SKLERA
Di Susun Oleh :
Robuwan
0810221023
UPN Veteran Jakarta
DEFINISI
Jaringan kuat yang lentur dan berwarna putih pada
bola mata
Bersama kornea merupakan pembungkus di bagian
belakang dan pelindung isi bola mata
Berhubungan dengan kornea dalam bentuk
lingkaran = limbus
Sklera anterior ditutupi 3 jar.ikat vaskuler
Kekakuannya mempengaruhi pengukuran tekanan
bola mata
PEMERIKSAAN
1.Pemeriksaan Tajam Penglihatan
a. Uji lubang kecil
Kel refraksi / kel media penglihatan
Menghadap snellen dgn jarak 6m.
Melihat huruf terkecil yang masih
terlihat jelas ditaroh pinhole
(0,75mm)
Perbaikankel refraksi
Kemunduran gangguan media
Pemeriksaan tajam
penglihatan
2. Uji Pengkabutan (fogging test)
STATUS DERMATOLOGIS
Lokasi :
Regio buccal sinistra
Efloresensi :
Tampak makula eritematosa
berukuran plakat dengan diameter
10 cm, berbatas tegas
Lokasi :
regio colli anterior dextra
Efloresensi :
makula eritematosa
berukuran plakat dengan
diameter 5cm
berbatas tegas
PEMERIKSAAN TAMBAHAN
Anestesi
Tes sensorik pada lesi :
Tes raba : Anestesi (-)
Tes tajam tumpul: Anestesi (-)
Akromia : Hipopigmentasi pada lesi (-)
Alopesia :Madarosis (-)
Anhidrosis : ( -)
Atrofi : (-)
Pemeriksaan fungsi
motorik :
Claw hand
Wrist drop
Foot drop
Lagoftalmus
(-/-)
(-/-)
(-/-)
(-/-)
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pemeriksaan Bakteriologis
Uji BTA tidak dilakukan
Pemeriksaan Histopatologik (dilakukan
tanggal 17 september 2014)
Hasil pemeriksaan biopsi ( tanggal 24
September 2014) :
Tampak lapisan epidermis dengan sel-sel
epitel gepeng berlapis menipis, pada
beberapa bagian akantosis, inti sel dalam
batas normal.
RESUME
Pasien Ny. R.A berusia 38 tahun dengan keluhan
timbul Bercak kemerahan di pipi sebelah kiri
sejak 2 bulan terasa nyeri tetapi tidak gatal.
Bercak timbul setelah berbenturan dengan kepala
anaknya, telah berobat ke dokter umum dan
diberikan obat salep Thrombophob di pakai 2
kali sehari. Setelah satu minggu pemakaian obat
rasa nyeri menghilang tetapi bercak kemerahan
tetap ada dan semakin meluas. 2 minggu yang
lalu timbul bercak kemerahan di leher sebalah
kanan yang semakin melebar tidak nyeri, namun
terkadang gatal.
DIAGNOSA KERJA
Morbus Hansen Tipe Pausibasilar
DIAGNOSA BANDING
Tidak ada
PEMERIKSAAN ANJURAN:
Pemeriksaan secara klinis setiap bulan
dan pemeriksaan Bakterioskopik
BTA setelah 6 bulan pada akhir
pengobatan .
Pemeriksaan dilakukan minimal setiap
tahun selama 2 tahun
PENATALAKSANAAN
Non medikamentosa
Medikamentosa
:
Obat sistemik :
Paket MDT Pausibasilar
Minum di depan petugas:
Rifampisin 600 mg/ bulan
DDS 100 mg/ bulan
Minum di rumah :
DDS 100 mg/ hari
PROGNOSIS
Ad vitam
Ad fungtionam
Ad sanationum
: Ad bonam
: Dubia
: Ad bonam