INDICE.

CONTENIDO Pg

I. OBJETIVOSi
II. ANTECEDENTES..............................................................................................ii
III. MARCO TEORICO..iii
CUIDADOS DE ENFERMERA EN LA ATENCIN POST ABORTO (APA)
A. CUIDADO..............................................................................................................1
B. ENFERMERA...3
C. CUIDADOS DE ENERMERIA.5
D. PACIENTES...
E. ATENCION................!
F. POST..."
#. ABORTO..............."
$. ATENCION POST ABORTO...%
I. CUIDADOS DE ENFERMERA A PACIENTES EN LA ATENCIN
POST ABORTO (APA)..1&
1. V'()*'+i,-...15
&. Di'g-,./i+) 01 E-21*31*4'.15
3. I-/1*51-+i)-1. 01 E-21*31*4'15
6. E5'(7'+i,-...15
IV. CONCLUSIONES....i5
V. RECOMENDACIONES....
5
VI. BIBLIO#RAFIA..........5i
INTRODUCCION
En la medida que a nivel mundial aumenta el reconocimiento sobre el trgico
impacto del aborto en condiciones de riesgo para la salud de las mujeres, ha crecido
tambin el inters y el apoyo hacia el modelo de la atencin post aborto (APA) por
parte del proesional de la enermer!a"
#a atencin post aborto mejora el trato humani$ado a la mujer que consulta por
aborto, a los servicios de salud y es una estrategia que contribuye a disminuir las
altas tasas de morbilidad y mortalidad materna, e%istentes en los pa!ses en v!as de
de desarrollo"
Es tambin la atencin que el proesional de enermer!a orece a toda mujer que
aborta, mediante los siguientes servicios& la atencin de la emergencia obsttrica por
hemorragia vaginal post aborto, mediante la aplicacin de la tcnica quir'rgica de
aspiracin manual endouterina A(E), aplicado en abortos menor o igual a *+
semanas de gestacin y la tcnica del legrado uterino #,) para abortos mayores de
*+ semanas de gestacin" -e los elementos en la calidad de la atencin post aborto
que el proesional de enermer!a debe tomar muy en cuenta se encuentran& la
competencia tcnica con la que todos los miembros del equipo desarrollan sus
habilidades relativas a la atencin, la interaccin entre la paciente y el proesional de
enermer!a"
#os cuidados bsicos que el proesional de enermer!a reali$a con su paciente es
brindar inormacin y consejer!a ayudndole a tomar decisiones y e%presar sus
inquietudes sobre todos los aspectos de su atencin, adems de inormar cmo y
donde encontrar una atencin en su salud reproductiva que le provea cuidado de
acuerdo a sus necesidades individuales, teniendo acceso a mtodos anticonceptivos
con el objetivo de ayudar a prevenir embara$os no deseados o lograr espaciamiento
de sus hijos"
El proesional de enermer!a como parte del equipo multidisciplinario es quien
planiica el cuidado en pacientes de la Atencin Post Aborto, y por ende la uncin
primordial es lograr la comodidad del paciente, ayudndole a tomar sus propias
decisiones, a travs de acciones undamentadas cient!icamente a travs del proceso
de enermer!a"
#a aplicacin del mtodo cient!ico en la planeacin de los cuidados de
enermer!a se reali$a a travs del Proceso de Atencin Enermer!a (P"A"E")" Este
mtodo permite a las enermeras prestar cuidados de una orma racional, lgica y
sistemtica"
El PAE es un mtodo sistemtico de brindar cuidados humanistas eicientes
centrados en el logro de resultados esperados, apoyndose en un modelo cient!ico
reali$ado por un proesional de enermer!a" Es un mtodo sistemtico y organi$ado
para administrar cuidados individuali$ados, de acuerdo con el enoque bsico de que
cada persona o grupo de ellas responde de orma distinta ante una alteracin real o
potencial de la salud" .riginalmente ue una orma adaptada de resolucin de
problemas, y est clasiicado como una teor!a deductiva en s! misma"
El uso del proceso de enermer!a permite crear un plan de cuidados centrado en
las respuestas humanas" El proceso de enermer!a trata a la persona como un todo/
el paciente es un individuo 'nico, que necesita atenciones de enermer!a enocadas
espec!icamente a l y no slo a su enermedad"
El proceso de enermer!a es la aplicacin del mtodo cient!ico en la prctica
asistencial de la disciplina, de modo que se pueda orecer, desde una perspectiva
enermera, unos cuidados sistemati$ados, lgicos y racionales" El proceso de
enermer!a le da a la proesin la categor!a de ciencia"
Es un sistema de planiicacin en la ejecucin de los cuidados de enermer!a,
compuesto de cuatro pasos& valoracin, diagnstico, intervenciones de enermer!a y
evaluacin"
El personal de enermer!a que brinde servicios debe de tener aptitudes tales
como& creando un ambiente de conian$a, entre otras, incluyendo el asesoramiento y
entrega de mtodos anticonceptivos teniendo como inalidad la satisaccin de la
usuaria y ayudar a su pronta recuperacin y conort del cuidado que se le ha
brindado pudiendo egresar con complacencia de la atencin brindada"
I. OBJETIVOS
0ortalecer los conocimientos del proesional de enermer!a a travs de la
investigacin bibliogrica de los cuidados de enermer!a a pacientes en la
Atencin Post Aborto"
Establecer los cuidados de enermer!a en la Atencin Post Aborto (APA) que
se les brinda a las pacientes antes, durante y despus del tratamiento"
,dentiicar los cuidados de enermer!a a travs de la aplicacin del Proceso de
Enermer!a"
