BAB III

TINJAUAN KASUS
PENGKAJIAN
Ruang rawat : Sadewa Tanggal Pengkajian : 17 Juni 2009
le! : Sali"a!
Su"#er $ata : % klien
% &tudi d'k'"enta&i

1. a. Identitas Klien
Ini&ial : Sdr( S
)"ur : 29 ta!un
Jeni& kela"in : laki% laki
Aga"a : I&la"
Statua *erkawainan : #elu" kawin
Pendidikan : S+TA
Pekerjaan : tidak #ekerja
Suku ,ang&a : Jawa- Ind'ne&ia
N'( R. : 01727/
$iagn'&a "edi& : Ski0'1renia tak terin2i
Tanggal .a&uk : 17 3e#ruari 2009
Ala"at : Su"#er !adi4 .lati4 Sle"an
b!br0ken!! Penanggung jawab
Na"a : ,*( 5
Ala"at : Su"#er !adi4 .lati4 Sle"an
6u#ungan : A7a! Kandung
2!br0ken!! Riwayat Penyakit
a!br0ken!! Alasan Masuk RS
Klien "e"#awa &enjata taja"4 "ara!%"ara!
1
b!br0ken!! Riwayat Penykit Sekarang
Pada tanggal 17 3eruari klien "a&uk Ru"a! Sakit Gr!a&ia
untuk 7ang ke tiga kalin7a4 klien &ejak 2 !ari &e#elu" "a&uk Ru"a!
Sakit "engala"i *eningkatan gejala 7aitu "ara!%"ara!4 "e"#awa
&enjata taja" dan "en2ari a7a!n7a4 "ele"*ari ru"a! dengan #atu4 &ulit
tidur4 tidak "au "andi dan *utu& '#at &ejak 2 ta!un 7ang lalu ke"udian
klien di #awa ke )G$ Ru"a! Sakit Gr!a&ia 8'g7akarta ke"udian di
*inda! ke ruang Sadewa
c!br0ken!! Riwayat Penyakit a!ulu
Klien &uda! *erna! 29 dirawat di Ru"a! Sakit Gr!a&ia
8'g7akarta
d!br0ken!! Kelu!an Uta"a
Klien "engatakan !an7a ingin *ulang
Masalah Keperawatan : keru&akan interak&i &'&ial : "enarik diri
3!br0ken!! #akt$r %reds%$sisi
a!br0ken!! Klien *erna! "'nd'k 294 dan *utu& '#at &ela"a 2 ta!un
b!br0ken!! $i keluarga klien ada 7ang "engala"i gangguan jiwa
&e*erti klien 7aitu i#u klien
c!br0ken!! Klien "engatakan jika klien "ara! klien &ering "ele"*ar
#arang%#arang 7ang ada di &ekitarn7a
Masalah Keperawatan : re&ik' tinggi "en2ederai diri &endiri4 'rang lain4
dan lingkungan(
4!br0ken!! #akt$r %resi%itasi
rang tua *a2ar klien tidak "en7etujui !u#ungan "ereka(
5!br0ken!! Pe"eriksaan #isik
1!br0ken!! Tanda :ital
T$ : 110-70 ""!g N :;/ 9-"nt R : 20 9- "nt S : <;4;
'
=
2!br0ken!! T, : 2" ,, : Kg
2
3!br0ken!! Keadaan )"u" : klien jarang #erk'"unika&i dan
#er&'&iali&a&i dengan 'rang lain
Ke&adaran : =.
- Ke*ala : #entuk ke*ala #ulat4 tidak ada #enj'lan
- Ra"#ut : ra"#ut #erwarna !ita" dan tidak r'nt'k4 ra"#ut k't'r
- .ata : k'njungti:a "era!4 &2lera Puti!
- 6idung : letak &e*tu" ditenga!4 tidak ada &e2ret 7ang keluar dari lu#ang
!idung
- Telinga : &i"etri& antara kanan dan kiri4 tidak ada keluar 2airan
- .ulut : #er#au
- $ada : *enge"#angan *aru &i"etri& antara kanan dan kiri
- A#d'"en : tidak ada an&ieta&
- Ek&ter"ita&: Ata& dan #awa! +engka* angg'ta gerakn7a(
Masalah keperawatan :
6!br0ken!! Psik$s$sial
1!br0ken!! Gen'gra"
Keterangan :
: Pere"*uan : Klien
: +aki% laki : gangguan jiwa
% % % % % % % % % : rang 7ang tingal &atu ru"a!
