Anda di halaman 1dari 1

KARTU / TANDA BUKTI PENDAFTARAN CPNS TAHUN 2014

Badan Kepegawaian Negara 2013

Instansi

: Pemerintah Kota Pasuruan

No. Registrasi

No. Identitas KTP

: 3514034503920001

Nama

: Lailatul Wahidah

Tempat / Tanggal Lahir

: Pasuruan / 05-03-1992

Jenis Kelamin

: Wanita

Institusi Pendidikan

: SEKOLAH TINGGI INFORMATIKA & KOMPUTER

Kualifikasi Pendidikan

: S-1 TEKNIK INFORMATIKA

No. Ijazah / Tahun Lulus

: 1996/S-I/XI/2013 / 2013
:C

Akreditasi
Formasi Jabatan

Lokasi Ujian
Tgl / Jam Pendaftaran

1881518141

INDONESIA

Pas Photo
4x6

: PENGELOLA SISTEM JARINGAN (Pemerintah Kota Pasuruan)

:
: 05-09-2014 / 13:25:42
(Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

Persyaratan Khusus :
Surat Lamaran ditujukan kepada Walikota Pasuruan

[ ]

Foto Copy Ijazah dan Trankrip Nilai Yang Dilegalisir Oleh Pejabat Yang Berwenang

[ ]

Kualifikasi Pendidikan Sesuai Dengan Jabatan Yang Dilamar

[ ]

Pas foto hitam putih terbaru ukuran 3x4 sebanyak 4 lembar

[ ]

Foto Copy Kartu / Tanda Bukti Pendaftaran CPNS BKN Tahun 2014

[ ]

Foto Copy KTP yang masih berlaku sebanyak 1 lembar


Usia 18 tahun dan 35 tahun atau 40 tahun bagi yang bekerja paling kurang 17 tahun 8 bulan pada 31
Desember 2014

[ ]

Hasil Verifikasi : [ ] Lulus


Keterangan

[ ] Tidak

........................................

Tanggal Verifikasi :

Tanggal Verifikasi Online :

Petugas Verifikator Berkas,

Petugas Verifikator Online,

Nama :

Nama :

[ ]

........................................
........................................

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Anda mungkin juga menyukai