Anda di halaman 1dari 1

ANAMNESIS

Diambil secara autoanamnesis di Bangsal Bougenvil pada tanggal 8 September 2014


pukul 08.00 WIB.
Keluhan utama : benjolan pada leher sebelah kiri
Keluhan tambahan
: nyeri menelan, nafsu makan menurun, berat badan menuru
n
Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien perempuan datang dengan keluhan terdapat benjolan pada leher sebelah kiri
. Benjolan dirasakan sejak 3 bulan sebelum masuk rumah sakit. Pasien mengaku ben
jolan tersebut semakin membesar namun tidak terlalu signifikan pertumbuhannya. B
enjolan ini diakui pasien tidak terasa nyeri namun hanya terasa seperti mengganj
al yang membuat pasien menjadi tidak nyaman.
Saat ini benjolan berdiameter sekitar 3 cm, benjolan tersebut berjumlah 1, terab
a kenyal, tidak terasa nyeri, tidak dapat digerakkan dan berwarna sama dengan ku
lit. Akibat benjolan tersebut pasien mengeluhkan nyeri saat menelan sehingga naf
su makannya menurun dan berat badannya pun ikut menurun.
Pasien tidak mengeluhkan adanya benjolan di tempat lain di tubuhnya seperti di k
etiak dan lipat paha. Pasien tidak merasakan adanya keluhan sesak napas, nyeri k
epala, maupun mual muntah serta nyeri ulu hati.
Riwayat Penyakit Dahulu
Riwayat penyakit tumor
: disangkal
Riwayat dioperasi
: disangkal
Riwayat radiasi
: disangkal
Riwaya kemoterapi
: disangkal
Riwayat pengobatan
: disangkal
Riwayat Penyakit Keluarga
Riwayat penyakit serupa
: tidak ada
Riwayat penyakit tumor : kakak kandung pasien menderita tumor payudara jinak
Riwayat Sosial Ekonomi dan Kebiasaan
Pasien mengaku tidak merokok dan tidak mengkonsumi alkohol. Dalam hal pola makan
, pasien kurang menyukai sayuran dan gemar mengkonsumsi gorengan.
II.

PEMERIKSAAN FI

Anda mungkin juga menyukai