Intoleransi Laktosa
Intoleransi Laktosa
Intoleransi Laktosa
Atan Baas Sinuhaji
Departemen Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara/Rumah Sakit H. Adam Malik Medan
Abstrak: Laktosa merupakan karbohidrat utama pada ASI dan memberikan hampir setengah dari
kalori yang terdapat di ASI. Defisiensi laktase menyebabkan laktosa tidak dapat diserap (malabsorpsi
laktosa). Defisiensi laktase bisa primer atau sekunder (mis. kerusakan mukosa usus). Laktosa yang
tidak diserap menyebabkan timbulnya berbagai gejala klinik (intoleransi laktosa). Defisiensi laktase
sekunder paling sering di jumpai pada masa bayi. Hal ini penting diingat oleh dokter anak, bila ada
diare dengan intoleransi laktosa kemungkinan adanya alergi protein susu sapi dan intoleransi lemak
harus dipertimbangkan.
Kata kunci: defisiensi laktase, malabsorpsi laktosa, intoleransi laktosa, alergi protein susu sapi
Abstract: Lactose, the primary carbohydrate in human milk, is contributed account for roughly half of
the total calories in human milk.
Lactose can not be absorbed (malabsorption) if there are lactase deficiency of the primary or
secondary (i.e those associated with mucosal damage). In the setting of failure to either digest or
absorp lactose, a distinct clinical symptoms is observed (intolerance). Secondary lactase deficiency is
by far the most common entity in infancy. It is important for pediatricians, who treat large number of
infant with gastroenteritis who have symptoms lactose intolerance, to realize the possibility of cows
milk protein sensitive enteropathy and fat intolerance.
Keywords: lactase deficiency, lactose malabsorption, lactose intolerance, cows milk protein sensitive
enteropathy
PENDAHULUAN
Susu merupakan sumber nutrient yang
penting untuk pertumbuhan bayi mamalia,
termasuk
manusia,
yang
mengandung
karbohidrat, protein, lemak, mineral dan
vitamin. Laktosa merupakan satu-satunya
karbohidrat dalam susu mammalia, merupakan
disakarida yang terdiri dari gabungan
monosakarida: glukosa dan galaktosa.1,2
Laktosa hanya dibuat di sel-sel kelenjar
mamma pada masa menyusui melalui reaksi
antara glukosa dan galaktosa uridin difosfat
dengan bantuan lactose synthetase.3
Kadar laktosa dalam susu sangat bervariasi
antara satu mammalia dengan yang lain. ASI
mengandung 7% laktosa, sedangkan susu sapi
hanya mengandung 4%. Singa laut merupakan
satu-satunya mammalia yang tidak mengandung
laktosa dalam air susunya, juga enzim untuk
pemecahan laktosa (laktase).1,2
424
Intoleransi Laktosa
425
Tinjauan Pustaka
H2
Menarik air
CO2
Kolon
Fermentasi
Diserap
Air
Laktosa
Colonic Salvage
Gas
CH4
Asam lemak
rantai pendek
Asam laktat
Diare Osmotik
Bahan reduksi
Asam Laktat
Gastroenteritis akut
Rusak
mukosa
Defisiensi
SIgA
Absorpsi
makromolekuler
Defisiensi
laktase
sekunder
Intoleransi
Laktosa
Sistemik
Sensitisasi
426
Intoleransi Laktosa
427
Tinjauan Pustaka
3.
4.
428
6.
7.
8.
9.
Intoleransi Laktosa
429