Anda di halaman 1dari 17

Tugas Mandiri Konservasi II

Pulp Capping Dan Pulpotomi


Member of Group:
Rizka Febriyanti 021211133020
Emanuel Damar 021211133021
Afifah Ulfa Anindya 021211133022
Rizky Devina 021211133023
Rahajeng Sitra Febrian R 02121113302!
Selvi Diyah Arianti 02121113303"
Azmi F #ur$an%yah 02121113303&
Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Airlangga
KATA PEGATA!
'uji Syukur (ehadirat Allah S)* (arena rahmat+#ya, makalah ini bi%a
%ele%ai %e-erti yang dihara-kan .akalah ini dibuat dalam rangka mem-erdalam
-emahaman tentang tindakan pulp capping dan pulpotomi dengan hara-an
1
menda-atkan gambaran yang jela% mengenai tindakan ter%ebut Dalam -r/%e%
menyele%aikan makalah ini, -enuli% menda-atkan bimbingan, arahan, k/rek%i dan
%aran, %ehingga kami %angat berterima ka%ih -ada0
1 #ira$ati 'ribadi, drg, S- (12(3, . (e% %ebagai -enanggung ja$ab
mata kuliah k/n%erva%i gigi 44
2 Dr4ra )idjia%tuti,drg,S-(12(3.ke% dan (etut Suardita, drg,
S-(1, 'hD Sebagai -engajar mata kuliah pulp capping dan
-ul-/t/mi
3 Seluruh D/%en De-artemen (/n%erva%i 1igi 44 Fakulta% (ed/kteran
1igi Univer%ita% Airlangga yang telah memberikan -erkuliahan
%ehingga membantu dalam -enyele%aian makalah ini
'enuli% menyadari bah$a ma%ih banyak kekurangan dari makalah ini
Sehingga, kritik dan %aran dihara-kan da-at meningkatkan tuli%an ini Sem/ga
tuli%an ini bermanfaat bagi -ara -emba5a
Surabaya, 10 Se-tember 201!
'enuli%
DAFTA! I"I
*uga% .andiri (/n%erva%i 441
(A*A 'E#1A#*AR2
DAF*AR 4S43
6A6 4!
11 7atar 6elakang!
2
12 *ujuan!
13 .anfaat"
6A6 44&
21 Pulp Capping&
212 Fakt/r (egagalan dan (eberha%ilan Direct Pulp Capping10
22 'ul-/t/mi11
221 8eni%+8eni% 'ul-/t/mi12
222 'ul-/t/mi dengan Devitali%a%i 8aringan 'ul-a1!
6A6 91:
"1 (e%im-ulan1:
"2 Saran1:
DAF*AR 'US*A(A1;
#A# I
PEDA$U%UA
&'& %atar #elakang
'ul-a adalah /rgan f/rmatif gigi dan membangun dentin -rimer %elama
-erkembangan gigi, dentin %ekunder %etelah eru-%i, dan dentin re-arative
%ebagai re%-/n terhada- %timula%i %elama /d/nt/bla% ma%ih utuh 6erbagai
bakteria, jeja% baik fi%i% mau-un kimia da-at menyebabkan terjadinya
-enyakit -ul-a *erbukanya -ul-a -aling %ering di%ebabkan /leh karie%, teta-i
3
da-at -ula di%ebabkan /leh trauma dari %uatu benturan atau %elama -re-ara%i
kavita% *erbukanya -ul-a di%ebabkan /leh karie% terjadi lebih %ering -ada gigi
%ulung dari-ada gigi teta- karena gigi %ulung mem-unyai r/ngga -ul-a yang
relatif lebih be%ar, tanduk -ul-a lebih men/nj/l, dan email %erta dentin yang
lebih ti-i% *erbukanya -ul-a karena karie% akhirnya diikuti /leh infek%i -ul-a,
