1

Borang Portofolio Kasus Interna

Topik : Thyroid Storm/Tirotokikosis/Krisis Tiroid
Tanggal (kasus) : September 2014 Presenter : dr. Adhy Hermawan
Tanggal Presentasi : 10 Oktober 2014 Pendamping : dr. Era Ery Dhani
Tempat Presentasi : Ruang Komite Medik RSUD H Damanhuri Barabai
Objektif Presentasi :
Keilmuan Keterampilan Penyegaran Tinjauan Pustaka
Diagnostik Manajemen Masalah Istimewa
Neonatus Bayi Anak Remaja Dewasa Lansia Bumil
Deskripsi : Perempuan, usia 24 th, sesak nafas 3 hari SMRS

Tujuan : Penegakan diagnosis dan pengobatan awal untuk mencegah komplikasi
Bahan
Bahasan :
Tinjauan Pustaka Riset Kasus Audit
Cara
Membahas :
Diskusi Presentasi dan Diskusi E-mail Pos
Data Pasien : Nama : Ny N, No. Registrasi : -
Nama Klinik : RSUD Damanhuri Barabai Telp : Terdaftar sejak : September 2014
Data Utama untuk Bahan Diskusi :
1. Diagnosis / Gambaran Klinis : Sesak Nafas sejak 3 hari SMRS, sesak terus-menerus, tidak
ada yang memperingan, sesak sudah dirasakan sejak 2 bulan, 3 hari ini yang paling berat,
batuk sejak 1 hari SMRS, dahak (+), darah (+), Demam sejak 3 hari SMRS, demam tidak
tinggi, terus-menerus. Diare sejak 1 minggu SMRS, frekuensi 3x/hari, cair dan berlendir,
darah (-), mual (-), muntah (-)
2. Riwayat Pengobatan : Pasien mempunyai riwayat pengobatan dengan PTU di puskesmas
3. Riwayat Kesehatan/Penyakit: Pasien mempunyai riwayat benjolan di leher sejak 2 tahun
4. Riwayat Keluarga : Tidak ada keluarga pasien yang mengalami keluhan seperti pasien
5. Riwayat Pekerjaan : Pasien bekerja sebagai Ibu Rumah Tangga
6. Kondisi Lingkungan Sosial dan Fisik : Kondisi rumah dan lingkungan social sekitar tidak
diketahui
7. Riwayat Imunisasi : Tidak diketahui
8. Lain-lain : -
Daftar Pustaka :
2

1. Sudoyo A W dkk. 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam ed.III, Pusat Penerbitan
Departemen Ilmu Penyakit Dalam FKUI, Jakarta
2. Hyperthyroidism and Other cause of Thyrotoxycosis. ATA/AACE Guidelines 2011.
Endocinologist.
Hasil Pembelajaran :
1. Penegakan diagnosis Tirotoksikosis
2. Penatalaksanaan awal krisis tiroid