Anda di halaman 1dari 10

KEHAMILAN EKTOPIK

Dr.H.Suharto SpOG
Bagian Obstetri Ginekologi
FK.UNLAM RSUD ULIN
BANJARMASIN

Pengertian
Kehamilan ektopik:
adalah kehamilan dimana hasil konsepsi berinplantasi
diluar kavum uteri.
Dibagi dua :

1.terganggu dan menimbulkan perdarahan


dalam kavum abddominalis ( KET )
2.tidak terganggu,dimana kehamilan dapat
sampai aterm ( kehamilan abdominalis )

Keluhan utama:

Telat haid
Tiba2 nyeri perut hebat,dapat sampai pingsan
Pada Pemeriksaan:
Keadaan umum : pucat,bisa dalam keadaan tidak sadar
Tanda Vital : Tekanan darah turun dapat pre syok/syok
Nadi kecil dan cepat
Pernapasan : ceppat dan dangkal
Temperatur : normal atau turun

Pemeriksaan perut:
Inspeksi : datar atau sedikit cembung
Palpasi : nyeri tekan dan nyeri lepas seluruh lapangan
disebabkan rangsangan peritoneal
Perkusi

: ada tanda2 cairan bebas kavum abdominalis


pekak sisi (+)
pekak alih (+)

Periksa dalam vagina :


Uterus membesar /sedikit membesar
Porsio nyeri goyang
Kavum Douglassi menonjol
Pemeriksaan bantu :
1.Ultrasonografi ( USG ) didapat gambaran adanya cairan
bebas didalam kavum abdominlis
2.Punksi kavum Douglassi
didapat darah dan bekuan darah
3.Laparotomi percobaan.

Terapi :

laparotomi untuk menghentikan perdarahan

KEHAMILAN ABDOMINAL

Dapat dikektahui saat kehamilan ataupun pada kehamilan


aterm
Untuk membedakan dengan kehamilan intra uteri :
1,Dengan USG
2.Dengan pemeriksaan fisik yang cermat.
Pada kehamilan abdominal:
a.presentasi,posisi dan letak berubah rubah
b.tidak terasa adnya kontraksi uterus
c.oksitosin test

Terapi :

Laparotomi untuk mengeluarkan janin pada usia kehamilan


berapapun juga
Plasenta ditinggalkan untuk menghindari perdarahan yang
hebat .

Pasca operasi
rawat baring untuk menghindari perdarahan dalam waktu lama
Untuk mempercepat lisis plasenta dapat diberikan methotrexat
Prognosis:
Untuk ibu dubia ad malam
Untuk janin dubia ad bonam tergantung usia kehamilan

terima kasih