2!br0ken!! K'n&e* diri
3
a!br0ken!! Ga"#aran diri : Klien "engatakan &e"ua
#agian tu#u! di&ukai4 klien "engatakan
#adann7a kuru&
b!br0ken!! Peran : klien diru"a! !an7a "e"#antu 'rng
tua 7aitu "e"eli!ara k'la" ikan4 2u2i #aju4 2u2i
*iring4 dan #er&i!%#er&i! ru"a!( $i"a&7arakat
klien jarang ikut kegiatan &'&ial dan g't'ng
r'7'ng
c!br0ken!! Identita& : klien da*et "enentukan dan
"en7e#utkan identita& dirin7a dan jeni& > na"a4
u"ur4 ala"at dan ju"la! &audara?( Klien tidak
"e"*un7ai kakak(
d!br0ken!! Ideal diri : !ara*an klien adala! ingin 2e*at
&e"#u! dan ingin *ulang
e!br0ken!! 6arga diri : klien da*at #er!u#ungan #aik
dilingkungan dan juga "a&7arakat( ta*i klien
jarang ikut #er*arti&i*a&i dala" kegiatan &'&ial di
"a&7arakat
Masalah keperawatan :
3!br0ken!! 6u#ungan S'&ial
a!br0ken!! rang 7ang di &a7ang : a7a! klien
b!br0ken!! Klien dala" kegiatan kel'"*'k- "a&7arakat : klien jarang
#er*arti&i*a&i dala" kegiatan 7ang ada di "a&7arakat(
Masalah Keperawatan : -
4!br0ken!! S*iritual
a!br0ken!! Nilai dan ke7akinan : klien #eraga"a I&la"
Pandangan "a&7arakat ter!ada* gangguan jiwa &uatu *en7akit
7ang &u&a! di&e"#u!kan
b!br0ken!! Kegiatan i#ada! : klien jarang &!'lat
Masalah keperawatan : -distres spiritual
7!br0ken!! Status Mental
4
1!br0ken!! Pena"*ilan
Klien ra*i4 ra"#ut di&i&ir4 klien "engenakan *akaian RS((
Masalah keperawatan : -
2!br0ken!! Pe"#i2araan
Klien #er#i2ara agak la"#at4 artikula&i jela&4 &uara ke2il
Masalah keperawatan :
3!br0ken!! Akti:ita& "'t'rik
Tidak ada kelainan gerakan #erle#i!an &aat diwawan2ara
Masalah keperawatan : -
4!br0ken!! Ala" Pera&aan
Sedi! karena klien ingin *ulang
Masalah keperawatan : -
5!br0ken!! A1ek
Klien #agu&4 jika dia &enang ia &en7u"
Masalah keperawatan : -
6!br0ken!! Interak&i &ela"a wawan2ara
Klien da*at #erinterak&i dengan #aik &aat dilakukan wawan2ara
k'ntak "ata #aik *ada &aat #er#i2ara klien "au #erinterak&i
dengan *erawat(
7!br0ken!! Per&e*&i
Klien "engatakan kadang% kadang "endengarkan &uara% &uara
7ang jelek4 &uara itu &ering didengar 'le! klien a*alagi *ada &aat
klien &edang #eri&tira!at
Masalah keperawatan : *eru#a!an &en&'ri%*er&e*tual !alu&ina&i
*endengaran
8!br0ken!! Pr'&e& *ikir
Sela"a di#eri *ertan7aan klie" "a"*u "enjawa# dengan #aik
dan #enar *'la *ikir klien #agu&(
Masalah keperawatan :
9!br0ken!! I&i *ikir
Klien "engatakan kalau "ara! inginn7a "ele"*ar%le"*ar #arang%
#arang 7ang ada di &ekitar klien(
5
Masalah keperawatan : -
10!br0ken!! Tingkat ke&adaran
Ke&adaran #aik4 klien da*at "eng'rienta&ikan waktu4 te"*at4 dan
'rang dengan jela&(
11!br0ken!! .e"'ri
Klien da*at "engingat kejadian jangka *anjang(
Masalah keperawatan : -.
