Anda di halaman 1dari 48

Bab 1

Pendahuluan
1.1 Latar Belakang
Gizi merupakan salah satu penentu kualitas sumber daya manusia. Keadaan kurang
gizi dapat menyebabkan kegagalan pertumbuhan fisik dan perkembangan kecerdasan
sehingga berdampak kepada penurunan produktifitas, daya tahan tubuh dan akhirnya
meningkatkan angka kesakitan dan kematian. Masalah gizi merupakan masalah kesehatan
yang masih perlu ditanggulangi, antara lain adalah seperti Gangguan Akibat Kekurangan
Yodium (GAKY), Anemia Gizi esi (AG), Kurang !nergi "rotein (K!") dan Gizi uruk
pada alita. #alah satu penyebab yang melatarbelakangi timbulnya masalah tersebut adalah
masyarakat kurang memiliki pengetahuan dan perilaku gizi yang baik dan benar sehingga
menun$ang upaya perbaikan status gizi masyarakat.
%
Menurut Food and Agriculture Organization (&A') dari United Nations (()), pada
tahun *+%+ diperkirakan sebanyak ,*- $uta orang di dunia menderita gizi buruk, angka ini
menun$ukkan peningkatan sebanyak .+ $uta se$ak dari tahun %,,+. Food and Agriculture
Organization $uga turut menyatakan sebanyak %/0 penduduk di negara1negara yang sedang
berkembang adalah penderita kurang gizi. "ada tahun *++/ $uga, 2ndonesia menduduki
ranking ke %+ sebagai negara paling banyak penduduk kurang gizi di dunia setelah 2ndia,
3hina, angladesh, 4emocratic 5epublic of 3ongo, "akistan, !thiopia, 6anzania, &ilipina
dan razil, yaitu sebanyak *,.,0 dengan proporsi sebanyak %70 dari seluruh populasi
penderita kurang gizi di dunia.
*
"ada saat ini, 2ndonesia mengalami semua masalah gizi menurut kategori yang telah
ditetapkan oleh The World Bank 2006 $ika dibandingkan dengan negara tetangga lainnya di
Asia 6enggara.
7
Masalah gizi yang terkait adalah kurus8pendek (Kategori A), kurang 9itamin
A dan zat besi (Kategori ) dan '9er:eight (Kategori 3). "ada tahun *++/, Atma:karta A,
yaitu 4irektur Kesehatan dan Gizi Masyarakat appenas telah men$elaskan bah:a terdapat
perbaikan pada status gizi penduduk 2ndonesia dari tahun %,., (7/.-0) sampai dengan *++%
(*;./0), namun dari tahun *++% sampai dengan *++- trend perbaikan gizi ini terlihat
stagnan.
;
%
erdasarkan 5iskesdas *+%7, antara 77 pro9insi di 2ndonesia, %. pro9insi masih
memiliki pre9alensi gizi buruk1kurang di atas angka pre9alensi nasional yaitu berkisar antara
*%,*0 sampai dengan 77,%0. erdasarkan <=' tahun *+%+, masalah kesehatan masyarakat
seperti ini dianggap serius apabila pre9alensi gizi buruk1kurang antara *+,+ 1 *,,+ 0, dan
dianggap pre9alensi sangat tinggi bila > 7+ 0. "ada tahun *+%7, secara nasional pre9alensi
gizi buruk1kurang pada anak balita sebesar %,,? 0, yang berarti masalah gizi berat1kurang di
2ndonesia masih merupakan masalah kesehatan masyarakat mendekati pre9alensi tinggi
terutama pada balita.
-
Antara penyebab ter$adinya masalah kurang gizi pada balita adalah akses terhadap
pangan rendah, makanan ibu hamil kurang kalori dan protein, atau terserang penyakit, bayi
baru lahir tidak diberi kolostrum, bayi sudah diberi M"1A#2 sebelum usia ;1? bulan,
pemberian makanan padat pada bayi terlalu lambat, anak @ * tahun diberi makanan kurang
atau densitas energinya kurang, makanan tidak mempunyai kadar zat gizi mikro cukup
penanganan diare yang tidak benar dan makanan kotor8terkontaminasi.
;,?
'leh itu sesuai dengan standar pelayanan minimal bidang kesehatan di Kabupaten8
Kota yang telah dikeluarkan oleh 4epartmen Kesehatan 52 melalui Keputusan Menteri
Kesehatan 52 )omor %;-/8Menkes8#K8A8*++7 dalam ab *, "asal * (*) terkait dengan
pelayanan gizi, dibentuklah "rogram "erbaikan Gizi Masyarakat. "rogram ini adalah salah
satu program pokok "uskesmas yaitu program kegiatan yang meliputi peningkatan
pendidikan gizi, penanggulangan kurang energi protein, anemia gizi besi, gangguan akibat
kekurangan yaodium (GAKY), kurang 9itamin a, keadaan zat gizi lebih, peningkatan
sur9ailans gizi, dan perberdayaan usaha perbaikan gizi keluarga8masyarakat.
?
1.2 Rumusan Masalah
erdasarkan latar belakang yang telah diuraikan di atas, maka dapat dirumuskan
masalah sebagai berikut B
%. Keadaan kurang gizi dapat menyebabkan kegagalan pertumbuhan fisik, penurunan
kecerdasan, produktifitas dan daya tahan tubuh yang akhirnya meningkatkan angka
kesakitan dan kematian
*. #ampai tahun *+%+, sebanyak ,*- $uga orang di dunia menderita masalah gizi
7. #ampai tahun *+%+, sebanyak %/0 penduduk di negara1negara yang sedang
berkembang adalah penderita kurang gizi
*
;. 2ndonesia menduduki ranking ke %+ sebagai negara paling banyak penduduk kurang
gizi di dunia
-. 2ndonesia mengalami semua masalah gizi menurut kategori yang telah ditetapkan oleh
The World Bank pada tahun *++?
?. 4ari tahun *++% sampai dengan *++- trend perbaikan gizi terlihat stagnan
/. #ecara nasional pre9alensi gizi buruk1kurang pada anak balita sebesar %,,? 0
1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan Umum
(ntuk mengetahui masalah dan penyebab yang ada pada program sehingga dapat
dicari penyelesaian dan mengetahui tingkat keberhasilan pelaksanaan program
pemberantasan gizi buruk di puskesmas ("64 Co$i, kabupaten kara:ang. "eriode Agustus
*+%7 D Euli *+%;
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Diketahuinya cakupan pencapaian program penimbangan alita (K8#) di
:ilayah ker$a ("64 "uskesmas Co$i, Kabupaten Kara:ang periode Agustus *+%7
sampai dengan Euli *+%;.
2. 4iketahuinya cakupan peran dan partisipasi masyarakat dalam program gizi (48#)
di :ilayah ker$a ("64 "uskesmas Co$i, Kabupaten Kara:ang periode Agustus
*+%7 sampai dengan Euli *+%;.
3. Diketahuinya cakupan kelangsungan program penimbangan (48K) di
:ilayah ker$a ("64 "uskesmas Co$i, Kabupaten Kara:ang periode Agustus *+%7
sampai dengan Euli *+%;.
4. Diketahuinya cakupan keberhasilan program gizi ()8#) di :ilayah ker$a
("64 "uskesmas Co$i, Kabupaten Kara:ang periode Agustus *+%7 sampai
dengan Euli *+%;.
5. Diketahuinya cakupan kecenderungan status gizi ()84) di :ilayah ker$a
("64 "uskesmas Co$i, Kabupaten Kara:ang periode Agustus *+%7 sampai
dengan Euli *+%;
6. Diketahuinya cakupan Balita BGM/D di ("64 "uskesmas Co$i,
Kabupaten Kara:ang periode Agustus *+%7 sampai dengan Euli *+%;.
7. Diketahuinya cakupan status gizi buuk Balita di ("64 "uskesmas
Co$i, Kabupaten Kara:ang periode Agustus *+%7 sampai dengan Euli *+%;.
7
!. Diketahuinya cakupan pe"beian "akanan ta"bahan pe"ulihan
#$M%&$' pada anak Balita gizi buuk di ("64 "uskesmas Co$i,
Kabupaten Kara:ang periode Agustus *+%7 sampai dengan Euli *+%;.
