CST MODUL 2

KELAINAN JARINGAN KERAS

TUMPATAN RESIN KOMPOSIT
KELAS IV PADA GIGI 21

ANDITA BENOWATI
041.212.015
Pembimbing: Dr. Drg. A Iskandar Wahid SU, SpKG
1

Pendahuluan
Fraktur dental atau patah gigi adalah hilangnya atau
lepasnya fragmen dari suatu gigi utuh yang biasanya
disebabkan oleh trauma atau benturan.
Sekitar 82% gigi yang mengalami trauma adalah gigigigi maksila. Fraktur gigi maksila tersebut 64% adalah
gigi incisivus sentral, 15% incisivus lateral, dan 3%
caninus.

Pendahuluan
KLASIFIKASI GIGI YANG MENGALAMI FRAKTUR
Klasifikasi menurut Ellis
Ellis dan Davey (1970) menyusun klasifikasi trauma pada gigi
anterior menurut banyaknya struktur gigi yang terlibat, yaitu :
a. Kelas 1 : Fraktur mahkota sederhana yang hanya melibatkan
jaringan email.
b. Kelas 2 : Fraktur mahkota yang lebih luas yang telah melibatkan
jaringan dentin tetapi belum melibatkan pulpa.
c. Kelas 3 : Fraktur mahkota gigi yang melibatkan jaringan dentin
dan menyebabkan terbukanya pulpa.

Pendahuluan
KLASIFIKASI GIGI YANG MENGALAMI FRAKTUR

Klasifikasi menurut Ellis :

d. Kelas 4 : Trauma pada gigi yang menyebabkan gigi menjadi
non vital dengan atau tanpa kehilangan struktur mahkota.
e. Kelas 5 : Trauma pada gigi yang menyebabkan kehilangan gigi atau
avulsi.
f. Kelas 6 : Fraktur akar dengan atau tanpa kehilangan struktur mahkota.
g. Kelas 7 : Perubahan posisi atau displacement gigi.
h. Kelas 8 : Kerusakan gigi akibat trauma atau benturan pada gigi yang
menyebabkan fraktur mahkota yang besar tetapi gigi tetap
pada tempatnya dan akar tidak mengalami perubahan.
i. Kelas 9: kerusakan pada gigi sulung akibat trauma pada gigi depan.
4

Identitas Pasien
Nama
: Juleha
Jenis kelamin
: Wanita
Usia
: 32 tahun
Status perkawinan : kawin
Pekerjaan
: ibu rumah tangga
BB / TB
: 56 kg / 154 cm
Keinginan pasien : menambal gigi depan atas
kiri yang patah
5

Riwayat Penyakit Sistemik

Penyakit / kelainan

ada

tidak Ket. Penyakit / keagainan

ada tidak

Alergi (makanan, obat,

logam)

Atopi (asma, eksim)

Penyakit jantung

Penyakit pernapasan /
paru

Hipertensi

Gangguan pencernaan

Diabetes Melitus

Penyakit ginjal

Kelainan darah

Epilepsi

Hepatitis

Glukoma

Kelainan hati lain

Herpes

Kanker

Sinusitis

Imunodefisiensi

Rematik

HIV/AIDS

Kehamilan

Penyakit kelamin

Kontrasepsi

Migrain

Menopause

Ket.

Status Umum
Keadaan
Umum
Tekanan
Darah

baik
120/70 mmHg

Berat badan

56 kg

Tinggi Badan

154 cm

Nadi

75x / menit

Pernapasan

25x / menit
7

Anamnesis
Keluhan utama

Pasien wanita usia 32 tahun datang ke RSGMP

Trisakti ingin menambal gigi depan kiri atas yang
patah akibat makan keripik dan terasa ngilu bila
minum air dingin sejak 3 minggu yang lalu
Keluhan tambahan

Tidak ada
Riwayat perawatan gigi

Pencabutan, pembersihan karang gigi dan pemasangan

mahkota jembatan
Kebiasaan buruk

Tidak ada
8

Pemeriksaan Ekstra Oral

Wajah

simetri

Bibir

Normal

Kelenjar getah
bening sub
mandibula
Kanan :
tidak
teraba
Kiri : tidak
teraba
9

Pemeriksaan Intra Oral

Debris

Tidak ada

Plak

Tidak ada

Kalkulus

Tidak ada

Gingiva

Normal

Mukosa

Normal

Hub. Rahang Prognati

10

Odontogram
H

D3
1.1

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
D4
1.3

D4
1.3

MT MT MT

11

Analisis Kasus

EO:

IO:

t.a.k

Fraktur gigi 21
Cm gigi 47,48
Cs gigi 27
12

Rencana Perawatan
Pro konservasi gigi 21 komposit kelas IV
Pro konservasi gigi 27 Komposit kelas I
Pro konservasi gigi 47, 48 Amalgam kelas I

Kontrol berkala

13

Perawatan Non-Invasif

Pembersihan gigi / mulut

Sikat gigi 2x sehari

Fluor
Pasta gigi
14

Gigi yang diperiksa : Gigi 11

Anamnesis

Tes
vitalitas

Pasien wanita usia 32 tahun datang ke

RSGMP Trisakti ingin menambal gigi
depan kiri atas yang patah akibat makan
keripik dan terasa ngilu bila minum air
dingin sejak 3 minggu yang lalu

Sondasi (-)
Panas : tidak dilakukan
Dingin (+)
Perkusi (-)

Druk (-)
Palpasi (-)
Goyang (-)
Fraktur (-)
15

Gigi yang diperiksa : Gigi 12

Perubahan
warna

Ro foto
Nyeri

Tidak dilakukan
-

16

Foto Klinis

17

Rahang Bawah
Rahang Atas

18

Dari anamnesis dan

pemeriksaan klinis,
maka diagnosis gigi
21 adalah

REVERSIBEL
PULPITIS
Rencana
restorasi :
tumpatan
komposit kelas
IV

Rencana
perawatan:
pro konservasi

19

Rencana Perawatan Tumpatan

Komposit Kelas IV
Buat bevel
Isolasi sekitar gigi
Aplikasikan dentin conditioner

Pemilihan warna
20

Pasang seluloid strip

Lining dengan GIC
Aplikasikan etsa (15-20) , bilas dengan
air, keringkan
Aplikasikan bonding (10), light cure
Aplikasikan resin komposit lalu di light
cure
Finishing dan polishing
Kontrol 1 minggu
21

Daftar Pustaka
1. Grossman LI. Ilmu endodontik dalam praktek. Alih
bahasa, Rafiah abiyono. Editor, Sutatmi Suryo. Ed 11.
Jakarta: EGC, 1995: 303
2. Braham RL, Morris ME. Textbook of pediatric
Dentistry. USA: williams and Wilkias, 1980: 264.

3. Pinkhom JR, Casamassimo DS, McTigue DJ, et

al. Pediatric Dentistry. St. Louis, Missouri:

elsevier Saunders, 1988: 237-9.
4. McDonald RE, Avery DR, Dean JA. Dentistry
for the child and adolescent. St. Louis,
Missouri: Mosby, 2003: 458-9
22

23