12!br0ken!! Tingkat k'n&entra&i dan #er!itung
Pada &aat dilakukan wawan2ara4 klien da*at #erk'n&entra&i
dengan *enu! klien da*at #er!itung &e*erti "ena"#a! da"n
"engurangi dengan #enar
Masalah keperawatan : -
13!br0ken!! Ke"a"*uan *enilaian
Klien da*at "enga"#il ke*utu&an 7ang &eder!ana &e2ara "andiri(
Masalah keperawatan : -
14!br0ken!! $a7a tilik diri
Klien "engatakan #a!wa dirin7a &akit dan &ekarang dala" "a&a
*en7e"#u!an
8!br0ken!! Kebutu!an Persia%an Pulang
1!br0ken!! .akan
Klien #ia&a "akan <9 &e!ari dengan "enu na&i4 lauk4 &a7ur4 dan
#ua! 7ang di&ediakan 'le! Ru"a! Sakit
2!br0ken!! Kegiatan ke!idu*an &e!ari%!ari &e*erti "andi4 ,A,-,AK4
"akan da*at dilakukan &endiri
3!br0ken!! .andi
Klien #ia&a "andi 29 &e!ari dengan "engunakan &a#un "andi(
Masalah keperawatan : -
4!br0ken!! ,er*akaian
klien "a"*u #er*akaian &e2ara "andiri tan*a #antuan 'rang lain(
Masalah keperawatan :-
5!br0ken!! I&tira!an dan Tidur
6
Klien "engatakan jarang tidur &iang4 tidur "ala" "ulai dari ja"
20(<0% 0;(00 5I,( Klien "engatakan #i&a tidur(
Masalah keperawatan : -
6!br0ken!! Penggunaan '#at
Klien "inu" '#at 7ang di&ediakan 'la! *erawat 29 &e!ari4 "inu"
'#at teratur(
7!br0ken!! Akti1ita& diluar Ru"a!
klien jarang "engikuti 'rgani&a&i% 'rgani&a&i *e"uda
dilingkungan7a(
9!br0ken!! As%ek "edik & Ske'$(r$nia tak terin)i.
$iagn'&a .edik : &ki0'1renia tak terin2i
T!era*7 : tri!e9il*!enidil 2gr
6al'*erid'l @gr
=!l'r*r'"a0in 100gr
10!br0ken!! Masala! ke%erawatan
- Re&ik' "en2ederai diri 'rang lain dan lingkungan
- Keru&akan interak&i &'&ial : .enarik diri
- $i&tre& &*iritual
- Peru#a!an &en&'ri *er&e*&i : !alu&ina&i dengar
11!br0ken!! Analisa ata
N$. ATA MASA*A+
1
,.
$& : Kien "angatakan jika "ara! klien &uka
"ele"*ar%le"*ar #arang 7ang ada di &ekitar
klien
$' : %
$& :% Klien "engatakan jarang #er*arti&i*a&i
dala" kegiatan ke"a&7arakatan
$' : % Klien terli!at le#i! &ering "en7endiri dan
jarang #erinterak&i dengan 'rang lain
Re&ik' "en2iderai diri
&endiri4 'rang lain dan
lingkungan
Keru&akan interak&i &'&ial :
"enarik diri
7
-.
..
$& : % Klien "engatakan #eraga"a i&la" ta*i
jarang &!'lat4 &ela"a di Ru"a! Sakit klien
"engatakan tidak *erna! &!'lat
$' : % Klien "en'lak untuk "e"#uat jadwal
kegiatan !arian
$& : Klien "engatakan kadang%kadang
"endengar #i&ikan 7ang jelek%jelek4 #i&ikan itu
&ering "un2ul ketika klien &edang #eri&tira!at
$' : Klien le#i! &ering terli!at "en7endiri
$i&tre& &*iritual
Peru#a!an &en&'ri
*er&e*&i : !alu&ina&i
dengar
12!br0ken!! P$!$n Masala!