II. ANTECEDENTES.
,nicios del programa APA en 1uatemala" En el a2o 344+, 33 hospitales
nacionales haciendo un 546, institucionali$aron el concepto APA para el a2o
3447 se incluyen *8 hospitales mas completando as! la red hospitalaria del
pa!s, para un total de +5 hospitales nacionales haciendo un *446 de los
hospitales del pa!s que institucionali$aron el concepto APA"
,mplementacin del programa APA& para la implementacin del APA se
utili$aron las siguientes seis estrategias de %ito"
0ortaleciendo el conocimiento cient!ico y la capacidad tcnica del personal de
salud capacitndolos en la tcnica del A(E), la tcnica de consejer!a y la
actuali$acin de la anticoncepcin tcnica antes del egreso hospitalario"
Promoviendo el desarrollo y la autonom!a del programa nacional Post Aborto
en cada hospital mediante reuniones mensuales en coordinacin con los
acilitadores del personal tcnico del (inisterio de 9alud P'blica, visitas
mensuales por parte de los acilitadores a cada hospital, talleres mensuales en
las cinco regiones geogricas del pa!s, para este programa, visitas de
monitoreo a cada hospital por parte de personal del (inisterio de 9alud
P'blica"
:onstruyendo la inraestructura para el cuidado del Post Aborto en cada
hospital, mediante la donacin de quipo A(E), la creacin de la cl!nica A(E)
la donacin del carrito A(E), la colocacin del botiqu!n en servicio para optar
mtodos anticonceptivos antes del egreso hospitalario y coordinando con la
direccin de los hospitales para compra del equipo A(E)"
-esarrollando, validando y distribuyendo material importante& poster sobre
consejer!a APA, tarjeta de bolsillo sobre consejer!a APA, material promocional,
llaveros, tasas, algunos otros y creacin de boletines APA" ;oda esta
inormacin permiti construir habilidades, conocimientos y participacin de
todos los hospitales"
,nstitucionali$ando un sistema de vigilancia para el aborto, por lo cual se
reali$o una recoleccin mensual y sistemtica de datos sobre el numero total
de abortos ingresados, el numero de abortos menores de *+ semanas de
gestacin el numero de abortos entre *+ y 34 semanas de gestacin, el
numero de proporcin de A(E) y #,) reali$ados, el numero de proporcin de
consejer!a orecidas, el numero de proporcin de contraceptivos orecidos
antes del egreso hospitalario , la creacin de la historia cl!nica de atencin
post aborto"
:reando un amplio concepto en el apoyo a los programas sobre el cuidado de
Post Aborto mediante la alian$a de estrategias entre el (inisterio de 9alud
P'blica y el 9,A9 compartiendo inormacin con consensos de pol!ticas,
directores, con personal mdico y no medico hospitalario mediante la
aplicacin de gu!as de atencin de emergencias obsttricas por parte del
(inisterio de 9alud P'blica en donde se incluye la APA como norma nacional
y con la publicacin del decreto <o" =>?3447 @#ey de acceso universal y o
equidades del servicios de 9alud Aeproductiva"
Aumentos del APA tales como& Para el A(E) de un +=6 de procedimientos
reali$ados durante el primer mes aumento a ms del =46 de procedimientos
reali$ados, para consejer!a de un +* aumento tres a2os despus al *446, es
decir que a todas las mujeres se les orece consejer!a despus de su
hospitali$acin, para mtodos Anticonceptivos antes del egreso hospitalario de
346 aumento al 5=6 de pacientes egresadas con mtodos anticonceptivos
siendo uno de los indicadores mas importantes ya que ello evita los
embara$os no deseados y prevenir as! los abortos reali$ados en condiciones
de riesgo a la mujer 1uatemalteca en cualquiera de los hospitales nacionales
se les orece una atencin digna y humana, cuando consulta por una
complicacin de un aborto"
#a red de servicios hospitalarios orece una atencin Post aborto
especiali$ado y la mujer permanece las horas necesarias en el hospital,
signiicando un ahorro de gastos hospitalarios y ms a'n cambios
signiicativos, y los !ndices de morbilidad y mortalidad materna secundaria al
aborto"
El >46 de las mujeres Post Aborto egresan del hospital con un mtodo
anticonceptivo eectivo"
;odo esto indudablemente repercute en mejorar la salud de la mujer"
III. MARCO TEORICO
CUIDADOS DE ENFERMERA A PACIENTES EN LA ATENCIN POST ABORTO
(APA).
A. CUIDADO.
@Es la provisin de condiciones ptimas para los procesos reparadores, es
prestar un servicio que omente la capacidad de inluir positivamente en la persona,
es prevenir eectos nocivos del estrs y proteccin de la persona, la proteccin en
contra de las amena$as !sicas y sociales, reali$ar un rol suplementario para la
persona, manipular est!mulos del conte%to y otros"B
*
:uidado es proveer o proporcionar condiciones adecuadas a la persona, con
el propsito de inluir de orma positiva en su proceso recuperativo, previniendo con
ello toda aquella amena$a e%istente para su salud"
@:uidar supone orecer nuestros conocimientos y habilidades, estableciendo
una relacin de colaboracin y conian$a, entre la enermeraCo"B
3
@Acciones deliberadas que se llevan acabo para el bienestar del pacienteB"
+
El
cuidado de la enermera (o) prestado va dirigido a otro ser humano con necesidades,
con el in de mejorar o aliviar las condiciones de vida, tambin puede considerarse
como un proceso interpersonal que involucra el deseo de ayudar a la otra persona a
lograr bienestar mental, !sico, social y espiritual"
.tros autores dicen que el cuidado @Es el proceso de responder a las
necesidades de los dems con relaciones caracteri$adas por la comprensin, la
aceptacin y la empat!a" El cuidado se contempla como corresponder, un proceso
caracteri$ado por interaccin mutua y simultnea"B
8
1
AA1)E;A A#DAAEE, Ana (ar!a" @Proceso de Enermer!a Paso a PasoB -irectora de la Escuela <acional de Enermeras de
1uatemala 344*" Pg *=
2
FFF"(onogra!as"comCtrabajos *5virginia?henderson"shtml"
3
,bid *+
4
GA##, E" Hoane, AE--,<1 Iaver, @Enermer!a en 9alud :omunitariaB& )n Enoque de sistemas" Primera edicin en
espa2ol, Pg" 343
Aecuperar la salud es la meta del proceso de cuidar, el cuidado indica el
reconocimiento de una necesidad, la capacidad de respuesta a esa necesidad, la
disponibilidad de recursos para aliviar la necesidad y la presencia de reciprocidad de
necesidad y respuestas entre el paciente y la enermera, las necesidades del
paciente"
@El cuidado se reiere a las acciones o actividades dirigidas a ayudar, apoyar y
capacitar a otras personas o grupos que presentan la necesidad evidente o prevista
de una mejora del estado de salud, del modo de vida o del momento de arontar las
complicacionesB"
7
El cuidado es asistir a una persona que tiene la incapacidad de satisacer sus
necesidades por s! solos para su rehabilitacin y mejorar su calidad de vida" #a
responsabilidad del ejercicio proesional consiste en establecer una relacin primaria
con el paciente, con el objetivo de identiicar las necesidades de cuidados de salud y
acilitar su capacidad de accin y de toma de decisiones"
9eg'n 0errer @la complejidad estructural de la accin cuidativa, empie$a a
construirse a partir de las narrativas de naturale$a humana y social y la interaccin
que luye entre los enermeros y los sujetos, en ellas, se desarrollan intercambios de
procesos de vida y de desarrollo humanos distintos, con una manera particular en
cada uno de ellos de entender la vida, la salud, la enermedad y la muerte, situando
(el cuidado) en un proceso de interaccin dialgica sujeto?sujeto y construido a partir
del relato de vida del propio protagonista del cuidado"B
5
El cuidado es aquella relacin que llega a e%istir entre el personal de enermer!a y
el usuario del servicio, relacin en la cual se reali$a un intercambio de pensamientos
y conocimientos distintos, tomando en cuenta peculiaridades propias de cada sujeto"
5
(AAA,<EA ;.(EJ, Ann, AA,#E A##,1..-, (artha, @(odelos y ;eor!as en Enermer!aB, 7ta edicin, pg, 74=
6
http&CCFFF"enermeria6cuidado"6desarrolloChuma6no >C4KC*4 *K&74hrs"