%edangkan terbukanya -ul-a karena trauma diikuti /leh infek%i, jika -ul-a
yang terbuka terinfek%i %aliva 'ul-a yang infek%i menjadi meradang dan da-at
terjadi nekr/%i% -ul-a 1igi dengan -ul-a terbuka tidak b/leh dibiarkan tan-a
-era$atan <aru% dilakukan -era$atan k/n%ervatif melalui bebera-a bentuk
-era$atan -ul-a atau -en5abutan gigi Pulp capping dibagi menjadi dua,
indirect pulp capping dan direct pulp capping Di dalam la-/ran tut/rial kali
ini akan dibaha% tentang indika%i, k/ntraindika%i, alat dan bahan, -r/%edur
-era$atan, fa5t/r kegagalan dan keberha%ilan dari ma%ing+ma%ing pulp
capping 2<ilt/n, 200=3
&'( Tu)uan
1 .engetahui -engertian pulp capping dan ma5am+ma5amnya
2 .engetahui defini%i dari -er$atan -ul- 5a--ing
3 .engetahui indika%i dan k/ntradik%i dari -er$atan -ul- 5a--ing
! .engetahui -erbedaan dari -ul- 5a--ing dan -ul-/t/mi
&'* Manfaat
Setelah memba5a makalah ini, dihara-kan -emba5a da-at memahami
defini%i pulp capping dan ma5am+ma5amnya Selain itu -emba5a juga da-at
memahami tindakan -ul-/t/mi yang untuk men5egah terjadinya infek%i yang
lebih lua% -ada jaringan -ul-a Sehingga da-at bermanfaat untuk meningkatkan
ke%ehatan gigi dan mulut ma%yarakat
!
#A# II
TI+AUA PU"TAKA
('& Pulp Capping
'ul- >a--ing adalah teknik /-era%i yang diran5ang untuk
mem-ertahankan vitalita% -ul-a ber-/ten%i terinfek%i 'ul- 5a--ing
mena$arkan alternatif untuk -era$atan %aluran akar 8ika -ul-a terinfek%i dan
gigi mati, %aluran akar akan dibutuhkan untuk menyelamatkannya dari
ek%trak%i gigi *a-i jika %araf gigi ma%ih berfung%i, pulp capping da-at
digunakan untuk membata%i keru%akan gigi dari infiltra%i ruang -ul-a
(adang+kadang bubur 5a--ing digunakan %ebagai tindakan -en5egahan untuk
menjaga gigi be%ar mengi%i dari menda-atkan terlalu dekat dengan %araf 24ngle
? 6a5kland, 20023
*ujuan pulp capping adalah untuk menghilangkan irita%i ke jaringan -ul-a
danmelindungi -ul-a %ehingga jaringan -ul-a da-at mem-ertahankan
vitalita%nya Dengandemikian terbukanya jaringan -ul-a da-at terhindarkan
'ul- 5a--ing dibagi menjadi dua, yaitu ka-ing -ul-a indirek 2indirect pulp
capping3 dan ka-ing -ul-a direk 2direct pulp capping3
"
('&'& +enis,+enis Pulp capping
2111 Indirect Pulp Capping
Indirect Pulp capping adalah -era$atan -ada -ul-a yang ma%ih
tertutu- la-i%an dentin ti-i% karena karie% yang dalam 'ada teknik ini
/bat+/batan yang digunakan tidak berk/ntak lang%ung dengan -ul-a Pulp
capping tidak lang%ung memerlukan lebih dari dua kali kunjungan
4ndire5t pulp capping dira%a lebih memberi ha%il yang dihara-kan dari
