Anda di halaman 1dari 56

LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN

KELAUARGA DENGAN ANEMIA PADA LANSIA


PENGERTIAN
Keluarga adalah kelompok terkecil dari suatu tatanan kehidupan dalam
masyarakat dan negara. Biasanya merupakan kumpulan dari orang-orang yang
diikat oleh tali perkainan! darah atupun ikatan adopsi.
"e#agai pranata sosial terkecil! keluarga mempunyai pengaruh yang sangat
#esar #agi kehidupan #er#angsa dalam segala #idang. $al ini dikarenakan
keluarga merupakan lingkungan aal atau dasar yang mem#entuk karakter
atau atak setiap indi%idu keluarga terse#ut. "ehingga &elas! apa#ila out put
dari pem#entukan karakter terse#ut #aik! maka akan menciptakan sum#er
daya manusia yang #aik! yang selan&utnya dapat mem#entuk tatanan
kehidupan #er#angsa yang #aik pula.
"um#erdaya manusia dalam keluarga men&adi re'leksi dari kema&uan dan
ke#erhasilan keluarga terse#ut. Apa#ila diterapkan dalam keluarga inti!
sum#erdaya manusia keluarga ini terdiri dari ayah! i#u! dan anak. (imana
ketiganya mempunyai peran dan 'ungsi serta potensi masing-masing.
Pada mulanya! ayah dan i#u itu sendiri merupakan sum#erdaya manusia yang
terpisah! keduanya mempunyai pandangan yang mungkin sama atau #ahkan
#er#eda terhadap sesuatu hal. Tetapi! setelah adanya suatu ikatan! maka
keduanya akan mempersatukan pandangan mereka yang le#ih #aik! dan pada
akhirnya akan ditanamkan pada sum#erdaya manusia yang #aru )anak*!
sehingga tercipta sum#erdaya manusia keluarga #aru yang le#ih handal.
Kualitas sum#erdaya manusia dalam keluarga itu sendiri dipengaruhi oleh
#e#erapa 'aktor. Be#erapa diantaranya adalah +
- Person as model! tingkat pendidikan sangat #erpengaruh dalam hal ini
- "tatus ekonomi
- ,ingkungan
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 1

- Gi-i dan program kesehatan
SUMBERDAYA MANUSIA DALAM KELUARGA
a. Pendahuluan
Pem#angunan suatu #angsa memerlukan asset pokok yang dise#ut
sum#erdaya! #aik sum#erdaya alam maupun sum#erdaya manusia. kedua
sum#erdaya terse#ut sangat penting dalam menentukan ke#erhasilan suatu
#angsa. Begitu pula halnya dengan keluarga. "uatu keluarga harus memiliki
sum#erdaya manusia yang #aik dengan potensi yang unggul dari setiap
anggota keluarga.
b. Penger!an dan Baa"an Su#berda$a Manu"!a.
Ber#icara mengenai sum#erdaya manusia! se#enarnya dapat kita lihat dari .
aspek! yakni aspek kuantitas dan aspek kualitas. Aspek kuantitas menyangkut
&umlah dari sum#erdaya manusia terse#ut )anggota keluarga*! yang #isa
di#ilang #aha hal ini tidak #egitu dominan kontri#usinya di#adingkan
dengan aspek kualitas. Kuantitas sum#erdaya manusia tanpa disertai dengan
kualitas yang #aik &ustru akan men&adi #e#an dalam suatu keluarga.
"edangkan aspek kualitas menyangkut mutu dari sum#erdaya manusia
terse#ut. $al ini #erkaitan dengan kemampuan anggota keluarga! #aik
kemampuan 'isik maupun non'isik )kecerdasan dan mentalitas*. "tatus
pendidikan! gi-i dan program kesehatan merupakan 'actor utama dalam
menciptakan kualitas sum#erdaya yang #aik.
/engenai kualitas sum#erdaya itu sendiri! menyangkut . aspek pula! yaitu
aspek 'isik )kualitas 'isik* dan aspek non 'isik )kualitas non 'isik* yang
menyangkut kemampuan #eker&a! #er'ikir! dan keterampilan-keterampilan
lain. 0leh se#a# itu! 1paya meningkatkan kualitas sum#erdaya manusia dalam
keluarga ini &uga dapat diarahkan kedalam dua aspek terse#ut. 1ntuk
meningkatkan kualitas 'isik "(/ keluaraga! dapat diupayakan melalui
program-program kesehatan dan gi-i. "edangkan untuk meningkatkan kualitas
atau kemampuan non'isik! maka 1paya pendidikan dan pelatihan adalah yang
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 2

paling diperlukan. 1paya-upaya inilah yang dimaksud dengan pengem#angan
sum#erdaya manusia dalam keluarga.
"esuai dengan hierarki ke#utuhan menurut maslo! yaitu salah satunya
ke#utuhan 'isiologis yang merupakan ke#utuhan dasar #agi manusia.
Ke#utuhan ini #ersi'at ke#endaan atau dise#ut &uga ke#utuhan 'isik! yakni
#erupa ke#utuhan sandang! pangan dan papan. "e#agai ke#utuhan dasar! maka
dalam pemenuhan ke tiga ke#utuhan ini harus terpenuhi secara maksimum.
(engan demikian! manusia #aik secara indi%idu maupun kelompok )keluarga*
seyogyanya mampu untuk mencukupi ke#utuhan-ke#utuhan terse#ut secara
optimal. (alam mencukupi ke#utuhan terse#ut! tentunya mereka harus #eker&a
dan #erusaha! yang hal ini dapat dilakukan apa#ila mereka memiliki
kemampuan ataupun keterampilan yang memadai.
Kemampuan untuk #eker&a ini dapat diterima atau dimiliki melaui #e#erapa
cara! diantaranya
)2*. /elalui proses indenti'ikasi dari orang tua. Anak seorang petani #iasanya
akan cenderung memiliki kemampuan dalam #ertani yang diturunkan dari
orang tuanya. Begitu pula dengan anak seorang nelayan! mereka tentu mampu
menangkap ikan demi pemenuhan ke#utuhan dasarnya.
).*. Berasal dari pengalaman! &elaslah #aha pengalaman yang didapat
seseorang ini akan le#ih menam#ah kemampuan maupun keterampilan
seseorang. Biasanya kemampuan ini #isa didapat melaui pendidikan!
pengem#angan ilmu pengetahuan dan teknologi.
%. &a'(r)&a'(r $ang Me#*engaruh! Penge#bangan Su#berda$a
Manu"!a.
Pengen#angan sum#erdaya manusia secara makro dan mikro adalah penting
dalam rangka mencapai tu&uan keluarga secara e'ekti'! dan merupakan #entuk
in%estasi dalam suatu keluarga. (alam pelaksanaan pengem#angan "(/ ini
perlu memppertim#angkan 'aktor-'aktor yang mempengaruhinya! #aik dari
dalam maupun dari luar.
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 3

2. 3aktor internal yang dimaksud mencakup keseluruhan kehidupan keluarga
yang dapat dikendalikan #aik oleh kepala keluarga maupun anggota keluarga
yang #ersangkutan. "ecara terinci 'aktor-'aktor terse#ut adalah +
/isi dan tu&uan keluarga
"etiap keluarga memiliki misi dan tu&uan yang ingin dicapai. 1ntuk
mencapai tu&uan terse#ut diperlukan perencanaan yang #aik serta
implementasi dari perencanaan terse#ut secara tepat. Pelaksanaan kegiatan
dalam keluarga untuk mencapai tu&uan ini maka diperlukan kemempuan
sum#er daya manusia dalam keluarga terse#ut.
"trategi pencapaian tu&uan
/isi dan tu&uan suatu keluarga mungkin mempunyai persamaan dengan
keluarga lain! tetapi strategi untuk mencapai misi dan tu&uan terse#ut
#er#eda. 0leh se#a# itu setiap keluarga mempunayi strategi tertentu. untuk
itu maka diperlukan kemampuan anggota keluarga dalam memperkirakan
dan mengantisipasi keadaan yang dapat mempunyai dampak terhadap
keluarga itu sendiri! sehingga strategi yang disusunnya sudah dapat
memperhitungkan yang dampak yang akan ter&adi dalam keluarga itu
sendiri! hal ini akan mempengaruhi pengem#angan "(/ dalam keluaga
itu sendiri.
"i'at dan &enis kegiatan
"i'at dan &enis kegiatan keluarga sanagt penting pengaruhnya dalam
pengem#ngan "(/ dalam keluarga yang #ersangkutan! suatu keluarga
se#agian #esar mlaksanakan teknis maka pola pengem#angan "(/ akan
#er#eda dengan keluarga yang #ersi'at ilmiah. (emikian pula strategi dan
program penegem#angan "(/ akan #er#eda antara keluarga yang
kegiatanya rutin dengan keluarga yang kegiatannya memerlukan ino%asi
dan keati'.
4enis teknologi yang digunakan
"udah tak asing lagi #aha setiap keluarga deasa ini telah menggunakan
teknologi yang #ermacam-macam dari yang paling sederhana sampai yan
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 4

gdenag nyang paling canggih hal ini perlu diperitungkan dalam program
pengem#angan "(/ dalam keluarga terse#ut.
.. "edangkan 'actor e5ternal yang mempengaruhinyna adalah +
Keluarga #erada dalam lingkungan masyarakat dan tidkaterlepas dari
peng#aruh lingkungan dimana keluarga itu #erada! agar suatu keluarga
dapat melakukan misi 6 tu&uannya maka harus memperhitungkan 'actor-
'aktor sosio-#udaya masyarakat. $al ini dapat dipahmi karena suatu
kelurga yang didirikan mempunyai latar #elakang sosio-#udaya yang
#er#eda! oleh se#a# itu pengem#angan "(/ 'actor ini perlu
diperti#angkan. 3actor eksternal ini dipengruhi &uga oleh perkem#angan
ilmu pengetahuan dan teknologi. "udah #arang tentu suatu keluarga harus
mengikuti arus terse#ut. 1ntuk itu maka! keluarga harus mampu memilih
teknologi yang tepat untuk keluarganya yaitu dengan adaptasi anggota
keluarga terhadap kondisi terse#ut.
Pendidikan adalah upaya untuk pengem#angan "(/ dalam keluarga terutama
untuk pengem#angan aspek kemampuan intelektual dan kepri#adian anggota
keluarga.
Pendidikan dapat diapandang se#agai salah satu #entuk in'estasi. 0leh karena
itu setiap keluarga yang ingin #erkem#ang maka pendidikan #agi nggota
keluarganya harus mendapat perhatian yang #esar. Pendidikan merupakan
siklus yang harus ter&adi secara terus menerus. $al ini dikarenakan keluarga
harus mampu mengantisipasi peru#ahan-peru#ahan diluar keluarga terse#ut
untuk itu maka kemampuan "(/ setiap anggota keluarga harus ditingkatkan
seirama dengan kema&uan dan perkem#angan keluarga.
A. Pandangan keluarga terhadap penigkatan kualitas "(/
2. Pengertian keluarga
Keluarga adalah lingkungan pertama dan utama pada setiap anak. (ari
keluarga anak mendapat rangsagan! ham#atan atau pengaruh yang
pertama- tama daklam pertum#uhan dan perkem#angan! #aik
perkem#angan #iologis maupun perkem#angan &ianya dalam
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 5

