Kelas Nematoda Ciri khas Nematoda: -Tidak bersegmen, slindiris, simetris bilateral -Memiliki sistem pencernaan -Mempunyai rongga tubuh -Umumnya berkelamin terpisah -Reproduksi: Ovipar, larvaparus -Infeksi dengan : Telur termakan atau larva yang menembus kulit Contoh spesies : Ascaris lumbricoides, Trichris trichiura, Enterobius vermicularis Toxocara canis, Toxocara cati, Trichinela spiralis, Necator americanus, Ancylostoma duodenale, Brugia malayi, Wuchereria brancofti 1. Ascaris lumbricoides a. Ciri morfologi : 1) Telur Acaris lumbricoides (Fertil) -Ukuran: 60x45 mikron -Warna kuning kecoklatan -Dinding tebal, 3 lapisan, lapisan luar albuminoid hyaline dan vitelein -Isi telur berupa sel tunggal yang belum membelah
Gambar : Telur Acaris lumbricoides fertil
2) Telur Acaris lumbricoides (Infertil) -Ukuran : 90x40 mikron -Bentuk panjang -Dinding lebih tipis -Lapisan albuminoid tidak rata -Isi telur berupa protoplasma mati bersifat granula/tidak teratur
4) Telur Acaris lumbricoides (berembrio) -Didalam telur berisi embrio/larva -Embrio bersifat infektif -Bentuk kira-kira 2-3 minggu ditanah
Gambar : Telur Acaris lumbricoides berembrio
5) Acaris lumbricoides Dewasa Jantan -Bentuk slindris/bulat panjang -Panjang 10-30 -Ekor melingkar kearah ventral berupa papilla mempunyai 2 spikula -Lapisan kutikula rata
Gambar : Ekor dari Ascaris lumbrisoides jantan dewasa
6) Ascaris lumbrisoides betina dewasa
- Bentuk bulat memanjang
-Panjang 20-35 cm - Ekor lurus dan runcing -Mempunya cincin kopulasi pada 1/3 bagian anterior panjang badan
Gambar : Ascaris lumbrisoides betina dewasa
b. Patologi Klinik Nama penyakit : Ascariasis Menyebabkan: -Sindrom Loeffler, bronkopneumonia, ileusobtruktif (jika cacing dewasa dalam usus), -Infeksi optopik : Cacing berada ditempat yang tidak biasa (Apendiks, peritoneum, saluran empedu,trakea) c. Diagnosis -Adanya telur dalam tinja -Cacing dewasa bisa keluar dari hidung, mulut atau tinja 2. Trichuris trichiura a. Ciri Morfologi : 1) Telur
Gambar : Telur Trichuris trichiura
- Ukuran : 50x22 mikron - Bentuk seperti tong -Pada kedua ujungnya terdapat kutub -Kulit telur 2 lapis -Kulit luar berwarna kuning, kulit dalam berwarna jenih - Isi telur berupa inti sel telur Telur berembrio : berisi embrio/larva, bersifat infektif, dibentuk kira-kira 3 minggu ditanah
Gambar : Trichuris trichiura jantan dewasa (kiri) dan Trichuris trichiura betina dewasa (kanan) 2). Trichuris trichiura jantan dewasa -Panjang kurang lebih 4 cm -3/5 bagian anterior halus seperti cambuk -2/5 bagian posterior menggelembung -bagian ekor melingkar 3) Trichuris trichiura betina dewasa
- Panjang kurang lebih 4 cm
-3/5 bagian anterior halus seperti cambuk -2/5 bagian posterior menggelembung -bagian ekor lurus b. Patologi Klinis Nama penyakit : Trikuriasis Menyebabkan : -Infeksi ringan tidak menimbulkan gejala -Infeksi berat dan menahun menyebabkan disentri, anemia berat, sakit perut, muntah, dan mual c. Diagnosis -Menemukan Telur dalam tinja 3. Cacing Tambang 3.1 Ancylostoma duodenale a. Ciri Morfologi: 1) Telur -Ukuran : 60x40 mikron -Bentuk lonjong, kedua ujungnya membulat -Kulit telur satu lapis -Isi telur antara 4-8 sel, kadang berisi embrio -Telur kadang menetas ditanah keluar menjadi larva rabditiform kemudian berkembang menjadi larfa filariform
Gambar : Telur cacing tambang
