Anda di halaman 1dari 24

C

o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi (PPI)

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Maksud
Program pencegahan dan pengendalian
infeksi mencoba untuk mengurangi risiko
terkena dan menyebarkan infeksi
Program yang efektif memiliki:
Pemimpin yang jelas
Staf yang terlatih dengan baik
Metode untuk identifikasi dan secara proaktif menunjukkan
risiko infeksi
Kebijakan dan prosedur yang memadai
Pendidikan staf
Koordinasi di seluruh rumah sakit

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
PPI Lima Area Fokus
Kepemimpinan program dan koordinasi
Fokus program
Prosedur isolasi
Teknik pelindung dan kebersihan
tangan
Integrasi program dengan perbaikan
mutu dan keselamatan pasien
Pendidikan staf tentang program

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Kepemimpinan Program dan
Koordinasi
Kegiatan PPI diawasi oleh satu atau
lebih individu yangmemiliki kualifikasi
yang cukup dalam bidang pencegahan
dan pengendalian infeksi yang didapat
dari pendidikan, pelatihan, pengalaman,
atau sertifikasi.

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Ada mekanisme koordinasi kegiatan
PPI yang melibatkan:
Dokter
Perawat
Profesional PPI
Housekeeping
Pihak-pihak lain berdasarkan ukuran dan
kompleksitas rumah sakit
Kepemimpinan program dan
koordinasi

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Program PPI berdasarkan pada:
pengetahuan ilmiah terkini
pedoman praktik yang diterima
undang-undang dan peraturan yang
berlaku
standar badan nasional atau lokal untuk
sanitasi dan kebersihan
Kepemimpinan Program dan
Koordinasi

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Fokus Program
Pertanyaan kunci:
Apakah cakupan program dalam hubungan
dengan tempat dan orang?
Pada jenis peralatan medis dan prosedur klinis
seperti apa kita akan fokus?
Apakah elemen-elemen yang diperlukan dari
program sterilisasi kita?
Bagaimana cara menangani limbah infeksius,
benda tajam dan jarum?
Apakah risiko selama membangun?

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Program PPI mencakup semua wilayah:
pasien
staf
pengunjung
Fokus Program

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Rumah sakit mengumpulkan dan
mengevaluasi data mengenai infeksi:
Saluran pernapasan
Saluran kencing
Peralatan invasif intravaskular
Lokasi pembedahan
Penyakit dan organisme yang signifikan secara
epidemiologis
Infeksi yang muncul atau muncul kembali di
masyarakat
Fokus Program

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Berdasarkan evaluasi/analisis data,
tindakan diambil
Rumah sakit mengases risiko-risiko ini
setidaknya setahun sekali
Fokus Program

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Rumah sakit memastikan:
Metode pembersihan dan sterilisasi peralatan
pada instalasi sterilisasi sentral sesuai untuk jenis
peralatan
Metode pembersihan, disinfeksi dan sterilisasi
peralatan yang dilakukan di luar instalasi sterilisasi
sentral sesuai untuk jenis peralatan
Pengelolaan laundry dan linen secara tepat
di seluruh rumah sakit digunakan metode
pembersihan, disinfeksi dan sterilisasi yang sama
Fokus Program

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Ada kebijakan dan prosedur pengelolaan stok
kadaluarsa
Jika peralatan dan bahan sekali-pakai dipakai ulang,
kebijakan tersebut mencakup identifikasi:
Peralatan dan bahan yang tidak boleh dipakai ulang
Jumlah pemakaian ulang maksimum
Jenis kerusakan yang menyebabkan alat tersebut tidak
boleh dipakai lagi
proses pembersihan untuk tiap peralatan yang dimulai
segera setelah pemakaian dan mengikuti protokol yang jelas
proses untuk pengumpulan, analisis, dan pemakaian data
PPI yang berkaitan dengan peralatan dan bahan yang
dipakai ulang
Fokus Program

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Pembuangan Limbah yang Tepat:
Pembuangan limbah dan cairan tubuh
Penanganan dan pembuangan darah dan
komponen darah
Pekerjaan di area kamar mayat dan
postmortem
Fokus Program

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Kebijakan dan prosedur pembuangan
benda tajam dan jarum:
Benda-benda tajam dan jarum-jarum dibuang
dalam wadah khusus yang anti tembus dan tidak
dipakai ulang
Rumah sakit membuang benda-benda tajam dan
jarum dengan aman atau membuat kontrak
dengan sumber-sumber yang memastikan wadah
benda tajam dibuang ke tempat-tempat
pembuangan khusus limbah berbahaya
Fokus Program