-ada met/de dire5t pulp capping
Dilakukan bila -ul-a belum terbuka, ta-i ata- -ul-a %udah %angat ti-i% %ekali,
yaitu -ada karie% -r/funda 24ngle ? 6a5kland, 20023
4ndika%i 0 7e%i dalam dan tan-a gejala yang %e5ara radi/grafik %angat
dekat ke -ul-a teta-i tidak mengenai -ul-a@
'ul-a ma%ih vital@
6i%a dilakukan -ada gigi %ulung dan atau gigi -ermanen muda
(/ntra 4ndika%i 0 #yeri %-/ntan A nyeri -ada malam hari
'embengkakan
Fi%tula
'eka terhada- -erku%i
1igi g/yang %e5ara -at/l/gik
&
1ambar 1 Direct Pulp
Capping
Re%/r-%i akar ek%terna
Re%/r-%i akar interna
Radi/lu%en%i di -eria-ek% atau di antara akar
(al%ifika%i jaringan -ul-a
Fakt/r (egagalan dan (eberha%ilan Indirect Pulp Capping
a Fakt/r (eberha%ilan
(eberha%ilan -era$atan pulp capping dire5t, ditandai dengan
hilangnya ra%a %akit, %erta reak%i %en%itive terhada- rang%ang -ana%
atau dingin yang dilakukan -ada -emerik%aan %ubjektif %etelah
-era$atan (emudian -ada -emerik%aan /bjektif ditandai dengan
-ul-a yang tinggal akan teta- vital, terbentuknya jembatan dentin
yang da-at dilihat dari gambaran radi/grafi -ul-a, berlanjutnya
-ertumbuhan akar dan -enutu-an a-ikal Sebagian be%ar -eneliti
memakai 5riteria jembatan dentin %ebagai indi5at/r keberha%ilan
-era$atan karena jembatan dentin bertindak %ebagai %uatu barrier
untuk melindungi jaringan -ul-a dari bakteri %ehingga -ul-a tidak
mengalami inflama%i, teta- vital, membantu kelanjutan -ertumbuhan
akar dan -enutu-an a-ikal -ada gigi yang -ertumbuhannya belum
%em-urna2 4ngle ? 6a5kland, 2002 3
b Fakt/r (egagalan
'ada %aat -engeburan, ada kemungkinan mata bur membuat
-erf/ra%i ata- -ul-a <al ini -era$atan pulp capping indire5t berganti
menjadi pulp capping dire5t2 *arigan, Ra%inta 200& 3
5 'r/gn/%i%
Pulp capping indire5t lebih dari dua kunjungan, lebih di%ukai
/leh banyak klini%i, pulp capping dira%a lebih k/n%ervatif dan lebih
memberi ha%il yang dihara-kan dari met/de dire5t 'endukung+
-endukung te/ri ini lebih %uka untuk tidak menimbulkan trauma -ada
gigi dengan melakukan -r/%edur ek%-l/rat/ri guna menentukan
:
a-akah mereka menghada-i -ul-a yang terbuka atau hanya le%i karie%
yang dalam *indakan ini memberi keuntungan dari gigi yaitu
ditinggalkannya dentin karie% yang meragukan diata% daerah -ul-a
dan menutu-inya (adang+kadang, %etelah bebera-a $aktu kemudian,
%e%udah minerali%a%i ulang terjadi le%i dibuka ulang kembali, %etelah
itu %emua %emen dan dentin karie% di%ingkirkan lalu kavita% dira$at
dengan -r/%edur %ama %e-erti le%i karie% yang dalam -r/gn/%i% baik
juga tergantung -ada kek//-eratifan -a%ien dalan -era$atan2 4ngle ?
