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Sndromes venosos

Tromboembolismo
pulmonar
Trombosis venosa
superficial
Sndrome postrombtico

Enfermedad tromboembolica venosa

de

ee

GP

ei

Se denomina as a la formacin de
cogulos en el sistema venoso
como consecuencia de causas
primarias o secundarias

Se da por un cogulo que


bloquea parcial o
totalmente la luz de un
vaso venoso del sistema
profundo. Inicia
principalmente en
vlvulas insuficientes de
este sistema venoso y
tiende a aparecer en las
venas poplteas, triviales
anteriores y posteriores
para desplazarse a la vena
femoral e iliaca y puede
generar mbolos que
viajen a diferentes sitios.

ENFERMEDADES VASCULARES

TROMBOSIS VENOSA
PROFUNDA
ce

CLINICA:
-Dolor -Edema -Eritema
-Flegmasia
alba dolens
cerulea dolens

PATOLOGIA:
TRIADA DE VIRCHOW:
disminucin flujo sanguneo
dao en la pared endotelial
mayor tendencia de la
sangre a coagularse
otras condiciones medicas:
- Compresin venosa
-trauma Fsico
-cncer
-infecciones
-enfermedades inflamatorias
-acv
-insuficiencia cardiaca
-sndrome nefrtico

Insuficiencia Venosa Superficial


(Conocida como Varices)
Insuficiencia Venosa Profunda
DIAGNOSTICO:
-historia clnica completa
-anamnesis exhaustiva
-examen fsico exhaustivo
+ pruebas funcionales
-eco doppler (duplex venoso)
-flebografa convencional
-puntaje de Wells
-nivel de dmero D
si Wells >=1 y dmero D (-)
se descarta TVP

TRATAMIENTO:
-objetivos: frenar tamao del trombo y evitar la
recurrencia de este.
- para pacientes con altos factores de riesgo o
sospecha de TVP, la heparina de bajo peso molecular
a dosis teraputica funciona como profilctico y
teraputico.
- Se debe hospitalizar si : TVP bilateral, IRC,
peso<70kg, inmovilidad extensa, falla y cncer.

vh

No existe una clasificacin directa de esta patologa, y su divisin


funcional indica que entre ms proximal sea la obstruccin mayor
probabilidad de complicaciones. Sin embargo se usa el modelo
de Wells para predecir un TVP en un paciente ambulatorio que es
el siguiente:

Semejanzas: TVS y TVP suelen


tener los mismos factores de
riesgo y casi la misma clnica.
Diferencias: el TVP sucede en
las venas mas profundas de
los miembros inferiores a
diferencia del TVS que se da
en las venas cerca a la piel.
contrafactico: si la
enfermedad se agrava una
parte del cogulo se
desprende y viaja por el
torrente sanguneo a los
pulmones, causando una
obstruccin llamada embolia
pulmonar (o
tromboembolismo pulmonar).