Badan Nasional Sertifikasi Profesi - BNSP

Formulir PKT - 5

Bagian 7:

Rekomendasi Keputusan Penilaian/Uji Kompetensi

Nama Peserta

: Yudi

Nama Asesor

: Budi Y No. Reg. :

Nama Tenaga Ahli/

Subject Specialist (jika ada) :

____________________

_______________________________________

Nomor Unit Kompetensi

: Log OO.07. 005.01

Judul Unit Kompetensi

: Bekerja Dengan Mesin Umum

Hasil Penilaian/Uji Kompetensi

Elemen Kompetensi

Kompeten

01. Melaksanakan kebutuhan

kerja

02. Menentukan keperluan

Belum
Kompeten

Penilaian
Lanjut

Pelatihan
Lanjut

Keterangan

pada pekerjaan
03. Proses membentuk
permukaan pendakian
04. Mengoperasikan mesin
05. Mengukur komponen
06. Menyetel dan merawat
mesin

K
K
K

Form Pengakuan Kompetensi Terkini (PKT)

1/2

Badan Nasional Sertifikasi Profesi - BNSP

Formulir PKT - 5

Peserta telah diberikan umpan balik/masukan

dan
diinformasikan
hasil
penilaian/uji
kompetensi
serta
penjelasan
terhadap
keputusan yang dibuat.

Nama Asesor :

No. Reg.:

Budi Y

___________

Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta :

Tanda tangan :

Direkomendasikan/Tidak
direkomendasikan *)

_______________________ Tgl. 18 Juni 2014

Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit

kompetensi yang diujikan
Saya mengkonfirmasikan bahwa peserta telah
melaksanakan penilaian pada unit kompetensi
ini
dan saya menyatakan

Nama Tenaga Ahli/Subject Specialist :

_________________________
Tanda tangan :

Setuju

Tidak setuju

Saya
telah
mendapatkan
umpan
balik/masukan terhadap bukti yang telah saya
berikan serta informasi mengenai hasil
penilaian dan penjelasan untuk keputusan
yang dibuat

_______________________ Tgl. ___________

Nama Peserta :
Yudi
Tanda tangan :
_______________________ Tgl. 18 Juni 2014

*) Coret yang tidak perlu

Keterangan : Hasil Penilaian/Uji Kompetensi Harus Lulus semuanya

Form Pengakuan Kompetensi Terkini (PKT)

2/2