(. Diketahuinya cakupan pe"beian )ita"in * pada Balita gizi
buuk di ("64 "uskesmas Co$i, Kabupaten Kara:ang periode Agustus *+%7
sampai dengan Euli *+%;.
1.4. Manfaat
1.4.1 Bagi !aluat"r
%. Menerapkan ilmu pengetahuan yang telah diperoleh saat kuliah.
*. Melatih serta mempersiapkan diri dalam mengatur program, khususnya program
kesehatan.
7. Mengetahui kendala1kendala yang dihadapi dalam mengambil langkah1langkah
yang harus dilakukan dalam mencapai tu$uan yang telah ditetapkan, antara lain
perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan dan penga:asan.
1.4.2 Bagi Perguruan Tinggi
%. Mengamalkan 6ri 4arma "erguruan 6inggi.
*. Me:u$udkan kampus sebagai masyarakat ilmiah dalam peran sertanya di bidang
kesehatan dan masyarakat.
1.4.3. Bagi Puskesmas #ang $ie!aluasi
4engan adanya masukan1masukan berupa hasil e9aluasi dan beberapa saran1
saran sederhana maka diharapkan dapat men$adi umpan balik positif bagi ("64
"uskesmas Co$i, Kabupaten Kara:ang dalam meningkatkan efisiensi dan efekti9itas
program pelayanan perbaikan gizi buruk alita maupun program1program lainnya,
sehingga mutu dari pada pelayanan "uskesmas ini dapat dirasakan oleh seluruh
masyarakat dalam meningkatkan dera$at kesehatan.
;
1.4.4. Bagi Mas#arakat
Men+adi bahan in,-"asi bagi "asyaakat bah.a $-ga"
$elayanan /egiatan $ebaikan Gizi Buuk Balita di 0$%D $uskes"as
1-+i "e"punyai pean yang sangat penting2 selain untuk
"engetahui "asalah kependudukan2 +uga untuk "eningkatkan
kese+ahteaan dan taa, ek-n-"i "asyaakat itu sendii.
1.% &asaran
#emua alita yang ada di :ilayah ker$a ("64 "uskesmas Co$i, Kabupaten
Kara:ang periode Agustus *+%7 sampai dengan Euli *+%;.
Bab 2
-
Materi dan Met"de
2.1. Materi
Materi yang die9aluasi dalam program ini terdiri dari laporan bulanan
puskesmas mengenai program kegiatan perbaikan gizi buruk balita di :ilayah ker$a
("64 "uskesmas Co$i, Kabupaten Kara:ang periode Agustus *+%7 sampai dengan
Euli *+%; yang terdiri dariB
%. "enimbangan bayi dan anak alita setiap bulan
*. "enanganan dan pelacakan alita gizi buruk
7. "emantauan pertumbuhan anak
;. "emberian makanan tambahan pemulihan ("M61")
-. "emberian 9itamin A pada alita gizi buruk
?. "encatatan dan pelaporan
2.2 Met"de
!9aluasi program ini dilakukan dengan cara pengumpulan data, analisis data,
dan pengolahan data sehingga permasalahan pelaksanaan program yang ter$adi pada
a:al, ditengah, maupun akhir program dapat ditemukan dengan cara membandingkan
cakupan program Kegiatan "erbaikan Gizi uruk alita di :ilayah ker$a ("64
"uskesmas Co$i, Kabupaten Kara:ang periode Agustus *+%7 sampai dengan Euli
*+%; terhadap tolok ukur yang telah ditetapkan dan menemukan penyebab masalah
dengan menggunakan pendekatan sistem sehingga diharapkan pelaksanaan program
Kegiatan "erbaikan Gizi uruk alita kelak dapat dicapai sesuai dengan target yang
ditetapkan.
Bab 3
Kerangka Te"ritis dan T"l"k Ukur
3.1 Kerangka Te"ritis
?
Cingkungan
Masukan "roses Keluaran
(mpan balik
4ampak
% * 7
;
-
?
Menurut Ryan, sistem adalah gabungan dari elemen1elemen yang saling berhubungan
oleh suatu proses atau struktur dan berfungsi sebagai satu kesatuan organisasi dalam upaya
menghasilkan sesuatu yang telah ditetapkan. !lemen1elemen tersebut adalahB
%. Masukan in!ut) adalah kumpulan bagian atau elemen yang terdapat dalam
sistem dan yang diperlukan untuk dapat berfungsinya sistem tersebut.
*. "roses (!rocess) adalah kumpulan bagian atau elemen yang terdapat dalam
sistem dan yang berfungsi untuk mengubah masukan men$adi keluaran yang
direncanakan.
7. Keluaran (out!ut" adalah kumpulan bagian atau elemen yang dihasilkan dari
berlangsungnya proses dalam sistem.
;. (mpan balik (#eed $ack) adalah kumpulan bagian atau elemen yang
merupakan keluaran dari sistem dan sekaligus sebagai masukan bagi sistem
tersebut.
-. Cingkungan (en%iron&ent) adalah dunia di luar sistem yang tidak dikelola
oleh sistem tetapi mempunyai pengaruh besar terhadap sistem.
?. 4ampak (i&!act) adalah akibat yang dihasilkan oleh keluaran suatu sistem.
3.2 T"l"k Ukur Keberhasilan
6olok ukur keberhasilan terdiri dari 9ariabel masukan, proses, keluaran, dampak,
lingkungan dan umpan balik. 4igunakan sebagai pembanding atau target yang harus dicapai
dalam "rogram Kegiatan "erbaikan Gizi uruk alita. (Campiran 2).
/
Bab 4
Pen#ajian $ata
4.1 &umber $ata
.
#umber data dalam e9aluasi ini berupa data sekunder yang diperoleh dari data
kependudukan di :ilayah ker$a ("64 "uskesmas Co$i data Kecamatan yang meliputiB
%. Caporan ulanan &% Gizi ("64 "uskesmas Co$i, Kabupaten Kara:ang periode
Agustus *+%7 sampai dengan Euli *+%;.
*. Caporan ulanan Gizi (C
7
) ("64 "uskesmas Co$i, Kabupaten Kara:ang
periode Agustus *+%7 sampai dengan Euli *+%;
7. Caporan Kegiatan "emberian Makanan 6ambahan "emulihan ("M61") dari dana
'K di ("64 "uskesmas Co$i, Kabupaten Kara:ang periode Agustus *+%7
sampai dengan Euli *+%;.
;. Caporan "emberian Fitamin A pada balita gizi buruk di ("64 "uskesmas Co$i,
Kabupaten Kara:ang periode Agustus *+%7 sampai dengan Euli *+%;
-. 4ata Monografi ("64 "uskesmas Co$i, Kabupaten Kara:ang tahun *+%7.
4.2 $ata Umum
4.2.1 $ata 'e"grafis
1. Cokasi gedung "uskesmas
Gedung ("64 "uskesmas Co$i terletak di Ealan 5aya Mun$ul Co$i, 4esa
3intalaksana, Kecamatan 6egal:aru, Kabupaten Kara:ang. 6erletak di pinggir
Kota Kabupaten Kara:ang, termasuk :ilayah 2 Ke:edanaan Kara:ang. <ilayah
ker$a ("64 "uskesmas Co$i, Kabupaten Kara:ang berada pada dataran yang
sedang
*. angunan
Gedung ("64 "uskesmas Co$i seluas %?+ m
*
.
7. Cuas <ilayah Ker$a
Cuas :ilayah ker$a ("64 "uskesmas Co$i %+,*/, =a, yang meliputi ,
(sembilan) desa, dengan $umlah 56 sebanyak %+, dan 5< sebanyak ;+. <ilayah
ker$a terdiri dari ;-0 sa:ah, 7-0 tanah pemukiman, %-0 perkebunan, dan -0
,
pegunungan. erikut adalah nama , desa1desa yang merupakan bagian dari
:ilayah ker$a ("64 "uskesmas Co$i (Campiran *).
)o )ama 4esa Earak dari ("64
"uskesmas Co$i (km)
Eumlah
"osyandu
%
*
7
;
-
?
/
.
,
4esa Kutamaneuh
4esa Kutalanggeng
4esa 3intalanggeng
4esa 3inta:argi
4esa 3intalaksana
4esa Mekarbuana
4esa <argasetra
4esa 3igunungsari
4esa 3ipur:asari
%;
%*
.
-
;
-
?
