SKENARIO 6

IBU HAMIL YANG MALANG

1. VITAL SIGN : pemerikasaan tanda2 vital yang meliputi
pengukuran suhu tubuh, denyut jantung, tekanan darah, dan
pernapasan.
2. GINGIVITIS : peradangan pada gusi, yang diakibatkan oleh
akumulasi bakteri dalam plak sepanjang margin gingival.
3. STRES : suatu kondisi ketegangan yang mempengaruhi emosi,
proses berfikir, dan kondisi seseorang.
4. ABSES : kondisi seseorang untuk mempertahankan tubuh dengan
benda asing biasanya dengan timbul penimbunan nanah.
5. INTRA ORAL : semua struktur yang terkandung dalam rongga
mulut.
6. JANIN : bakal bayi masih dalam kandungan ataua embrio setelah
melebihi umur 2 bulan.
7. GIGI 47 : gigi kanan bawah, molar 2 (FDI)

STEP 2-3
1. MANEGEMAN RASA SAKIT, STRES, KECEMASAN,
KETAKUTAN SECARA UMUM KHUSUSNYA PADA IBU
HAMIL?
Identifikasi stressor, mengimplementasikan time
management skill, sharing, menuliskan permasalahan dalm
bentuk tulisan (MANEGEMEN STRES)
Dapat menimbulkan disability/ketidak mampuan dan
keterbataasan berkegiatan bagi penderitanya (PAIN
MANAGEMENT) selfhealing rasa sakit dapat diterima
sebagai rasa sakit dari penyakit itu sendiri dan kesembuhan
yang berasal dari diri sendiri.
Dengan cara menenangkan, meredam emosi, memberi obat
penenanng, dan melatih daya ingatnya, dll (MANEGEMEN
CEMAS)
Menenangkan diri, mengurangi tingkat ketakutan, identifikasi
factor penyebab takut, dan melakukan pendekatan kepada
pasien (MANEGEMEN TAKUT)
2. MANEGEMEN PERILAKU PD ANAK DALAM
KAITANNYA DENGAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
BESERTA HAMBATANNYA?


3. IDENTIFIKASI RESIKO PADA IBU HAMIL DALAM
KAITANNYA DENGAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT?
Gingivitis karena kurangnnya control plak, perubahan
hormone progesterone dan estrogen yg menyebabkan
banyaknya air liur,
Epulis grafidarum
Karies gigi PH saliva menjadi asam
Penyakit gigi dan gusi pada ibu hamil dapat merangsang
hormone prosta glandin menyebabkan kontraksi bayi
lahir premature.
Gusi infeksi Tertular ke janin
Karang gigi ibu hamil biasanya muntah2, disebabkan oleh
plak yang tidak terkontrol

4. TANDA2 VITAL YANG NORMAL?
Suhu tubuh normalnya 37 (oral) 37,6 ( rectum) 37 (axila)
Tekanan darah normalnya pada orang dewasa 120 mmHg
sistolik dan 80 mmHg untuk diastolic
Denyut nadi normalnya 50-80 denyut/menit
Pernapasan normalnya 12-18 siklus/menit dan pada
setengah baya lebih cepat dari pada orang berumur tua yang
sehat.
5. KENAPA IBU HAMIL (PADA SKENARIO) TEKANAN
DARAHNYA RENDAH? SEDANGKAN YANG LAINNYA
NORMAL?
Tekanan dara rendah terjadinya obstruksi penekanan
uterus pada vena kava inferior dan penekanan bagian
presentasi fetus pada vena iliaca menurunkan darah balik
ke jantung terjadi penurunan cardia output Darah
menurun dan bias menyebabakn edema pada ektremitas
bawah.
Karena pucat, lesu, bertanda ANEMIA

6. FAKTOR2 PENYEBAB TIMBULNYA GINGIVITIS PADA
MASA KEHAMILAN? SERTA PENATALAKSANAANNYA !
Factor penyebab :
Primer iritasi local seperti plak, kalkulus,
tambalan kurang baik, protes yang kurang baik
Sekunder perubahan keseimbangan hormone,
terutama perubahan hormone estrogen dan
progesterone yang mana mempunyai efek
berfariasi pd jaringan ( pelebaran pembuluh darah
yang mengakibatkan bertambahnya aliran darah
sehingga gusi menjadi merah, bengkak dan mudah
mengalami pendareahan).
Penatalaksana :
Tahap jaringan lunak tahap menghilangkan iritasi local
Tahap fungsional melakukan perbaikan fungsi gilut (buat
protesa )
Tahap sistemik melakukan pencegahan gingivitis pada ibu
hamil
Tahap pemeliharaan Memelihara kebersihan mulut di
rumah dan pemeriksaaan secara periodic.
7. DAMPAK, PENYEBAB, TINGKATAN, TIPE DAN GEJALA
STRES SECARA UMUM?
Dampak : subyektif (agresif, kurang percaya diri,
gugup)prilaku (pemakaian obat, makan berlebihan)
kognitif, psikologi, dan organisasi
Tingkatan : ringan belum berpengaruh ke fisik dan mental
hanya sedikit tegang dan was was
Medium mulai susah tidur, seringa menyendiri dan tegang
Betrat gangguan fisik dan mental, dan stroke.
gejala : fisiologis perubahan metabolism, gangguan selera
makan, dan denyut jantungnya meningkat
psikoligis sangat sensitive, kecemasan yang berlebihan,
dan sulit konsentrasi,
prilaku menurunnya produktifitas dan prestasi kerja.
Tipe : eostres menyebabkan kea rah yang baik dan
distress menyebabkan kea rah yang buruk.
Penyebab : tekanan batin, pekerjaan, kuliah dll, tidak
tercapainya suatu keinginan, sakit, dan trauma
8. PENYAKITGILUT YANG SERING TERJADI PADA IBU
HAMIL? SERTA PENATALAKSANAANNYA !
Gingivitis peningkatan OH
Epulis grafidarum Peningkatan OH, jika sakit biopsy
eksisional
Karies gigi peningkatan OH, dan melakukan tambalan.
Pregnancy gingivitis peningkatan OH
9. PENGARUH PENYAKIT GILUT PADA KEHAMILAN?
Kuman fuso bacterium nukleatum yang meninfeksi gusi ibu
hamil di temukan pada tubh janin menyebabkan
keguguran
S. mutans menyebar ke seluruh tubuh melalui sirkulasi
darah dapat mencapai jantung dan dapat menyebabkan
ganguan jantung pada ibu hamil.
Kelahiran premature di sebabkan oleh bakteri gram
negative menyebabkan respon inflamasi merangsang
prosta glandin dan sitokin kontraksi uterus
Berat bayi lahir rendah hampir sama dengan bayi lahir
premature, tapi bakterinya yang masuk akan menyebar
sampai ke pumbuluh darah ibu yg menuju ke janin
pembuluh darah sempit asupan nutrisi terganggu.
STEP 4

STEP 5
1. MANEGEMEN PERILAKU PD ANAK DALAM KAITANNYA
DENGAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT BESERTA
HAMBATANNYA?
2. MACAM-MACAM OBAT PENENANG UNTUK PASIEN
CEMAS PADA IBU HAMIL ?
3. TINDAKAN YANG BOLEH DAN TIDAK BOLEH
DILAKUKAN DOKTER GIGI UNTUK IBU HAMIL?? BERI
ALASAN !!!!!
4. PENATALAKSAAN PASIEN PADA SKENARIO? TAHAP-
TAHAPNYA.