Anda di halaman 1dari 3

Hipertiroidisme

Definisi
Hipertiroidisme adalah suatu keadaan dimana kelenjar tiroid bekerja secara berlebihan, sehingga
menghasilkan sejumlah besar hormon tiroid. Hipertiroidisme bisa ditemukan dalam bentuk
penyakit Graves dan gondok noduler toksik .
Etiologi

Penyakit Graves

Pemasukkan yang berlebihan dari hormon-hormo tiroid

Pengeluaran yang abnormal dari TSH

Tiroiditis (peradangan kelenjar tiroid)

Pemasukkan yodium yang berlebihan

Epidemiologi
Usia 20-40 tahun
Perempuan > Laki-laki (5:1)
> 60% pasien ditemukan riwayat keluarga dengan tiroid autoimun.
Gejala Klinis

Struma 98%

Palpitasi dan takikardi 82%

Gelisah 82%

Peningkatan selera makan 60%

Gemetar 52%

Berat badan menurun 50%

Tidak tahan panas 30%

Diare

Kelemahan serta atrofi otot

Insomnia

Diplopia

Pemeriksaan Penunjang
1. Tes T4 ( 50-113g/dl)
2. Tes T3 (0.8-2.0 g/dl)
3. Tes FT4 (10-27 pmol/L)
4. Tes FT3 (4.4-9.3 pmol/L)
5. Tes TSH (0.4-5.5 ml U/I)

Komplikasi
1. Jantung hipertiroidisme

2. Oftalmopati
3. Graves
4. Infeksi karena agranulositosis pada pengobatan dengan obat antitiroid
Penatalaksanaan
Farmakoterapi
PTU (Propiltiurasil) dan metimazol.
Kerja : hambat konversi T4 menjadi T3 hal ini menyababkan tingkat kadar hormone tiroid
yang diaktifkan menurun
Efek samping : ruam dan urtikaria, ikterus kolestatis, atralgia akut, agranulositosis yang berat
disertai dengan radang tenggorokan dan atau demam yang tinggi maka menghentikan antitiroid ,
dan mengganti dengan levotiroksin, hepatitis, gagal hati, syndrome menyerupai Lupus,
glomerulonefritis, hepatitis, serta vaskulitis pada kulit dan berbagai organ.
Sedangkan bloker propanolol digunakan untuk mengontrol manifestasi hiperadrenergik
seperti tremor, gelisah, takikardi, dan keringat banyak.
Yodium Radioaktif: Dosis: 80-120 Ci/g. gunakan obat antitiroid dulu selama 2-4 bulan 3-5
hari sebelum pemeberianYodium radioaktif pengobatan dengan radioaktif ini membutuhkan
wajtu 2-4 bulan. Kelenjar tiroid akan mengecil.
Terapi non medika mentosa
Pembedahan: dilakukan apabila pasien dengan struma yang sangat besar dan resisten
dengan radioaktif, biasanya pada ibu hamil dg struma nodular yang alergi terhadap obat
antitiroid.
Tinggi kalori : 2600-3000 kalori/hari
Mengurangi rokok, alkohol, caffein.
Karbohidrat 50%
Lipid : MUVA, Alpukat, Kacang Almond, Minyak Zaitun
Protein 15%: Kacang Hijau, Kacang Kedelai, Kacang Merah, Tahu, Tempe
Vitroeksogen : Kacang Kedelai
Cairan : minum air putih 10 gelas/hari
Antioksidan : sebagai tambahan.