B. ENFERMERA.
@Es un servicio humani$ado que se presta al individuo, amilia mismas, sea en
orma individual o en grupo"B
>
El proesional de enermer!a por medio de las acciones denota actitud inteligente
y comprensiva, proporciona muchas oportunidades a los enermos para la
conservacin de su seguridad psicolgica, autoestima, e integridad bsica"
@:allista Aoy& <os dice que enermer!a es un sistema terico de conocimientos
que prescribe un proceso de anlisis y accin relativo al cuidado de la persona
enerma o potencialmente enerma"B
=
Enermer!a es una proesin antigua que hoy por hoy es una ciencia que esta
probada cient!icamente, en la cual esta constituida por conocimientos tericos, todo
paciente tiene dierentes necesidades y enermer!a tiene como objetivo obtener la
comodidad de cada paciente presenta/ tanto en una situacin de como la puede ser
en el caso de la atencin Pos Aborto"
@,mogene Ling& E%presa que enermer!a es una proesin que ayuda a los
individuos y a los grupos de la sociedad a conseguir, conservar y recuperar la
saludM #a enermer!a consiste en percibir, pensar, relacionar, ju$gar y actuar seg'n
el comportamiento de los individuos que requieren cuidados de enermer!a" Estos
cuidados deben ser acordes con la realidad ambiental, espacial y temporal inmediata
en donde la enermera y el cliente entable una relacin para arontar los cambios de
salud y ajustarse a los cambios de actividad de la vida diariaMB
K
9e reconoce a la enermer!a como aquella proesin que presta o asiste al
individuo y la sociedad en general con el propsito de conseguir, conservar,
recuperar la salud, actuando de acuerdo a las necesidades que cada individuo
7
AA1)E;A A#DAAEE, Ana (ar!a, @Proceso de Enermer!a Paso a PasoB, -irectora de la Escuela <acional de enermeras de
1uatemala 344* Pg" =
8
http&CCFFF"enermeria6cuidado"6desarrolloChuma6no >C4KC*4 *K&74hrs
9
http&CCFFF"enermeria6cuidado"6desarrolloChuma6no >C4KC4K *K&74hrs"
presente, actuando acorde a la realidad en espacio, tiempo y lugar originndose de
esta manera una relacin enermera?paciente en la cual se act'a en unin y con una
meta en com'n, el arontar la necesidad"
@Enermer!a es por lo tanto una proesin cient!ica y humanista, que tiene como
rol asumir el cuidado de las personas, asegurando la continuidad de estos desde la
unidad de :uidados :r!ticos hasta la atencin en el hogar"B
*4
#a enermer!a ciencia human!stica con bases tericas y cient!icas para el
desempe2o proesional, maneja el mtodo cient!ico para introducir, dirigir, proyectar,
componer y evaluar las unciones de enermer!a, airmando de esta manera el
cuidado de la persona a partir del mecanismo de cuidado cr!ticos con un persecucin
hasta la atencin en el hogar que endose su completa recuperacin"
@Enermer!a tiene como uncin ayudar al individuo sano o enermo en la
reali$acin de aquellas actividades que contribuye a su salud o recuperacin que
reali$ar!a sin ayuda si tuviese la uer$a, voluntad o conocimiento necesario,
hacindolo de tal modo que se le acilite su independencia lo ms rpido posible"B
**
El proesional de enermer!a tiene como uncin instalar al paciente a que
participe en la reali$acin de su cuidado ya que es undamental para su
rehabilitacin, as! mismo orientndolos sobre las medidas teraputicas que debe
adquirir al paciente para que pueda adoptar un estilo de vida avorable durante la
enermedad"
@Es una vocacin que requiere conocimientos habilidades y preparacin especial"
9e suele distinguir de otras tipos de ocupacin"B
*3
10
FFF"buenastareas"comCensayoCconceptosrelacionadosenermer!aC*>=+5K"html +4C4>C34*4"
11
N.E,EA, (c1raF @0undamentos de enermer!aB :onceptos, Procesos y Prctica" Dolumen 3" 7ta edicin" Editora
,nteramericana, Estados )nidos 3447 Pg" K4K
12
.p":it" Pg"K4K
#a vocacin es un llamado de -ios para una persona que desea brindar sus
cuidados a los pacientes que no pueden satisacer sus necesidades por s! solos y
que requieren de una atencin especiali$ada de parte del proesional de enermer!a
siendo enermer!a una disciplina que se distingue de otras proesiones por su
carcter human!stico"
El proesional de enermer!a debe establecer una relacin basada en la
conian$a, para que el paciente e%prese o maniieste sus sentimientos acerca de sus
necesidades, permitiendo que el paciente tome decisiones oportunas y participe en el
proceso de su rehabilitacin"
C. CUIDADOS DE ENFERMERA.
-e acuerdo a deiniciones anteriores los cuidados de enermer!a son todas
aquellas actividades que se encuentran dirigidas a la persona, que en un momento
pueden llegar a ser total o parcialmente dependientes/ esto con el propsito de
satisacer aquellas necesidades que puedan presentarse en un momento
determinado, promoviendo con ello condiciones adecuadas para conseguir,
conservar y recuperar la salud"
#os cuidados de enermer!a son todas aquellas acciones que reali$a el personal
de enermer!a que van dirigidas a los usuarios post aborto"
:uidados de enermer!a es propio de la naturale$a humana nace como intuicin
en el seno amiliar autores <ightingale la transorma en una ciencia humani$ada y
cient!ica"
#os cuidados de enermer!a constituyen la esencia de la proesin, pero con una
mirada global se debe considerar como un medio para lograr un in que es propender
a la salud de las personas, se basa en el respeto a las personas, es intencional, es
planiicado, es dirigido" Es un proceso, tiene etapas teniendo un proceso
interpersonal con un carcter personal ya que implica una interaccin proesional,
competente que requiere de preparacin acadmica dndose en un conte%to que se
mueve en continuo de salud enermedad"
D. PACIENTES.
8Es un individuo que necesita ayuda para recuperar su salud, independencia o
una muerte tranquila, el cuerpo y el alma son inseparablesB
*+
El paciente es una persona que est suriendo la enermedad tiene el derecho de
ser tratado dignamente y brindarle de la mejor manera los servicios de salud que
estn al alcance del personal de enermer!a" Para que pueda rehabilitarse y
participar en el cuidado de su salud"
@9eg'n Dirginia Genderson considera que el paciente es un individuo que
necesita ayuda para conseguir su independenciaB
*8
Paciente es quien recibe cuidado, instruccin o consejo durante el proceso de la
enermedad por parte del proesional de enermer!a, para integrarlo en su
autocuidado y as! pueda lograr su autonom!a"
@)n paciente es una persona que est sometida a tratamientos mdicos,
cuidados, o que est esperando esa atencinB
*7
Paciente es una persona que puede estar enermo el cual necesita de
tratamientos y cuidados brindados por proesionales de enermer!a para contribuir a
la recuperacin e incorporarse al mbito social" . puede estar sano y necesitar
acciones de promocin, de educacin para guiarlo en la conservacin de la salud"
E. ATENCIN.
13
http//FFF" monogra!as"comCtrabajos*5Cvirginia?hendersonCvirginia?henderson"shtml"*=CKC*4 =&37 am
14
.p":it" Pg *K
15
.pcit" Pg" 3K"
@#a atencin es la capacidad de aplicar voluntariamente el entendimiento a un
objetivo, tenerlo en cuenta o en consideracin"B
*5
Por una parte, la atencin como una cualidad de la percepcin hace reerencia a
la uncin de la atencin como iltro de los est!mulos ambientales, decidiendo cules
son los est!mulos ms relevantes y dndoles prioridad por medio de la concentracin
de la actividad ps!quica sobre el objetivo, para un procesamiento ms proundo en la
conciencia" Por otro lado, la atencin es entendida como el mecanismo que controla
y regula los procesos cognitivos/ desde el aprendi$aje por condicionamiento hasta el
ra$onamiento complejo"
;oda persona que trabaja dentro de una empresa y toma contacto con el cliente,
la misma aparece identiicada como si uera la organi$acin misma"
@#a atencin es el proceso a travs del cul seleccionamos alg'n est!mulo
de nuestro ambiente, es decir, nos centramos en un est!mulo de entre todos los que
hay a nuestro alrededor e ignoramos todos los dems"B
*>
9olemos prestar atencin a aquello que nos interesa, ya sea por las propias
caracter!sticas del est!mulo (tama2o, color, orma, movimientoM) o por nuestras
propias motivaciones" As! pues, la atencin y el inters estn !ntimamente
relacionados, al igual que la atencin y la concentracin"
@#a atencin es la capacidad de aplicar voluntariamente el entendimiento a un
objetivo, tenerlo en cuenta o en consideracinB"
*=
F. POST
16
http&CCFFF"psicopedagogia"comCtecnicas?de?estudioCatencion **&4K *=C4KC*4
17
http://www.es"FiNipedia"orgCFiNiCAtencin *4&+4 *=C4KC*4
18
http&CCFFF"es"FiNipedia"orgCFiNiCAtencin *4&+4 *=C4KC*4
Pos?O o Opost?O& preijo con el signiicado de posterior, despus de"
*K
Post nos
quiere decir que se esta hablando despus de que algo a sucedido en el caso"
#. ABORTO.