Resik$ Men)iderai /rang lain 0 lingkungan akibat
1SP & +alusinasi %endengaran 2P
istress s%iritual Kerusakan interaksi s$sial & "enarik diri
Penyebab
13!br0ken!! $agn$sis ke%erawatan
- Re&ik' tinggi "en2iderai 'rang lain dan lingkungan #er!u#ungan
dengan !alu&ina&i *endengaran
- GSP : !alu&ina&i *endengaran #er!u#ungan dengan "enarik diri
- GSP : !alu&ina&i *endengaran #er!u#ungan dengan di&tre&
&*iritual
8
REN=ANA AS)6AN KEPERA5ATAN
6ari-tanggal $iagn'&a
Ke*erawatan
Tujuan Inter:en&i Ra&i'nal
Re&ik'
"en2ederai diri
&endiri4 'rang
lain dan
lingkungan
#er!u#ungan
dengan
!alu&ina&i
*endengaran
T). :
Setela!
dilakukan
di!ara*kan
*a&ien tidak
"en2ederai
diri &endiri4
'rang lain dan
lingkungan
T)K 1
Klien da*at
"engungka*
*era&aan
1!br0ken!! ,ina
!u#ungan &aling
*er2a7a dengan
"enera*kan
*rin&i*
k'"unika&i
tera*eutik
2!br0ken!! =i*ta
kan lingkungan
7ang !angat
3!br0ken!! $'r'
ng dan #eri
ke&e"*atan
klien untuk
"engungka*kan
*era&aann7a
4!br0ken!! Ajak
klien
1!br0ken!! 6u
#ungan &aling
*er2a7a
"eru*akan
da&ar untuk
kelan2aran
!u#ungan
interak&i
&elanjutn7a
2!br0ken!! +in
gkungan 7ang
!angat dan
#er&a!a#at4
"e"#antu
untuk
ken7a"anan
"engungka*k
an *era&aan
3!br0ken!! .er
ingankan
#e#an dan
"engeta!ui
*era&aan
7ang
dira&akan
*a&ien
9
T)K 2
Klien da*at
"engenal
!alu&ina&in7a
"e"#i2arakan
!al%!al 7ang ada
dilingkungann7a
1!br0ken!! Adak
an k'ntak &ering
dan &ingkat
&e2ara #erta!a*
2!br0ken!! #&e
r:a&i tingka!
laku klien terkait
dengan
!alu&ina&i :
#i2ara dan
tertawa tan*a
&ti"ula&i
4!br0ken!! .e
ngenalkan !al
7ang n7ata
#agi *a&ien
dan
"eng!ilangka
n !alu&ina&i
1!br0ken!! K'n
tak &ering ta*i
&ingkat &elain
&u*a7a akra#
!u#ungan
&aling *er2a7a
juga da*at
"e"utu&kan
!alu&ina&i
.engara!
*erilaku
*ada &aat
!alu&ian&i
ti"#ul4
"e"uda!kan
*erawat
dala"
"elakukan
inter:en&i
2!br0ken!! .e
ngenal
!alu&ina&i
"e"ungkinka
n kita untuk
"eng!indarka
10
T)K<
Klien da*at
"engendalikan
!alu&ina&in7a
3!br0ken!! ,ant
u klien
"engenal
!alu&ina&in7a
4!br0ken!! $i&ku
&ikan dengan
klien
; Situa&i 7ang
"eni"#ulkan
tidak
"eni"#ulkan
!alu&ina&i
; 5aktu dan
1rekuen&i
terjadin7a
!alu&ina&i
5!br0ken!! $i&ku
&ikan dengan
klien #agai"ana
*era&aan &aat
"un2uln7a
!alu&ina&i
>"ara!4 &edi!4
takut4 ge"#ira4
dll?
n 1akt'r
*en2etu&
ti"#uln7a
!alu&ina&i
3!br0ken!! $e
ngan
"engeta!ui
waktu dan i&i
!alu&ina&i4
"e"*er"uda
! tindakan
ke*erawatan
7ang akan
dilakukan
4!br0ken!! .e
"#eri
ke&e"*atan
klien untuk
#er#i2ara dan
"engungka*k
an
*era&aan7a
untuk
"en2'#a
2ara 7ang
&uda! di*ili!