6a5kland, 2002 3
2112 Direct Pulp Capping 2 'ul-a 5a--ing %e5ara lang%ung 3
Dire5t Pulp Capping adalah -era$atan %ekali kunjungan Direct Pulp
Capping juga digunakan dalam 5/nt/h di mana ada -embu%ukan yang
mendalam mendekati -ul-a ta-i tidak ada gejala infek%i Direct Pulp
Capping menunjukkan bah$a bahan dia-lika%ikan lang%ung ke jaringan
-ul-a Daerah yang terbuka tidak b/leh terk/ntamina%i /leh %aliva,
kal%ium hidr/k%ida da-at diletakkan di dekat -ul-a dan %ela-i% %emen Bin5
Ck%ide Eugen/l da-at diletakkan di ata% %eluruh la-i%an -ul-a dan biarkan
mengera% untuk menghindari tekanan -ada daerah -erf/ra%i bila gigi
dire%t/ra%i 'ul-a dihara-kan teta- beba% dari gejala -at/l/gi% dan akan
lebih baik jika membentuk dentin %ekunder Agar -era$atan ini berha%il
;
1ambar 2 Direct Pulp Capping
maka -ul-a di%ekitar daerah terbuka haru% vital dan da-at terjadi -r/%e%
-erbaikan 24ngle ? 6a5kland, 20023
a (euntungan Direct Pulp Capping antara lain 0
1 .em-ertahankan ketuhan dan vitalita% -ul-a
2 .em-erbaiki dan -enutu- -ul-a yang terbuka
3 .enghemat $aktu -era$atan
! .em-ertahankan fung%i gigi
b 4ndika%i direct pulp capping0
1 'ul-a vital
2 'ul-a terbuka karena fakt/r mekani% dan dalam keadaan %teril
3 <anya berha%il -ada -a%ien diba$ah u%ia 30 tahun .i%alnya -ul-a
ter-/t/ng /leh bur ketika -re-ara%i kavita% dan tidak terda-at inva%i
bakteri dan k/ntamina%i %aliva
5 (/ntraindika%i pulp capping dire5t 0
1 #yeri gigi %-/ntan dan malam hari
2 ./bilita% berlebihan
3 'enebalan ligamen -eri/d/ntal
! 6ukti radi/graf adanya degenera%i fur5al atau -eridi5ular
" 'erdarahan yang tidak terkendali
& Ek%udat -urulen atau %er/%a
('&'( Faktor Kegagalan dan Keber-asilan Direct Pulp Capping
2121 (eberha%ilan -era$atan
Pulp capping dire5t %am-ai %aat ini ma%ih meru-akan %uatu met/de
-era$atan yang valid di bidang end/d/nti5, karena bila -era$atan ini
berha%il maka vitalita% dari gigi dengan -ul-a terbuka da-at di-ertahankan
(/ndi%i ini %angat tergantung -ada diagn/%i% yang te-at %ebelum
-era$atan, tidak ada bakteri yang men5a-ai -ul-a dan tidak ada tekanan
-ada daerah -ul-a yang terbuka (eberha%ilan -era$atan pulp capping
=
dire5t, ditandai dengan hilangnya ra%a %akit, %erta reak%i %en%itive terhada-
rang%ang -ana% atau dingin yang dilakukan -ada -emerik%aan %ubjektif
%etelah -era$atan (emudian -ada -emerik%aan /bjektif ditandai dengan
-ul-a yang tinggal akan teta- vital, terbentuknya jembatan dentin yang
da-at dilihat dari gambaran radi/grafi -ul-a, berlanjutnya -ertumbuhan
akar dan -enutu-an a-ikal Sebagian be%ar -eneliti memakai 5riteria
jembatan dentin %ebagai indi5at/r keberha%ilan -era$atan karena jembatan
dentin bertindak %ebagai %uatu barrier untuk melindungi jaringan -ul-a
dari bakteri %ehingga -ul-a tidak mengalami inflama%i, teta- vital,
membantu kelanjutan -ertumbuhan akar dan -enutu-an a-ikal -ada gigi
yang -ertumbuhannya belum %em-urna2 4ngle ? 6a5kland, 2002 3
