Paludismo

El paludismo (malaria) es una infeccin de los

glbulos rojos causada por el Plasmodium, un
organismo unicelular.
El paludismo se transmite a travs de la
picadura del mosquito Anopheles hembra infectado,
por una transfusin de sangre contaminada o bien por
una inyeccin aplicada con una aguja previamente
utilizada por una persona infectada. Existen cuatro
especies de parsitos (Plasmodium vivax,
Plasmodium ovale, Plasmodium falciparum y
Plasmodium malariae) que pueden infectar a los
humanos y causar paludismo.
Los frmacos y los insecticidas han hecho que
el paludismo sea muy raro en los pases ms
desarrollados, pero la infeccin sigue siendo
frecuente en los pases tropicales. Las personas
originarias de los trpicos en visita a otros pases o
los turistas que regresan de dichas reas en
ocasiones estn afectados y posiblemente causen
una pequea epidemia.
El ciclo de vida del parsito del paludismo
comienza cuando un mosquito hembra pica a un
individuo infectado. El mosquito succiona sangre que
contiene parsitos de paludismo y llegan hasta sus
glndulas salivales. Cuando el mosquito pica a otra
persona, inyecta parsitos junto con su saliva. Una
vez dentro de la persona, los parsitos se depositan
en el hgado, donde se multiplican. Maduran en el
curso de 2 a 4 semanas y luego abandonan el hgado
e invaden los glbulos rojos. Los parsitos se
multiplican dentro de los glbulos rojos, lo que
finalmente hace que stos se rompan.
Plasmodium vivax y Plasmodium ovale
pueden permanecer en las clulas del hgado
mientras peridicamente liberan parsitos maduros
hacia el flujo sanguneo, provocando ataques con
sntomas de paludismo. Plasmodium falciparum y
Plasmodium malariae no permanecen en el hgado.
Sin embargo, si la infeccin no se trata o recibe un
tratamiento inadecuado, la forma madura de
Plasmodium falciparum puede persistir en el flujo
sanguneo durante meses y la forma madura de
Plasmodium malariae durante aos, provocando
repetidos ataques con sntomas de paludismo.



Sntomas y complicaciones

Los sntomas suelen comenzar entre 10 y 35
das despus de que un mosquito inyecta el parsito
a la persona. Por lo general, los primeros sntomas
son fiebre leve e intermitente, dolor de cabeza y dolor
muscular, escalofros junto con una sensacin de
enfermedad (malestar general). A veces los sntomas
comienzan con escalofros y temblores seguidos de
fiebre, los cuales duran entre 2 y 3 das y con
frecuencia se confunden con la sintomatologa de la
gripe. Los sntomas subsiguientes y los patrones que
sigue la enfermedad varan para cada tipo de
paludismo.
En el paludismo por Plasmodium falciparum
puede producirse una alteracin de la funcin del
cerebro, complicacin llamada malaria cerebral. Los
sntomas consisten en fiebre de al menos 40 C,
intenso dolor de cabeza, vrtigo, delirio y confusin.
El paludismo cerebral puede ser mortal. Por lo
general afecta a los nios, las mujeres embarazadas
y los turistas que se dirigen a zonas de alto riesgo. En
el paludismo por Plasmodium vivax puede haber
delirio cuando la fiebre es alta, pero, si no es as, los
sntomas cerebrales no son frecuentes.
En todas las variedades de paludismo, el
nmero total de glbulos blancos suele ser normal,
pero el nmero de linfocitos y monocitos, dos tipos
especficos de glbulos blancos, aumenta. Por lo
general, si el paludismo no se trata aparece una
ictericia leve, el bazo y el hgado aumentan de
tamao. Es frecuente que la concentracin de azcar
en sangre (glucosa) disminuya an ms en las
personas que tienen gran cantidad de parsitos. Los
valores de azcar en sangre pueden descender
ulteriormente en quienes son tratados con quinina.


Diagnstico

El mdico sospecha que un individuo presenta
malaria cuando ste tiene ataques peridicos de
escalofros y fiebre sin causa aparente. La sospecha
es mayor si durante el ao anterior la persona visit
alguna zona en la cual el paludismo es frecuente y
adems si su bazo ha aumentado de tamao. El
hecho de identificar el parsito en una muestra de
sangre confirma el diagnstico. Es posible que se
necesite ms de una muestra para establecer el
diagnstico porque el valor de parsitos en sangre
vara con el paso del tiempo. El informe del
laboratorio identifica la especie de Plasmodium
encontrado en la sangre, porque el tratamiento, las
complicaciones y el pronstico varan segn la
especie.



Prevencin y tratamiento

Las personas que viven en zonas endmicas o
bien que viajan a ellas deben tomar precauciones.
Pueden utilizar insecticidas con efectos de larga
duracin tanto dentro de sus casas como en las
zonas anexas, colocar pantallas en puertas y
ventanas, usar mosquitero sobre sus camas y
aplicarse repelente contra mosquitos sobre la piel.
Tambin deben usar ropa suficiente, particularmente
despus de la cada del sol, protegiendo la piel lo
mximo posible contra las picaduras de los
mosquitos.
Es posible iniciar algn tipo de medicacin
para prevenir el paludismo durante un viaje a una
zona endmica. El frmaco comienza a tomarse una
semana antes, se contina durante toda la estancia y
se extiende durante un mes ms despus de haber
abandonado la zona. El frmaco ms frecuentemente
utilizado es la cloroquina. Sin embargo, muchas
zonas del mundo tienen especies de Plasmodium
falciparum que son resistentes a este frmaco. Otras
medicaciones incluyen mefloquina y doxiciclina. Sin
embargo, la doxiciclina no puede ser tomada por
nios menores de 8 aos o mujeres embarazadas.
Ninguna terapia es completamente eficaz a la
hora de prevenir la infeccin. Los turistas que tienen
fiebre mientras se encuentran en una zona infestada
de malaria deberan ser examinados por un mdico
de inmediato. El individuo puede comenzar a tomar
pirimetamina-sulfadoxina, una combinacin de
frmacos, por cuenta propia hasta que consiga ayuda
mdica.
El tratamiento depende del tipo de malaria y
de si en la zona geogrfica en concreto existen
especies de parsitos resistentes a la cloroquina.
Para un ataque agudo de malaria por P. falciparum
en una zona de la cual se sabe que tiene especies
resistentes a la cloroquina, la persona puede tomar
quinina o recibir quinidina intravenosa. En otros tipos,
la resistencia a la cloroquina es menos frecuente y,
en consecuencia, la persona afectada suele tomarla
seguida de primaquina.
Repblica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educacin
U.E.N. El Libertador
Palo Negro - Estado Aragua




































Integrante:
Ermes Acosta
Yunny Flores
Stephany
Wuilmary Chawan
8vo Grado Seccin B

Maracay, Noviembre de 2013