Anda di halaman 1dari 4

Nama Mahasiswa:

Zuhriyyatul Haq

NIM: 101111131

KUESIONER FREKUENSI MAKAN KELOMPOK 5 (Food Frequency Questionnaire of 5th Group)


HARIAN
JENIS MAKANAN
1. Makanan Pokok
Nasi
Nasi gurih
Mie instan
Roti putih
Jagung
Ketela pohon
Ubi jalar putih
Kentang
2. Lauk Pauk
Daging sapi
Sosis daging sapi
Ayam
Ayang goreng
kentucky
Telur ayam ras
Telur bebek
Lele
Bandeng
Udang
Kepiting
Tongkol
Bebek goreng
Tahu

1X
n%

2X
n%

MINGGUAN
3X
n%

1X
n%

2X
n%

TIDAK
PERNAH

BULANAN
3X
n%

1X
n%

2X
n%

3X
n%

n%

Nama Mahasiswa:

HARIAN

3. Sayur
Ketimun
Kacang panjang
Bayam
Kangkung
Kubis
Sawi
Brokoli
Jamur
Wortel
Tomat
Sayur sop
4. Buah
Pisang
Pepaya
Mangga
Apel
Jeruk
Melon
Alpukat
Nanas
Blewah
Strawberry
5. Susu
Susu sapi

NIM: 101111131

Tempe
JENIS MAKANAN

Zuhriyyatul Haq

1X
n%

2X
n%

MINGGUAN
3X
n%

1X
n%

2X
n%

TIDAK
PERNAH

BULANAN
3X
n%

1X
n%

2X
n%

3X
n%

n%

Nama Mahasiswa:

HARIAN

6. Serba aneka
Es krim
Biskuit
Sirup
Teh
Kopi
Coklat
Madu
Keripik
Kerupuk
Bakso
Rawon
Soto daging
Soto ayam
Gulai daging
Pempek
Rujak cingur
Rujak buah
Tahu tek
Tahu campur
Gado-gado
Permen
Es campur
Es teler

NIM: 101111131

Yoghurt

JENIS MAKANAN

Zuhriyyatul Haq

1X
n%

2X
n%

MINGGUAN
3X
n%

1X
n%

2X
n%

TIDAK
PERNAH

BULANAN
3X
n%

1X
n%

2X
n%

3X
n%

n%

Nama Mahasiswa:

Jus

Zuhriyyatul Haq

NIM: 101111131