,
%+
-
;
;
-
;
;
-
;
7
Tabel 1. $esa(desa di )ila#ah kerja UPT$ Puskesmas L"ji* Kabu+aten
Kara)ang
;. atas :ilayah ker$a
atas :ilayah ker$a ("64 "uskesmas Co$i Kara:ang adalah seperti berikutB
#ebelah (tara B Kabupaten "ur:akarta yaitu berbatasan dengan :ilayah
ker$a "uskesmas <anakerta dan 3iampel Kecamatan
6eluk Eambe arat
#ebelah arat B Kabupaten ogor yaitu berbatasan dengan :ilayah
ker$a "uskesmas "angkalan
#ebelah #elatan B Kabupaten 3ian$ur yaitu berbatasan dengan :ilayah
ker$a "uskesmas 3ariu
#ebelah 6imur B Kabupaten "ur:akarta yaitu berbatasan dengan :ilayah
ker$a Kecamatan #ukasari
-. 2klim
#esuai dengan bentuk morfologinya, Co$i merupakan dataran sedang dengan
temperatur udara rata1rata *71*/ G3
?. =idrografi
%+
Co$i mempunyai aliran sungai yg berfungsi mengaliri lahan pertanian 8 irigasi
4.2.2 $ata $em"grafis
6otal $umlah penduduk di :ilayah ker$a ("64 "uskesmas Co$i pada tahun *+%7
adalah sebanyak adalah 7,.;** $i:a dengan distribusi berikutB
Eumlah penduduk berdasarkan $enis kelamin adalah laki1laki *+.7*+ $i:a dan
perempuan %,.%+* $i:a.
Mata pencaharian terbanyak adalah sebagai petani dengan $umlah -.,,* $i:a
Mayoritas penduduk dengan pendidikan #4 /*,%/ 0. dan #M" .,7 0
6ingkat kepercayaan8agama terbanyak adalah 2slam ,,,,0
4.2.3 $ata ,asilitas Kesehatan
Eenis &asilitas Kesehatan yang berada di :ilayah ker$a "uskesmas Kecamatan Co$i
antara lainB % "uskesmas dengan ra:at inap, * "uskesmas "embantu, % "uskesmas
Keliling, 7. "osyandu, % "os (KK, dan % "oned.
4.3 $ata khusus
4.3.1 Masukan
-. Tenaga
1 Kepala "uskesmas B % orang
1 Kepala #ub1bagian 6( B % orang
1 4okter (mum8 &ungsional ")# B 7 orang
1 4okter "66 B tidak ada
1 "era:at B ? orang
1 idan B *+ orang
1 Ahli Gizi B tidak ada
1 6"G B % orang (bidan)
B. $ana
1 Anggaran "endapatan elan$a 4aerah (A"4 22) B 6idak 6ersedia
1 antuan 'perasional Kesehatan ('K) B 6ersedia
%%
.. &arana
%. Medis
2n9entaris
#tetoskop B % buah
6ensimeter B % buah
6imbangan de:asa B % buah
Alat ukur tinggi8pan$ang badan B * buah
4acin yang ada B 7. buah
4acin yang dapat digunaksn B 7. buah
585 "osyandu B , desa, 7. "osyandu
=abis "akai
Kapsul 9itamin A %++.+++ 2( (biru) B 6ersedia (cukup)
Kapsul 9itamin A *++.+++ 2( (merah) B 6ersedia (cukup)
Fitamin 3 B 6ersedia (cukup)
Fitamin . 3ompleH B 6ersedia (cukup)
6ablet zat besi8 folat B 6ersedia (cukup)
#irup besi B 6ersedia (cukup)
Mineral MiH B 6idak 6ersedia
#usu &ormula &%++ <=' B 6idak 6ersedia
*. )on medis
2n9entaris
Alat 6ulis Kantor (A6K) B Ada
Me$a B Ada
Kursi B Ada
Alat peraga berupa contoh bahan makanan B Ada
=abis pakai
rosur 8"amflet B 6ersedia
Kartu catatan medic anak gizi buruk B 6ersedia
KM# anak alita B 6ersedia
Alat tulis B 6ersedia
%*
$. Met"de
%. "enimbangan balita gizi burukB
?
"ada alita memakai timbangan dacin. alita memakai ba$u tipis dan
tidak menggunakan popok dis!osa$le yang basah, kemudian ditimbang
di atas dacin, lalu dicatat di atas secarik kertas, kemudian dicatat
hasilnya di KM# alita dan buku register.
"encatatan hasil penimbangan %*H8tahun (data yang tertulis di buku
register dicatat dalam bentuk laporan yang kemudian dari tiap
"osyandu dikumpulkan ke "uskesmas)
*. "elacakan dan penanganan balita gizi burukB
?
"elacakan balita gizi buruk
4ilakukan klarifikasi terhadap laporan adanya balita diba:ah garis
merah (GM), baik dari hasil pemeriksaan di fasilitas kesehatan
("uskesmas) dan $aringannya, rumah sakit dan dokter8bidan praktek
s:asta ataupun hasil penimbangan balita di posyandu serta laporan
masyarakat.
#etelah klarifikasi, dilakukan konfirmasi untuk menetapkan status
balita yang dilaporkan.
=anya bayi dengan 86 yang memberikan hasil sangat kurus
menurut I1score, yang dianggap sebagai balita gizi buruk
Apabila hasil konfirmasi menyatakan positif gizi buruk, maka
dilan$utkan dengan kegiatan penyelidikan kasus.
"elaksana pelacakan kasus gizi buruk adalah tenaga nutrisionis8ahli
gizi atau tenaga pelaksana gizi (6"G) di puskesmas.
"enanganan balita gizi buruk dan kurang gizi
(ntuk balita gizi buruk tanpa komplikasi diberikan penanganan berupa
"emulihan Gizi erbasis Masyarakat ("GM) di rumah tangga yang
meliputi B
%7
- "emberian "M61pemulihan (#usu &ormula &%++ <=') yang
padat gizi dengan kandungan -++ kkal setiap hari selama %+
minggu. (Campiran 7)
- "enyuluhan gizi dan demo cara penyiapan sampai cara
pemberian makanan pemulihan gizi yang padat nutrisi
- Konseling pemberian makanan bayi dan anak (A#2, M"A#2,
"M6)
- Memantau pertambahan , 68" dan pemeriksaan klinis
setiap minggu (kecuali 68") setiap bulan oleh petugas
kesehatan
- ila pertambahan berat badan balita tidak naik -+ gram per
minggu dalam 7 minggu terakhir atau didapatkan ge$ala sakit,
maka segera diru$uk ke puskesmas85# untuk pengobatan
penyakit dan pemeriksaan lan$ut.
7. "emantauan pertumbuhan anak
?
Mengukur pertumbuhan anak
1 Menggunakan uku "ertumbuhan Anak (G"A) pada saat
kun$ungan.
1 "emantauan dilakukan dengan memperlihat tanda1tanda klinis
seperti Marasmus dan K:asiokor.
1 "engukuran dilakukan dengan penimbangan8pengukuran dan
pencatatan berat badan8pan$ang badan anak
1 =asil penimbangan8pengukuran diinterpretasikan dalam 2M6
menggunakan table 2M6 atau menggunakan kalkulator.
Menginterpretasikan pertumbuhan anak berdasarkan ; indikator
pertumbuhan yaitu 8(, "8( atau 68(, 8" atau 86 dan
2M68(.
/,.
1 2ntrepetasi dicantumkan dalam angka hasil pengukuran
(!lotting) pada grafik sesuai indikator pertumbuhan menurut '(
)core* (Campiran 7)
;. "emberian Makanan 6ambahan "emulihan
/
Makanan "M61" dibuat sesuai dengan menu yang telah ditetapkan
%;
2bu memberikan aneka ragam makanan dalam porsi kecil dan sering
kepada anak sesuai dengan kebutuhan
6eruskan A#2 sampai anak berusia * tahun
2bu dian$urkan memberikan makanan kepada anak di rumah sesuai usia
anak dan $enis makanan haruslah sesuai an$uran makanan
Komposisi gizi bagi anak yang mendapatkan makanan tambahan
pemulihan ("M61") dibagi men$adi * hal yaitu (Campiran ;) B
- alita gizi buruk pasca ra:at inap8tidak dira:at.
