Presentasi 4
Presentasi 4
Skenario kasus
Ny. D, seorang janda, 82
Pasien
memiliki riwayat
overweight
ringan,
hipertensi,
tiroidektomi,
osteoarthritis, dan operasi
penggantian total sendi
lutut. Beberapa obat-obatan
yang rutin diminum pasien
adalah obat antiinflamasi,
antihipertensi, dan obat
sulih
hormon
thyroid
(Eltroxin). Pasien memiliki
lima anak, namun saat ini
hanya
tinggal
berdua
bersama anak bungsunya
yang masih kuliah. Pasien
hanya berpenghasilan dari
gaji
pensiun
almarhum
Tensi
Kepala
110/70 mmHg
Respirasi Rate
:
20x/menit
Nadi
: 82 x /menit
Suhu
: 36,8
Status gizi :
Berat badan : 65 kg
Tinggi badan
: 165
cm
BMI
: 23,86 kg/m2
Kesan
:
overweight
Pemeriksaan lab
Hb
: 11,9 g/dl (12-16)
Ht
: 35,5 % (37-47)
Leukosit
: 18.000 sel/mm3
Hitung jenis : 0/5/9/75/35/5 (0-1/1-3/3-5/50-70/25-35/4-6)
LED
: 22 mm/jam
GDS
: 150 mg/dl (<200)
G2PP
: 90 mg/dl (80-140)
GDP
: 80 mg/dl (76 -110)
Protein total : 6,8 g/dl (6,6 -8,7)
Albumin
: 2,0 g/dl (3,5 5)
Kolesterol total
: 195 mg/dl (50 200)
Tg
: 129 U/L (50 150)
HDL
: 15 mg/dl (49 74)
LDL
: 53 mg/dl (0 130 )
Diagnosis
Ulkus arteeriosum
Definisi
Ulkus tungkai adalah luka terbuka disertai
hilangnya epidermis dan sebagian atau seluruh
pada ekstremitas bawah maupun ekstremitas
atas yang disebabkan oleh infeksi, gangguan
pembuluh darah atau keganasan (Novita, Sari,
2009)
Etiologi predisposis
Etiologi ulkus tungkai penyakit vaskular
Epidemiologi
Dalam penelitian menunjukan 1 % populasi
Patogenesis
Penyebab gangguan aliran darah pada tungkai :
Penegakan diagnosis
Manifestasi klinis
Penatalaksanaan
Farmakoterapi
Antibiotik : Cifrofloxacin 500 mg/oral
Analgesik adequate : Oxcycodone 10 mg
Terapi kompresi
Terapi pembedahan
Non medikamentosa
Istirahat cukup/bedrest
Nutrisi cukup (arginin/suplemen)
Debridement luka, mengatasi infeksi
Mengurangi tekanan pada tungkai
Sepatu dan alas kaki harus dipilih secara khusus
Resep
Kesimpulan
Ulkus tungkai adalah luka terbuka disertai hilangnya