Trikomoniasis

merupakan infeksi saluran urogenital bagian bawah baik wanita maupun laki-laki, dapat bersifat
akut atau kronik, disebabkkan Trichomonas vaginalis, penyebaran melalui hubungan seksual.
Etioogi:
T. vaginalis flagelaat filiformis 15-18 mikron, mempunyai 4 flagela, bergerak seperti gelombang..
0
0
dapat hidup pada pH 5-7,5, mati di suhu 50 dlm bbrp menit dan tahan di suhu 0 hingga 5 hari
Patogenesis:
T. vaginalis menimbulkan peradangan pada dinding saluran urogenital dgn invasi sampai jaringan
epitel atau subepitel. Masa tunas 4hari 3 minggu. Pada kasus lanjut terdapat bagian dgn jaringan
granulasi jelas. Nekrosis dapat ditemukan di lapisan subepitel yang menjalar hingga permukaan epitel.
Di dalam vagina atau uretra T. vaginalis hidup dari sisa-sisa sel, kuman-kuman dan benda lain yang
terdapat dalam secret.
Gejala klinis:
1. Pada wanita
Yg diserang terutama dinding vagina,bisa akut dan kronik. Pada akut, terlihat secret
seropurulent berwarna kekuning-kuningan, kuning-hijau, berbau tidak enak, dan berbusa.
Dinding vagina kemerahan dan sembab, kadang terbentuk abses kecil pd dinding vagina dan
serviks yg tampak seperti granulasi berwarna merah(strawberry appearance) dan disertai
dyspareunia, perdarahan pasca koitus, dan perdarahan intramenstrual. Hipersekresi secret
dapat menyebabkan iritasi di lipat paha atau di genitalia externa. Selain vaginitis bisa juga
urethritis, bartholitis, skenitis, dan sistis tanpa keluhan. Pada kronik, gejala lebih ringan dan
secret tidak berbusa.
2. Pada pria
Yg diserang terutama urethra, prostat, preputium, vesikula seminalis, dan epididymis. Secara
umum lebih ringan dari wanita. Bentuk akut mirip urethritis nongonorhea, missal dysuria,
polyuria, dan secret uretra mukoid atau mukopurulent. Urin jernih, tapi kadang ada benangbenang halus. Bentuk kronik, gejala tidak khas, gatal pd uretra, dysuria, urin keruh pagi hari.
Diagnosis:
Pemeriksaan langsung sediaan basah
Pemeriksaan Giemsa, Akridin Oranye, Leishman, Gram, Papanicolau
Terapi:
Topical
Irigasi, hydrogen peroksida 1-2% & as laktat4%/ supositora bubuk bersifat trikomoniasidal /
gel dan krim berisi trikomoniasidal
Sistemik
Derivate nitromidazol
Metronidazole 2 gram single dose / 3x500mg per hari selama 7 hari
Nimordazol single dose 2 gram
Tinidazol single dose 2 gram
Omidazol single dose 1,5 gram
Anjuran :
Cek pasangan
Jangan melakukan hub seksual
Hindari pemakaian barang-barang yg mudah menimbulkan iritasi