Anda di halaman 1dari 2

KUESIONER DIABETES MELLITUS (Penyakit Kencing Manis )

Nama :
Usia :
Jenis Kelamin :
Pendidikan :
Alamat :
Suku :
Agama :

Pilihlah salah satu jawaban yang menurut Bapak/ Ibu paling yakini benar dengan memberikan
tanda silang ( X ) pada salah satu angka di bawah ini.
1. Penyakit Diabetes Mellitus adalah Penyakit kelebihan kadar gula dalam darah.
[ a ] Benar
[ b ] Kurang tepat
[ c ] Tidak tau
[ d ] Salah
2. Penyakit Diabetes Mellitus disebut juga dengan penyakit kencing manis.
[ a ] Benar
[ b ] Kurang tepat
[ c ] Tidak tau
[ d ] Salah
3. Merupakan hal hal yang harus dihindari oleh penderita Diabetes Mellitus
[ a ] Olahraga
[ b ] Merokok dan alkohol
[ c ] Waktu tidur cukup
[ d ] Makan teratur sesuai kebutuhan
4. Usia semakin bertambah atau semakin tua adalah faktor yang menyebabkan
Penyakit Diabetes Mellitus.
[ a ] Benar
[ b ] Kurang tepat
[ c ] Tidak tau
[ d ] Salah
5. Penyakit Diabetes Mellitus salah satunya juga bisa disebabkan karena kurang atau tidak
adanya hormon insulin.
[ a ] Kurang tepat
[ b ] Benar
[ c ] Tidak tau
[ d ] Salah
6. Merupakan faktorfaktor penyebab timbulnya penyakit Diabetes Mellitus:
[ a ] Umur
[ b ] Keturunan dari keluarga
[ c ] Berat badan/kegemukan
[ d ] Benar semua
7. Seseorang yang menderita penyakit Diabetes Mellitus dapat menurunkan penyakit
tersebut kepada anaknya atau keturunanya.
[ a ] Benar
[ b ] Kurang tepat
[ c ] Tidak tau
[ d ] Salah
8. Salah satu gejala penyakit Diabetes Mellitus adalah
[ a ] Sering buang air kecil
[ b ] Mata kuning
[ c ] Sering buang air besar
[ d ] Salah semua
9. Yang bukan merupakan gejala penyakit Diabetes Mellitus
[ a ] Mulut kering
[ b ] Penglihatan kabur
[ c ] Berat badan menurun
[ d ] Kejang
10. Merupakan akibat penyakit Diabetes Mellitus
[ a ] Kerusakan organ ginjal
[ b ] Infeksi pada kaki hingga membusuk
[ c ] Kebutaan
[ d ] Benar semua