- alita gizi kurang tidak ra:at
Makanan yang diberikan dapat berupa kudapan, beraneka ragam dan
kaya 9itamin A dan zat besi serta menggunakan garam beryodium
dalam pengolahan makanan tambahan dan hidangan sehari1hari
ahan mentah berupa tepung beras atau tepung lainnya
Makanan lengkap dan seimbang dengan porsi kecil
#elain itu, diberikan $uga bersamaan dengan #usu &ormula &%++ <='
yang mempunyai $umlah kalori total sebanyk -++kkal setiap hari
selama %+ minggu (,+ hari).
-. "emberian 9itamin AB
?,/,.
Kapsul biru Fitamin A (%++.+++ 2() pada bayi (?1%% bulan) diberikan
secara langsung oleh petugas dengan menggunting bagian atas kapsul
dan meneteskan ke mulut bayi.
Kapsul merah Fitamin A (*++.+++ 2() pada anak alita (%1; tahun)
diberikan secara langsung oleh petugas dengan menggunting bagian
atas kapsul dan meneteskan ke mulut anak alita
?. "encatatan dan "elaporan
,
Monitoring harian "M61"
"emberian terapi pada alita dengan atau tanpa penyakit penyerta
"enangan yang dlakukan kepada setiap alita gizi buruk
4.3.2 Pr"ses
;.7.*.% "erencanaan, ada perencanaan tertulis mengenaiB
%. "enimbangan alita dan pencatatan setiap bulan di "osyandu pada minggu ke
%17 dan pelaporan ke "uskesmas pada minggu ke1;.
*. "elacakan balita gizi buruk dilakukan berdasarkan 7 hal yang utama yaituB
/
%-
Anamnesis a:al, anamnesis lan$utan, pemeriksaan fisik dan tanda1
tanda bahaya.
"enimbangan di "osyandu atau di Gedung Kesehatan ("uskesmas)
Caporan daripada masyarakat setempat
7. "emantauan pertumbuhan anak berdasarkan buku bagan tatalaksana anak gizi
buruk dan status gizi standar <='1)3=#.
.
( Campiran -)
"enimbangan anak dilakukan di "uskesmas atau "osyandu
erat badan dicatat di KM#
Membaca kecenderungan berat badan pada KM#. (Campiran ?)B
Eika )aik ())
Grafik berat badan mengikuti garis pertumbuhan atau sama
dengan Kenaikan erat badan Minimal (KM)
Eika 6idak )aik (6)
Grafik berat badan mendatar atau menurun memotong garis
pertumbuhan diba:ahnya atau kenaikan berat badan kurang
dari KM.
;. "emberian Makanan 6ambahan "emulihan ("M61")
"emberian dimulakan dalam tahapan stabilisasi kemudian dilan$utkan
dengan fase transisi. (Campiran -)
4iberikan setiap hari selama ,+ hari pada kasus alita gizi buruk
(sangat kurus) sampai berat badan naik atau maksimal 7 bulan "M6
antuan diberikan dalam bentuk uang dana dari 'K dan pembelian8
pemakanan terhadap alita gizi buruk di pantau oleh kader
-. "emberian Fitamin A pada balita Gizi uruk
"emberian 9itamin A diberikan dalam tiga tahap
1 4iberikan sesuai dosis pada pertama kali alita diklarifikasikan
sebagai gizi buruk (sangat kurus)
1 4iberikan sesuai dosis sehari setelah pemberian yang pertama
1 4iberikan sesuai dosis * minggu setelah pemberian kedua
?. "encatatan dan pelaporan
"encatatan dan pelaporan pemantauan pertumbuhan anak dilakukan
oleh 6"G "uskesmas di buku grafik pertumbuhan anak yang disimpan
di puskesmas
"encatatan dan pelaporan dilakukan oleh kader, petugas puskesmas.
"elaporan hasil kegiatan "M61" dilaporkan ke #eksi Gizi 4inas
Kesehatan paling lambat tanggal - setiap bulannya. &ormulir
pelaporan terlampir
%?
;.7.*.* "engorganisasian
6erdapat bagan dan struktur organisasi tertulis dan pembagian tugas dan
tanggung$a:ab yang $elas dan teratur dalam melaksanakan tugas perbaikan gizi
seperti berikutB
Bagan &truktur /rganisasi Bagian 'i0i di UPT$ Puskesmas L"ji Tahun 2113
;.7.*.7 "elaksanaan
%. "enimbangan bayi dan anak alita dilakukan setiap bulan (%*H8tahun) pada
minggu pertama hingga ketiga di "osyandu
4ilakukan oleh bidan, petugas gizi atau kader
*. 4ilaporkan alita gizi buruk sebanyak %/ orang. erdasarkan penimbangan di
"osyandu dengan catatan berat badan GM dan diklarifikasikan status gizi
86 J sangat kurus
7. "emberian "M61" diberikan kepada / orang balita gizi buruk dilaksanakan
pada bulan 'ktober, )opember dan 4esember *+%7 serta bulan Maret, April,
dan Mei *+%; pada alita dengan status gizi buruk Gakin yang berada di
:ilayah ker$a ("64 "uskesmas Co$i.
"M6 pemulihan (maksimal 7 bulan) diberikan dalam bentuk makanan
yang disediakan dari uang dana 'K
%/
;. "encatatan dan pelaporan
"encatatan hasil penimbangan dan pemantauan status gizi bayi dan anak
alita setiap bulan (%*H8tahun) dengan menggunakan kartu KM#
=asil penimbangan diinterpretasikan menurut table I1#core
=asil pelaksanaan "M61" pada balita die9aluasi pada bulan Eanuari *+%;
dan Euni *+%; dengan menggunakan standar <='1)3=)
;.7.*.; "enga:asan
%. "enga:asan oleh Kepala "uskesmas setiap bulan B Ada
*. "encatatan dan pelaporan yang dilakukan setiap bulan B Ada tapi tidak
lengkap
7. Caporan tri:ulan dan pertemuan tri:ulan B Ada
4.3.3 Keluaran
%. 3akupan penimbangan alita (Campiran /)B
3akupan pencapaian program penimbangan (K8#)
J 7;,.87;,. H %++0 J %++0 (6olok ukurB %++0)
3akupan peran dan partisipasi masyarakat dalam program gizi (48#)
J 7;-/87;,. H %++0 J ,.,.*0 (6olok ukurB ,+0)
3akupan kelangsungan program penimbangan (48K)
J 7;-/87;,. H %++0 J ,...*0 (6olok ukurB ,+0)
3akupan keberhasilan program gizi ()8#)
J *--?87;,. H %++0 J /7.+/0 (6olok ukur /-0)
3akupan kecenderungan status gizi ()84)
J *--?87;-/ H %++0 J /7.,70 (6olok ukurB .-0)
*. 3akupan status gizi buruk (Campiran .)B
3akupan status gizi buruk B
J Eumlah alita gizi buruk (dalam setahun) H %++0
Eumlah alita GM (dalam setahun)
J %/ H %++0 J %..+.0 (6olok ukurB @%0)
,;
%.
3akupan balita GM 8 4
J Eumlah alita GM (dalam setahun) H %++0
Eumlah alita yang ditimbang (4)
J ,; H %++0 J *./%0 (6olok ukurB @-0)
7;-/
7. 3akupan pemberian makanan tambahan
3akupan pemberian "M6 pemulihan ("M61") B
J Eumlah kasus alita yang mendapat "M61" H %++0
Eumlah alita dengan status gizi buruk (sangat kurus)
J / H %++0 J ;%.%/0 (6olok ukurB %++0)
%/
;. 3akupan pemberian 9itamin A pada balita gizi buruk
3akupan pemberian 9itamin A pada gizi burukB
J Eumlah alita Gizi uruk yang menerima 9it A H %++0
Eumlah semua alita gizi buruk
J %/ H%++0 J %++0 (6olok ukurB %++0)
%/
-. 3akupan ru$ukan kasus gizi buruk ke "uskesmas
Ada data tertulis mengenai semua ru$ukan kasus gizi buruk J %++0
(6olok ukurB %++0)
4.3.4 Um+an Balik
%. Adanya pencatatan dan pelaporan yang lengkap setiap bulannya dan sesuai
dengan :aktu yang ditentukan sehingga dapat digunakan sebagai masukan tetapi
pencatatan yang lengkap tidak dilakukan untuk semua program perbaikan gizi.
"rogram yang ada tanpa adanya pelaporan yang lengkapB "<# Gizi Co$i bulan
Agustus *+%7 s8d Euli *+%;.