@El trmino aborto procede del lat!n abortus, participio pasado de aborPrP (con
el mismo signiicado que en espa2ol) y ste, a su ve$, compuesto de ab? (QdeR,
QdesdeR) S oriri (QlevantarseR, QsalirR, QaparecerR)" 9u signiicado bsico es la
accin y eecto de abortar, es decir, el racaso por interrupcin o malogramiento de
un proceso o actividad" (uy recuentemente se aplica a la interrupcin prematura del
embara$o que produce la muerte del eto"B
34
#as mujeres suelen optar por la prctica de un aborto por ra$ones que van
desde el deseo de limitar el tama2o de sus amilias, postergar el nacimiento o alla
del mtodo anticonceptivo, por alta de acceso a los mtodos, o porque surieron una
violacin" #a causa principal del aborto inducido, sea legal o ilegal, es la necesidad
insatisecha de planiicacin amiliar" #as mujeres que se han sometido a un aborto
inducido tienen mayor riesgo de repetir ese tipo de abortos" Para ellas y para todas
las mujeres, la planiicacin amiliar debe ser voluntaria, estar cilmente disponible y
la inormacin orecerse de orma concisa y completa"
@)n aborto es la terminacin de un embara$oB
3*
" Para un gran n'mero de
mujeres, el aborto resulta de necesidades no satisechas de planiicacin amiliar y
pone de relieve la alta de inormacin sobre anticoncepcin, diicultades de acceso a
los mtodos, allas de los mismos o discontinuidad en la provisin por parte de los
programas" Aecta particularmente a las mujeres que, por su condicin socio?
econmica, dependen del sistema p'blico de salud"
$. ATENCIN POST ABORTO.
19
hpttCFFF"Es"FiNipedia"orgCFiNiCPost?lt **&+4 34C4KC*4
20
GpttCFFF" Es"FiNipedia"orgCFiNiCAbortoTinducido **&87 34C4KC*4
21
Htpp/FFF"binasss"sa"crCpoblacinCaborto"htm K&+4 3*C4KC*4
#a atencin post aborto es conjunto de servicios que se le otorgan a una mujer
durante el per!odo asociado a su condicin cl!nica que se inicia cuando en orma
inevitable se produce la interrupcin del embara$o de veinte semanas o menos,
utili$ando sistemticamente la consejera, la tcnica de aspiracin manual endo
uterina, oreciendo mtodos anticonceptivos y reerencia a otros servicios de salud
reproductiva"
#a atencin post aborto mejora el trato humano a la mujer que consulta por
aborto a los servicios de salud, y es una estrategia que contribuye a disminuir las
altas tasas de morbi?mortalidad materna e%istente en los pa!ses en v!as de
desarrollo"
Gablar de atencin post aborto desde el punto de vista de los derechos
humanos, implica hablar de los derechos de las mujeres, vulnerados por la
penali$acin injustiicada del aborto que obliga a la clandestinidad, la ilegalidad y el
miedo para acceder a una opcin que evite la maternidad or$ada" J tambin implica
hablar de las consiguientes obligaciones del Estado rente a esos derechos,
obligaciones e%presadas no slo una ve$ ocurrido el aborto sino undamentalmente
antes, a in de evitarlo y brindar caminos ms seguros para acceder a los planes de
vida que las mujeres nos tra$amos"
Gablar de cuestiones ticas implica ir ms all de las normas jur!dicas, al
debate de aquellos principios que las sustentan, y establecer un dilogo participativo
y cr!tico sobre tales principios en el que las mujeres participemos en equidad de
condiciones" #os mtodos de debate de principios ticos son lo ms parecido al
ejercicio de la democracia, y lo ms alejado de la imposicin de posturas dogmticas
y undamentalistas"
#a Atencin Post Aborto mejora el trato humano a la mujer que consulta por
aborto a los servicios de salud, y es una estrategia que contribuye a disminuir las
altas tasas de morbi?mortalidad materna e%istente en los pa!ses en v!as de
desarrollo"
1. E(131-/). 01 (' A/1-+i,- P)./ A9)*/) APA.
;ratamiento de emergencia del aborto incompleto y otras complicaciones
que pueden poner en peligro la vida de la mujer"
#a atencin de la emergencia obsttrica, por hemorragia vaginal post?aborto
mediante la aplicacin de dos tcnicas las cuales son&
L' /:+-i+' 01 A.;i*'+i,- M'-7'( E-0)7/1*i-' AMEU& aplicado en abortos
menor o igual a trece semanas de gestacin"
Aspiracin manual endouterina (A(E)) mtodo por el cual el contenido
uterino es evacuado a travs de una cnula"
#a A(E) es uno de los procedimientos mdicos ms seguros y eicaces"
;cnica del #egrado ,nstrumental )terino @#,)B para abortos mayores de
trece semanas de gestacin"
El legrado se reali$a habitualmente para evitar una uerte hemorragia y
prevenir una posible ineccin de la matri$"
E( (1g*'0) 7/1*i-) i-./*731-/'( (LUI) implica la dilatacin del cuello uterino y el
uso de un instrumento de metal ailado para raspar las paredes uterinas" -urante el
procedimiento, la mujer generalmente recibe anestesia general o regional o sedacin
intensa o leve. -ebido a un mayor riesgo de complicaciones, el #), debe eectuarse
'nicamente cuando no sea posible practicar la aspiracin Endouterina o el aborto
con medicamentos"
&. <P)* =7: 1. i3;)*/'-/1 (' A/1-+i,- P)./ A9)*/)>
a" El aborto en condiciones de riesgo en un indicador principal de la necesidad
insatisecha de anticoncepcin"
b" #as barreras de acceso a los servicios de planiicacin amiliar son un actor
importante que contribuye al aborto"
c" El tratamiento de emergencia constituye una oportunidad para proporcionar
asesoramiento y mtodos de planiicacin amiliar"
3. E(131-/). 1- (' +'(i0'0 01 (' A/1-+i,- P)./ A9)*/)
#a competencia tcnica es la eiciencia con la que todos los miembros del
equipo de prestadores de servicios de salud desarrollan sus habilidades
relativas a la atencin post aborto"
#a interaccin entre la mujer y el proesional de enermer!a, cuando busca y
recibe atencin en el post aborto, debe estar caracteri$ada por& respeto y
apoyo a la mujer, no tener actitudes de incriminacin, prejuicio o coercin en la
prestacin del servicio con el objetivo de crear una atmsera de sinceridad
entre la mujer y el prestador" #a inormacin y la consejer!a en la atencin post
aborto le ayude a la mujer a tomar decisiones y e%presar sus inquietudes, y
brinda inormacin sobre todos los aspectos de su atencin adems de
inormacin acerca de dnde y cmo encontrar una atencin en salud
reproductiva comprensiva que le provea cuidado de acuerdo a sus
necesidades individuales"
Acceso a mtodos anticonceptivos en el post aborto tiene el objetivo de
ayudar a la mujer a prevenir embara$os no deseados o lograr el
espaciamiento de sus hijos"
6. <P)* =7: 1. (' APA 7-' i-/1*51-+i,- i3;)*/'-/1>
#a APA salva la vida de las mujeres y previene el aborto repetido
#a APA es aceptable en pa!ses donde el aborto inducido est restringido por
la ley
#a APA no es un servicio independiente/ est integrado en los servicios de
atencin de salud e%istentes
#os servicios de la APA pueden ayudar a conservar los recursos escasos de
sistemas de salud
#os servicios de alta calidad se pueden proporcionar si necesidad de
tecnolog!a complicada
#a APA promueve el uso de P0
E%isten modelos establecidos para la planiicacin de programas de APA
9e dispone de numerosos recursos de APA
I. CUIDADOS DE ENFERMERA A PACIENTES EN LA ATENCIN POST
ABORTO (APA).