@(.e"#antu
"eringankan
#e#an *a&ien
11
1!br0ken!! Identi
1ika&ikan
#er&a"a klien
2ara tindakan
"engendalikan
!alu&ina&in7a
2!br0ken!! $i&ku
&ikan 2ara #aru
untuk
"engendalikan
ti"#uln7a
!alu&ina&i
3!br0ken!! .e"
#uat jadwal
kegiatan &e!ari%
!ari agar
!alu&ina&i tidak
&e"*at "un2ul
4!br0ken!! $'r'
ng klien untuk
"e"ili! 2ara
7ang akan
digunakan
dala"
"eng!ada*i
!alu&ina&i
5!br0ken!! ,eri
*enguatan dan
1!br0ken!! .e
ningkatkan
ra&a *er2a7a
diri dan
"e"#eri
ke*er2a7aan
ke*ada klien
2!br0ken!! Rei
n1'r2e"ent
*'&iti1 da*at
"eningkatkan
!arga diri dan
"'ti:a&i
3!br0ken!! .e
ningkatkan
"'ti:a&i dan
ra&a tanggung
jawa# klien
ter!ada*
*ili!ann7a
4!br0ken!! Se#
agai
identi1ika&i
dan e:alua&i
dari
kee1ekti1an
tindakan
12
T)K @
Klien da*at
"enggunakan
'#at untuk
da*at
"engendalikan
!alu&ina&in7a
*ujian ter!ada*
*ili!an klien
7ang #enar
6!br0ken!! $'r'
ng klien untuk
"elakukan
tindakan &e&uai
dengan 2ara
7ang tela!
di*ili! dala"
"eng!ada*i
!alu&ina&i
7!br0ken!! $i&ku
&ikan dengan
klien !a&il u*a7a
7ang tela!
dilakukan
1!br0ken!! ,ant
u klien untuk
*a&tikan #a!wa
klien "inu"
'#at &e&uai
dengan *r'gra"
d'kter
2!br0ken!! #&e
r:a&i e1ek dan
e1ek &a"*ing
'#at
1!br0ken!! .e
"#antu
*r'&e&
*en7e"#u!an
!alu&ina&in7a
dengan
*&ik'1ar"a(
2!br0ken!! )nt
uk
"engeta!ui
e1ek kerja
'#at
13
14
I.P+E.ENTASI $AN EAA+)ASI
NTanggal - Ja" $iagn'&a
Ke*erawatan
I"*le"enta&i E:alua&i Para1
1 Ra#u4 17
juni 2009
1<(00%1<(10
$9 I
T)K I
.e"#ina
!u#ungan
&aling *er2a7a
Sela"at &iang "a&4
#'le!ka! &a7a "eng'#r'l
#er&a"a "a& di&ini
kurang le#i! 10 "enitB
Kenalkan na"a &a7a
Sali"a!4 kalau #'le! ta!u
na"a "a& &ia*aB
Sukan7a di *anggil
dengan &e#utan a*aB
> &a"#il #er&ala"an dan
"e"*erkenalkan diri?(
.a& S #agai"ana
*era&ann7a !ari iniB
"a& S &uda! ada 7ang
kenal te"an%te"an di&ini
#elu"B
C #agai"ana *era&aan
"a& &etela! #er2aka*%
2aka* dengan &a7aB
Karena waktu kita &uda!
!a#i&4 "aka &a"*ai di&ini
dulu ng'#r'l%ng'#r'ln7a4
#e&'k kita akan #erte"u
lagi di&ini untuk
"e"#a!a& tentang
"engenal !alu&ina&i
&etela! "akan &iang4
#agai"ana "a& SB
,agu& "a& S &etuju(
Ingat%ingat na"a &a7a
7a((
S : klien "enjawa#
CSiang "#ak
&ali"a!4 i7a #'le!D(
: k'ntak "ata
#aik4 klien "au
#er2aka*% 2aka*
dan "au
"enggungka*kan
*era&aan7a(
A : T)K 1 ter2a*ai
P : lanjutkan ke
T)K II
15
2 Ka"i&4 1E
juni 2009
12(@0%1<(0@
$9 I
T)K II
Klien da*at
"engenal
!alu&ina&in7a
C Sela"at &iang "a& S4
#agai"ana *era&aann7a
!ari iniB .a& S "a&i!