*. Adanya rapat ker$a yang membahas laporan kegiatan1kegiatan tiap bulan untuk
menge9aluasi program yang telah di$alankan.
4.3.% $am+ak
%. Cangsung B elum dapat dinilai.
2. 6idak langsung B elum dapat dinilai. 4iharapkan penurunan angka morbiditas
%,
dan mortalitas ibu, bayi dan anak balita akibat kurang gizi
serta peningkatan kese$ahteraan ibu, anak dan keluarga dalam
rangka me:u$udkan keluarga yang berkualitas.
4.3.2 Lingkungan
%. Cingkungan &isik
Cokasi tempat tinggal dan "osyandu yang mudah di$angkau
Cokasi "uskesmas dan "osyandu yang mudah di$angkau
Kurangnya fasilitas kesehatan yang lain dan mempunyai ker$asama yang baik
Kurangnya hygenis tempat tinggal
*. Cingkungan )on &isikB 4alam aspek pendidikan dan sosial ekonomi, mayoritas
masyarakat mempunyai tingkat pendidikan, pengetahuan dan status ekonomi yang
rendah.
Bab %
Pembahasan
%.1 3ariabel T"l"k Ukur Pen4a+aian Masalah
5. Keluaran
%. 3akupan K8#
*. 3akupan 48#
7. 3akupan 48K
;. 3akupan )8#
-. 3akupan )84
?. 3akupan status alita gizi buruk
/. 3akupan alita GM84
%++0
,+0
,+0
/-0
.-0
@%0
- 0
%++0
,...*0
,...*0
/7.+/0
/7.,70
%..+.0
*./% 0
1
1
1
(K) *.-/0
(K) %7.+*0
(K) %/.+.0
1
*+
.. 3akupan "M6 pemulihan
,. 3akupan pemberian Fit A (Giur)
%+. 3akupan ru$ukan kasus balita gizi
buruk ke "uskesmas
%++ 0
%++ 0
%++ 0
;%.%/ 0
%++ 0
%++ 0
(K) -...70
1
1
55. Masukan
#arana B 6imbangan balita8dacin
#arana B Mineral MiH L &%++ <='
6enaga B idan praktek desa
6enaga B Kader
6enaga B Ahli gizi
4ana B A"4
4ana B 'K

%8"osyandu
6ersedia(cukup)
%8"osyandu
-8"osyandu
%8"uskesmas
6ersedia(cukup)
6ersedia(cukup)
7. buah
6idak 6ersedia
, orang
%,+ orang
6idak ada
6idak 6ersedia
6ersedia
cukup
6idak 6ersedia
cukup
cukup
6idak ada
6idak 6ersedia
6erbatas
555. Pr"ses
%. "elaksanaan
"M6 pemulihan
*. "enga:asan untuk pencatatan dan
pelaporan setiap bulan
#emua (%/)
balita gizi buruk
Ada
/ orang
Ada tapi tidak
lengkap
(K) %+ orang
tidak dapat
"M61"
(K)
53. $am+ak
%. "encatatan dan pelaporan yang lengkap
dan sesuai dengan :aktu yang ditentukan
Ada Ada tapi tidak
lengkap
(K)
3. Lingkungan
a. Cingkungan &isik
7. &asilitas Kesehatan
;. =igenis
b. Cingkungan )on1&isik
"endidikan
"engetahuan
#osial ekonomi
6idak men$adi
faktor
penghambat
5endah, men$adi
faktor
penghambat
(K)
(K)

(K)
(K)
(K)
+eterangan, -ata ta$el !e&$ahasan secara lengka! terla&!ir !ada .a&!iran /0
*%
Bab 2
Perumusan Masalah
2.1 Masalah sebenarn#a6
?.%.% Masalah menurut keluaran
%. 3akupan )8# /7.+/0 dari tolok ukur /-0. esar masalah *.-/0
*. 3akupan )84 /7.,70dari tolok ukur .-0. esar masalah %7.+*0
7. 3akupan status alita gizi buruk %..+.0 dari tolok ukur @%0. esar masalah
%/.+.0
;. 3akupan pemberian "M61" ;%.%/0 dari tolok ukur %++0. esar masalah -...70.
?.%.* Masalah menurut masukan B
1. "M61" dalam bentuk Mineral MiH dan #usu &ormula &%++ <=' tidak tersedia
2. 4ana A"4 tidak tersedia dan 4ana 'K terbatas :alaupun tersedia
?.%.7 Masalah menurut proses B
"elaksanaanB
**
"emberian makanan tambahan pemulihan ("M61") tidak diberikan kepada
setiap alita gizi buruk
"emberian "M61" tidak sesuai pedoman dan digantikan dengan uang dari
dana 'K yang terbatas
"enga:asanB "encatatan dan pelaporan untuk setiap bulan ada tapi tidak lengkap
?.%.; Masalah menurut umpan balikB
"encatatan dan pelaporan yang tidak lengkap setiap bulannya dan sesuai dengan
:aktu yang ditentukan untuk semua program perbaikan gizi.
?.%.- Masalah menurut lingkunganB
Cingkungan &isik B &asilitas kesehatan dan keadaan kurang higenis
)on &isik B 6ingkat pendidikan, pengetahuan dan tingkat keluarga balita
yang masih rendah.
Bab 7
Pri"ritas Masalah

/.% Masalah sebenarnya berdasarkan keluaranB
A. 3akupan )8# /7.+/0 dari tolok ukur /-0. esar masalah *.-/0
. 3akupan )84 /7.,70dari tolok ukur .-0. esar masalah %7.+*0
3. 3akupan status alita gizi buruk %..+.0 dari tolok ukur @%0. esar masalah
%/.+.0
4. 3akupan pemberian "M61" ;%.%/0 dari tolok ukur %++0. esar masalah -...70.
/.* 4engan menggunakan parameter seperti berikutB
8". Parameter - B . $
% esarnya masalah * - ; -
* erat ringan akibat yang
ditimbulkan
7 ; ; -
7 Keuntungan sosial karena
terselesaikannya masalah
7 7 - -
; 6eknologi yang tersedia dan * * 7 7
*7
dapat dipakai
- #umber daya yang tersedia
untuk menyelesaikan
masalah
7 7 ; -
T"tal
13 17 21 23
Keterangan dera$at masalahB
- B #angat penting 7 B 3ukup penting % B 6idak penting
; B "enting * B Kurang penting
/.7 Yang men$adi prioritas masalah adalahB
%. 3akupan pemberian "M61" ;%.%/0 dari tolok ukur %++0. esar masalah -...70
*. 3akupan status alita gizi buruk %..+.0 dari tolok ukur @%0. esar masalah
%/.+.0
Bab 9
Pen#elesaian Masalah
..% Masalah % B 3akupan pemberian "M61" ;%.%/0 dari tolok ukur %++0. esar
masalah -...70
Pen#ebab masalah
"elaksanaan "M6 pemulihan tidak diberikan kepada setiap alita Gizi uruk. =al ini
karena keterbatasan dana dari 'K untuk bantuan makanan tambahan alita gizi
buruk. Eadi "M61" pada gizi buruk yang ter$adi hanya di prioritaskan kepada balita
yang sangat kurus dari keluarga miskin (GaKin)
Anak kurang berminat dengan menu8resep "M61" yang disediakan, sehingga anak
tidak menghabiskan makanan dan hanya mengkonsumsi kalori kurang dari $umlah
yang seharusnya.