8embatan dentin terbentuk karena adanya fung%i %el /d/nt/bla% -ada
daerah -ul-a yang terbuka Reak%i jaringan dentin terhada- kal%ium
hidr/k%ida terjadi -ada hari -ertama hingga minggu ke%embilan, %ehingga
-a%ien da-at diminta datang 2 bulan %etelah -era$atan untuk melakukan
5/ntr/l (emudian %e5ara -eri/di5 %etia- & bulan %ekali dalam jangka
$aktu 2 %am-ai ! tahun untuk menilai vitalita% -ul-a24ngle ? 6a5kland,
20023
2122 (egagalan -era$atan
'erdarahan yang terjadi da-at ber-eran %ebagai -enghalang %ehingga
tidak terjadi k/ntak antara bahan kal%ium hidr/k%ida dengan jaringan
-ul-a <al ini menyebabkan -r/%e% -enyembuhan -ul-a terhambat
(egagalan -era$atan ditandai dengan -emerik%aan %ubjektif yaitu
timbulnya keluhan, mi%alnya gigi %en%itive terhada- rang%ang -ana% dan
dingin atau gejala lain yang tidak diinginkan (emudian -ada -emerik%aan
/bjektif dengan radi/grafi dilihat adanya gambaran radi/lu%en yang
menunjukkan gum-alan darah atau terjadinya re%/r-%i internal2*arigan,
Ra%inta 200&3
2123 'r/gn/%i%
'r/gn/%i% dirict pulp capping %am-ai %aat ini ma%ih meru-akan
%uatu met/de -era$atan yang valid di bidang end/d/ntik, karena bila
10
-era$atan ini berha%il maka vitalita% dari gigi dengan -ul-a terbuka da-at
di-ertahankan (/ndi%i ini %angat tergantung -ada diagn/%i% yang te-at
%ebelum -era$atan, tidak ada bakteri yang men5a-ai -ul-a dan tidak ada
tekanan -ada daerah -ul-a yang terbuka (eberha%ilan dari pulp capping
-ada le%i -ul-a terbuka karena karie% lebih rendah (egagalan meningkat
jika /b%erva%inya dilakukan lebih lama 'r/gn/%i% baik juga tergantung
-ada kek//-eratifan -a%ien dalan -era$atan2 *arigan, Ra%inta 200& 3
('( Pulpotomi
'ul-/t/mi adalah -em/t/ngan jaringan -ul-a -ada bagian k/r/nal yang telah
mengalami infek%i 'ul-/t/mi mem-unyai tujuan mem-ertahankan vitalita% -ul-a
radikular dan membeba%kan ra%a %akit -ada -a%ien dengan -ul-agia akut
2*arigan,Ra%inta 200&3 'ul-/t/mi dangkal menurut Cvek %ehingga tindakan ini
da-at di%ebut %ebagai -ul-/t/mi teknik Cvek. *eknik -ul-/t/mi dangkal ini akan
mem-ertahankan %emua -ul-a di daerah akar dan %ebagian be%ar -ul-a di daerah
k/r/na, %ehingga memungkinkan terbentuknya lebih banyak jaringan kera% di
dalam akar 2)alt/n,Ri5hard, E 20013
8aringan -ul-a tidak -erlu dibuang %am-ai ketinggian %ervikal atau lebih
dalam ketika %eluruh mahk/ta gigi 2yang belum matang3 fraktur (emudian
dilakukan -ul-/t/mi %ehingga akar akan mengalami -erkembangan dalam -r/%e%
-enyembuhan %ehingga, memungkinkan dibuatkannya -a%ak dan inti untuk
men/-ang mahk/ta Situa%i ini relatif tidak bia%a 2)alt/n,Ri5hard, E 20013
('('& +enis,+enis Pulpotomi
'ul-/t/mi da-at dibagi 3 bagian yaitu 0 213 -ul-/t/mi vital, 223
-ul-/t/mi devitalDmumifika%i 2devitalized pulp amputatio3, dan 233 -ul-/t/mi
n/n vitalD am-uta%i m/rtal
1 'ul-/t/mi vital
'ul-/t/mi vital atau am-uta%i vital adalah tindakan -engambilan
jaringan -ul-a bagian k/r/nal yang mengalami inflama%i dengan
