Anda di halaman 1dari 3

PARTOGRAF

Partograf adalah alat pencatatan persalinan,


untuk menilai keadaan ibu, janin dan
seluruh proses persalinan.
Partograf digunakan untuk mendeteksi jika
ada penyimpangan / masalah dari
persalinan, sehingga menjadi partus
abnormal dan memerlukan tindakan
bantuan lain untuk menyelesaikan
persalinan.
Partograf merupakan lembaran form
dengan berbagai grafik dan kode yang
menggambarkan berbagai parameter untuk
menilai kemajuan persalinan.
Gambaran partograf dinyatakan dengan
garis tiap parameter (vertikal) terhadap
garis perjalanan waktu (horisontal).
Bahaya / komplikasi persalinan sulit /
abnormal
. kematian ibu atau kematian bayi atau
keduanya
!. ruptura uteri
". infeksi / sepsis puerperal
#. perdarahan postpartum
$. fistel
PARTOGRAF WHO (baca juga buku
Prof.%r.&udraji &umapraja)
&esuai standarisasi '() ('orld (ealth
)rgani*ation), untuk digunakan di pelosok+
pelosok negara berkembang atau miskin,
supaya mudah digunakan oleh pelayan kesehatan di sarana terbatas.
,ika dinilai ada masalah yang memerlukan intervensi, dapat segera diusahakan untuk dirujuk ke pusat
kesehatan yang lebih baik.
%engan partograf '() dapat dinilai kapan diperlukan tindakan untuk menyelesaikan proses persalinan
dengan -
) perlu/tidaknya dirujuk,
!) perlu/tidaknya induksi infus oksitosin, dan
") perlu/tidaknya operasi sectio cesarea.
Penelitian partograf '() dilakukan multisentral di .ndonesia (# rumahsakit), /hailand (! rumahsakit) dan
0alaysia (! rumahsakit) selama $ bulan (,anuari 112 + 0aret 11), menghasilkan modul / form
partograf yang sekarang banyak dipakai di mana+mana.
GARIS WASPADA / TINDAKAN
) daerah sebelah kiri garis waspada merupakan garis observasi
!) daerah di antara garis waspada dan garis tindakan merupakan daerah perlu pertimbangan untuk merujuk
atau mengambil tindakan,
") daerah di sebelah kanan garis tindakan adalah daerah harus segera bertindak.

KAPAN PARTOGRAF DIISI ?
Partogra mulai !iisi bila
0ereka yang masuk dalam persalinan -
. fase laten (pembukaan 3 " cm), his teratur, frekuensi min.!4/25, lamanya3!26.
!. fase aktif (pembukaan 7"cm), his teratur, frekuensi min.4/25, lamanya3!26.
0asuk dengan ketuban pecah spontan tanpa adanya his -
. bila infus oksitosin dimulai
!. bila persalinan dimulai
0asuk untuk induksi persalinan -
. pemecahan ketuban (amniotomi) dengan atau tanpa infus oksitosin
!. induksi medis (infus oksitosin, balon kateter atau pemberian prostaglandin)
". bila persalinan dimulai atau induksi dimulai atau ketuban pecah.
Partogra ti!ak perlu !iisi bila
. 0asuk dengan kala akhir fase aktif pembukaan 1 cm atau lebih
!. &ectio cesarea elektif
". &ectio cesarea darurat saat datang
#. 8sia kehamilan kurang dari "# minggu
MONITOR PADA PARTOGRAF
"rekuensi !enyut #antung #anin
9ormal antara !2+:2 kali per menit.
;aporan dengan memberi tanda pada form
grafik sesuai frekuensi jantung pada garis
waktu.
Selaput / $airan ketuban
%inilai apakah selaput ketuban masih utuh
atau sudah pecah, jika sudah pecah dan keluar
dinilai warna cairan ketubannya.
<ode dengan huruf dalam lingkaran.
(u) atau (=) - selaput ketuban utuh
(+) - selaput ketuban pecah / tidak teraba
'arna cairan - jernih (,), hijau ((), merah (0)
,ika kering/tidak ada cairan - huruf (<).
%oulage kepala #anin
%iraba fisura antara tulang+tulang kepala,
dilaporkan dalam angka (=) sampai (=#)
menurut derajatnya, atau bila tidak ada
moulage, beri tanda (+).
Pembukaan ser&iks
<ode dengan tanda silang (>) pada form grafik sesuai pembukaan serviks pada garis waktu.
?ase laten partus kala antara 2 sampai @ jam
sampai dengan pembukaan " cm.
?ase aktif sekitar A jam, dengan perhitungan atau
harapan membuka cm setiap jam sampai lengkap.
&ebaiknya pemeriksaan dalam dilakukan setiap #
jam pada fase laten, dan tiap " jam pada fase aktif.
Perkiraan masuk kala ! dapat dari observasi jika ada tanda+tanda klinis lain.
Penurunan presentasi 'pa!a persalinan normal ( kepala) #anin
%apat dari pemeriksaan ;eopold saja maupun dari konfirmasi pemeriksaan dalam, dinilai dalam berapa
perlimaan bagian kepala janin yang masih berada di luar pintu atas panggul ($/$ belum masuk, sampai 2/$
sudah masuk).
<epala disebut 6engaged6 bila bagian terbesar kepala sudah masuk pintu atas panggul.
*is
%iperiksa dengan meraba dinding rahim di atas umbilikus. ?rekuensi dihitung berapa kali dalam per 2
menit, dan berapa lama kontraksinya.
(asilnya digambarkan pada form grafik his sesuai garis waktu pemeriksaan.
Gambar isi kotak sesuai jumlah / frekuensi - isi kotak dengan titik+titik untuk lama kurang dari !2 detik,
dengan arsir garis untuk lama !2+#2 detik, dan dengan blok untuk lama lebih dari #2 detik.
+bat,obatan / $airan yang !igunakan
%ituliskan dalam kolom obat / cairan yang digunakan sesuai garis waktu.
Pemeriksaan tan!a &ital ibu
/ekanan darah (dengan panah atas bawah untuk sistolik diastolik), nadi (titik), suhu (derajat Belcius),
frekuensi pernapasan.
-rine
,umlah (cc), proteinuria (= / + ), aseton.
,ika memungkinkan, untuk tujuan praktis, gunakan kertas celup berbagai indikator (strip+test) - dapat juga
mendeteksi p(, glukosa, bilirubin, leukosit+esterase dan sebagainya, dalam satu kali pemeriksaan kertas
yang dicelupkan.

Anda mungkin juga menyukai