Pen#elesaian masalah
Memastikan dana 'K yang tersedia dapat telah diterima agar dapat dipakai dalam
program perbaikan gizi balita secara menyeluruh sehinga tuntas
*;
Melaksanakan kegiatan "M6 pemulihan sesuai perencanaan memberikan makanan
berupa mineral miH atau #usu &ormula &%++ <=', bukan dalam bentuk uang
Ganti produk suplemen 9itamin yang lebih sesuai dan tidak menyebabkan balita diare
dan kurang nafsu makan seperti 9itamin hisap
M
..* Masalah * B 3akupan status alita gizi buruk %..+.0 dari tolok ukur @%0. esar
masalah %/.+.0
Pen#ebab masalah
6idak mempunyai Ahli Gizi yang berkompeten, penanganan hanya dilakukan oleh
bidan yang bertindak sebagai 6"G dan kader, yang tidak begitu mengerti tentang
penanganan yang sebenar terhadap alita gizi buruk
Pen#elesaian masalah
Melimpahkan tanggung $a:ab penanganan perbaikan gizi buruk kepada Ahli gizi
yang lebih mengerti akan alur dan tatalaksana penanganan balita gizi buruk
Menyampaikan masalah tentang status gizi kepada camat agar masalah gizi
mendapat perhatian masyarakat sekali gus meningkatkan ke:aspadaan keluarga
terhadap status gizi anak mereka
*-
Bab :
Kesim+ulan dan &aran
:.1 Kesim+ulan
4ari hasil e9aluasi dengan cara pendekatan sistem, dapat diambil kesimpulan bah:a program
perbaikan gizi di ("64 "uskesmas Co$i telah ber$alan dengan baik tapi masih ada beberapa
hal yang harus diperbaiki, melihat adanya berbagai masalah yang ditemui. erikut
merupakan hasil e9aluasi secara singkatB
%. 3akupan pencapaian program K8# J %++ 0
*. 3akupan peran dan partisipasi masyarakat 48# J ,...*0
7. 3akupan kelangsungan program penimbangan 48K J ,...*0
;. 3akupan keberhasilan program gizi )8# J /7.+/0
-. 3akupan hasil penimbangan )84 J /7.,70
?. 3akupan gizi buruk pada alita J %..+.0
/. 3akupan "M6 pemulihan J ;%.%/0
.. 3akupan pemberian Fit A pada balita Gizi uruk J %++ 0
,. 3akupan ru$ukan gizi buruk ke "uskesmas J %++ 0
4ari hasil e9aluasi tersebut, diprioritas dua masalah yaituB
%. 3akupan pemberian "M61" ;%.%/0 dari tolok ukur %++0. esar masalah -...70
*?
*. 3akupan status alita gizi buruk %..+.0 dari tolok ukur @%0. esar masalah
%/.+.0
"enyebab dari masalah1masalah diatas adalahB
6idak adanya dana dari A"4 22 dan keterbatasan dana 'K
Anak kurang berminat dengan menu8resep "M61" yang disediakan
6idak tersedia Minera MiH dan #usu &ormula &%++ <=' di "uskesmas
6idak mempunyai Ahli Gizi yang berkompeten
6"G dan Kader tidak mahir dalam penanganan balita dengan status gizi buruk
:.2 &aran
#aran yang diusulkan kepada kepala puskesmas ("64 lo$i untuk penyelesaian masalah
adalahB
Memastikan ketersediaan dan kecukupan dana dari A"4 dan 'K agar dapat
dipakai dalam program perbaikan gizi balita secara menyeluruh sehinga tuntas
Memastikan pelaksanakan kegiatan "M6 pemulihan sesuai perencanaan memberikan
makanan berupa mineral miH atau #usu &ormula &%++ <=', bukan dalam bentuk
uang
Menganti produk suplemen 9itamin yang lebih sesuai dan tidak menyebabkan balita
diare dan kurang nafsu makan seperti 9itamin hisap
Melimpahkan tanggung$a:ab penanganan perbaikan gizi buruk kepada Ahli gizi
yang lebih mengerti akan alur dan tatalaksana penanganan balita gizi buruk
Menyampaikan masalah tentang status gizi kepada camat agar masalah gizi
mendapat perhatian masyarakat sekaligus meningkatkan ke:aspadaan keluarga
terhadap status gizi anak mereka
*/
4engan dilaksanakannya saran yang telah diberikan, diharapkan masalah yang ada
pada program (paya "erbaikan Gizi uruk alita di ("64 "uskesmas Co$i akan
terselesaikan dan tidak terulang kembali di masa mendatang sehingga dapat meningkatkan
status gizi dan dera$at kesehatan alita.
$aftar Pustaka
%. (nite for children. "rogress for childrenB a report card for nutrition. )umber ;.
()23!&. May *+%;. =al % D %*.
*. !conomic and #ocial 4e9elopment 4epartment. 6he state of food insecurity in the
:orld. &ood and Agriculture 'rganization. (nited )ation. *++.. =al *
7. 6he <orld ank. <orld de9epoment report. !Nuity and de9elopment. (ni9ersity of
'Hford. *++?. =al.
;. Atma:karta A. #asaran pembangunan nasional dan proyeksi pre9alensi gizi kurang
pada balita sampai dengan tahun *+*-. "ertemuan pembahasan dampak pembangunan
kesehatan sampai dengan *+*-. Eakarta, . Mei *++/
-. 5iset Kesehatan 4asar. adan "enelitian dan "engembangan Kesehatan Kementerian
Kesehatan 52. *+%7. =al *%%1*
?. "etun$uk teknis kegiatan gizi masyarakat. #eksi gizi 4inas Kesehatan Kabupaten
Kara:ang. *+%*. =al.% D 7*
/. "etun$uk teknis tatalaksana anak gizi buruk. uku 22. Kementerian Kesehatsn 52.
4irektorat Eenderal ina Gizi dan Kesehatan 2bu dan Anak. *+%%. =al % D ;+
.. "etun$uk teknis tatalaksana anak gizi buruk. uku 2. Kementerian Kesehatan 52.
4irektorat Eenderal ina Gizi dan Kesehatan 2bu dan Anak. *+%%. =al % D -+
*.
,. Materi pelatihan tatalaksana balita gizi buruk secara ra:at $alan. Kementerian
Kesehatan 52. "usat 6eknologi 6erapan Kesehatan dan !pidemilogi Klinik. ogor.
*+%*
Campiran
Lam+iran 5
3ariabel dan T"l"k Ukur Keberhasilan 3ariabel
8" 3ariabel
T"l"k Ukur Keberhasilan untuk !ariable ini
% Masukan
%.%. 6enaga (1an) 6ersedianya tenaga pelaksanaB
Kepala "uskesmas B % orang
Kepala #ub1bagian 6( B % orang
4okter (mum8 &ungsional ")# B % orang
idan 4esa B %8 desa
Kader B -8posyandu
Gizi86"G B % orang
%.*. 4ana (1oney) (A"4) B 6ersedia
('K) B 6ersedia
*,
%.7. #arana (1aterial)
A. #arana Medis
%. 2n9entarisB
*. =abis pakaiB
#tetoskop B % buah
6ensimeter B % buah
6imbangan de:asa B % buah
Alat ukur tinggi8pan$ang badan B % buah
4acin yang ada B %8posyandu
585 "osyandu B , desa, 7.
"osyandu
Kapsul 9itamin A %++.+++ 2( B 6ersedia
Kapsul 9itamin A *++.+++ 2( B 6ersedia
Fitamin 3 B 6ersedia
Fitamin . 3ompleH B 6ersedia
. )on medis
%. 2n9entaris
*. =abis pakai
Alat 6ulis Kantor (A6K) B Ada
Me$a B Ada
Kursi B Ada
Alat peraga B Ada
rosur8pamphlet B 3ukup
Kartu Menu$u #ehat(KM#) alita B 3ukup
Alat tulis kantor B 3ukup
7+
%.; Metode (1ethod)

-. Penimbangan Balita dengan
%. 6imbangan 4acin
*. Menggunakan pakaian setipis mungkin dan
tidak menggunakan popok dis!osa$le yang
basah
7. Menggunakan KM# alita
;. "encatatan dan penimbangan %*H8tahun
B. Pela4akan balita gi0i buruk
%. 4ilakukan klarifikasi terhadap laporan
*. 4ilakukan komfirmasi status balita
7. 4ilan$utkan dengan kegiatan penyelidikan
.. Untuk balita gi0i buruk
4iberikan penanganan berupa "emulihan Gizi
erbasis Masyarakat ("GM) di rumah tangga
dan masyarakat
$. Pemantauan +ertumbuhan anak
%. Mengukur pertumbuhan anak menggunakan
uku "ertumbuhan Anak (G"A)
*. "emantauan tanda1tanda klinis
7. =asil penimbangan8pengukuran
diinterpretasikan dalam 2M6, 8(, "8(
atau 68(, 8" atau 86 dan 2M68(.
. PMT(P
%. Makanan "M61" dibuat sesuai dengan menu
*. Aneka ragam makanan dalam porsi kecil
dan sering
7. 6eruskan A#2 sampai anak berusia * tahun
;. Makanan yang diberikan dapat berupa
kudapan, beraneka ragam dan kaya 9itamin
A dan zat besi serta menggunakan garam
beryodium
-. "emberian "M61" diberikan setiap hari (,+
7%
hari)
,. Pen4atatan dan Pela+"ran
%. &ormulir monitoring "M61" harian
* "roses
*.% "erencanaan (2lanning)
Ada perencanaan tertulis mengenaiB
-. Penimbangan Balita 12;<tahun
B. Pemantauan status gi0i Balita 12;<tahun
.. PMT(P
%. 4iberikan setiap hari
selama ,+ hari
*. #ampai berat badan naik
7. maksimal 7 bulan "M6
$. Pen4atatan dan +ela+"ran
%. dilakukan oleh 6"G "uskesmas di buku
G"A
*. 4ilaporkan ke #eksi Gizi 4inas
Kesehatan paling lambat tanggal -
setiap bulannya.
7. &ormulir pelaporan terlampir
7*
*.* "engoranisasian (Organisation)
*.7 "elaksanaan (Actuating)
*.; "enga:asan (3ontrolling)
6erdapat struktur organisasi tertulis dan pembagian
tugas serta tanggung$a:ab yang $elas dalam
melaksanakan tugasnya.
-. Penimbangan Balita 12;<tahun
B. Pemantauan status gi0i Balita 12;<tahun
.. Pemberian makanan tambahan =PMT>
%. "M6 pemulihan sampai berat badan alita
naik
D. Rujukan gi0i buruk ke Puskesmas setia+
ditemukan kasus
'leh Kepala "uskesmas atau "embina lapangan
melalui pencatatan dan pelaporan bulananB
%*H8tahun.
7 Keluaran
%.% "enimbangan bayi dan anak
alita
%.* "emantauan status gizi
7.? "emberian
7.?.% "M6 pemulihan
7.?.* Fitamin A (Giur)
7./ 5u$ukan gizi buruk
3akupan K8# %++0
3akupan 48# ,+0
3akupan 48K ,+0
3akupan )8# /-0
3akupan )84 .-0
%. Eumlah balita gizi burukB @% 0
*. Eumlah balita GM84 B @ -0
%++0
%++0
%++0
77
; (mpan alik
;.% "encatatan dan pelaporan

;.* Ada rapat ker$a yang membahas
laporan kegiatan setiap bulannya
untuk menge9aluasi program
yang telah di$alankan
Adanya pencatatan dan pelaporan
setiap bulan, tri:ulan dan tahunan yang
lengkap mengenai setiap kegiatan sehingga
dapat digunakan sebagai masukan dalam
program perbaikan gizi masyarakat
%*H8tahun
Adanya hasil rapat ker$a yang
membahas laporan kegiatan setiap
bulan, tri:ulan dan tahunan untuk
menge9aluasi program yang telah
di$alankan.
- 4ampak
-.% Cangsung

-.* 6idak langsung
4iharapkan ter$adi peningkatan status gizi
masyarakat yang baik.
4iharapkan penurunan angka morbiditas dan
mortalitas ibu, bayi dan anak alita akibat
kurang gizi
4iharapkan ter$adi peningkatan dera$at
status kesehatan keluarga
? Cingkungan
?.% Cingkungan &isikB
Cokal
6ransportasi
&asilitas kesehatan
6empat tinggal
?.* Cingkungan )on &isik
"endidikan dan sosial ekonomi
Mudah di$angkau
6ersedia sarana transportasi yang mudah
6erdapat fasilitas kesehatan lain yang
beker$asama dengan "uskesmas
Keadaan tempat tinggal yang tidak padat
dan tidak kumuh
Masyarakat mempunyai
pendidikan dan pengetahuan yang
7;
cukup serta tingkat sosial ekonomi
yang cukup untuk memenuhi gizi
7-
Lam+iran 2
Peta ?ila#ah Kerja UPT$ Puskesmas L"ji
)u&$er , 2uskes&as .o4i diunduh !ada 56 7uni 2058 di
htt!,99!uskes&aslo4ikara:ang*$logs!ot*co&
7?
6abel %. Eumlah "enduduk "er 4esa di <ilayah Ker$a "uskesmas Kecamatan Co$i *+%7
8" 8ama $esa Penduduk @umlah
C "
1 Kutamaneuh 7;?; 7*-. ?/**
2 Kutalanggeng %.;* %/7% 7-/7
3 3intalanggeng ***7 *+., ;7%*
4 3inta:argi *+;, %,*? 7,/-
% 3intalaksana *7/- **77 ;?+.
2 Mekarbuana *?/+ *-%+ -%.+
7 <argasetra 7*+- 7+%* ?*%/
9 3igunungsari %+.* %+%/ *+,,
: 3ipur:asari %;%+ %7*? */7?
*+7*+ %,%+* 7,;**
)u&$er , -ata -e&ogra#i :ilayah ker4a 2uskes&as +eca&atan .o4i tahun 205;
6abel *. Klasifikasi "enduduk erdasarkan "endidikan di <ilayah Ker$a "uskesmas
Kecamatan Co$i *+%7
8" Pendidikan Persentase
1 6idak #ekolah 7..,0
2 6idak 6amat #4 *.++0
3 6amat #4 7+.-;0
4 6amat #C6" *?.?+0
% 6amat #C6A *-.*.0
2 Akademi %+.*+0
7 (ni9ersitas8#% %.;,0
6otal %++0
)u&$er , 2ro#il 2uskes&as +eca&atan .o4i 205;
7/
6abel 7. Klasifikasi "enduduk erdasarkan Mata "encaharian di <ilayah Ker$a "uskesmas
Kecamatan Co$i *+%7
8" Pekerjaan Persentase
1 "etani ?/.?+0
2 "enternakan %.+*0
3 "erdagangan +.;70
4 "erhubungan darat %+...0
% angunan8konstruksi %.%%0
% Cain1lain %..,/0
6otal %++0
)u&$er , 2ro#il 2uskes&as +eca&atan .o4i 205;

6abel ;. Eenis #arana Kesehatan di <ilayah Ker$a "uskesmas Kecamatan Co$i *+%7
8" @enis &arana Kesehatan @umlah
1 "uskesmas ("64 %
2 "uskesmas "embantu ("ustu) 7
3 "uskesmas Keliling %
4 "osyandu 7.
% "os (KK %
2 "oned %
#umber B "rofil "uskesmas Kecamatan Co$i *+%7
6abel -. Eumlah Kader Aktif di <ilayah Ker$a "uskesmas Kecamatan Co$i "eriode
Agustus *+%7 1 Euli *+%;
$&- @umlah Kader -ktif
7.
1 KutamaneuhB
Kenanga %
Kenanga *
Kenanga 7
Kenanga ;
Kenanga -
-
-
-
-
-
2 KutalanggengB
Ma:ar %
Ma:ar *
Ma:ar 7
Ma:ar ;
-
-
-
-
3 3intalanggengB
3empaka %
3empaka *
3empaka 7
3empaka ;
-
-
-
-
4 3inta:argiB
Cili %
Cili *
Cili 7
Cili ;
Cili -
-
-
-
-
-
% 3intalaksana B
7,
2ntan %
2ntan *
2ntan 7
2ntan ;
-
-
-
-
2 MekarbuanaB
Anggrek %
Anggrek *
Anggrek 7
Anggrek ;
-
-
-
-
7 <argasetraB
Melati %
Melati *
Melati 7
Melati ;
Melati -
-
-
-
-
-
9 3igunungsariB
"adma %
"adma *
"adma 7
"adma ;
-
-
-
-
: 3ipur:asari B
%
*
-
-
;+
7 -
@UML-A %,+ orang
#umber B "rofil "uskesmas Kecamatan Co$i *+%7
Lam+iran 3
5ndikat"r Pertumbuhan Menurut B(&4"re
I1#core
2ndikator "ertumbuhan
PB<U atau TB<U BB<U BB<PB atau
BB<TB
5MT<U
;%
$iatas 3 Cihat catatan %
Cihat catatan
*
#angat gemuk
('bes)
#angat gemuk
('bes)
$iatas 2 Gemuk
('9er:eight)
Gemuk
('9er:eight)
$iatas 1 5esiko gemuk
(Cihat catatan 7)
5esiko gemuk
(Cihat catatan 7)
1 =-ngka
medium>
$iba)ah (1
$iba)ah (2 "endek (#tunded)
Cihat catatan ;
Kurang
(under:eight)
Kurus (:asted) Kurus (:asted)
$iba)ah (3 #angat pendek
(se9ere stunded)
Cihat catatan ;
sangat
Kurus (se9ere
under:eight)
#angat kurus
(se9ere :asted)
#angat kurus
(se9ere :asted)
)u&$er , 2etun4uk Teknis Tatalaksana Anak <izi Buruk Buku //, Tahun 2055
Table 1. 5ndikat"r Pertumbuhan Menurut B(&4"re
3atatan B
%. #eorang anak balita pada kategori ini termasuk sangat tinggi dan biasanya
tidak men$adi masalah kecuali anak yang sangat tinggi mungkin mengalami
gangguan endokrin seperti adanya tumor yang memproduksi hormone
pertumbuhan. 5u$uklah anak tersebut $ika mengalami gangguan endokrin
*. #eseorang anak pada kategori ini kemungkinan mempunyai masalah
pertunbuhan, tetapi akan lebih baik bila anak ini dinilai berdasarkan indicator
8" atau 86 atau 2M68(.
