i &elen*a% mu&us) Kea"aan
ini me!e-a-&an salu%an napas %en#an #e%ha"ap in,e&si "an #im-ul ge*ala1ge*ala
-a#u& menahun !ang p%o"u&#i,) Pa"a pe&e%*a #am-ang -a#u-a%a -ila papa%an
menghilang+ ge*al &linis "apa# hilang) Pa"a pe&e%*a !ang -e%hu-ungan "engan
#epung &ea"aan!a Ie-ih &omple&s) 'e%-agai &omponen "e-u pa"i1pa"ian
$an#igen pa"i1pa"ian+ *amu% &um-ang pa"i+ #ungau+ en"o#o&sin -a&#e%i+ an#igen
-ina#ang+ "an "e-u ine%#0 -e%pe%an menim-ul&an -%on&i#is)
'e%-agai 4a# #elah "ipas#i&an se-agai pen!e-a- #e%*a"in!a -%on&i#is in"us#%i
se"ang&an 4a#14a# lain &emung&inan -esa% a#au "i"uga se-agai pen!e-a-) Pa"a
-%on&i#is in"us#%i a#au -%on&i#is &%oni& ,o#o #o%a&s "apa# no%mal+ a#au
menun*u&&an pening&a#)an /o%a&an -%on&opulmone% #e%u#ama "i lo-us -a.ah)
Pa"a a.al pen!a&i# peme%i&saan ,aal pa%u #i"a& menun*u&&an &elainan) Ka%ena
mening&a#n!a %esis#ensi pemapasan+ pa"a s#a"ium lan*u# #e%*a"i o-si%u&si salu%an
napas !ang #epa# men*a"i i%e3e%si-el)
Apa-ila #elah #im-ul o-s#%u&si !ang i%e3e%si-el+ pen!a&i# a&an -e%*alan se/a%a
lam-a# "an p%og%esi, Peme%i&san ,aal pa%u -e%guna un#u& menen#u&an #ahap
pe%*alanan pen!a&i#+ man,aa# -%on&o"ila#o%+ pe%-u%#i&an ,ungsi pa%u "an
menen#u&an p%ognosis)
Pa"a pen"u"u& !ang #inggal "i se&i#a% pa-n& semen &e&e%apan -%on&i#is &%oni&
*auh le-ih #inggi "ali pen"u"u& !ang #inggaln!a *auh) Pa"a pen"u"u& !ang
#inggaln!a 59 &m "a%i pa-%i& semen+ #e%"apa# &e&e%apan -%on&i#is &%oni& (8+::B
pa"a la&i1la&i "an 57+8:B pa"a pe%empuan) Pa"a "ae%ah !ang #e%le#a& 9 &m "a%i
pa-%i& "i"apa#&an ang&a &e&e%apan pen!a&i# ini 77+77B pa"a la&i1la&i "an
55+79B pa"a pe%empuan) Peneli#ian pa"a pe&e%*a pa-%i& semen "i "ae%ah
Ci-inong pa"a #ahun (A<; #i"a& menemu&an pen!a&i# -%on&i#is &%oni& Penelilian
!ang "ila&u&an pa"a #ahun (AA( menemu&an &e&e%apan -%on&i#is &%oni& !ang
sanga# %en"ah !ai#u =+9BI p%e3elensi -%on&i#is &%oni& pa"a pa%a pe&e%*a #e%se-u#
%en"ah -ila "i-an"ing&an "engan p%e3alensi "i &alangan pen"u"u& !ang #inggal
"i se&i#a% pa-%i& semen
5. Asma Ke%*a
Asma &e%*a a"alah pen!a&i# !ang "i#an"ai oleh &epe&aan salu%an napas #e%ha"ap
papa%an 4a# "i #empa# &e%*a "engan mani,es#asi o-s#%u&si salu%an napas !ang
-e%si,a# %e3e%si-el) Pen!a&i# mm han!a mengenal se-agian pe&e%*a !ang #e%papa%+
"an mun/ul se#elah masa -e-as ge*ala !ang -e%langsung an#a%a -e-e%apa -ulan
sampai -e-e%apa #ahun) Pa"a #iap in"i3i"u masa -e-as ge*al "an -e%a# %ingann!a
pen!a&i# sanga# -e%3a%iasi)
'e%-agai "e-u "an 4a# "i #empa# &e%*a #epa# menim-ul&an asma &e%*a) Ma# i#u
#epa# -e%asal "ali #um-uh1#um-uhan sepe%#i #epung gan"um+ "e-u &a!u+ &opi+
