Manifestasi Klinis Tumor Otak

1. TIK meningkat
Nyeri kepala
Muntah
Edema papil
2. Kejang
3. Perdarahan Intrakranial
4. Gejala Disfungsi Umum
5. Defisit neurologis fokal

Defisit Neurologis Fokal :

Disfasia
Hemiparesis
Ataksia serebral
defek lapang pandang
gangguan kognitif
perubahan kepribadian

Cephalgia
Massa dalam tengkorak
bertambah

Pergeseran struktur
peka nyeri dalam
rongga intrakranial

Struktur peka nyeri :

- Arteri
- Vena
- Sinus-sinus Vena
- Saraf Otak

Nyeri kepala
TIK meningkat

Vomitus
Terjadi akibat rangsangan pusat muntah di MO
Berhubungan dgnTIK yg meningkat disertai pergeseran
batang otak
Dapat terjadi tanpa didahului mual(nausea) dan bersifat
proyektil(muncrat)

Tik meningkat
Rangsang pusat
muntah di MO +
pergeseran batang otak
Inspirasi dalam dan
penutupan glotis

Kontraksi diafragma

Kontraksi otot2
perut

Menekan Lambung
& rongga2
abdomen

Tekanan
intraabdomen
meningkat

MUNTAH
Refluks, atau
peristaltik retrograd
Lambung terperas

Hemiparese sinistra

Onset 2 bulan,hemiparese sinistra

Manifestasi defisit neurologis fokal
Hemiparesis disebabkan oleh tekanan pada daerah dan
lintasan motorik di dekat tumor (lobus frontalis).

Seizure
Manifestasi perubahan kepekaan neuron akibat kompresi,
invasi, dan perubahan suplai darah ke dalam jaringan otak
Schmidt & Wilder(1968): gejala kejang lebih sering pd tumor
yg letaknya dekat korteks serebri dan jarang ditemukan bila
tumor terletak di bagian yg lebih dalam dr hemisfer, batang
otak, dan di fossa posterior.

Penekanan jar. otak dan

PD
Penekanan
hipotalamus
Rangsangan
simpatis meningkat

Kejang

Epinefrin >>,
Norepinefrin, Laktat
(karena metab.
anaerob)

Ketidakseimbangan
glutamat & GABA

Glikoneogenesis &
glikogenolisis

Produksi glutamat
meningkat

Pelepasan glukosa
oleh hati ke PD &
menghambat
pemakaian glukosa
di perifer

Hiperglikemi

1. Perubahan konsentrasi ion di ruang ekstrasel

2. Rangsangan yang datangnya mendadak misalnya
mekanis, kimiawi , aliran listrik dari sekitarnya
3. Perubahan patofisiologis dari membran sendiri
karena penyakit atau keturunan

Papil edema
suatu pembengkakan diskus saraf optik(titik buta) sbg akibat
sekunder dari peningkatan tekanan intra kranial.
Edema intraaxonal
Penyebabnya adalah setiap tumor/space-occupying lesions
(SOL) pada susunan saraf pusat, terutama yang letaknya infra
tentorial seperti : tumor serebrum, tumor cerebellum (otak
kecil), tumor pada ventrikel ke-IV, tumor pada fossa cranii
anterior.

TIK meningkat
Stasis vena

Pembengkakan dan pembesaran

diskus optikus (Papila N.Optikus)

Papiledema

Gangguan penglihatan

Pembesaran bintik

Amourosis Fugaks

Penglihatan / visus menurun

Macam-Macam Cephalgia
CEPHALGIA Primer :
Migrain
Tension headache
Tension headache
Cluster headache
Sinus headache

 CEPHALGIA Sekunder :

Metabolik : hipoksia / hipoglikemia

ENT (Ear-Nose-Throat=THT) / Eye / Dental
Neoplasma : tumor otak
Infeksi : meningitis
Trauma kapitis
Neuralgia
Anorganik : post coital headache
Vaskular : stroke / arteritis
Substances or their withdrawal
Unclassified