ingat dengan &a7a4
&e&uai k'ntrak waktu
7ang ke"arin kita akan
"endi&ku&ikan tentang
"engenal !alu&ina&i
7ang &ering "a& ala"i(
.a& S #ia&an7a dala"
&itua&i a*a !alu&ina&i itu
datangB
,ia&an7a &e!ari #era*a
kaliB
,un7in7a &e*erti a*aB
Teru& *era&aann7a
#agai"ana jika &uara itu
datangB
A*a 7ang "a& S lakukan
jika &uara itu datangB
.a& S &a"*ai di&ini dulu
7a *er#in2angan kita !ari
ini4 #e&'k kita akan
#erte"u ke"#ali untuk
"e"#i2arakan tentang
2ara "eng'ntr'l
!alu&ina&i4 #agai"ana
"a& S &etujuB ,agu&
"a& S &etuju(
S :D&iang "#ak
&ali"a!D
C #aik "#kD
C #ia&an7a &aat
&a7a &edang
#eri&tira!atD
C #ia&ann7a 2 kali
&e!ariD
C ng'"'ngn7a
jelek "#akD
C*era&aan7a
#ingung "#akD
C&a7a dia" &ajaD
: klien ta"*ak
#ingung4 &edikit
#i2ara4 klien
"a"*u
"en7e#utkan i&i4
1rekuen&i dan
waktu ti"#uln7a
!alu&ina&i
A : T)K 2 ter2a*ai
P : lanjutkan T)K <
< ju"at4 19
juni 2009
12(/0%12(@@
$9 I
T)K III
C Sela"at &iang "a& SD
#agi"ana tidurn7a
&e"ala"B
,agai"ana *era&aan
"a& *ada *agi iniB
S : C&ela"at &iang
"#akD
C#i&a tidur k'kD
,ia&a%#ia&a &ajaD
C"#ak &ali"a!
16
.a&i! ingat na"a &a7a
tidakB
Se&uai k'ntrak kita
ke"arin &ekarang &a7a
"au #erdi&ku&i tentang
2ara "eng'ntr'l
!alu&ina&i4#agi"ana
&etuju tidak "a&B
.a& S #ia&an7a nga*ain
jika &uara itu datangB
>#eri *ujian jika &uara itu
tidak di tangga*i?(
.a& S kalau &uara itu
datang lagi &uru! *ergi
&aja4 #ilang &aja &a7a
tidak "au "endengar
ka"u atau *anggil
*erawat dan #ilang &a7a
"endengar &uara(
.a& S juga #i&a
#er2aka*%2aka* &a"a
te"an 7ang lain atau
#ikin jadwal kegiatan4
#agai"ana "a& S "au
tidakB
kanBD
Cdia" &aja "#akD
C &a7a tidak "au
"e"#uat jadwalD
: klien "au
#erkenalan dengan
'rang lain4 klien
"en'lak "e"#uat
jadwal ta*i klien
tidak #i&a
"en7e#utkan
*en7e#a# dan
"en'lak "e"#uat
jadwal kegiatan
A : T)K < ter2a*ai
&e#agian
P : lanjutkan
inter:en&i T)K <
/ Sa#tu4 20
juni 2009
$9 I
T)K <
C Sela"at *agi "a& S
#agai"ana *era&aan !ari
ini BD
.engingat k'ntrak kita
ke"arain !ari ini kita
akan #erdi&ku&i
"engenai '#at 7ang
S : C&ela"at *agi
*era&aan !ari ini
#aik% #aik &aja4
'#atn7a ada <
"a2a"4 "inu"n7a
*agi dan &'re C
: klien &uda!
17
di#erikan ke*ada "a& S4
#agai"ana "a& S a*aka
"a& S &etujuBD
C.a& S rajin "inu" '#at
tidakBD
C='#a &e#utkan '#atn7a
ada #era*a "a2a" dan
"inu"n7a ka*an &ajaBD
C,edan7a a*a antara
&e#elu" dan &e&uda!