El proesional de enermer!a como parte del equipo multidisciplinario es quien
planiica el cuidado en pacientes de la Atencin Post Aborto, en la cual nuestra
uncin principal es lograr la comodidad del paciente, ayudndolo a tomar sus
propias decisiones, a travs de acciones undamentadas cient!icamente y ante esta
situacin a travs del Proceso de Enermer!a"
Post aborto es el resultado del aborto y aecta tanto a la madre como al padre" El
aborto destruye el v!nculo natural entre padres e hijos, quedando ambos con una
sensacin de vac!o, lo que diiculta la relacin de pareja"
En esta etapa inal del post aborto la paciente presenta sintomatolog!a !sica
avan$ada, alteraciones psicolgicas y sociales" ;omando en cuenta que la pareja
tambin aronta necesidades psicolgicas durante este per!odo"
El proesional de enermer!a est preparado para asistir, entender, acompa2ar, a
brindar consejer!a, orecer apoyo emocional y ayudar al individuo en los momentos
di!ciles en el que se encuentra en el proceso hasta su recuperacin"
El surimiento que este proceso conlleva, no es un s!ntoma ni un diagnstico, es
una e%periencia humana altamente compleja, que siempre necesita de los
proesionales de enermer!a, no solo para el control de los s!ntomas, interviniendo y
administrando tratamiento mdico, sino tambin para poder comunicar las dierentes
opciones para poder salir del problema que se esta enrentando"
Es importante abordar las necesidades del paciente desde un punto de vista
integral, los cuidados de enermer!a para obtener el mayor bienestar y comodidad"
#a atencin post aborto mejora el trato humano a la mujer que consulta por aborto
a los servicios de salud, y es una estrategia que contribuye a disminuir las altas tasas
de morbi?mortalidad materna e%istente en los pa!ses en v!as de desarrollo"
El per!odo post? aborto, la adopcin de planiicacin amiliar es elevada, cuando
se orecen consejer!a y servicios de planiicacin amiliar despus de un tratamiento
post?aborto de cualquier tipo de aceptacin es elevada"
:on sus propias acciones, una mujer que se ha sometido a un aborto evidencia
que tanto desea evitar un embara$o y el nacimiento de un hijo algunas veces por
enrentar al riesgo de morir" El proesional de enermer!a tiene singular oportunidad y
obligacin de orecerle servicios eicaces de planiicacin amiliar"
)na consejer!a brindada con pericia de salud puede ocurrir en los servicios de
atencin post?aborto" 9e requiere del apoyo del proesional de enermer!a hacia
todas las mujeres que se han sometido a un aborto inducido, y as! poder permitirles
tomar las mejores decisiones para su salud y las acciones adecuadas"
El post?aborto es un per!odo en que la mujer est vulnerable/ por lo tanto orece a
los proesionales de la salud la oportunidad de ejercer una importante inluencia
sobre el uturo de su salud reproductiva y planiica los cuidados que se le brindaran a
travs del proceso de enermer!a"
P*)+1.) 01 E-21*31*4'.
El proceso de enermer!a es el centro de la ense2an$a en las dierentes
Escuelas y )niversidades de Enermer!a de nuestro pa!s y de todo el mundo, porque
gu!a a la elaboracin del plan de atencin, individuali$ados, sin embargo hay mucha
limitacin en la transmisin del mismo a los estudiantes y la #iteratura que se posee
es poca y la que e%iste, algunas veces no es accesible para los estudiantes"
El proceso se entiende como un conjunto de etapas o pasos interrelacionados unos
con otros para alcan$ar un in o una meta" Enermer!a tiene una meta primordial al
aplicar el proceso y es la comodidad del paciente, o la persona"
;ambin se puede decir que es la aplicacin del mtodo cient!ico en el cuidado de
enermer!a, que permite actuar con bases cient!icas, poniendo en prctica los
conocimientos de enermer!a"
El proceso de enermer!a es un mtodo sistemtico y organi$ado de
administrar cuidados de enermer!a individuali$ados, que se centran en la
identiicacin y tratamiento de las respuestas 'nicas de la persona o grupos de
personas en cuanto a las alteraciones de salud reales o potenciales y su importancia
radica en el objetivo que tiene de constituir una estructura para cubrir, las
necesidades del paciente, la amilia y la comunidad"
El proceso de enermer!a para ines de este estudio se divide en cuatro etapas&
1. V'()*'+i,-
#a etapa de valoracin tiene dos sub?etapas&
Aecoleccin de datos y anlisis de datos"
&. Di'g-,./i+) 01 1-21*31*4'.
3. I-/1*51-+i,- 01 E-21*31*4'?
:uenta con dos sub?etapas
Planeacin y Ejecucin
6. E5'(7'+i,-
V'()*'+i,-.
#a valoracin consiste en el proceso de reunir todos los datos posibles,
necesarios para los cuidados del paciente, dicho proceso es continuo pues a lo largo
de su trabajo no debe cesar de observar, consultar, cuestionar y recopilar datos
relativos a cada uno de los pacientes"
#a valoracin esta ormada por dos sub etapas las cuales son& Aecoleccin de
datos y Anlisis de los datos"
R1+)(1++i,- 01 D'/).?