-uah *a%a&+ colopon!+ -ina#ang sepe%#i -ina#ang penge%a#+ an*ing+ &u/ing+ &u#u
gan/him+ ula# su#%a+ &e%angI 4a# &imia sepe%#i isosiona#+ ga%am pla#ina+ &h%om+
en4mm sepe%#i i%ipsin "an papain) Dapa# *uga -e%asal "ali o-a#1o-a#an sepe%#i
pa"a pm"u&si pipe%a4in+ #e#%asi&lin+ spinamisin "an penisilin sin#e#i&)
Pa"a in"i3i"u a#opi& &eluhan asma #im-ul se#elah -e&e%*a 8 a#au 9 #ahun+
se"ang&an pa"a in"i3i"u !ang no#a#opi& &eluhan ini mun/ul -e-e%apa #ahun Ie-ih
lama) Pa"a #empa# !ang mengan"ung 4a# papa%an &ua# sepe%#i isosiona# "an
/olophon! ge*ala "apa# #im-ul le-ih a.al -ah&an &a"ang1&a"ang -e-e%apa
minggu se#elah mulai -e&e%*a) Keluhan asma !ang &has a"alah mengi !ang
-e%hu-ungan "engan pe&e%*aan)
Ge*ala pa"a #iap in"i3i"u -e%3a%iasi+ &e-an!a&anmem-ai& pa"a a&hi% pe&an "an
.a&#u li-u%) Ananinesis %i.a!a# pen!a&i# !ang %in/i pen#ing un#u& menega&&an
"iagnosis) A"a in"i3i"u !ang #e%se%ang se#elah papa%an -e-e%apa meni#+ pa"a
in"i3i"u lain se%ing #im-ul -e-e%apa *am sesu"ah papa%an "engan ge*ala !ang
mengganggu pa"a malam -e%i&u#n!a)
Peme%i&saan ,aal pa%u "i lua% se%angan "apa# no%mal) Pa"a .a&#u se%angan
#e%liha# #an"a o-s#%u&si) Peme%i&saan a%us pun/a& e&spi%asi menun*u&&an
penu%unan le-ih "a%i (9B pa"a .a&#u se%angan) 'ila,aal pa%u no%mal "an pasien
"i/u%igai men"e%i#a asma+ peme%i&saan u*i p%o3o&asi -%on&us me%upa&an
peme%i&saan !ang menun*ang)
In"i&asi u#ama u*i p%o3o&asi -%on&us a"alah)
a0 'ila pe&e%*a "i"uga men"e%i#a asma &e%*a #api #i"a& "i&e#ahui 4a# !ang
men!e-a-&ann!a)
-0 'ila pe&e%*a #e%papa% oleh le-ih "a%i sa#u 4a# !ang "apa# men!e-a-&an asma
&e%*a)
/0 'ila &on,i%masi mu#ia& un#u& "iagnosis pen!a&i# "i pe%lu&an+ misaln!a se-elum
men!u%uh pen"e%i#a -e%hen#i -e&e%*a)
6. Kan&e% Paru
Me&anisme #e%*a"in!a &an&e% a&i-a# papa%an 4a# -elum "i&e#ahui se/a%a #un#as)
Pa%a ahli sepa&a# paling &u%ang a"a 5 s#a"ium #e%*a"in!a &an&e% &a%ena -ahan
&a%sinogen) Pe%#ama a"ala- in"u&si DNA sel #a%ge# oleh -ahan &a%sinogen
sehingga menim-ul&an mu#asi sel+ &emu"ian #e%*a"i pening&a#an mul#ipli&asi sel
!ang me%upa&an mani,es#asi pen!a&i#)
Ma# !ang -e%si,a# &a%sinogen "an "apa# menim-ul&an &an&e% pa%u an#a%a lain
a"alah as-es+ u%anium+ gas mus#a%"+ a%sen+ ni&el+ &h%om+ &hlo% me#il e#e%+
pem-a&a%an a%ang+ &alsium &io%i"a "an 4a# %a"ioa&#i, se%#a #a% -a#u-a%a)
Pe&e%*a !ang -e%hu-ungan "engan 4a#14a# #e%se-u# "apa# men"en#a &an&e% pa%u
se#elah papa%an !ang lama+ !ai#u an#a%a (9 sampai 59 #ahun) Pe&e%*a !ang #e%&ena
a"alah me%e&a !ang -e&e%*a "i #am-ang+ pa-%i&+ #empa# pen!ulingan "an in"us#%i
&imia)