melakukan ane%te%i, kemudian memberikan medikamen di ata% -ul-a
yang diam-uta%i agar -ul-a bagian radikular teta- vital 'ul-/t/mi vital
11
umunya dilakukan -ada gigi %ulung dan gigi -ermanen muda 'ul-/t/mi
gigi %ulung umunya menggunakan f/rm/kre%/l atau glutaraldehid
2*arigan, 1==!3
a 4ndika%i -ul-/t/mi vital 2*arigan, 1==!3
+ 'ul-a vital beba% dari %u-ura%i atau-un tanda+tanda lain dari
nekr/%i%
+ 'ul-a terbuka /leh karena fakt/r mekani% %elama -re-ara%i
kavita% yang kurang hati+hati atau tidak %engaja
+ Cleh karena trauma dimana -ul-a %udah terbuka lebih dari 2 jam
teta-i tidak lebih dari 2! jam dan infek%i dari -eria-ikal belum
ada
+ 1igi ma%ih da-at di-erbaiki dan minimal didukung lebih dari 2D3
-anjang akar
+ *idak ada kehilangan tulang bagian interradikal
+ 'ada gigi-/%teri/r dimana ek%ter-a%i -ul-a %ulit dilakukan
+ U%ia tidak melebihi 20 tahun
b (/ntraindika%i -ul-/t/mi vital 2*arigan, 1==!3
+ Sakit bila di-erku%i atau di-al-a%i
+ Adanya radi/lu%en -ada daerah -eria-ikal atau interradikuler
+ ./biliti -at/l/gik
+ Adanya -u% -ada -ul-a yang terbuka
+ 'ada -enderita yang ke%ehatannya kurang baik
+ 'ada -enderita lebih dari 20 tahun
2 'ul-/t/mi Devital 2.umifika%i3
'ul-/t/mi devital atau mumifika%i adalah -engembalian jaringan
-ul-a yang terda-at dalam kamar -ul-a yang %ebelumnya di devitali%a%i,
kemudian dengan -emberian -a%ta anti %e-tik, jaringan dalam %aluran
akar ditinggalkan dalam keadaan a%e-tik Untuk bahan devital gigi
%ulung di-akai -a%ta -ara f/rmaldehid 2*arigan, 1==!3
12
3 'ul-/t/mi #/n 9ital
'ul-/t/mi n/n vital 2mortal3 adalah am-uta%i -ul-a bagian mahk/ta
dari gigi yang n/n vital dan memberikan medikamenD -a%ta anti%e-tik
untuk menga$etkan dan teta- dalam keadaan a%e-tik *ujuan dari
-ul-/t/mi n/n vital adalah untuk mem-ertahankan gigi %ulung n/n vital
untuk space maintainer
('('( Pulpotomi dengan Devitalisasi +aringan Pulpa
Devitali%a%i -ul-/t/mi adalah -engambilan jaringan -ul-a yang terda-at
dalam kamar -ul-a yang %ebelumnya telah didevitali%a%i, kemudian dengan
-emberian /bat+/batan, jaringan -ul-a dalam %aluran akar ditinggalkan dalam
keadaan a%e-tik dan dia$etkan 'ada a$alnya -era$atan -ul-/t/mi -ada gigi
dilakukan dengan teknik devitali%a%i *eknik multi-le+vi%it f/rm/5re%/l
-ertama kali di-erkenalkan /leh S$eet S$eet melakukan mumifika%i -ada
-ul-a ke%eluruhan %ehingga -ada %aat terfik%a%i %e5ara te/riti% -ul-a -ada
bagian akar akan ter%terili%a%i dan terdevitali%a%i %ehingga terhindar dari
infek%i dan re%/r-%i internal #amun, dalam bebera-a tahun kemudian, S$eet
mengurangi jumlah kunjungan menjadi 2 kali kunjungan dengan ala%an
-ertimbangan ek/n/mi dan tingkah laku -a%ien <al inilah yang meru-akan
5ikal bakal -ul-/t/mi devitali%a%i dua kunjungan 2*arigan, 1==!3
'era$atan -ul-/t/mi dengan teknik devitali%a%i ini %e5ara umum
memiliki indika%i yang %ama dengan -ul-/t/mi vital k/nven%i/nal <anya
%aja, -era$atan ini lebih dianjurkan untuk ka%u%+ka%u% dimana -era$atan