peningkatan kualitas "(/. (alam keluarga! anak mempunyai aturan
dan norma-norma #ermain dalam hidup #ermasyarakat anak dilatih
tidak hanya mengenal tetapi &uga menghargai dan mengikuti aturan
dan norma hidup leat masyarakat melalui kehidupan dalam keluarga.
/eurut A.,". susilo men&elaskan #aha keluarga adalah lem#aga
pertama dalam kehidupan pertama! tempat ia #ela&ar dan menyatakan
diri se#agai mahluk sosial. )A.,". "oesilo! 2789 + 27*. (isni dilelaskan
#aha kluarga umumnya anak ada hu#ungan interaksi yang intern!
keluarga mem#erikan dasar pem#entukan tingkah laku! atak! moral
dan pendidkan kepada anak. Pengalaman interaksi dalam keluarga
akan menentukan pola tingakah laku anak terhadap oarang lain dalam
masyarakat.
(enagn demikian peningkatan "(/ slalu diaali dari keluarga yang
&uga merupakan tempat aal #agi proses sosialisasi anak.
Pengertian keluarga menurut Sigmun Freud #aha keuarga adalah +
:peru&udan adaya perkainan antara pria dan anita sehingga
keluarga itu merupakan tiga hal yang saling #erkaitan. (iantara ; hal
terse#ut! maka keluarga mempunya ikunci sentral. Pengaruh keluarga
sangat #esar pada proses perkem#angan potensi dan pem#eentukan
pri#adi anak serta meningkatkan sum#er daya keluarga. Ineraksi yang
#aik antara orang tua dan anak akan mem#aa pada keidupan anak
dimasa kini mapun dimasa tuanya.
(enagn demikian #aha penigkatan kualitas "(/ ada ditangan
keluarga! maka &alas #aha itu penting dalam mem#erikan pengertian
dan perhatian pada anak. "udah selayaknya keluarga dalam hal ini
ayah dan i#u menyadari pengaruh dan tanggung &aa# pada anak yang
men&adi penerus #angsa dan akan menigkatkan sum#er daya manusia.
untuk mengem#angkan diri anak secara utuh dan menyeluruh dalam
penigkatan sum#er daya manusia! hanya &ika dimungkinkan &ika
seseorang mempengaruhi suasana! cara dan sarana yang sedemikian
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 6

rupa dalam proses yang perkem#angan dirinya men&adi anak yang
mandiri dan deasa. "ehingga pada prinsipnya dikagakan suatu
keluarga apa#ila didasari oleh suatu perkainan yang sah #aik aturan
maupun nokrma agama yang pada akhirnya dari keluarga mem#erikan
peningkatan "(/.
(apat disimpulkan #aha pengertian keluarga adalah suatu adah
diamana dalam lem#aga terse#ut terdiri dari ayah! i#u dan anak yang
ter&alin suatu poses sosialisasi primer dalam peningkatn kualitas "(/.
"entuhan keluarga yang pertama dalam penigkatan "(/ itu diperoleh
anak melalui intern keluarga itu se#a# keluarga merupakan proses
utama dalam pendidikan! se#elum anak itu terun di dalam lingkungan
sosial #udaya! pengaruh itu #er<roses leat orang tua! kera#at dekat!
tetangga! teman! pendidikan sekolah dan lain-lain.
.. konsep keluarga tentang "(/
pem#angunan suatu #agsa merupakan aset pokok yang dise#ut sum#er
daya #aik "um#er (aya /anusia maupun "um#er (aya Alam. Namun
sum#er daya amnusialah yang le#ih penting! se#a# pengem#angan dari
#er#agai sum#er! maka manusianya dulu dikem#angkan. (an
tentunnya pengem#angan "(/ ini diaali dari dalam keluarga itu
sendiri. (iamana pengem#angan kualitas keluarga yang #aik! &ika
mem#erikan indicator ke#erhasilan pem#angunan #angsa.
/enurut Dr. Soekdjo Notoatmojo tentang konsep "(/ adalah + :"uatu
1paya untuk pengem#angan kualitas atau kemampuan "(/! agar
mampu mengelola sum#er daya alam. /enyangkut masalah konsep
keluarga dalam peningkatan "(/! maka dilihat dari dua aspek yaitu
kauantitas dan kualitas. Kuantitas menyangkut masalah "(/ yang
kurang penting kontri#usinya dalam pem#angunan di#andinkan
dengan aspek kualitas. Bahkan kuantitas "(/! tanpa disertgai dengan
kualitas yang #aik akan men&adi #e#an #angsa. "edangkan kualitas
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 7

menyangkut kemampuan! #aik kemampuan 'isik maupun kemapuan
non 'isik.
/asalah "(/ dalam keluarga ada dua aspek yang di#angun yaitu
aspek 'isik dan non 'isik yang menyangkut kemampuan #eker&a!
kemampuan #er'ikir dan keterampilan! olkeh karena itu letaknya
peningkatan kualitas "(/ diarah pada dua aspek terse#ut melalui
keluarga. 1ntuk peningkatan kualitas 'isik melalui program kesehatan
dan pem#erian dan gi-i keluarga. "edangkan untuk peningkatan
kualitas kemampuan non 'isik terse#ut! maka 1paya pendidikan dan
pelatihan merupakan &aminan akan ke#erhasilan keluarga tanpa
dikurangi dengan kualitas dari pem#inaan orang tua dalam
peningkagan "(/! khususnya peningkatan sum#er daya keluarga.
3aktor-'aktor yang mempenagruhi peingkatan kualitas "(/ dalam
keluarga adalah se#agai #erikut +
3actor dalam keluarga
Adanya 'actor dalam keluarga ini sangt menun&ang peranan penting
dalam mendidik anak yang nantinya diharapkan mampu
mengem#angkan kualitas "(/! setiap keluarga memiliki tugas dan
t&uan keluarga yang ingin dicapainya. 1ntuk mencapai tu&uan terse#ut
diperlukan perencanaan yang #aik! serta dapat diimplementasikan
perncanaan eerse#ut tepat pada anak-anak se#agaimutu
pengem#angan sum#erdaya dalam keluarga. Ini di##utuhkan
keterli#atgan oarang tua dalam menum#hkan "(/. Tiap kelurga telah
menggunakan media yang yang #ermacam-macam untuk
meningkatkan "(/.
3actor diluar keluarga
3actor sosial #udaya masyarakat idak dapat dia#aikan #eitu sa&a!
karena peningkatan "(/ &elas memiliki latar #elakang yang #er#eda-
#eda #egitu pula denagn ilmu pengetahuan! dalam keluarga ahrus
mampu memiliki pengetahuan dan teknologi untuk keluarganya.
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 8

;. pemahaman terhadap keluarganya
'ungsi keluarga itu se#agai tempatg atagu ahana pem#entukan
kepri#adian anak dan keutamaan keluarga uang merupakan pelan&ut
dalampenigktan sum#erday keluarga dan &uga merupakn ahan
pendidikan dalam mengem#angkan keluarga sehat serta pengalaman
yang didapat dari kaidah-kaidah keluarga sehat. (emikian puala
aancara dengan (rs.$. A#dul rasyid! /" #aha 'ungsi keluarga
adalah se#agai adah pendidikan dan sosialisasi anak. (isampng itu
secara tradisisonal keluarga harus #ertanggung &aa# atas pengasuhan
dan #im#ingan anak.
B. Pola pem#iknaan keluarga dalam meningkatkan kualitas sum#er daya
manusia
2. Type-type dalam keluarga
(alam hal ini mengenai keluiarga akan di#atasi pada keluarga inti
yang terdiri dari ayah! i#u! dan anak-anak yang #elum menikah. (alam
keluarga inti maka itulah yang paling dominan didalam peraatan dan
penagsuhan
Anak. Berdasarkan hasil penelitian penye#aan angket dari responden
dapt dirinci mengenai tugas-tugas i#u dan ayah dalam 'ungsinya
se#agai kepala rumah tangga dalam keluarga iti adalah +
2. megenal anak #ila tidak #enar dalam menger&akan peker&aan 9=>
.. mem#eri tugas pada anak-anak )#ela&ar?#eker&a*;=>
;. menyuruh untuk makan #ersama-sama .=>
. Bentuk-#entuk pem#inaan keluarga
- pemahaman nilai pada anak
- pem#inaan siakp sopan santun
- mem#ina rasa tanggung &aa#
;. u&ud inteaksi dalam kelaurga
- pola interaksi antara ayah dan anak laki-laki
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 9

ke#anyaakan keluarga itu anaka laki-laki dianggap se#agai tenaga
produkti' dalam keluarganya. "ehu#unagan dengan itu interaksi antara
ayah dan anak laki-laki le#ih dilakukan dengan melalui hu#ungan
peker&aan! karena meman anak laki-laki menggantikan pernan ayahnya!
&ika suatu saat ayah itu meninggal san gay h sendiri dala mem#erikan
perintah pada anak #rsi'a lunak.
- poal interaksi antara ayah dan anak perempuan
ingteraksi ayah dan anak perempuan dal mpergaulannya agak 'ormal
apalagi setelah anak perempuannya itu #eran&ak deasa. (alam
#erkmunikasi! anak perem=puan #iasa-#iasa sa&a tetapi tidak sekra# ayah
dengan anak lki-laki. 4adi interaksi antara ayah dan anak permpuan akan
tera&di #ila ter&adi campur tangan i#u. /aka 'akor dominan dalam
pem#inaan keluarga adal sang i#u.
- pola intraksi antara i#u denagan anak laki-laki
pergaulan ui#u dan anak-anaknya #aik anak laki-laki maupun anak
perempuan! padaumumnya le#ih dekat daripada ayahnya. I#umengontgrol
dan mengurusi pakaian anaknyah dan menegur anaknya apa#ila #erprilaku
tidak pada tempatnya! dengan demikian i#u merupakan sentral
perlindungan #agi anak-anaknya.
- poal intgerkasi i#u dengan nak perempuan
interaksi yang ter&adi antara i#u dan anak permpuannya tidak hanya
masalah yangh g#erhu#ungan dengan tugas peker&aan perempuan! tetapi
&u&ga masalah-masalah pri#adi. Pergaulan mereka saling emnngisi teman
#icara dalam menagatasi masalah. Perintagh-perintah dari sang i#u untuk
anak perempuannya! #ias any secara otomatis sudah diketahui dan
dimengeri oleh sang anak perempuannya.
-pola interaksi antara saudara sekandung
antara sauadara sekandun harus saling mengasihi! masing-masing harua
tau kedudukannya se#agai saudara tua atau saudar muda! pergaulan
antagra saudarakandung le#ih akra# karena mereka sering ada dirumah!
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 10