7. =asil plotting diatas % menun$ukkna resiko. ila kecenderungannya menu$u
garis z1score * berarti resiko pasti lebih
;. Anak yang pendek atau sangat pendek, kemungkinana akan men$adi gemuk
bila mendapatkan inter9ensi gizi yang lebih baik.
.ara membuat &usu ,"rmula ,111 ?A/
%. &ormula & %++
3ampurkan susu skim, gula, minyak sayur, dan larutan elektrolit,
diencerkan dengan air hangat sedikit demi sedikit sambil diaduk
;*
sampai homogen dan 9olume men$adi %+++ ml. Carutan ini bisa
langsung diminum atau dimasak dulu selama ; menit
*. &ormula <=' %++ Modifikasi B
3ampurkan susu skim8full cream, gula, minyak. 6ambahkan air hangat
sedikit demi sedikit sambil diaduk hingga homogen, sehingga
mencapai % liter. Carutan ini bisa langsung diminum atau dimasak dulu
selama ; menit
Lam+iran 4.
K"m+"sis 'i0i Balita Balita 'i0i Buruk Pas4a Ra)at 5na+<Tidak Ra)at
erat adan Anak
(kg)
Kecukupan #ehari
!nergi (kkal) "rotein (g)
Kurang dari / ??+ %-
/ D . /.+ *+
, D %+ ,;. *+
%% D %7 %%/+ *%
Table 2. K"m+"sisi 'i0i Balita 'i0i Buruk Pas4a Ra)at 5na+
(sia Anak
(bulan)
Kecukupan #ehari
!nergi (kkal) "rotein (g)
? D %* ?-+ %-.+
%7 D 7- %+++ *-.+
7? D -, %-++ 7+.+
Table 3. K"m+"sisi 'i0i Balita 'i0i Kurang Tidak $ira)at
;7
)u&$er , 2etun4uk Teknis Tatalaksana Anak <izi Buruk Buku //, Tahun 2055
Lam+iran %
Bagan Pemantauan Pertumbuhan -nak

)u&$er , Bagan Tatalaksana Anak <izi Buruk Buku /, Tahun 2055
Bagan 1. Pemantauan Pertumbuhan -nak
;;
)u&$er , Bagan Tatalaksana Anak <izi Buruk Buku /, Tahun 2055
Pemberian PMT(P +ada ,ase &tabilisasi dan ,ase Transisi
&ase stabilisasi
o #usu &ormula &/- <='
o 3arian 5!#'MAC
&ase 6ransisi
o Menggantikan &/- &%++ <='
Tabel 4. Klasifikasi &tatus gi0i menurut ?A/ 8.A& Lam+iran 2
;-
Kenaikan Berat badan Minimal =KBM>
(sia (bulan) Eenis Kelamin dan erat badan Minimal (gram)
%
Caki1laki dan perempuan
.++
* ,++
7 .++
; ?++
- -++
? ;++
/
Caki
;++
"erempuan
7++
. 7++ 7++
, 7++ 7++
%+ 7++ 7++
%% 7++ *++
%* D ?+ *++ *++
)u&$er , 2etun4uk Teknis Tatalaksana Anak <izi Buruk Buku //, Tahun 2055
Table %. Kenaikan Berat badan Minimal =KBM>
Lam+iran7
.aku+an Penimbangan Balita di ?ila#ah Kerja UPT$ Puskesmas L"ji Peri"de
-gustus 2113 &am+ai $engan @uli 2114
)u&$er, .a!oran Bulanan .B; <izi" 2uskes&as .o4i Agustus 205; = 7uli 2058
Tabel 2. .aku+an Penimbangan Balita $i ?ila#ah Kerja UPT$ Puskesmas L"ji
Peri"de -gustus 2113 &am+ai $engan @uli 2114
KeteranganB
# B Eumlah seluruh alita yang ada dalam satu :ilayah "uskesmas
(:arna merah)
K B Eumlah seluruh alita yang mempunyai Kartu Menu$u #ehat (KM#)
(:arna kuning)
4 B Eumlah alita yang ditimbang (:arna hi$au)
;?
Bulan & K $ 8 K<&C $<KC 8<$C 8<&C $<&C
Agustus*+%7 7-// 7-// 7-?? %/%7 %++ ,,./ ;..+ ;/., ,,./
#eptember*+%7 7;+7 7;+7 77,7 *+.; %++ ,,./ ?%.; ?%.* ,,./
'ktober*+%7 7;-7 7;-7 7;-+ %/,* %++ ,,., -%., -%., ,,.,
)opember*+%7 7;?, 7;?, 7;?; %,?? %++ ,,.. -?.. -?./ ,,..
4esember*+%7 7;.+ 7;.+ 7;/, *7+- %++ ,,., ??.7 ??.* ,,.,
Eanuari*+%; 7;.. 7;.. 7;.. 7+%, %++ %++ .?.- .?.- %++
&ebruari*+%; 7-*% 7-*% 7-*+ *.-+ %++ ,,., .+., .+., ,,.,
Maret*+%; 7-*; 7-*; 7-+, 7%;* %++ ,,.- .,.- .,.% ,,.-
April*+%; 7;,. 7;,. 77/, *.7/ %++ ,?.- .7., .%.% ,?.-
Mei*+%; 7-*. 7-*. 777- *//; %++ ,;.- .7.% /..? ,;.-
Euni*+%; 7-*- 7-*- 7;+, 7%*- %++ ,?./ ,%.? ...? ,?./
Euli*+%; 7-*+ 7-*+ 7;,, 7+/7 %++ ,,.; ./.. ./.7 ,,.;
5ata1rata 7;,. 7;,. 7;-/ *--? %++ ,... /7., /7 ,...
) B Eumlah alita yang naik berat badannya (:arna biru)
K8# B 3akupan pencapaian program penimbangan
48# B "eran dan partisipasi masyarakat dalam program penimbangan
48K B Kelangsungan program gizi
)8# B Keberhasilan program gizi
)84 B Kecenderungan status gizi
Lam+iran 9
@umlah Penerima Pemberian Makanan Tambahan =PMT(P> di ?ila#ah Kerja UPT$
Puskesmas L"ji Peri"de -gustus 2113 &am+ai $engan @uli 2114
;/
Bulan B'M Balita #ang menerima PMT
Agustus *+%7 . 1
#eptember *+%7 %* 1
'ktober *+%7 , 7
)opember *+%7 , 1
4esember *+%7 %+ 1
Eanuari *+%; %* 1
&ebruari *+%; - 1
Maret *+%; ? ;
April *+%; ? 1
Mei *+%; - 1
Euni *+%; ? 1
Euli *+%; ? 1
6otal ,; /
)u&$er, .a!oran +egiatan 2e&$erian 1akanan Ta&$ahan 2e&ulihan 21T" 2uskes&as
.o4i Agustus 205; = 7uli 205;
Table 7* @umlah Penerima Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan =PMT> di
?ila#ah Kerja UPT$ Puskesmas L"ji Peri"de -gustus 2113 &am+ai $engan @uli 2114
Lam+iran :
Kartu Menuju &ehat
)u&$er, htt!,99&edi%ita*:ord!ress*co&, > -ese&$er 2055 di unduh !ada 2> Agustus 2058
;.