-ul-/t/mi vital k/nven%i/nal tidak berha%il atau tidak da-at dilakukan
dikarenakan ma%alah tingkah laku anak 4ndika%i -ul-/t/mi devital adalah
%ebagai berikut 2*arigan, 1==!30
1 1igi dengan -ul-a vital terbuka karena karie% atau trauma
2 'a%ien dengan -erdarahan yang abn/rmal mi%alnya hem/fili
3 6ila -era$atan vital %ukar untuk dilakukan, mi%alnya karena ke%ulitan
untuk melakukan -enyuntikan ane%te%i l/kal
13
! 'ada gigi yang akarnya bengk/k atau l/ka%i gigi %ukar untuk
dilakukan %uatu -ul-ekt/mi
" Untuk anak yang kurang k//-eratif
'era$atan ini memiliki -r/%edur yang berbeda dengan teknik -ul-/t/mi
vital %atu kali kunjungan <al ini di%ebabkan -ul-a -ada kamar -ul-a tidak
-erlu %eluruhnya diambil -ada kunjungan -ertama Sebaliknya, -ul-a -ada
kamar -ul-a hanya dimatikan dengan -a%ta devitali%a%i %ehingga -ada
kunjungan yang kedua nantinya akan dilakukan -r/%edur yang %ama dengan
-ul-/t/mi vital 6erikut ini akan dijela%kan -r/%edur kerja teknik devitali%a%i
-ul-/t/mi 2(ennedy,1==33
Setelah kunjungan -ertama, nyeri mungkin da-at timbul jika -a%ta
devitali%a%inya terlalu menekan -ul-a Cleh karena itu dibutuhkan -emberian
analge%ik dengan d/%i% yang te-at untuk anak, mi%alnya a%-irin D/%i% a%-irin
untuk anak di ba$ah " tahun 1"0 mg, %edangkan untuk anak di ata% " tahun
300 mg Selain itu, -ul-a di mahk/ta juga da-at tidak %eluruhnya menjadi n/n
vital %e-erti yang dihara-kan %etelah 1 minggu a-lika%i bahan devitali%a%i
<al ini bi%a terjadi jika bahan devitali%a%i ter%ebut berge%er dari tem-at yang
%eharu%nya ketika meletakkan %emen %ementara atau efek bahan devitali%a%i
yang kurang akibat -ul-a terbuka yang kurang be%ar 8ika keadaan ini terjadi,
/-erat/r da-at mengulangi tindakan -ada kunjungan -ertama dan melakukan
-r/%edur -ul-/t/mi vital -ada kunjungan ketiga 2(ennedy,1==33
2221 A%-ek Farmak/l/gi 'ul-/t/mi dengan Devitali%a%i 8aringan 'ul-a
Cbat+/batan yang da-at digunakan dalam fik%a%i jaringan
2mumifika%i3 -ada teknik 2 taha- yaitu f/rm/5re%/l dan -a%ta devitali%a%i
2-araf/rmaldehid3 F/rm/5re%/l mengandung 1E f/rmaldehid, 3"E kre%/l
dalam larutan gli%erinDair, yang nantinya akan digunakan %ebagai /bat
untuk -era$atan gigi+gigi m/lar %u%u dengan -erf/ra%i -ul-a F/rm/5re%/l
memiliki efek t/k%ik baik l/kal mau-un %i%temik, /leh karena itu
1!
-enggunaannya %aat ini %udah mulai dikurangi F/rm/5re%/l da-at
dilakukan baik dalam teknik -ul-/t/mi %atu taha- mau-un -ada teknik dua
taha- 'ada teknik %atu taha- dilakukan dengan menem-atkan gulungan
ka-a% ke5il yang diba%ahi dengan /bat ke -/t/ngan -ul-a %etelah -ul-a di
k/r/nal diber%ihkan dan -erdarahan dihentikan 1ulungan ka-a% dibiarkan
%elama " menit, %ehingga -/t/ngan jaringan -ul-a akan ber$arna hitam
Dre%%ing kemudian dibuat dengan men5am-ur %atu tete% f/rm/5re%/l yang
%udah dien5erkan dengan %atu tete% eugen/l dan -re-arat zin5 /Fide
eugen/l >am-uran da-at diula%kan ke /rifi5e %aluran akar %ebelum bahan