khusunya perempuan. /enyangkut pla interaksi antara kaka permempuan
dan adik laki-laki #iasanya saling #eke&asama.
@. 1paya-upaya keluarga meningkakan kualitas "(/
- menum#uhkansikap mandiri
- memupuk kreati'itas
- 1paya penanaman disiplin
A keluarga dan 'ungsinya dalam menigkatgkan kualitas "(/
2. 'ungsi pendidkan
dalam #ikdang pendidiakn peranan keluarga merupakan sum#er utama
karena segala pengetahuan dan kecerdasan maniusia diperoleh pertma-
tama dari orang tua dan dari anggota keluarga iu sendiri! 'ungsi
pendidiakan keluarga diserahkan pada lem#aga-lem#aga sekolah sehingga
tugas orang tua dalam mem#eriakn peningkatan mutu sum#erdaya anak
sedikit mengalami keringanan. Keluarga #er'ungsi se#agai tugas
pendidiakn dalam lingkungan masyarakat. 3ungsi pendidikan dalam
meningkagkatkan kualitas "(/! mem#erikan suatu gam#aran #aha
anak-anak dalam menyesuaikan tugasnay slalu #ertanya pada orang tua.
(alam hal <eningakatan mutu #ela&ar anak cukup di#erikan moti%asi pada
anak untuk mema&ukan kualitas sum#er daya keluarga. Penagturan &am
#ela&ar pada anak &als mem#erikan suatu peningkatan kualitas "(/!
pendidiakn yang dialakukan dalam anggota keluarga adal hpendidian
rohani! sopan santun! penanaman nilai kepri#adian dan &ika sudah
memasuki usia sekolah system penga&aran dan pendidiakan #eru#ah
#ahkan ditam#ah dengan pengetahuan umum.
(alam kelaurga itulah yang le#ih #anyak mem#erikan pendidikan
dialkukan dengan kasih sayang! karena kasih sayang! merupakan proses
utama dalam menanam konsep #udaya pada anak se#agai mahluk sosial.
.. 'ungsi sosial
dalam 'ungsi ini keluarga #erusaha untuk mempersiapkan anak-anaknya
#ekal dengan memprekenalkan nilai-nilai dan sikap yang dianut oleh
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 11

masyarakat. 3ungsi sosial dalam keluarga! khususnya dalam pergaulan
anak dengan orang tua sangat kara#. (imana keluarga merupakan lem#aga
untuk menanamkan dan melestarikan norma-norma sosial. /aka! 'ungsi
sosial dalam keluarga harus #enar-#enar diterapkan guna mem#erikan
#ekal pada anak dimasa depan.
3ungsi sosial dalam keluarga! dalam proses sosialisasi antara keluarga
dengan masyarakat dilingkungan sekitarnya selalu di&alankan sesuai
dengan pola tingkah laku peranan yang telah diariskan pada anaknya!
dan merupakan naluri manusia se&ak dilahirkan untuk #ergaul dan
memenuhi ke#utuhan untuk hidup #ersama dengan lingkungan sekitarnya.
;. 'unsi ekonomi.
(alam keluarga mereka #erusaha melengkapi ke#utuhan &asmani! dimana
keluarga )orang tua* dituntut untuk #erusaha agar naggota keluarganya
mendapat perlengkapan &asmaniah! #aik yang #ersi'at umum maupun
indi%idu. Perlengapan &asmani yang #ersi'at umum misalnya kursi! me&a!
tmapt tidur! lampu dan lain-lain. "edangkna &asmani yang #ersi'at indi%idu
misalnya alat sekolah! perelngkapan #ela&ar! pakaian dan se#againya.
(isamping itu&uga digolongkan se#agai perlengkapan &asmani yaitu
permainan anak. Permainan anak ini memiliki nilai-nilai pada anak untuk
mengem%angkan daya ciptanya disamping se#agai alat rekreasinya. "alah
satu cara yang paling positi' yang dikem#angkan pada anak se#agi 'ungsi
ekonomi keluarga adalah mendeasakan anak dengan cara mengan&urkan
mena#ung. Aara mena#ung ini merupakan ke#iasaan untuk mem#eri arah
dalam meningkatkan mutu "(/. 3ungsi keluarga dalam #idang ekonomi
mem#erikan suatu gam#aran #aha dalam pencarian na'kah hidup
keluarga sangat mem#erikan arti dalam kelangsungan hidup dan
peningkatan kualitas "(/.
@. 'ungsi keagamaan
'ungsi agama dalam keluarag dilakukan oleh orangtua seaktu-aktu
dengan mem#iasakan anak #ertingkah laku sesuai dengan apa yang
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 12

dia&arkan oleh agama. 3ungsi agama dalam suatu keluarga &elas akan
mem#antu anak dalam kehidupan kelak. Pendidikan agama ditu&ukan
dalam pem#im#ingan keluarag akeraha kedeasaan! supaya anak
memperolah keseim#angan antara ketakaan! #udi luhur serta dapat
diu&udkan secara sei#ang anatar &asmani dan rohani.
(engan demikian maka penanaman nilai agama erat kaitannya dengan
aspek lain. Pendidikan agam dapat di&adikan 'undamen atau dasar mental
#agi anak dan men&adi #agian dalam #er'ikir dan #ersikap pada semua
aspek kehidupan yang dihadapi anak. Namun demikian perlu disadari
#aha masa depan anak tidak hanya memerlukan mentalitas religius
semata! ia &uga perlu keterampilan serta kecakapan dalam penciptaan
kualitas "(/.
(engan demikian maka pendidikan agama pada anak sangat cocok
dikem#angkan dari dalam keluarga melaui panutan orangtua dalam
kehidupan sehari-hari. A&arn agama le#ih tertanam dalam diri anak yang
mempunyai orangtua yang hidup dalam suasana keagamaan. Bagimanapun
&uga! #ila dalam keluarga terdapat suasana kekeluargaan dan keagamaan
dan hidup dengan penuh dengan kasih sayang seta men&aga sopan santun!
ini akan mem#entuk pri#adi anak yang #aik.
9. 'ungsi ke#udayaan.
(alam 'umgsi ke#udayaan ini! keluarga merupakan eksponen dari
ke#udayaan masyarakat. 0leh se#a# itu keluarg men&adi posisi kunci
dalam penerimaan ke#udayaan. Keluarga se#agi &en&ang dan perantara
pertama dalam transmisi ke#udayaan.
"alah satu contoh peningkatan sum#erdaya manusia dalam keluarga pada
anaka dalah dengan mengikuti kursus-kursus. $al ini mem#erikan
gam#aran lain penggunaan alat atau media dalam #ela&ar. "udah #anyak
'asilitas yang memungkinkan dan memenuhi syarat #ela&ar. Bahkan dalam
#e#erapa keluarga sudah memakai alat elektronik dalam #ela&arnya.
Apa#ila system #udaya #ela&ar masih #ersi'at tradisional yaitu dengan
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 13

menggunakan media apa adanya! maka tetap penanaman #udaya #ela&ar
terhadap anak terus dilestarikan dan tetap #er&alan sesuai dengan #udaya
dan adat istiadat yang #erkem#ang. 3ungsi #udaya dalam keluarga
mem#erikan andil #esar dalam peningkatan kualitas "(/! hal ini dapat
di#uktikan dengan adanya ke#iasaan anak dalam melakukan
penyum#angan #encana alam! maupun penyum#angan pem#angunan
rumah-rumah i#adah.
B. 'ungsi kesehatan.
3ungsi keluarag dalam #idang kesehatan merupakan suatu proses untuk
menciptakan kondisi yang sehat dakam keluarga. $al ini mem#eri arti
#aha 'ungsi kesehatan #agi keluarga itu sangat di#utuhkan. "e#a#
manakala dalam keluarga itu menyadari penting daripada kesehatan! mak
&elas dalam peningkatan "(/ itu akan ter&amin pelaksanaannya. 0leh
karena itu! 'ungsi kesehatan dalam keluarga merupaka 'ungsi yang sangat
#esar! karena dalam peningkatan "(/ terutama sekali ditingkatkan atau
di#anguan adalam kesehatan keluarga.
Pengem#angan kesehatan demi meningkatakan "(/ memerlukan proses.
Proses ini &elas ada dasar-dasarnya untuk mengarah pada kesehatan. (asar
utama dari sum#erdaya tiu sendiri harus sehat &asmani maupun sehat
rohani! sehingga input in'ormasi dan upaya dalam meningkatkan "(/
dapat diserap dan dikem#angkan. "e#a# &ika "(/ itu sendiri tidak sehat!
&elas akan sulit dikem#angkan kemampuan #er'ikir dan daya nalatnya.
Peningkatan "(/ melalui kesehatan ini perlu dipersiapkan se&ak aal
karena kesehatan memegang peranan penting dalam meningkatkan sum#er
daya keluarga.
Peningkatan 'ungsi kesehatan ini dapat dilakukan melaui 1paya
pem#inaan! terutama #agi para petugas kesehatan tradisional salah satu
contohnya dukun #ersalin.
(. peningkatan kualitas "(/ melalui pem#inaan keluarga.
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 14

(alam pemahaman keluarga terhadap peningkatan kualitas "(/!
me#erikan gam#aran #aha peningkatan mutu "(/ itu adalah sangat
perlu dan sangat penting untuk dapat dikem#angkan dalam keluarga.
"e#a#! peningkatan kualitas "(/ secara umum! kunci pokoknya adalah
peningkatan sum#er daya keluarga.
Keluarga se#agai modal dasar dalam peningkatan mutu sum#er daya
manusia tentu akan mem#erikan perkem#angan dalam memahami sum#er
daya manusia itu. Pemahaman terhadap peningkatan "(/ itu dapat diartikan
#aha keluarga itu adalah se#agai pelindung dan sekaligus ahana dalam
pem#entukan kepri#adian anak yang nantinya anak merupakan penerus
apakah ter&adi kema&uan dalam kualitas "(/ nya atau malah se#aliknya.
Peran orang tua se#agai model! tentunya men&adi 'aktor utama dalam hal ini.
Pem#inaan yang #isa dilakukan dalam meningkatkan sum#er daya
manusia keluarga ini dapat dicapai dengan adanya penanaman #udi pekerti!
kreati'itas dan rasa disiplin. Pem#inann ini terutama dilakukan se&ak anak usia
pra sekolah! karena manakal pem#inaan itu mengalami kematangan! ini akan
mem#eri nilai tam#ah dalam keluarga terutama dalam peningkatan mutu
keluarga.
Pem#inaan anggota keluarga )anak*! dimulai dari pem#inan mentalitas.
Karena perkem#angan mentalitas ini akan dapat mempengaruhi segala
akti%itas! #aik keterampilan! pendidikan! pergaulan! maupun akti%itas lain
yang dapat menum#uhkan kemandirian. Pem#inaan ini tentunya harus &uga
disesuaikan dengan pertum#uhan dan perkem#angan anak.
"edangkan untuk pem#inaan moral! itu dapat dicapai melalui suri tauladan
orangtua dan pendidikan moral seperti! mengandakan hu#ungan interaksi
antara orangtua dan anak. (ongeng-dongeng yang menceriterakan tetang
kesatriaan dan #er#udi pekerti luhur &uga dapat digunakan dalam proses
pem#inaan sikap terhadap anak.
E. peningkatan kualitas "(/ melalui pendayagunaan 'ungsi keluarga.
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 15

A. Lan"!a
,an&ut usia merupakan istilah tahap akhir dari proses penuaan. (alam
mende'inisikan #atasan penduduk lan&ut usia menurut Badan Koordinasi
Keluarga Berencana Nasional ada tiga aspek yang perlu dipertim#angkan
yaitu aspek #iologi! aspek ekonomi dan aspek sosial )BKKBN 2778*.
"ecara #iologis penduduk lan&ut usia adalah penduduk yang mengalami
proses penuaan secara terus menerus! yang ditandai dengan menurunnya daya
tahan 'isik yaitu semakin rentannya terhadap serangan penyakit yang dapat
menye#a#kan kematian. $al ini dise#a#kan ter&adinya peru#ahan dalam
struktur dan 'ungsi sel! &aringan! serta sistem organ. "ecara ekonomi!
penduduk lan&ut usia le#ih dipandang se#agai #e#an dari pada se#agai sum#er
daya. Banyak orang #eranggapan #aha kehidupan masa tua tidak lagi
mem#erikan #anyak man'aat! #ahkan ada yang sampai #eranggapan #aha
kehidupan masa tua! seringkali dipersepsikan secara negati' se#agai #e#an
keluarga dan masyarakat. (ari aspek sosial! penduduk lan&ut usia merupakan
satu kelompok sosial sendiri.
C$0 menggolongkan lan&ut usia men&adi @ yaitu +
1sia pertengahan )middle age* @9 -97 tahun!
,an&ut usia )elderly* B= -D@ tahun!
lan&ut usia tua )old* D9 E 7= tahun dan
usia sangat tua )%ery old* diatas 7= tahun.
B. Sau" Ke"ehaan Lan"!a
Kesehatan dan status 'ungsional seorang lansia ditentukan oleh resultante
dari 'aktorE'aktor 'isik! psikologik dan sosio-ekonomik. 3aktor-'aktor
terse#ut tidak selalu sama #esar peranannya sehingga selalu harus diper#aiki
#ersamaan dengan peraatan pasien secara menyeluruh. (i negara - negara
sedang #erkem#ang 'aktor sosio-ekonomik?'inansial hampir selalu
merupakan kendala yang penting.
Pada umumnya per&alanan penyakit lansia adalah kronik )menahun*!
diselingi dengan eksaser#asi akut. "elain dari pada itu penyakitnya #ersi'at
progresi' dan sering menye#a#kan kecacatan )in%alide* yang lama se#elum
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 16

akhirnya penderita meninggal dunia. Penyakit yang progresi' ini #er#eda
dengan penyakit pada usia rema&a?deasa yaitu tidak mem#erikan proteksi
atau imunitas tetapi &ustru men&adikan orang lansia rentan terhadap penyakit
lain karena daya tahan tu#uh yang makin menurun
(ari pengamatan selama ini! terlihat #aha penyakit kronik pada 9=
tahun terakhir ini dianggap se#agai penye#a# nomor satu ter&adinya
mor#iditas dan mortalitas.

1ntuk orangEorang lan&ut usia )lansia* memang
pre%alensi dan akumulasi penyakit kronik meningkat. $al ini mungkin
dise#a#kan oleh menurunnya atau #eru#ahnya respons terhadap stres!
termasuk stres terhadap penyakit. (emikian &uga dengan intensitas ge&ala dan
persepsi terhadap penyakit &uga #erkurang.

Ber#agai penyakit kronik yang
dialami pasien lansia seringkali menye#a#kan masalah yang muncul #er#eda
dengan masalah pada pasien usia muda. Aitan )onset* mungkin tidak &elas!
mani'estasi klinis &uga tidak khas. Banyak ge&ala dan tanda tidak dise#a#kan
oleh penyakitnya sendiri melainkan oleh respons tu#uh terhadap penyakitE
penyakit terse#ut.
"alah satu penyakit yang sering diderita orangEorang lansia yaitu
anemia dan ini merupakan kelainan hematologi yang paling sering di&umpai
pada lansia.

Penye#a# anemia yang paling sering pada lansia yaitu penyakit
kronik dan de'isiensi #esi.

Anemia se#enarnya #ukanlah merupahkan
diagnosa akhir dari sesuatu penyakit akan tetapi merupakan hasil dari
#er#agai gangguan dan hampir selalu mem#utuhkan e%aluasi lan&utan atau
#oleh &uga dikatakan #aha anemia merupakan salah satu ge&ala dari sesuatu
penyakit dasar. Ada &uga yang mengatakan #aha anemia merupakan
ekspresi kompleks ge&ala klinis suatu penyakit yang mempengaruhi
mekanisme patogenesis gangguan eritropoesis )produksi eritrosit*!
perdarahan! atau penghancuran eritrosit. Insidensi anemia #er%ariasi tetapi
diperkirakan sekitar ;=> penduduk dunia menderita anemia! dimana
pre%alensi tertinggi #erada di negaraEnegara sedang #erkem#ang.
Anemia merupakan salah satu ge&ala sekunder dari sesuatu penyakit pada
lansia.

Anemia sering di&umpai pada lansia dan meningkatnya insidensi
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 17

anemia dihu#ungkan dengan #ertam#ahnya usia telah menim#ulkan spekulasi
#aha penurunan hemoglo#in kemungkinan merupakan konsekuensi dari
pertam#ahan usia. Tetapi ada . alasan untuk mempertim#angkan #aha
anemia pada lansia merupakan tanda dari adanya penyakit! yaitu+
2. Ke#anyakan orangEorang lansia mempunyai &umlah sel darah merah
normal! demikian &uga dengan hemoglo#in dan hematokritnya!
.. Ke#anyakan pasien E pasien lansia yang menderita anemia dengan
hemoglo#in F 2. gr ? d,! penyakit dasarnya telah diketahui.
(ari #e#erapa hasil studi lainnya dilaporkan #aha pre%alensi anemia pada
lakiElaki lansia adalah .DE@=> dan anita lansia sekitar 2BE.2>.
"e#agai penye#a# tersering anemia pada orangEorang lansia adalah anemia
penyakit kronik dengan pre%alensinya sekitar ;9>! diikuti oleh anemia
de'isiensi #esi sekitar 29>. Penye#a# lainnya yaitu de'isiensi %itamin B2.!
de'isiensi asam 'olat! perdarahan saluran cerna dan sindroma mielodisplastik.

/eningkatnya perasaan lemah! lelah dan adanya anemia ringan &anganlah
dianggap hanya se#agai mani'estasi dari pertam#ahan usia.

0leh karena
keluhan-keluhan terse#ut di atas merupakan ge&ala telah ter&adinya anemia
pada lansia. "elain ge&alaEge&ala terse#ut di atas! palpitasi! angina dan
klaudikasio intermiten &uga akan muncul oleh karena #iasanya pada lansia
telah ter&adi kelainan arterial degenerati'.

/uka pucat dan kon&ungti%a pucat
merupakan tanda yang dapat dipercayai #aha seorang lansia itu se#enarnya
telah menderita anemia.

Pada lansia penderita anemia #er#agai penyakit le#ih mudah tim#ul dan
penyem#uhan penyakit akan semakin lama. Gang mana ini nantinya akan
mem#aa dampak yang #uruk kepada orangEorang lansia.

(ari suatu hasil
studi dilaporkan #aha lansia yang menderita anemia oleh karena penyakit
in'eksi mempunyai resiko kematian le#ih tinggi.

Penelusuran diagnosis
anemia pada lansia memerlukan pertim#angan klini" tersendiri. (ari e%aluasi
epidemiologis menun&ukkan alaupun telah dilakukan pemeriksaan yang
mendalam! ternyata masih tetap ada sekitar 29E.9> pasien anemia pada
lansia yang tidak terdeteksi penye#a# anemianya.

Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 18

+. Penger!an Ane#!a
Anemia adalah ge&ala dari kondisi yang mendasari! seperti kehilangan
komponen darah! elemen tak adekuat atau kurangnya nutrisi yang di#utuhkan
untuk pem#entukan sel darah merah! yang mengaki#atkan penurunan
kapasitas pengangkut oksigen darah )(oenges! 2777*.
Anemia adalah istilah yang menun&ukan rendahnya hitungan sel darah
merah dan kadar hemoglo#in dan hematokrit di #aah normal )"melt-er!
.==. + 7;9*.
Anemia adalah #erkurangnya hingga di #aah nilai normal sel darah
merah! kualitas hemoglo#in dan %olume packed red #loods cells )hematokrit*
per 2== ml darah )Price! .==B + .9B*.
(engan demikian anemia #ukan merupakan suatu diagnosis atau
penyakit! melainkan merupakan pencerminan keadaan suatu penyakit atau
gangguan 'ungsi tu#uh dan peru#ahan patoti'iologis yang mendasar yang
diuraikan melalui anemnesis yang seksama! pemeriksaan 'isik dan in'ormasi
la#oratorium.
Anemia adalah istilah yang menun&ukkan rendahnya hitung sel
darah merah dan kadar hemoglo#in dan hematokrit di#aah normal.
Anemia #ukan merupakan penyakit! melainkan merupakan pencerminan
keadaan suatu penyakit atau aki#at gangguan 'ungsi tu#uh. "ecara
'isiologis anemia ter&adi apa#ila terdapat kekurangan &umlah hemoglo#in
untuk mengangkut oksigen ke &aringan.
D. Pa(,!"!(l(g!
Tim#ulnya anemia mencerminkan adanya kegagalan sumsum atau
kehilangan sel darah merah secara #erle#ihan atau keduanya. Kegagalan
sumsum dapat ter&adi aki#at kekurangan nutrisi! pa&anan toksik! in%asi
tumor atau ke#anyakan aki#at penye#a# yang tidak diketahui. "el darah
merah dapat hilang melalui perdarahan atau hemplisis )destruksi*! hal ini
dapat aki#at de'ek sel darah merah yang tidak sesuai dengan ketahanan
sel darah merah yang menye#a#kan destruksi sel darah merah.
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 19

,isis sel darah merah )disolusi* ter&adi terutama dalam sel 'agositik
atau dalam system retikuloendotelial! terutama dalam hati dan limpa.
$asil samping proses ini adalah #iliru#in yang akan memasuki aliran
darah. "etiap kenaikan destruksi sel darah merah )hemolisis* segera
dire'leksikan dengan peningkatan #iliru#in plasma )konsentrasi normal H
2 mg?dl! kadar diatas 2!9 mg?dl mengaki#atkan ikterik pada sclera*.
Apa#ila sel darah merah mengalami penghancuran dalam sirkulasi! )pada
kelainan hemolitik* maka hemoglo#in akan muncul dalam plasma
)hemoglo#inemia*. Apa#ila konsentrasi plasmanya mele#ihi kapasitas
haptoglo#in plasma )protein pengikat untuk hemoglo#in #e#as* untuk
mengikat semuanya! hemoglo#in akan #erdi'usi dalam glomerulus gin&al
dan kedalam urin )hemoglo#inuria*.
Kesimpulan mengenai apakah suatu anemia pada klien dise#a#kan
oleh penghancuran sel darah merah atau produksi sel darah merah yang tidak
mencukupi #iasanya dapat diperoleh dengan dasar+
2. hitung retikulosit dalam sirkulasi darahI
.. dera&at proli'erasi sel darah merah muda dalam sumsum tulang dan
cara pematangannya! seperti yang terlihat dalam #iopsiI dan ada
tidaknya hiper#iliru#inemia dan hemoglo#inemia.
Anemia
J
%iskositas darah menurun
J
resistensi aliran darah peri'er
J
penurunan transport 0. ke &aringan
J
hipoksia! pucat! lemah
J
#e#an &antung meningkat
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 20

