Anda di halaman 1dari 9

Ikterik e.c.

Hepatitis Neonatal
Oleh:

Wahyu Ardiyanti
102011172
B6
Anamnesis
- Riwayat kehamilan dan kelahiran: infeksi ibu pada saat hamil
atau melahirkan, berat lahir, lingkar kepala, pertumbuhan janin
(kolestasis intrahepatik umumnya berat lahirnya < 3000 g dan
pertumbuhan janin terganggu).

- Riwayat keluarga : riwayat kuning, tumor hati, hepatitis B,
hepatitis C, hemokro-matosis, perkawinan antar keluarga.
Resiko hepatitis virus B/C (transfusi darah, operasi, dll)
paparan terhadap toksin/obat-obat.

Pemeriksaan Fisik
1. Pertumbuhan (berat badan, lingkar kepala)
2. Kulit : ikterus, spider angiomata, eritema palmaris,
edema
3. Abdomen :
a. Liver : pembesaran/ukuran, konsistensi, permukaan.
b. Splenomegali.
c. Vena kolateral, asites.
4. Mata : ikterik
5. Gerak: pasif, aktif
Pemeriksaan Penunjang
1. Biokimia darah
Serum bilirubin: meningkat
Albumin, globulin : normal Asam empedu
2. Urin : rutin (leukosit urin, bilirubin, urobilinogen, reduksi) dan kultur
urin
3. Pemeriksaan etiologi : TORCH (toksoplasma, rubella, CMV, herpes
simpleks), hepatitis virus B, C, skrining sederhana penyakit
metabolik (gula darah, trigliserida).
4. Pencitraan : USG CT scan, MRI
5. Kolangiografi intraoperatif untuk kasus kolestasis ekstrahepatik
6. Biopsi hepar : giant cell massa sinsitium berinti banyak yang
besar

Neonatal hepatitis
- ikterik patologis
- gangguang sirkulasi enterohepatik
- terjadi setelah minggu pertama, berlangsung
lebih dari 14 hari
DD
- Kolestasis
- breast milk jaundice

Etiologi
- pembentukan bilirubin berlebih
- gangguan up-take oleh hati
- gangguan konjugasi
- penurunan sekresi bilirubin terkonjugasi.
Tatalaksana
1. pencegahan
- menghindari obat pemicu ikterus
- pemberian fenobarbital pre partus
- pemberian makanan dini

2. pengobatan
- foto terapi
- fenobarbital
- transfusi tukar
- antibiotik
Prognosis
Pada kasus ini prognosisnya adalah baik jika tidak
ditangani dengan segera dan mendapat
penatalaksanaan yang baik.