-ela-i% zin5 /Fide mengera% dan %ebelum dilakukan re%t/ra%i k/r/nal
akhir 'ada teknik dua taha-, f/rm/5re%/l dima%ukkan ke kamar -ul-a dan
dibiarkan %elama 1 minggu dan -ada kunjungan yang kedua baru
-era$atan di%ele%aikan %e-erti -ada -r/%edur %atu taha- 2<arty, 1==23
6ahan lain yang da-at digunakan adalah -a%ta devitali%a%i
2-araf/rmaldehid3 'a%ta ini memiliki k/m-/%i%i -araf/rmaldehid 10g,
7ign/kain 00&g, 5armine 001g, >arb/$aF 13g, dan 'r/-ylene 1ly5/l
0"ml 'a%ta ditem-atka di ata% bagian yang terbuka dan ditutu- ra-at -ada
gig %elama 1 atau 2 minggu 1a% -araf/rmaldehid merembe% melalui -ul-a
bagian mahk/ta dan akar %ehingga jaringan terfik%a%i 'ada kunjungan
-ertama, bahan diletakkan -ada gulungan ka-a%, diletakkan diata% daerah
-erf/ra%i dan kemudian di dalam kamar -ul-a %elama 10+1! hari 6ila
bahan lang%ung diletakkan diata% daerah -erf/ra%i, tindakan ini -erlu
dilakukan %e5ara hati+hati agar tidak menekan -ul-a #amun, -a%ien teta-
%aja akan mengalami ra%a tidak enak %ehingga -erlu diberikan anage%ik
yang %e%uai, (emudian kavita% ditutu- dengan bahan dre%%ing BCE 'ada
kunjungan keduam dre%ing dile-a% dan -a%ta f/rm/kre%/l+BCE atau -a%ta
(ri 44 da-at dima%ukkan ke /rifi5e %aluran akar %etelah %i%a -ul-a yang
nekr/tik diber%ihkan dan diiriga%i %erta dikeringkan kavita%nya 2<arty,
1==23
1"
#A# .
PEUTUP
/'& Kesimpulan
Pulp capping adalah %uatu -erlindungan terhada- jaringan -ul-a vital yang
terbuka agar tidak terjadi terinfek%i Pulp capping dibagi menjadi 2 ma5am yaitu
direct pulp capping dan indirect pulp capping 'ul-/t/mi adalah -em/t/ngan
jaringan -ul-a -ada bagian k/r/nal yang telah mengalami infek%i agar tidak
terjadi infek%i yang lebih lua%
/'( "aran
'ada -a%ien dengan -ul-a yang ma%ih tertutu- dan ma%ih terda-at la-i%an
dentine yang ti-i% da-at dilakukan -era$atan indirect pulp capping dengan
membuang jaringan yang terlibat karie% terlebih dahulu dan -ada -a%ien dengan
-ul-a yang terbuka dan dalam k/ndi%i vital da-at dilakukan tindakan -ul-/t/mi
yaitu member%ihkan jaringan -ul-a yang terlibat dengan kemudian da-at
dilakukan capping %e5ara lang%ung menyentuh jaringan -ul-a
1&
DAFTA! PU"TAKA
*arigan R1==! 'era$atan 'ul-a Gigi (Endodonti). 1%t ed 8akarta0 )idya
.edika, <alaman 0 11"+122
*arigan,Ra%inta 200& Perawatan Pulpa Gigi Endodonti edi%i 2 hal 103+10!
8akarta0 'enerbit 6uku (ed/kteran E1>
)alt/n,Ri5hard, E 2001 Prinsip dan Praktik Ilmu Endodonsia edi%i 3 hal
"0: .*erjemahan /leh */rabinejad, .ahm/ud 200; 8akarta0 'enerbit
6uku (ed/kteran E1>
<arty F8 End/d/nti (lini% 3rd ed Alih 6aha%a 7ilian Gu$/n/ 8akarta0
<i-/krate%, 1==20 2=2+2=;
(ennedy D6 (/n%erva%i 1igi Anak0 'aediatri5 C-erative Denti%try 3rd ed Alih
6aha%a #arlan Suma$inata 8akarta0 E1>, 1==30 2&0+2&1
4ngle ? 6a5kland Endodontics >anada 0 6> De5ker 4n5 "
th
ed 2002 ' ;&&, ;:0
<ilt/n, *8@ 200=@ (ey% t/ >lini5al Su55e%% $ith 'ul- >a--ing0 A Revie$ /f the
7iterature@ #>64

1: