2. Maibach, Robertson, dan Howard. Farmakologi Dermatologik. Dalam: Katzung, Bertram G. Farmakologi Dasar dan Klinik. Edisi VI. Jakarta: EGC. 1998. P970-87 3. Mitsos L, Sasseville D. Dermatology Rounds. Systemic Corticosteroid Use in Dermatology: Defining, Detailing, and Demystifying. As presented in the rounds of the Division of Dermatology McGill University Health Center. (7) : 2. Quebec. 2011. 4. Sanjay K, Rathi, dan Paschal D. Rational dan Ethical Use of opical Corticosteroids Based on Safety and Efficacy in Indian J Dermatol. 2012 Jul-Aug; 57(4) : 251-259. 5. Jackson M.Scoot dan Lee T. Glucocorticosteroi. In: Bolognia J.L., J.L. Jorizzo,J.V. Schaffer, Dermatology 3 rd Ed. Elsevier: British, 2012. p2075-81 6. Warner R. Michael, Comiso Charles. Topical corticosteroid. In: Wolverton, Stephen E. Comprehensive Dermatologic Drug Therapy, 2nd Ed. 2007; British: Elsevier. p. 595-623 7. High WA, Fitzpatrick JE. Topical Corticosteroids. In: Wolff K et al. Fitzpatricks Dermatology in General Medicine. 7 th ed. New York: The McGraw Hills,Inc.2008. p.2102-06. 8. James WD, Berger TG, Elston DM. Adverse Reactions to Corticosteroids. Burns, Tony., et al. Topical Therapy. In:Rooks Textbook of Dermatology, 7 th edition. Chapter 56. London: Blackwell Publishing. 2008.75.16-21 9. Oakley A. Topical corticosteroid treatment for skin conditions. Best Practice Journal (Internet). 2009;23. 10. C.C. Long, MRCP; A. Y. Finlay, FRCP; R. W. Averill, MD. Arch Dermatol. 1992;128(8) :1129-1130. doi:10.1001/archderm.1992.01680180125022
DISKUSI
Pertanyaan: 1. Bagaimana pemberian kortikosteroid topikal pada ibu hamil? (Cindy) 2. Apakah dalam penggunaan kortikosteroid topikal perlu dilakukan tappering off, bagaimana mekanismenya? (Khairun Nissa)
Jawaban : 1. Penelitian penggunaan glukokortikoid topikal pada wanita hamil belum dilakukan. Penelitian pada hewan memperlihatkan bahwa steroid topikal diabsorbsi secara sistemik dan dapat menyebabkan abnormalitas pada fetus. Sitasi jawaban : High WA, Fitzpatrick JE. Topical Corticosteroids. In: Wolff K et al. Fitzpatricks Dermatology in General Medicine. 7 th ed. New York: The McGraw Hills,Inc.2008. p.2102-06.
2. Beberapa literatur menyebutkan terdapat mekanisme tapering off kortikosteroid topikal, namun terdapat literatur yang tidak membahas mekanisme ini. Disebutkan bahwa tapering off dapat dilakukan melalui dua cara: penggantian potensi kortikosteroid yang digunakan. Kortikosteroid topikal potensi tinggi kemudian diganti menjadi potensi sedang, lalu potensi rendah, atau pengurangan frekuensi penggunaan, contohnya dari dua kali sehari menjadi sekali sehari. Namun, tidak ada aturan yang pasti batasan waktu tapering off tersebut dilakukan.
Sitasi jawaban: Stoughton, Richard B., et al. Topical Corticosteroids in Dermatology. In: Topical Corticosteroid Therapy.New York: Raven Press. 1988.p.11 Warner R. Michael, Comiso Charles. Topical corticosteroid. In: Wolverton, Stephen E. Comprehensive Dermatologic Drug Therapy, 2nd Ed. 2007; British: Elsevier. p. 619-20