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Kebersihan dapur serta pengolahan dan
penanganan makanan memadai untuk
meminimalkan risiko infeksi
Pengendalian teknis diterapkan untuk
meminimalkan risiko infeksi di area-area
yang sesuai (misal: sistim ventilasi
positif di OK, biological hood di lab,
thermostat di kulkas dan pemanas air)
Fokus Program

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Rumah sakit menggunakan kriteria
risiko untuk menilai dampak renovasi
atau konstruksi baru
Risiko dan dampak renovasi atau
konstruksi pada mutu udara dan
kegiatan PPI dinilai dan dikelola
Fokus Program

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Prosedur Isolasi
Pasien yang menderita atau dicurigai
menderita penyakit menular diisolasi
Kebijakan dan Prosedur membahas:
pemisahan pasien yang menderita penyakit
menular dari pasien dan staf yang berisiko tertular
lebih besar akibat penurunan daya tahan tubuh
atau alasan lainnya
cara menangani pasien dengan infeksi yang
menular lewat udara sementara waktu jika ruang
tekanan negatif tidak tersedia

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
strategi untuk menangani masuknya sejumlah
pasien dengan penyakit menular
Ruang tekanan negatif tersedia dan diawasi
secara rutin untuk pasien menular yang
membutuhkan isolasi infeksi lewat udara; jika
ruang tekanan negatif tidak segera tersedia,
ruang dengan sistim penyaringan HEPA
dapat dipakai
Staf dididik mengenai pengelolaan pasien
yang menderita penyakit menular.
Prosedur Isolasi

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Teknik Pelindung dan
Kebersihan Tangan
Identifikasi di mana:
sarung tangan dan/atau masker atau pelindung
mata diperlukan
prosedur cuci tangan dan disinfeksi tangan atau
disinfeksi permukaan tubuh lainnya diperlukan
Sarung tangan dan/atau masker atau pelindung
mata dipakai secara benar
Prosedur cuci tangan dan disinfeksi tangan
dilaksanakan
Menggunakan panduan higiene tangan dari
sumber-sumber yang dipercaya

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Integrasi Program Dengan Perbaikan
Mutu dan Keselamatan Pasien
Pertanyaan kunci:
Apakah yang kita monitor?
Bagaimana hal ini sesuai dengan
pemantauan mutu yang sedang berjalan?
Bagaimana kita mengetahui apakah
program kita lemah atau kuat?
Apa dan kapan kita mengkomunikasikan
informasi pengendalian infeksi kepada
seluruh staf?

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Integrasi Program Dengan Perbaikan
Mutu dan Keselamatan Pasien
Kepemimpinan program PPI
dimasukkan ke dalam mekanisme
pengawasan program mutu dan
keselamatan pasien rumah sakit
Risiko, angka, dan tren infeksi yang
berkaitan dengan pelayanan kesehatan
ditelusuri
Kegiatan PPI diukur

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Integrasi Program Dengan Perbaikan
Mutu dan Keselamatan Pasien
Proses-proses dirancang ulang
berdasarkan data dan informasi risiko,
angka dan tren infeksi untuk
menurunkan risiko infeksi hingga
serendah mungkin
Angka infeksi yang berkaitan dengan
perawatan kesehatan dibandingkan
dengan angka infeksi di rumah sakit lain

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Integrasi Program Dengan Perbaikan
Mutu dan Keselamatan Pasien
Rumah sakit membandingkan angkanya
dengan praktik terbaik yang ada dan bukti
ilmiah
Hasil-hasil pengukuran disampaikan
kepada staf medis, perawat, manajemen
Hasil program PPI dilaporkan kepada
instansi yang berwenang sesuai ketentuan

C
o
p
y
r
i
g
h
t
,
J
o
i
n
t
C
o
m
m
i
s
s
i
o
n
I
n
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Pendidikan Staf Tentang
Program
Rumah sakit menyediakan edukasi
mengenai praktik pencegahan dan
pengendalian infeksi kepada staf,
dokter, pasien, keluarga pasien, dan
pemberi pelayanan lainnya apabila ada
indikasi mereka terlibat dalam
perawatan
Pendidikan staf disediakan secara
berkala