J
ker&a &antung meningkat
J
payah &antung
E. E!(l(g!
2. $emolisis )eritrosit mudah pecah*
.. Perdarahan
;. Penekanan sumsum tulang )misalnya oleh kanker*
@. (e'isiensi nutrient )nutrisional anemia*! meliputi de'isiensi #esi!
'olic acid!
9. piridoksin! %itamin A dan copper
&. Kla"!,!'a"! ane#!a
Klasi'ikasi #erdasarkan pendekatan 'isiologis+
2. Ane#!a h!*(*r(l!,era!,! yaitu anemia de'isiensi &umlah sel darah
merah dise#a#kan oleh de'ek produksi sel darah merah! meliputi+
a. Ane#!a a*la"!'
Penye#a#+
agen neoplastik?sitoplastik
terapi radiasi
anti#iotic tertentu
o#at antu kon%ulsan! tyroid! senyaa emas! 'enil#utason
#en-ene
in'eksi %irus )khususnya hepatitis*
Penurunan &umlah sel eritropoitin )sel induk* di sumsum tulang!
Kelainan sel induk )gangguan pem#elahan! replikasi! de'erensiasi*
$am#atan humoral?seluler
J
Gangguan sel induk di sumsum tulang
J
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 21

4umlah sel darah merah yang dihasilkan tak memadai
J
Pansitopenia
J
Anemia aplastik
Ge&ala-ge&ala+
Ge&ala anemia secara umum )pucat! lemah! dll*
(e'isiensi trom#osit+ ekimosis! petekia! epitaksis! perdarahan
saluran
cerna! perdarahan saluran kemih! perdarahan susunan sara' pusat.
/or'ologis+ anemia normositik normokromik
b. Ane#!a *ada *en$a'! g!n-al
Ge&ala-ge&ala+
Nitrogen urea darah )B1N* le#ih dari 2= mg?dl
$ematokrit turun .=-;=>
"el darah merah tampak normal pada apusan darah tepi
Penye#a#nya adalah menurunnya ketahanan hidup sel darah
merah
maupun de'isiensi eritopoitin
%. Ane#!a *ada *en$a'! 'r(n!" h*
Ber#agai penyakit in'lamasi kronis yang #erhu#ungan dengan
anemia &enis normositik normokromik )sel darah merah dengan
ukuran dan arna yang normal*. Kelainan ini meliputi artristis
rematoid! a#ses paru! osteomilitis! tu#erkolosis dan #er#agai
keganasan
d. Ane#!a de,!"!en"! be"!
Penye#a#+
Asupan #esi tidak adekuat! ke#utuhan meningkat selama hamil!
menstruasi
Gangguan a#sor#si )post gastrektomi*
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 22

Kehilangan darah yang menetap )neoplasma! polip! gastritis!
%arises
oesophagus, heoroi!, !""#$
gangguan eritropoesis
J
A#sor#si #esi dari usus kurang
J
sel darah merah sedikit )&umlah kurang*
sel darah merah miskin hemoglo#in
J
Anemia de'isiensi #esi
Ge&ala-ge&alanya+
Atropi papilla lidah
,idah pucat! merah! meradang
"tomatitis angularis! sakit di sudut mulut
/or'ologi+ anemia mikrositik hipokromik
e. Ane#!a #egal(bla"!'
Penye#a#+
(e'isiensi de'isiensi %itamin B2. dan de'isiensi asam 'olat
/alnutrisi! mala#sor#si! penurunan intrinsik 'aktor ) gastrektomi*
in'eksi parasit! penyakit usus dan keganasan! agen
kemoterapeutik! in'eksi cacing pita! makan ikan segar yang
terin'eksi! pecandu alkohol.
"intesis (NA terganggu
J
Gangguan maturasi inti sel darah merah
J
/egalo#las )eritro#las yang #esar*
J
Eritrosit immatur dan hipo'ungsi
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 23

.. Ane#!a he#(l!!'a
Anemia hemolitika yaitu anemia de'isiensi &umlah sel darah merah
dise#a#kan oleh destruksi sel darah merah+
a. Pengaruh o#at-o#atan tertentu
#. Penyakit $ookin! lim'osarkoma! mieloma multiple! leukemia
lim'ositik kronik
c. (e'isiensi glukosa B 'os'at dihidrigenase
d. Proses autoimun
e. Reaksi trans'usi
'. /alaria
/utasi sel eritrosit?peru#ahan pada sel eritrosit
J
Antigesn pada eritrosit #eru#ah
J
(ianggap #enda asing oleh tu#uh
J
sel darah merah dihancurkan oleh limposit
J
Anemia hemolisis
G. Tanda dan Ge-ala
2. ,emah! letih! lesu! lelah dan lalai
.. "ering mengeluh pusing dan mata #erkunang-kunang
;. Ge&ala lan&ut #erupa kelopak mata! #i#ir! lidah! kulit dan telapak tangan
men&adi pucat! penurunan kiner&a 'isik! gangguan neurologik )syara'*
yang dimani'estasikan dalam peru#ahan perilaku! anore5ia
H. Ke#ung'!nan K(#*l!'a"! $ang #un%ul
Komplikasi umum aki#at anemia diantaranya adalah+
gagal &antung!
parestisia dan
ke&ang
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 24

Anemia &uga menye#a#kan daya tahan tu#uh #erkurang. Aki#atnya!
penderita anemia akan mudah terkena in'eksi. Gampang #atuk-pilek!
gampang 'lu! atau gampang terkena in'eksi saluran napas! &antung &uga
men&adi gampang lelah! karena harus memompa darah le#ih kuat.
)"&ai'oellah! 2778*.
I. Penaala'"anaan Med!"
Tindakan umum +
Penatalaksanaan anemia ditun&ukan untuk mencari penye#a# dan mengganti
darah yang hilang +
2. Transpalasi sel darah merah.
.. Anti#iotik di#erikan untuk mencegah in'eksi.
;. "uplemen asam 'olat dapat merangsang pem#entukan sel darah merah.
@. /enghindari situasi kekurangan oksigen atau akti%itas yang mem#utuhkan
oksigen.
9. 0#ati penye#a# perdarahan a#normal #ila ada.
B. (iet kaya #esi yang mengandung daging dan sayuran hi&au.
Pengo#atan )untuk pengo#atan tergantung dari penye#a#nya* +
2. Anemia de'isiensi #esi+ /engatur makanan yang mengandung -at #esi!
usahakan makanan yang di#erikan seperti ikan! daging! telur dan sayur.
.. Pem#erian preparat 'e
a. 3errosul'at ;5 .==mg?hari?per oral seha#is makan
#. 3eroglukonat ;5 .== mg?hari ?oral seha#is makan.
;. Anemia pernisiosa + pem#erian %itamin B2.
@. Anemia asam 'olat + asam 'olat 9 mg?hari?oral
9. Anemia karena perdarahan + mengatasi perdarahan dan syok dengan
pem#erian cairan dan trans'usi darah.
/. Pe#er!'"aan Khu"u" dan Penun-ang
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 25

Kadar $#! hematokrit! indek sel darah merah! penelitian sel darah
putih! kadar 3e! pengukuran kapasitas ikatan #esi! kadar 'olat! %itamin
B2.! hitung trom#osit!
aktu perdarahan! aktu protrom#in! dan aktu trom#oplastin parsial.
Aspirasi dan #iopsy sumsum tulang. 1nsaturated iron-#inding capacity
serum
Pemeriksaan diagnostic untuk menentukan adanya penyakit akut dan
kronis serta
sum#er kehilangan darah kronis.
K. D!agn("a 'e*era0aan dan #a"alah '(lab(ra"!
(iagnosa keperaatan dan masalah kola#orasi yang mungkin muncul+
2. Intoleransi akti'itas #.d ketidakseim#angan suplai dan ke#utuhan oksigen.
.. Ketidakseim#angan nutrisi kurang dari ke#utuhan tu#uh #.d
inadekuat intake makanan.
;. Kurang pengatahuan tentang anemia #erhu#ungan dengan kurang
in'ormasi.
@. Resiko In'eksi. 3aktor resiko pertahanan sekunder tidak adekuat
)penurunan $#*
9. per'usi &aringan tidak e'ekti' #.d peru#ahan ikatan 0. dengan $#!
penurunan
B. konsentrasi $# dalam darah.
D. (e'icit sel' care #.d kelemahan
8. Resiko &atuh
7. PK anemia
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 26

A. Peren%anaan Ke*era0aan
N
o
(iagnosa Tu&uan )N0A* Inter%ensi )NIA* Rasional
2. Intoleransi akti'itas
#.d
ketidakseim#angan
suplai dan ke#utuhan
oksigen
Klien dapat mentoleransi
akti%itas 6 melakukan
A(, dgn #aik
Berpartisipasi dalam
akti%itas 'isik dgn T(!
$R! RR yang sesuai
/enyatakan ge&ala
mem#uruknya e'ek dari
0R 6 menyatakan
onsetnya segera
Carna kulit normal!
hangat6kering
/em%er#alisasikan
pentingnya akti%itas
secara #ertahap
Toleransi akti%itas
2. /enentukan penye#a#
intoleransi akti%itas 6
menentukan apakah penye#a#
dari 'isik! psikis?moti%asi
.. Ka&i kesesuaian akti%itas 6
istirahat klien sehari-hari
;. Tingkatkan akti%itas secara
#ertahap! #iarkan klien
#erpartisipasi dalam peru#ahan
posisi! #erpindah 6 peraatan
diri
@. Pastikan klien mengu#ah posisi
secara #ertahap.

2. /enentukan penye#a# dapat
mem#antu menentukan
intoleransi
.. Terlalu lama #edrest dapat
mem#er kontri#usi pada
intoleransi akti%itas
;. Peningkatan akti%itas
mem#antu mempertahankan
kekuatan otot! tonus
@. Bedrest dalam posisi
supinasi menye#a#kan
%olumeplasmaKhipotensi
postural 6 syncope
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 27

/engekspresikan
pengertian pentingnya
keseim#angan latihan 6
istirahat
toleransi akti%itas
meningkat
9. /onitor ge&ala intoleransi
akti%itas ketika mem#antu klien
#erdiri! o#ser%asi ge&ala
intoleransi spt mual! pucat!
pusing! gangguan kesadaran 6
tanda %ital
B. ,akukan latihan R0/ &ika
klien tidak dapat menoleransi
akti%itas
9. TL 6 $R respon terhadap
ortostatis sangat #eragam
6# Ketidakakti'an #erkon-tri#usi
terhadap kekuatan otot 6
struktur sendi
.. Ketidakseim#angan
nutrisi kurang dari
ke#utuhan tu#uh #.d
inadekuat intake
makanan.
"tatus nutrisi
Pemasukan yang adekuat
Tidak ada tanda-tanda
malnutrisi
/em#ran kon&ungti%a
dan mukosa tidak pucat
Nilai ,a#.+
Protein total+ B-8 gr>
Al#umin+ ;.9-9!; gr >
Therapi gi-i
2. /onitor masukan cairan dan
makanan dan hitung kalori
.. #erikan PenKes tentang
pentingnya gi-i
2. /engantisipasi kekurangan
gi-i
.. /eningkatkan pengetahuan
ps dan keluarga tentang
makanan yang diperlukan
klien untuk memenuhi
persyaratan gi-i
;. /encegah konstipasi atau
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 28

Glo#ulin 2!8-;!B gr >
$B tidak kurang dari 2=
gr >
makanan dengan tepat
;. Pastikan diet gi-i serat dan
#uah-#uahan yang cukup
@. Mpantau la# &ika perlu
9. Me%aluasi tanda-tanda
kekurangan gi-i
sem#elit! /encegah
penurunan na'su makan
@. Penanda pemenuhan ke#.gi-i
9. /encegah ter&adinya gi-i
#uruk
; Kurang
pengatahuan
#erhu#ungan
dengan
kurang in'ormasi.
Pengetahuan tentang
penyakit! Pengetahuan
tentang anemia
Ps mampu men&elaskan
kem#ali tentang proses
penyakit! mengenal
ke#utuhan peraatan
dan pengo#atan tanpa
cemas
2. 4elaskan tentang proses penyakit
.. 4elaskan tentang program
pengo#atan dan alternati'
pengo#antan
;. 4elaskan tindakan untuk
mencegah komplikasi
@. Tanyakan kem#ali penge-tahuan
ps tentang penyakit! prosedur
prtn dan pengo#atan
2. /eningkatan pengetahuan
dan mengurangi cemas
.. /empermudah inter%ensi
;. /encegah keparahan
penyakit
@. /ere%ie
@. Resiko in'eksi Kontrol in'eksi dan kontrol
resiko
Be#as dari tanda-tanda
Mana-e#en In,e'"! 1
2. Tingkatkan upaya pencegahan
)cuci tangan semua orang yg
mencegah in'eksi
nasokomial
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 29

in'eksi
Angka leukosit normal
Ps mengatakan tahu
tentang tanda-tanda
in'eksi
Tidak ada ulkus?luka
atau #erka#ut.
#.d Ps termasuk kliennya
sendiri setiap kali akan
melakukan akti'itas untuk
mem#antu ps
.. Auskultasi #unyi na'as
;. ,akukan peru#ahan posisi dan
an&urkan ps untuk #atuk
e'ekti'?na'as dalam &ika ps
sadar dan kooperati'
K(nr(l !n,e'"! 1
2. Batasi pengun&ung
.. Tingkatkan masukan gi-i
Ronki mengidenti'ikasi
adanya akumulasisi secret
yang mungkin #.d
pneumonia ? #ronchitis
/em#antu dalam
mem%entilasikan semua
derah paru dan
memo#ilisasikan secret!
mencegah secret tidak statis
dg ter&adinya peningkatan
terhadap resiko in'eksi
2. /encegah in'eksi sekunder
.. /eningkatkan daya tahan
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 30

yang cukup

;. An&urkan istirahat cukup
@. Berikan PenKes tentang risiko
in'eksi
tu#uh
;. /em#antu relaksasi dan
mem#antu proteksi in'eksi
@. /eningkatkan pengetahuan
klien
9 (e'icit sel' care #.d
kelemahan
Peraatan diri+ )mandi!
#erpakaian*!
Tu#uh #e#as dari #au
dan men&aga keutuhan
kulit
/en&elaskan cara
mandi dan #erpakaian
secara aman
/em#antu peraatan diri klien
2. Tempatkan alat-alat mandi
disamping TT klien
.. ,i#atkan keluarga dan klien
;. Berikan #antuan selama klien
@. masih mampu menger&akan
sendiri
9. In'ormasikan pd klien dlm
memilih pakaian selama
peraatan
B. "ediakan pakaian di tempat
A(, #erpakaian
/empermudah &angkauan
2. /elatih kemandirian
.. /eningkatkan kepercayaan
;. /emudahkan inter%ensi
@. /elatih kemandirian
9. /enghindari nyeri #ertam#ah
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 31

yg mudah di&angkau
D. Bantu #erpakaian yg sesuai
8. 4aga pri%acy! #erikan pakaian
pri#adi yg digemari dan sesuai
B. /em#erikan kenyamanan
D. /em#erikan kepercayaan diri
klien
B PK + Anemi





"etelah dilakukan tindakan
peraatan peraat dapat
mengatasi atau mengurangi
komplikasi anemia Kriteria
hasil +
2. $# N 2= g>
.. Kon&ungti%a tidak anemis
;. TTL dalam #atas normal
@. Nutrisi adekuat
9. Tidak letargi
2. /onitor tanda-tanda %ital
)RR! P! BP! T*
.. /onitor perdarahan )&umlah!
&enis! arna*
;. /onitor keseim#angan cairan!
pantau intake dan output.
2. Nilai tanda-tanda %ital yang
#ergeser dari normal
mengindikasikan
ketidaknormalan 'ungsi
homeostasis tu#uh
.. (engan mengetahui &umlah.
4enis dan arna perdarahan
dapat menentukan tindakan
penanganan secara tepat
;. Keseim#angan cairan dalam
tu#uh harus dipertahankan
untuk mencegah kondisi klien
&atuh ke kondisi shock
@. Nilai $# dipantau untuk
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 32

@. ,akukan kola#orasi
pemeriksaan kadar $#
9. Kola#orasi pem#erian tran'usi
darah
B. /onitor kemungkinan ter&adinya
shock karena perdarahan

8. Berikan medikasi sesuai program
7. An&urkan klien untuk diit adekuat
+ tinggi protein
mengetahui adanya
perdarahan atau kekurangan
darah
9. Tran'usi darah merupakan
penanganan e'ekti' dalam
meningkatkan $#
B. Tanda-tanda shock harus
diketahui se#agai tindakan
aspada dan pre%enti'
D. /edikasi diperlukan untuk
mengatasi masalah Anemi
klien
8. (iit tinggi protein mendukung
sistem eritropoetin darah
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 33

(A3TAR P1"TAKA


Bar#ara! A,.! 277B! Peraatan /edikal Bedah )"uatu Pendekatan proses
keperaatan*! Bandung.

Brunner 6 "uddarth! .==.! Buku A&ar Keperaatan /edikal Bedah! alih #ahasa+
Caluyo Agung.! Gasmin Asih.! 4uli.! Kuncara.! I.made karyasa! EGA!
4akarta.

Aarpenito! ,.4.! .===! (iagnosa Keperaatan Aplikasi pada Praktek Klinis! alih
#ahasa+ Tim P"IK 1NPA( Edisi-B! EGA! 4akarta

(oenges!/.E.! /oorhouse! /.3.! Geissler! A.A.! 277;! Rencana Asuhan
Keperaatan untuk perencanaan dan pendukomentasian peraatan
Klien! Edisi-;! Alih #ahasaI Kariasa!I./.! "umarati!N./.! EGA!
4akarta

/cAloskey6Bulechek! 277B! Nursing Inter%entions Alassi'ications! "econd
edisi! By /os#y-Gear #ook.Inc!Neyork

NAN(A! .==2-.==.! Nursing Diagnosis: Definitions and classification!
Philadelphia! 1"A 1ni%ersity I0CA.! NIA and N0A Pro&ect.! 2772!
Nursing outcome Alassi'ications! Philadelphia! 1"A
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 34

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA TN.S KHUSUSNYA NY. K
DENGAN ANEMIA DI RT23 RW2. DESA SUDIMAMPIR KIDUL
KE+AMATAN BALONGAN KABUPATEN INDRAMAYU
I. (ata 1mum
2. Nama Kepala Keluarga + Tn. "
.. Nama pasien + Ny K
;. 1mur + B9 tahun
@ Alamat + RT =; RC =. (esa "udimampir kidul
9. Peker&aan KK + Petani
B. Pendidikan KK + "(
D. Agama + Islam
8. "uku Bangsa + 4aa
7. Tanggal Pengka&ian + 2@ maret .=22
2=. Komposisi Keluarga
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 35

N
o
Nama ,?P $u# dng
KK
1mur Tingkat
Pendidikan
Peker&aan Agama ket
2. Tn." , KK B9 thn - Petani Islam
.. Ny. K P Istri B9 thn - IRT Islam
;. Ny.A , Anak @9 thn "( Tani Islam
@. Ny.N , Anak @2 thn "( IRT Islam
9. Tn ." , Anak ;@ thn "( "asta Islam
B. Ny.A , Anak 28 thn "( Tani Islam
D. Ny.( P Anak 22 "( - Islam
22. Genogram
Keterangan Gam#ar +
+ ,aki-laki
+ Perempuan
+ Pasien
------- + Tinggal dalam satu rumah
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 36

Keterangan keluarga +
Tn." mempunyai seorang istri yang #ernama Ny K.mempunyai ; orang anak 2
perempuan . laki Elaki mereka tinggal masih dalam satu rumah .anak 2 menikah
dengan Tn A mempunytai . orang anak dan semua tinggal di rumah Tn "
2.. Tipe Keluarga + Keluarga e5tendid3amilly
2;. "tatus "osial Ekonomi Keluarga +
Tn." dan semua ana dan menantunya adalah seorang petani yang #eker&a se#agai
petani menggarap saah dari orang tuanya.Penghasilan keluarga #erasal dari
panennya . kali dalam setahun dengan #erpenghasilan tidak tentu.
2@. Akti'itas Rekreasi Keluarga
Keluarga Tn. " dan Ny K dalam ke#utuhan rekreasi hanya nonton TL dan
mendengarkan radio dan #erkumpul dengan tetangga sekitarnya.
II. Riayat dan tahap perkem#angan keluarga
2. Tahap perkem#angan keluarga saat ini +
Keluarga dengan usia lansia
.. Tahap perkem#angan keluarga yang #elum terpenuhi I
Ny K sudah termasuk lansia
;. Riayat keluarga inti
Tn. " dalam kondisi #aik
/enurut klien kondisi kesehatannya dirasakan mem#uruk dalam satu
tahun terakhir! klien pernah diraat dirumah sakit. /enurut dokter yang
mengo#atinya! klien dikatakan kurang darah dan harus tam#ah darah.
Klien mendapat tran'usi 2 kantong darah. (okter mengatakan mengenai
penyakitnya yaitu aki#at kurang asupan nutrisi yang #ergi-i.
@. Riayat keluarga se#elumnya
Tn. " mengatakan di puhak keluarganya tidak ada yang sakit seperti Ny. K
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 37