#a recoleccin de datos se reiere al uso de tcnicas y herramientas que pueden ser
utili$adas con la inalidad de buscar inormacin para determinar los problemas que
se estn dando, que pueden surgir, o apare$can, mas adelante a las pacientes en el
post aborto
L'. 271-/1. 01 *1+)(1++i,- 01 0'/). .)-?
a) 0uente Primaria&
Es el paciente"
b) 0uente secundaria&
Este tipo de uente se obtiene directamente del e%pediente cl!nico, anamnesis,
entrevista, observacin, e%amen !sico, la amilia"
#as herramientas que nos apoyaran en la recoleccin de datos para brindar a
la paciente en el post aborto una atencin adecuada seg'n sus necesidades y
respetando su cultura, costumbres o ideolog!a son& la entrevista, la observacin, el
e%amen !sico, ya que con estos medios sabremos la manera en que
individuali$aremos los cuidados en la paciente"
F71-/1 01 D'/).? 9on todas, aquellas, que como un manantial, orecen lo que
reresca o enriquece algo"
Entre los medios de recoleccin mas utili$ados en este dise2o mencionamos
ejemplo& la entrevista, la observacin, el e%amen !sico (cealocaudal), encuesta y
otros"
L' 1-/*15i./' implica dirigir sensatamente una conversacin con el paciente a in
de recabar inormacin acerca de l"
Para la entrevista se debe poseer las siguientes habilidades& 9aber escuchar e
interrogar" 9aber observar e interpretar" 9aber sinteti$ar" 9aber incorporar la
inormacin recopilada"
<uestra entrevista debe ser planiicada, y estructurada, realmente basndonos
en la inormacin que necesitamos para el desarrollo de nuestras acciones"
En la entrevista debemos preguntarle a la paciente&
*" :uando ue la echa de su ultima reglaU
3" ;iene sangradoU
+" -esde cuando tiene el sangradoU
8" Vue color es la sangre
7" :uanta hemorragia a tenidoU
5" Es su primer bebU
>" :uando ue su ultimo partoU
=" Vue si la estn tratando bienU
K" 9i tiene dolor en alguna parte del cuerpo se2ale la parte del cuerpoU
*4" A tenido iebreU
L' O9.1*5'+i,-? #a observacin es un proceso de pie$as m!nimas de
inormacin o de claves conseguidas con el uso de los sentidos, la vista el tacto el
o!do el olato y el gusto, agregndose desde luego las maniestaciones del dolor por
lo que se deine como el se%to sentido"
Gaciendo la observacin sistemtica" -entro de ella se reali$a el e%amen !sico"
En el caso de la paciente post aborto se debe observar los signos vitales,
reali$acin de e%amen ginecolgico, el estado de nimo"
E@'31- F4.i+)
@Es un mtodo sistmico de recogida de datos que utili$a las capacidades de
observacin (sentidos de la vista, o!do, olato, y tacto) para descubrir los problemas
de saludB
Para llevar a cabo la e%ploracin !sica la enermera utili$a los mtodos de la
inspeccin, auscultacin, palpacin, y percusin" Ja que a travs de estos mtodos
identiicaremos el problema que se pudiera est desarrollando a nivel !sico en la
paciente"
Al reali$ar el e%amen !sico a la paciente se le debe e%plicar porque y para que
se le est reali$ando el mismo, se debe reali$ar un e%amen calo caudal o por
sistemas&
Ejemplo&
*" Deriicar si ha tenido hemorragia"
3" Deriicar el color de la hemorragia"
+" :uantiicar la hemorragia"
8" Deriicar si hay restos placentarios"
7" Deriicar los signos vitales
5" Aeali$ar e%amen ginecolgico"
>" veriicar si el cuello del 'tero esta dilatado"
=" Deriicar que olor tiene el sangrado"
K" Deriicar la coloracin de la piel"
A-(i.i. 01 0'/).?
@)na ve$ identiicados estos datos, utili$aremos un marco de reerencia para
hacer el anlisis de esos datos, este marco de reerencia se basara en lo que le
ayuda y lo que no le ayuda al paciente, a la amilia y a la comunidad, considerndose
ayuda a todo aquello que rodea al paciente o usuario y que promueve la satisaccin
de una necesidadB
Para la reali$acin del anlisis de datos necesitaremos los datos subjetivos y
objetivos los cuales se obtienen de la entrevista, observacin, anamnesis, y e%amen
!sico"
#os datos subjetivos los obtendremos de la entrevista y la anamnesis, es lo
que nos reiri la paciente en relacin al momento en el que est viviendo"
#os datos objetivos los obtenemos de la observacin, y el e%amen !sico, y es
lo que observamos en la paciente, lo que le aecta, o contribuye a su bienestar"
Di'g-,./i+) 01 1-21*31*4'
@)n diagnstico es bsicamente una e%posicin que identiica la e%istencia de
un estado no deseableB
#os tipos de diagnsticos con los cuales se clasiican los problemas que ya
surgieron o pueden surgir a la paciente en su trabajo de parto son&
Di'g-,./i+) 01.+*i;/i5)
En este tipo de diagnstico se brinda toda la inormacin que se capt en base a
la situacin en la que se encuentra la paciente"
') Di'g-,./i+). E/i)(,gi+).
E%isten + tipos de diagnsticos etiolgicos que son& Aeales, potenciales y posibles"
1. Di'g-,./i+).
@Es un juicio cl!nico sobre una respuesta individual, amiliar o de la comunidad
ante problemas reales de la salud o ante procesos de la vidaB
Es la mayor vulnerabilidad de la paciente, ya que se encuentra presente en el
momento, es el problema que ya surgi en la paciente y por lo cual se deben tomar
acciones inmediatas" Ejemplos&
A(/1*'+i,- 1- 1( 3'-/1-i3i1-/) 01 (' .'(70A *1('+i)-'0' '
01.+)-)+i3i1-/) 01( ;*)+1.).
I-/)(1*'-+i' ' (' '+/i5i0'0 24.i+' *1('+i)-'0) '( ;*)+1.) B .7.
+)3;(i+'+i)-1. 3'-i21./'0'. 01.;7:. 01( ;*)+10i3i1-/).
D1/1*i)*) 01 (' 3)5i(i0'0 24.i+' *1('+i)-'0) ' ;*)+10i3i1-/).
&. Di'g-,./i+).
9on los diagnsticos que se presentan como un riesgo de situaciones que se
puede generar, a causa de no tomar acciones con la paciente" Ejemplo&
A(/) *i1.g) 01 i-21++i,- *1('+i)-'0) ' ;*)+10i3i1-/) =7i*C*gi+).
A(/) *i1.g) 01 '(/1*'+i,- 01 (' /13;1*'/7*' +)*;)*'( *1('+i)-'0) '
;*)+1.) i-21++i).).
3. Di'g-,./i+).
9on actores de riesgo (conductas, enermedades, o circunstancias) que pueden
que pueden surgir y que se deben tomar acciones de enermer!a para reducir o
evitar que se produ$ca"
P).i9(1 012i+i1-+i' 01 +)-)+i3i1-/) *1('+i)-'0) ' () =71 ;7101
1.;1*'*.1 07*'-/1 B 01.;7:. 01( ;*)+10i3i1-/).
I-/1*51-+i)-1. 01 1-21*31*4'
#as acciones o actividades de enermar!a son brindar asistencia, apoyo, ayuda
y consejer!a para que la paciente se sienta como un entorno agradable respetando
su cultura, tradiciones y costumbres, para conservar el bienestar"
-entro de las intervenciones, enermer!a planea y ejecuta el plan&
P('-1'3i1-/).
En acuerdo con el cliente, el proesional de enermer!a planiica el tratamiento
de cada uno de los problemas identiicados en la ase de valoracin y desarrollados
en la de diagnstico" Para cada problema se establece una meta mensurable" Por
ejemplo, para el cliente que se discuti ms arriba, la meta ser!a para el paciente que
su piel permane$ca intacta" El resultado es un plan de cuidados de enermer!a
-iagnstico&
A(/1*'+i,- 1- 1( 3'-/1-i3i1-/) 01 (' .'(70A *1('+i)-'0' '
01.+)-)+i3i1-/) 01( ;*)+1.).