"inu" '#atBD
C,agu& "a& S ta!u
tentang '#at 7ang
dik'n&u"&i "a& SD(
C,agai"ana "a& S
*era&aann7a &etela! kita
#er#in2ang%#in2angBD
C,aikla! karena waktu
kita &uda! !a#i& "aka
kita ak!iri dulu *erte"uan
kita kali ini4 kita akan
#erte"u lagi #e&'k untuk
"e"#i2arakan tentang
*en7e#a# "a& S &ering
"en7endiri4 !ari &ela&a
ja" 9 *agi di te"*at ini
lagi4 #agai"ana "a& S
&etujuB
,agu&4 "a& S &etuju
untuk #erte"u lagiD(
Cdi ingat%ingat 7a
'#atn7aD
da*at
"en7e#utkan
#era*a "a2a"
'#at 7ang di
"inu"4 waktu
"inu" '#at dan
"an1aat '#at
ter&e#ut
A : T)K < ter2a*ai
P : lanjut diagn'&a
ke*erawatan ke II
@ Sela&a4 2<
juni 2009
$9 II
T)K 1 F 2
CSela"at *agi Sdr(S4
#agai"ana ka#arn7a !ari
S : *agi "#ak
Sali"a!4 ka#arn7a
18
Ja" 09(00%
09(1@ 5i#
iniBD
C.a&i! ingat na"a &a7a
tidakBD
C&e&uai dengan k'ntrak
waktu 7ang tela! kita
&e*akati ke"arin #a!wa
!ari ini kita akan
#er#in2ang%#in2ang
"engenai *en7e#a#
"enarik diriD
CSdr(S ta!u a*a itu
"en7endiriBD
Cdiru"a! tinggaln7a
#er&a"a &ia*aBD
C"enga*a Sdr(S &ering
"en7endiriBD
#aik4 &a7a tinggal
di ru"a! !an7a
#er&a"a a7a!
&a7a4 &a7a "alu
untuk #ergaul
dengan 'rang lain(
: klien da*at
"en7e#utkan
*en7e#a# "enarik
diri dan "au
#er2erita &edikit
tentang
ke!idu*ann7a di
ru"a!(
A : T)K 1 F 2
Suda! ter2a*ai
P : lanjut T)K <
; Ra#u4 2/
juni 2009
$G II
T)K < F /
19
BAB I3
P4NUTUP
A( Ke&i"*ulan
$ari !a&il A&u!an Ke*erawatan &ela"a 10 !ari4 di*er'le! "a&ukan dan
*engala"an n7ata tentang C A&u!an Ke*erawatan Pada Klien dengan
6alu&ina&i *endengaran C(
$ala" *engkajian ka&u& ini4 *enga"#ilan data dari klien "engala"i
ke&ulitan karena klien tidak "au "en2eritakan "a&ala!n7a( Selain data
&u#jekti1 &e2ara lang&ung dari klien juga dia"#il dari &tudi d'ku"enta&i > &tatu&
klien ? dan dari '#&er:a&i( Pengu"*ulan data dari keluarga tidak da*at
dilak&anakan karena &ela"a klien "'nd'k keluarga tidak *erna! "enjenguk(
Se2ara ke&eluru!an A&u!an Ke*erawatan 7ang di#erikan "a&i! #ulu"
&e"*urna dari *engkajian &a"*ai ta!a* e:alua&i dikarenakan &edikitn7a
waktu 7ang ter&edia dan &ulitn7a klien untuk "engikuti Ren2ana A&u!an
Ke*erawatan 7ang tela! di#uat(
20

,( Saran
1( )ntuk keluarga
Keluarga "engungka*kan 1art'r *endukung #er!a&iln7a
*erke"#angan *&iki& klien( Keluarga "e"*un7ai *eran *enting dala"
*e"#erian &u**'rt &7&te" #agi klien( $i!ara*kan klien "engunjungi
klien di RS &e2ara teratur &e!ingga "e"'ti:a&i :
% klien dala" *en7e"#u!an
2( )ntuk Ak*er ,et!e&da
Teta* "e"*erta!ankan Ru"a! Sakit Gr!a&ia 8'g7akarta
&e#agai la!an *raktek ke*erawatan(
21