III. Pengka&ian ,ingkungan
2. Karakteristik Rumah
(enah Rumah + Keterangan +
2. Teras
@ ; . .. Ruang Tamu
2 ;. R.TL6/akan
B @. (apur
D 9 9. Kamar tidur
1 B. Kamar Tidur
D. Kamar mandi6CA
Keterangan +
Rumah milik sendiri! lantai rumah keramik! %entilasi cukup #aik !BAB dan
BAK di kamar mandi sendiri!#iasa menggunakan air sumur #uat masak dan mandi
didepan rumah tidak ada pem#uangan sampah rumah tangga dan mem#uang
"ampah kesungai yang ada didepan rumahnya
.. Karakteristik tetangga dan komunitas
Rumah keluarga Tn." dengan tetangga sekitar #erdekatan !antar tetangga saling
mem#antu dan mengenal satu sama lainnya
;. /o#ilitas geogra'is keluarga
Keluarga Ny. K untuk alat trans'ortasi #ila #epergian Ny K mengandalkan anak
anaknya.
@. Perkumpulan dan interaksi dengan masyarakat
Tn. " dan NG K tidak ikut dalam kegiatan-kegiatan yang ada di masyarakat
9. "istem pendukung Keluarga
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 38

4arak antara rumah keluarga Tn. " dengan Puskesmas pem#antu kurang le#ih 2==
meter. Keluarga Tn." memiliki kartu Askeskin !NG K mengatakan kalau sakit
di#aa ke puskesmas.
IL. "truktur komuinikasi keluarga
2. Pola komunikasi keluarga
Komunikasi antar anggota keluarga Ny K sangat #aik!yaitu #erkomunikasi
dengan menggunakan #ahasa &aa.
.. "truktur kekuatan keluarga
Tn." "e#agai pengam#il keputusan dalam keluarganya
;. "truktur Peran
Tn." #erperan se#agai suami sangat dominan peranannya dalam keluarga dan
Ny. " se#agai i#u Rumah Tangga dan mengurus "uami dan rumah sa&a
@. Nilai atau norma keluarga
Keluarga Tn." menganut Nilai dan norma #udaya &aa namun demikian tidak
ada pantangan dengan nilai E norma kesehatan.
L. 3ungsi Keluarga
2. 3ungsi #iologis keluarga
a. Ke#ersihan perorang
keluarga Tn." dan semua anggota keluargany mengatakan keluarganya mandi .
kali sehari memakai sa#un! mengosok gigi memakai pasta gigi dan &uga
keramas menggunakan sampo paling sedikit . kali dalam satu minggu.
#. Penyakit yang sering diderita
Ny K mengatakan yang sering diderita adalah #adan lemas dan kurang darah
c. Penyakit keturunan
keluarga mengatakan tidak ada penyakit keturunan
d. Penyakit kronis?menular
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 39

Keluarga Tn." mengatakan tidak ada penyakit menular dalam anggota
Keluarganya
e. Kecacatan anggota keluarga
Keluarga Tn." mengatakan tidak ada penyakit kecacatan dalam keluarganya
'. Pola makan
Ny. " mengatakan makannya sering telat
g. Pola istirahat
Keluarga istirahat &am .2.== dan #angun tidur &am =@.;=CIB
.. 3ungsi psikologis keluarga
a. Keadaan emosi
Keadaan emosi keluarga Tn." sta#il
#. Pengam#ilan keputusan
Pengam#ilan keputusan keluarga pada Tn." diserahkan pada anak E
anaknya ! tetapi &uga kadang dimusyaarahkan terle#ih dahulu dengan
keluarga
c. /encari pelayanan kesehatan
Biasanya anggota keluarga menggunakan o#at arung dalam mencari
Pengo#atan tetapi #ila tidak kun&ung reda pengo#atan #eralih ke puskesmas
.. 3ungsi "osialisasi
a. $u#ungan antar keluarga
Keluarga Tn." mengatakan hu#ungan dengan anggota keluarganya cukup #aik
dan tidak ada masalah.
#. $u#ungan dengan orang lain
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 40

$u#ungan keluarga Tn." dengan tetangga lain cukup rukun!dan #ila tim#ul
masalah antar tetangga dalam penyelesaiannya diselesaikan dengan #aik
c. Kegiatan organisasi sosial
Keluarga Tn." kurang akti' dalam kegiatan sosial masyarakat karena
kesi#ukannya se#agai petani
;. 3ungsi peraatan kesehatan
Keluarga Tn." khususnya Ny. " selalu disediakan makan oleh anaknya Tn."
kalau ada keluarga nya ada yang sakit selalu diperiksakan ditempat pelayanan
kesehatan yang dekat rumahnya!sedangkan khususnya Ny. " mengatakan
#elum mengerti tentang penyakit yang dideritanya!Ny K selalu menye#utkan
kalau kam#uh #adanya lemas dan kepalanya pusing.
@. 3ungsi Reproduksi
Keluarga Tn." mengatakan punya ; anak dan . cucu yang tinggal dalam satu
rumah
9.3ungsi Ekonomi
Keluarga Tn." mengatakan untuk memenuhi hidup keluarganya #eker&a se#agai
petani dan keluarga Tn." meman'aatkan saah garapan yang dikasih sama
orang tuanya
LI "tress dan Koping Keluarga
2. "tres &angka pan&ang dan &angka pendek
Ny. K mengatakan saat sedang memikirkan penyakit yang diderita.
.. Kemampuan keluarga #erespon terhadap situassi ? stressor
Keluarga Tn." #iasanya mem#icarakan masalah yang dimusyaarahkan dengan
anggota keluarga lainnya untuk mencari solusinya.
;. "trategi Koping yang digunakan
Keluarga Tn." mengatakan tidak ada masalah tertentu yang sangat merisaukan.
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 41

@. $arapan keluarga
$arapan keluarga Tn." mengatahui tingkat kesehatan kelurganya dan
diharapakan le#ih mngetahui tentang penyakit yang dialami oleh anggota
keluarganya dan kesehatan keluarga men&adi le#ih #aik.
9. strategi adaptasi dis'ungsisonal
LII. Pemeriksaan 'isik
Pada Ny. K
TTL + T( + 2.=?D=mmhg
N + 88 5?menit
" + ;B c
RR + .= 5 ? menit
a. "istem kardio %askuler
Inspeksi + keadaan umum terlihat #aik!kesadaran komposmentis
Palpasi + tidak ada pele#aran pem#uluh darah dan pem#esaran organ-
0rgan tu#uh
Perkusi + tidak ada suara redup!pekak atau suara a#normal
Auskultasi + irama &antung regular ! dan tidak ada suara lain yang
menyertainya
#. "istem pernapasan
Inspeksi + (ada kanan kiri terlihat simetris !pergerakan otot dada ) - *
Palpalsi + Tidak ada pem#esaran a#normal iktus cordis tera#a
Perkusi + "uara kanan kiri sama dan seim#ang
Auskultasi + suara pekak!redup!hee-ing ) - *
c. "istem integumen
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 42

Inspeksi + tekstur kulit elastis!#ekas luka )-*
Palpasi + turgor kulit #aik
d. "ystim perkemihan
Ny. K mengatakan #iasa #uang air kecil dikamar mandi secara mandiri dengan
'rekensi ;-@5 ? hari
e. "ystem musculoskeletal
R0/ Ny. K #aik !kemampuan memegang kuat!otot kanan kiri sama
kuat!tidak ada kelainan tulang
'. "ystem Endokrin
Ny. K mengatakan tidak menderita kencing manis!palpasi + tidak ada
pem#esaran kelen&ar
g. "ystem imun
Ny. K mengatakan tidak pernah disuntuk imunisasi!sensiti%itas terhadap -at
alergen ) - *
h. "ystem Gasrointestinal
Ny. K mengatakan makannya tidak teratur kadang telat makan!ada gangguan
pada perutnya suka nyeri perut dan sakit.
i. "ystem Reproduksi
Ny. K mengatakan#elum mempunyai anak pada hal tidak menggunakan alat
kontrasepsi dan sedang hamil B #ulan
&. "ystem Persyarapan
Keadaan status Ny. K #aik dengan emosi sta#il respon Ny. K terhadap
pem#icaraan ) O * !kemampuan pendengaran #aik!tidak ada kekakuan
k. "ystem Penglihatan
Ny. K mampu melihat dengan #aik !mata kanan kirinya tidak ada gangguan
penglihatan
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 43

ANALISA DATA
DATA
MASALAH
KEPERAWATAN
"1BGEKTI3 +
klien mengatakan #adannya lemas!
terkadang tidak kuat untuk #erdiri dan
#er&alan.
0BGEKTI3 +
Keadaan umum klien terlihat lemah! lesu!
dan cepat lelah.
Nadi+ B=5?menit RR+ .= P?mnt! tensi+
100?60 mm$g
Intoleransi akti'itas
#erhu#ungan dengan nyeri
dan keletihan
"1BGEKTI3 +
Klien mengatakan + kurang na'su makan!
makan yang disediakan tidak pernah ha#is!
setelah makan .-; sendok! perut terasa
sakit dan terasa ingin muntah! Tidak adanya
na'su makan ini sudah #erlangsung se&ak
klien pulang dari rumah sakit sampai
dengan sekarang. menurut klien dari
pertama masuk panti sampai sekarang BB
nya mengalami #anyak penurunan! O 22 kg
0BGEKTI3+
Berat #adan menurun !klien terlihat lemah!
lesu! turgor kurang! kulit kering dan
anemis.
Porsi yang disediakan dimakan .-; sendok.
&enis #u#ur! tahu! sayur. 3rekuensi .5?hari
Peru#ahan nutrisi + kurang
dari ke#utuhan
#erhu#ungan dengan intake
nutrisi yang tidak adekuat
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 44

DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS MASALAH
2. Intoleransi akti'itas #erhu#ungan dengan nyeri dan keletihan
.. Peru#ahan nutrisi + kurang dari ke#utuhan #erhu#ungan dengan intake
nutrisi yang tidak adekuat
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 45

REN+ANA ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK
Nama klien+ Ny T
No (iagnosa Tu&uan Rencana Tindakan Implementasi
2. Intoleransi akti'itas
#erhu#ungan dengan
nyeri dan keletihan
"etelah dilakukan tindakan
keperaatan selama @ hari
Klien dapat mentoleransi
akti%itas 6 melakukan A(,
secara #ertahap dengan
kriteria hasil+
klien dapat
Berpartisipasi dalam
akti%itas 'isik dgn T(!
$R! RR yang sesuai
/enyatakan ge&ala
mem#uruknya e'ek dari
0R 6 menyatakan
onsetnya segera
2. Ka&i kesesuaian akti%itas 6
istirahat klien sehari-hari
.. Tingkatkan akti%itas secara
#ertahap! #iarkan klien
#erpartisipasi dalam
peru#ahan posisi! #erpindah 6
peraatan diri
;. /onitor ge&ala intoleransi
akti%itas ketika mem#antu
klien #erdiri! o#ser%asi ge&ala
intoleransi spt mual! pucat!
pusing! gangguan kesadaran 6
tanda %ital
2. /engka&i pola istirahat!
akti%itas serta adanya
keletihan klien.
.. /emoti%asi klien untuk
meningkatkan akti%itas
secara #ertahap! dan
#epartisipasi dalam peru#ahan
posisi! #erpindah 6 peraatan
diri.
;. /em#antu klien
merencanakan akti'itas sesuai
kemampuan klien dan
mengo#ser%asi tanda-tanda
intoleransi yang tim#ul saat
#erakti%itas.
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 46

Carna kulit normal!
hangat6kering
/em%er#alisasikan
pentingnya akti%itas
secara #ertahap
/engekspresikan
pengertian pentingnya
keseim#angan latihan 6
istirahat
toleransi akti%itas
meningkat
@. Bantu klien melakukan
akti%itas sehari-hari sesuai
toleransinya
9. ,akukan latihan R0/ &ika
klien tidak dapat menoleransi
akti%itas
@. /endekatkan alat-alat
keperluan klien! mem#antu
klien melakukan akti%itas
sehari-hari sesuai toleransinya
9. /enga&arkan dan mem#antu
klien latihan R0/

.. Peru#ahan nutrisi +
kurang dari ke#utuhan
#erhu#ungan dengan
intake nutrisi yang
tidak adekuat
"etelah dilakukan tindakan
keperaatan selama @ hari
"tatus nutrisi klien adekuat.
Kriteria hasil+
na'su makan klien
Therapi gi-i
2. /onitor masukan cairan dan
makanan dan hitung kalori
.. Berikan PenKes tentang
pentingnya gi-i
2. /engo#ser%asi intake
makanan dan cairan klien tiap
harinya.
.. /em#erikan pen&elasan
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 47

meningkat
porsi yang disediakan
ha#is
klien makan ; kali
dengan kalori yang cukup
Tidak ada tanda-tanda
malnutrisi
/em#ran kon&ungti%a
dan mukosa tidak pucat
;. An&urkan klien makan porsi
kecil tapi sering
@. Aiptakan lingkungan tempat
makan yang nyaman
9. Ker&asama dengan petugas
panti mengenai diet dan menu
klien yang adekuat
B. Berikan ta#let tam#ah darah
terapi her#al untuk mengatasi
masalah klien
tentang pentingnya nutrisi
yang adekuat #agi tu#uh
terutama #agi klien yang
dalam kondisi sakit.
;. /engan&urkan klien makan
dalam porsi kecil namun
'rekuensi sering! ditam#ah
makanan selingan.
@. /engupayakan lingkungan
kamar senyaman mungkin
9. Beker&a sama dengan petugas
panti dalam hal penyediaan
menu makanan klien sesuai
diet?ke#utuhan nutrisi klien.
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 48

+ATATAN PERKEMBANGAN
Tggl
4Wa
'u
N(.
D5
Ke*.
I#*le#ena"! E6ALUASI
2. 2. /emoti%asi klien
untuk meningkatkan
akti%itas secara
#ertahap! dan
#epartisipasi dalam
peru#ahan posisi!
#erpindah 6
peraatan diri.
.. /endekatkan alat-
alat keperluan klien
" + klien mengatakan me-
mahami pentingnya
akti%itas secara #erta-
hap! klien mengatakan
posisinya di tempat
tidur sekarang tidak
miring ke kiri terus!
tapi miring kiri! telen-
tang dan kemudian
miring kanan pelan-
pelan. Bela&ar duduk
sendiri #elum kuat.
0 + untuk posisi telentang
dan miring ke kiri klien
dapat #ertahan O 2=
menit! nadi 7.5?mnt RR
.@5?mnt
A + masalah #elum teratasi
P + #antu klien merenca-
nakan akti'itas sesuai
kemampuan klien dan
o#ser%asi tanda-tanda
intoleransi yang tim#ul
saat #erakti%itas.
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 49

.. 2. /engo#ser%asi intake
makanan dan cairan
klien tiap harinya.
.. /em#erikan
pen&elasan tentang
pentingnya nutrisi
yang adekuat #agi
tu#uh terutama #agi
klien yang dalam
kondisi sakit.
;. /engan&urkan klien
makan dalam porsi
kecil namun
'rekuensi sering!
ditam#ah makanan
selingan.
" + klien mengatakan masih
terasa mual setiap kali
makan
0 + klien makan siang ha#is
9 sendok! klien dapat
menye#utkan kem#ali
'ungsi makanan #agi
peningkatan
kesehatannya
A + masalah #elum teratasi
P + Beker&a sama dengan
petugas panti untuk
menyediakan makanan
klien sesuai dietnya.
2.
2. /em#antu klien
merencanakan
akti'itas sesuai
kemampuan klien dan
mengo#ser%asi tanda-
tanda intoleransi
yang tim#ul saat
#erakti%itas.
" + klien menye#utkan
akti%itas yang telah
direncanakan dari
#angun tidur pagi
sampai tidur malam
0 + klien melakukan
akti%itas yang
direncanakan seperti
meman'aatkan aktu
luang dengan duduk di
ruang tengah panti
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 50

#er#incang-#incang
dengan teman panti
lainnya tanpa terlihat
kelelahan ataupun nyeri
A + masalah teratasi
se#agian
P + ker&asama dengan panti
mem#antu klien
melakukan AK" sesuai
toleransi klien
.. 2. /engan&urkan klien
makan dalam porsi
kecil namun
'rekuensi sering!
ditam#ah makanan
selingan.
.. /engupayakan
lingkungan kamar
senyaman mungkin
;. Beker&a sama dengan
petugas panti dalam
hal penyediaan menu
makanan klien sesuai
diet?ke#utuhan nutrisi
klien.
" + klien mengatakan makan
pagi ha#is Q porsi !
makan siang Q porsi
klien mengatakan mual
#erkurang
0 + klien mengha#iskan
makan siang Q porsi
Klien makan ; kali
sehari
A + masalah #elum teratasi
P +moti%asi klien untuk
makan dalam porsi
kecil)2?; porsi* namun
'rekuensi sering)9-B 5*
ditam#ah makanan
selingan
2. /enga&arkan dan
mem#antu klien
latihan R0/
" + klien mengatakan
memahami man'aat dan
cara melalukan latihan
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 51

R0/
klien mengatakan
mengerti tentang
pentingnya
keseim#angan latihan 6
istirahat
0 + klien dapat
menye#utkan man'aat
latihan R0/! klien
menun&ukkan partisipasi
dalam melakukan
latihan R0/
Nadi 8=5 ?mnt RR .=
5?mnt post latihan R0/
A + masalah teratasi
se#agian
P + ker&asama dengan
petugas panti dalam hal
upaya meningkatkan
toleransi akti%itas klien.
.. /engo#ser%asi intake
makanan dan cairan
klien
na'su makan klien
meningkat
porsi yang
disediakan ha#is
klien makan ; kali
" + klien mengatakan
kadang-kadang masih
mual?hilang tim#ul
0 + keadaan umum klien
lemah! kesadaran A/.
klien terlihat lesu! dan
lemas. Kon&uncti%a
anemis! kulit dan kuku
sedikit pucat.
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 52

dengan kalori yang
cukup
Tidak ada tanda-
tanda malnutrisi
/em#ran
kon&ungti%a dan
mukosa tidak pucat
klien makan ;5?hari Q
porsi! makanan
lunak?#u#ur! lauk dan
sayur. Ngemil makanan
kecil)#iscuit! kue.dll* 2
potong .-;5?hari minum
air putih dan teh O
2ltr?hr
A + masalah #elum teratasi
P + Ker&asama dengan
pendamping isma
untuk memantau
ke#utuhan nutrisi klien
serta BB klien setelah 2
E . #ulan
2.
Indramayu! april .=22
/ahasisa
RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR
&a&a
MATERI PENYULUHAN NUTRISI PADA LANSIA
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 53

1. Pengertian Nutrisi
Ikatan kimia yang diperlukan oleh tubuh untuk menghasilkan energi dan
memelihara jaringan, serta mengatur proses kehidupan.
2. Tujuan Nutrisi
- Memberikan zat besi yang cukup bagi kebutuhan hidup.
- Mendidik kebiasaan makan yang baik.
3. MacamMacam Ma!anan
a. Hewani
- Daging Sapi
- Daging Ayam
- Makanan aut
- !elur
- "eju
- Susu
b. #abati
- $oti % &ayam
- 'ortel % "acangan
- "entang % (agung
- &uah%&uahan % !omat
- Apel % (eruk
- )isang dan dll
". Menu Ma!anan Pa#a LANSIA
$agi siang s%re
Susu,nasi,sayur
sop,buah % buahan
sneck Susu,sayur
bayam,telot,buah
%buahan
SATUAN A&ARA PENYULUHAN
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 54

Masalah )erawatan * #utrisi pada lansia
)okok &ahasan * #utrisi pada lansia
'aktu * +, menit
Hari-tanggal * kamis , ,. april /,++
!empat * $umha !n S
Sasaran * "eluarga !n. S
I. Tujuan Intru!si%na' Umum
Setelah diberikan penyuluhan selama +, menit sasaran mampu memahami
tentang masalah kebutuhan nutrisi pada lansia
II. Tujuan Intru!si%na' ()usus
Setelah dilakukan penyuluhan selama +, menit sasaran dapat *
- Menjelaskan tentang pengertian #utrisi
- Menjelaskan tujuan #utrisi
- Menyebutkan macam%macam makanan yang dikonsumsi
- Menyebutkan macam%macam menu makanan untuk lansia
III. Materi Pen*u'u)an
+. )engertian #utrisi
/. !ujuan #utrisi
0. Macam%macam makanan yang dikonsumsi
1. Menu makanan
I6. (egiatan Pem+e'ajaran
+. Metode
2eramah dan tanya jawab
/. angkah%angkah "egiatan
a. )ra kegiatan pembelajaran
- Mempersiapkan ruang dan media
- Memberi salam dan pengenalan
- "ontak waktu
b. "egiatan membuka pembelajaran
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 55

- Menjelaskan pokok bahasan yang akan dibahas
- Menjelaskan tujuan pembelajaran
- Apensepsi
c. "egiatan Inti
- Sasaran memperhatikan dan menyimak penjelasan penyuluhan
tentang pengertian nutrisi
- Sasaran memberikan tanggapan dan pertanyaan tentang materi
yang diberikan
- Sasaran memberikan ulasan dan jawaban penyuluhan
d. "egiatan )enutup
- Sasaran menjawab pertanyaan yang penyuluh berikan sebagai
e3aluasi
- Sasaran dan penyuluhan menyimpulkan masalah yang telah
disampaikan
- Memberikan salam
6. Me#ia #an Sum+er
Media * eaplet dan clip chart
Sumber * Ari4 Mansjoer, "apitaliselekta. (ilid /
(akarta * Media Aesculaplus, /,,/
Asuhan Keperawatan Gerontik
Page | 56

Anda mungkin juga menyukai