(eta u objetivo&
-isminuir la ansiedad del paciente"
:uidados de Enermer!a&
:onversar con el paciente y e%plicarle el procedimiento"
Wrindar apoyo emocional al paciente y amilia en el per!odo post aborto"
Proporcionar una atmsera adecuada, presentando atencin a los detalles&
lu$, temperatura, olores, m'sica, colores para obtener un eecto positivo sobre
la percepcin de la ansiedad"
Wuscar un sitio tranquilo donde pueda hablar con privacidad y que la
conversacin sea conidencial"
9entarse al lado, si la paciente esta acostado"
:oordinar con psicolog!a"
Preguntar qu le pas, cmo se siente, indagar sobre sus miedos, temores,
su situacin actual y escuchar atentamente la situacin e%puesta"
,normar sobre el tiempo necesario para el tratamiento"
,normar al paciente, en todo momento, los pasos que se reali$a
I-/)(1*'-+i' ' (' '+/i5i0'0 24.i+' *1('+i)-'0' ;)* 0)()* ) D13)**'gi'
;*1.1-/'0'.
(eta u objetivo&
-isminuir el dolor del paciente"
:uidados de Enermer!a&
Evaluar al paciente en busca de dolor
Administrar analgsicos utili$ando los cinco correctos"
,dentiicar se2ales de alarma& dolor abdominal intenso, sangrado abundante
(mayor al de una menstruacin), iebre y Co escalor!os, malestar general y
desvanecimiento"
D1/1*i)*) 01 (' 3)5i(i0'0 24.i+' *1('+i)-'0) ' ;*)+10i3i1-/).
(eta u objetivo&
El paciente mejora su estado !sico y corporal durante su estancia en el hospital"
:uidados de Enermer!a&
Asistir sus alimentos en los tres tiempos"
:aminar 7 minutos tres veces al d!a durante su estancia hospitalaria"
Ayudar al paciente en su higiene personal"
A(/) *i1.g) 01 i-21++i,- *1('+i)-'0) ' ;*)+10i3i1-/) =7i*C*gi+).
(eta u objetivo&
-isminuir los actores de ineccin, durante el momento de la intervencin"
,ntervenciones de Enermer!a&
Deriicar que las pin$as estn estriles"
Deriicar que se realice el lavado de manos quir'rgico"
Administrar los medicamentos por medio de los cinco correctos"
)na ves concluido el procedimiento inormar sobre los resultados, cuidados
post procedimiento, se2ales de alarma"
A(/) *i1.g) 01 '(/1*'+i,- 01 (' /13;1*'/7*' +)*;)*'(.
(eta u .bjetivo&
(antener la temperatura a ebril"
:uidados de Enermer!a&
;omar la temperatura a cada *4 minutos por tres horas"
Administrar los analgsicos en los horarios indicados"
)tili$ar medios !sicos"
P).i9(1 012i+i1-+i' 01 +)-)+i3i1-/) *1('+i)-'0) ' () =71 ;7101
1.;1*'*.1 01.;7:. 01( ;*)+10i3i1-/).
(eta u .bjetivo&
-isminuir la ansiedad, e%plicando paso a paso el procedimiento a reali$ar"
:uidados de Enermer!a&
Wrindar plan educacional al paciente"
.recimiento y entrega de mtodos de planiicacin amiliar"
,normar sobre su responsabilidad con respecto al cuidado de su salud"
,ndagar la meta reproductiva y los mtodos anticonceptivos que conoce C usa
la paciente, o si desea quedar embara$ada"
,normar a la paciente a cerca de& su condicin !sica general, los resultados
de su e%amen !sico y de las pruebas de laboratorio si las hay"
,normar a la paciente sobre el tiempo necesario para el tratamiento"
,normar sobre el procedimiento a ser utili$ado, as! como sus riesgos y
beneicios"
)na ve$ concluido el procedimiento inormar sobre los resultados, cuidados
post procedimiento, se2ales de alarma y sobre el mtodo anticonceptivo
elegido"
.rientacin Post procedimiento, se reali$a con el in de veriicar el estado
emocional, indicar a la usuaria sobre los cuidados que debe tener, e inormar
sobre las se2ales de alarma y el uso de anticonceptivos"
El proesional de enermer!a debe brindar la siguiente inormacin& Evitar tener
relaciones se%uales hasta que cese el sangrado, puede presentar dolor
abdominal leve" El sangrado o goteo (no mayor al de una menstruacin)
disminuir progresivamente"
E%plicarle a la paciente que puede quedar embara$ada antes de su pr%ima
menstruacin si no a adquirido un mtodo de planiicacin amiliar, ya que el
retorno a la ertilidad puede ocurrir entre > a *8 d!as (el retorno de la
menstruacin puede presentarse dentro de las 8 a = semanas siguientes)"
.rientar a la mujer sobre los riesgos, en caso de desear un embara$o
inmediatamente"
-ocumentar e inormar de estos datos al resto del equipo para satisacer las
necesidades del paciente y asegurar la continuidad de los cuidados"
)tili$ar mtodos de ense2an$a eicaces y eectivos"
EE1+7+i,-?
En esta ase se ejecuta el plan de enermer!a descrito anteriormente,
reali$ando las intervenciones deinidas en el proceso de diagnstico" #os mtodos de
implementacin deben ser registrados en un ormato e%pl!cito y tangible de una
orma que el paciente pueda entender si deseara leerlo" #a claridad es esencial ya
que ayudar a la comunicacin entre aquellos que se les asigna llevar a cabo el
cuidado de enermer!a"
E5'(7'+i,-
:omo 'ltima ase del proceso de enermer!a constituye la respuesta del
paciente a las acciones planeadas"
En este momento el diagnstico y los resultados propuestos para la resolucin
del problema se utili$arn como marco para la evaluacin, es decir, las
consecuencias que producen en el paciente las acciones intelectuales,
interpersonales y tcnicas, as! como los cambios que derivan de ellas"
#a evaluacin del logro o no logro de los resultados es la clave para
determinar la eectividad del plan y determinar los actores que contribuyen al %ito
del mismo"
M'-7'( 01 P*)+10i3i1-/). 1- APA ;'*' P1*.)-'( 01 E-21*31*4'.
Para evaluar el plan de atencin podemos reali$ar algunas de las siguientes
actividades&
,dentiicar los resultados del Proceso de Atencin de Enermer!a (PAE) lo que
puede generar propuestas de cambio que beneicien al paciente y mejoren
nuestro desempe2o proesional"
,dentiicar oportunidades de mejora en el plan de cuidados&
X9e logr la adherencia del paciente al tratamientoU
X9e lograron disminuir los riesgos personales y socialesU
X9e logr la curacin del pacienteU
X#as acciones de enermer!a reali$adas durante el proceso ueron eectivasU
X9e identiicaron barreras para la comunicacin eectiva entre el equipo de
saludU
A;/i/701. =71 -1+1.i/'- 1( ;*)21.i)-'( 01 1-21*31*4' 1- ;('-i2i+'+i,- 2'3i(i'*
a" :rear un ambiente cmodo para el usuario
b" Aespetar los valores y las actitudes del usuario
c" Presentar claramente la inormacin
d" Propiciar la ormulacin de preguntas
e" Escuchar y observar con atencin
" 9er imparcial o neutral
g" 0ormular preguntas en orma adecuada, para que el usuario comparta la
inormacin y sus sentimientos
h" 1uiar la accin rec!proca consejero?usuario
i" Gablar el lenguaje del usuario
d" 9entir complacencia por el trabajo en planiicacin amiliar
A.1.)*'3i1-/) 01 ;('-i2i+'+i,- 2'3i(i'*.
El suministro de inormacin y apoyo al cliente de servicios de planiicacin
amiliar es tan importante como proveer un mtodo anticonceptivo" El tiempo que se
dedica a hablar con el cliente puede ayudar mucho en el uso correcto y su
satisaccin con el mtodo"
:ada usuario de los servicios de planiicacin amiliar tiene derecho a&
,normacin& :onocer las ventajas y la disponibilidad de la planiicacin amiliar"
Acceso& .btener los servicios, independientemente de ra$a, credo, estado civil o
vivienda"
Eleccin& ;omar una decisin libre acerca de la prctica de la planiicacin amiliar
y cul mtodo utili$ar
9eguridad& Poder practicar la planiicacin amiliar en orma segura y eica$"
Privacidad& -isponer de un ambiente privado para recibir asesoramiento o
servicios"
:onidencialidad& Estar seguro de que cualquier inormacin personal se
mantendr en reserva"
-ignidad& Aecibir un trato corts, considerado y atento
:omodidad& 9entirse cmodo cuando recibe los servicios
:ontinuidad& Aecibir servicios y suministros anticonceptivos cuando se necesiten"
.pinin& E%presar puntos de vista acerca de los servicios orecidos"
O2*1+i3i1-/) B 1-/*1g' 01 3:/)0). '-/i+)-+1;/i5). ;)./'9)*/) '-/1. 01(
i-g*1.) D).;i/'('*i).
Planiicacin amiliar& #a eleccin voluntaria de la natalidad es un elemento de
responsabilidad en todo individuo cuya aceptacin y decisin acilitan el
ortalecimiento del v!nculo entre la pareja y la relacin con los hijos produciendo con
ello un apoyo y garant!a en la proteccin, prevencin del maltrato, equilibrio en la
educacin y acompa2amiento en su crecimiento y desarrollo"
(todos anticonceptivos& ;ipos de (todos
D12i-i/i5).? 9on los mtodos que utili$an las parejas cuando deciden no
tener ms hijos"
T13;)*'(1.? 9on los mtodos que utili$an las parejas durante un tiempo
espec!ico, pero cuando deciden suspenderlo vuelve la ertilidad"
M:/)0). 012i-i/i5).?
Vuir'rgicos&
Pmeroy& cirug!a y ligadura de trompas de 0alopio en la mujer, para
impedir el paso de los vulos"
Dasectom!a& :irug!a y ligadura de los conductos dierentes por donde
pasan los espermato$oides para salir al e%terior y as! se evita la
ecundacin en el hombre"
(todos temporales& <aturales, hormonales de barrera intrauterinos&
(todos naturales& 9on aquellos mtodos que se basan en la isiolog!a
(uncin) hormonal normal de la mujer, en los cuales hay abstencin de
hacer relaciones se%uales durante la ovulacin (momento en el cual el
vulo sale del ovario) y los d!as cercanos a ella (d!as de riesgo para
quedar embara$ada) En las EP9 no se enati$a en ellos"
(todo de planiicacin natural
Aitmo o calendario, temperatura basal, moco cervical o de Willings,
9intotrmico, coito interrumpido, mtodo de la amenorrea de la
lactancia materna o (ela"
IV. CONCLUSIONES
*" #a investigacin bibliogrica ortalece el conocimiento del proesional de
enermer!a para as! poder brindar los cuidados necesarios al paciente que
consulte por atencin post aborto"
3" -entro de los cuidados de enermer!a que se proporciona a las pacientes con
APA encontramos& la atencin de la emergencia obsttrica por hemorragia
vaginal, consejer!a que respondan las necesidades de salud !sica y
emocionales, orecimiento y entrega de mtodos anticonceptivos antes del
egreso hospitalario, reerencia a otros servicios de salud se%ual y
reproductiva cuando sea necesario y solicitar ayuda a psicolog!a si lo amerita
entre otras"
+" El Proceso de Atencin de Enermer!a constituye una herramienta bsica y
primordial en la labor cotidiana del personal de enermer!a, debido a que
mediante esta metodolog!a de trabajo con pasos relacionados, el proesional
interact'a con el paciente para conseguir los datos necesarios para la
ormulacin de las intervenciones de enermer!a que dan a conocer las
necesidades que deben satisacerse en el usuario" :abe resaltar que para la
aplicacin de este proceso es necesario mantener un elevado grado de
interaccin con el usuario, y, con el amiliar del mismo"
V. RECOMENDACIONES
1. Es indispensable que el proesional de enermer!a realice investigaciones
bibliogricas ya que por medio de ella se obtienen nuevos conocimientos
cient!icos para actuar oportunamente y brindar cuidados a toda paciente que
consulte por Atencin Post Aborto"
&. Es importante que el proesional de enermer!a cono$ca cuales son los
cuidados que se brindan antes, durante y despus de un APA para poder
orecerle a las pacientes una atencin con calidad y calide$ y as! poder
satisacer las necesidades como lo requiera"
3. Es de suma importancia que el proesional de enermer!a cono$ca las etapas
del proceso de atencin de enermer!a con sus subdiciones, para que por
medio de ello pueda identiicar cada uno de los cuidados que sean necesarios
para cada paciente y as! poder satisacer las necesidades"
VI. BIBLIO#RAFIAS
*" -E HAAA , Elsa Almeida, -e Jpe$ (anual de la enermer!a pag"*34 "
3" (c1raF, Gill"L"o$ier, 0undamentos de enermer!a :onceptos, @Procesos y
Prctica" Dolumen 3" 7ta edicin" Editora ,nteramericana" Pg" K4K
+" AA1)E;A A#DAAEE, Ana (ar!a" @Proceso de Enermer!a Paso a PasoB
-irectora de la Escuela <acional de Enermeras de 1uatemala 344*"
Pg *=
8" GA##, E" Hoane, Aedding IFaver, @Enermer!a en 9alud :omunitariaB& )n
Enoque de sistemas" Primera edicin en espa2ol, Pg" 343
7" (AAA,<EA ;.(EJ, Ann, Aaile Alligood, (artha, @(odelos y ;eor!as en
Enermer!aB, 7ta edicin, pg, 74="
EF#RAFIAS
5" (icrosot en carta 344>"*KK+?3445, >&44pm 3+C4=C*4
>" FFF"Fordreerence"comCdeicionCrol?4>?4=?*4 K&7K am
=" http&CCFFF"proyectosindecarrera"comCdeinicinCAol"htm4>C4=*4 *4&+4am
K" Gttp&CCFFF"apuntesgestion"com?deinicion?proesional 3+C4>C*4 >&4=pm
*4" Gtml"rincondelvago"comCundamentos?de?enermeriaT5"html
**" httpCCFFF"recursos cccs"uji"esCichasCc*3"pd" 8C4=C*4" **&34 a"m"
*3" http&CCFFF"enermeria6cuidado"6desarrolloChuma6no >C4KC*4 *K&74hrs
*+" httpCCFFF"buenastareas"comCensayoCconceptosrelacionadosenermer!aC*>
=+5K"html +4C4>C34*4"
*8" htppCCFFF"(onogra!as"comCtrabajos *5virginia?henderson"shtml"3+C4KC*4
*7" http&CCFFF"psicopedagogia"comCtecnicas?de?estudioCatencion *=C4KC*4
**&4K
*5" es"FiNipedia"orgCFiNiCAtencin
*>" Es"FiNipedia"orgCFiNiCPost?lt
*=" Es"FiNipedia"orgCFiNiCAbortoTinducido
*K" FFF"binasss"sa"crCpoblacinCaborto"htm