2) Ancylostoma diodenale Jantan Dewasa -Bentuk slindris berbentuk C atau koma - Lengkung kepala searah dengan lengkung badan dan ekor -Ujung ekor melebar disebut bursa kopulatrik tampak tumpul, digunakan untuk proses kopulasi -Rusuk dorsal celah dangkal, ujung tiap cabang bercelah 3, speculum ujungnya tidak menyatu. 3) Ancylostoma diodenale Betina Dewasa -Bentuk slindris berbentuk C atau koma -Warna putih kelabu - Lengkung kepala searah dengan lengkung badan dan ekor -Ujung ekor meruncing, mukron ujung kaudal -Panjang 10-13 mm, lebih panjang dari cacing Enterobius vemicularis 4) Kepala Ancylostoma diodenale Dewasa - Mulut dilengapi dengan gigi tambahan untuk melekatkan diri pada mukosa proximal usus -Terdapat dua pasang gigi ventral, gigi tambahan kecil ditepi dalam gigi ventral, dua lanset subventral beerbentuk segitiga]
Gambar : Kepala Ancylostoma duodenale
5) Larva Rhabditiform -Esofagus dengan rongga mulut mulut besar/lebar -Promordium genital kecil -Menetas dari telur pada waktu 24-48 jam -Keadaan obtimum dengan kelembapan tinggi, teduh, panas, lebih dari 25 c tanah lepas berpasir -Aktif makan bahan organik -Mengalami pergantian kulit 2x pada hari ketiga dan kelima
Gambar :Larva Rhabditiform
6) Larva filariform -Esofagus memanjang sampai panjang tubuh -Bersarung, ujung runcing -Tombak esophagus tidak menonjol, sering tertutup pada ujung anterior,sarung bergaris nyata pada ujung posterior. -Tidak makan, bergerak aktif merupakan bentuk infektif parsit.
Gambar:Larva filariform
b. Patologi Klinis Nama penyakit : Ankilostomasiasis Stadium larva : Ground itch, berupa bintik-bintik merah dan gatal Stadium dewasa : anemia hipokromik mikrositer, dan eosinofilia c. Larva dan telur dalam feses 3.2 Necator Americanus a. Ciri Morfologi : 1)Telur - Sama dengan morfologi telur Ancylostoma duodenale 2) Necator Americanus Jantan Dewasa -Bentuk slindris berbentuk S - Lengkung kepala berlawanan dengan lengkung badan dan ekor -Panjang 5-9 mm -Ujung ekor melebar disebut bursa kopulatrik tampak tumpul, digunakan untuk proses kopulasi -Rusuk dorsal celah dalam, ujung tiap cabang bercelah 2, speculum ujungnya tidak menyatu membentuk kait. 3) Necator americanus Betina Dewasa -Bentuk slindris berbentuk S - Lengkung kepala berlawanan dengan lengkung badan dan ekor -Panjang 9-11 mm -Ujung ekor meruncing, mukron tidak ada 4) Kepala Necator americanus Dewasa - Mulut dilengapi dengan alat lempeng pemotong untuk melekatkan diri pada mukosa usus -Terdapat sepasang bendakitin menggantikan gigi, dari lateral tampak sepasang
Gambar : Kepala Necator americanus
5) Larva Rhabditiform - Sama seperti Larva Rhabditiform Ancylostoma duodenale 6) Larva filariform Hampir sama seperti larva filariform pda Ancylostoma duodenale tapi Tombak esophagus menonjol. b. Patologi Klinis Nama penyakit : Necatoriasis Stadium larva : Ground itch, berupa bintik-bintik merah dan gatal Stadium dewasa : anemia hipokromik mikrositer, dan eosinofilia c. Diagnosis Menemukan Telur dan larva dalam tinja 4. Toxocara sp (Nematoda usus) a. Ciri morfologi: 1) Telur -Ukuran 80x70 mikron, seperti telur ascaris tapi ukuranya lebih kecil -Bentuk bulat, dinding memiliki renda
Gambar : Telur Toxocara sp
2) Toxocara canis Jantan dan Betina dewaasa -Toxocara canis jantan dewasa berukuran 3,6-8,5 cm, ekor melingkar - Toxocara canis betina dewasa berukuran 5,7-10 cm, ekor lurus -Cervical alae seperti lanset 3) Toxocara cati dewasa -Toxocara canis jantan dewasa berukuran 2,5-7,8 cm, ekor melingkar - Toxocara canis betina dewasa berukuran 2,5-14 cm, ekor lurus b.Patologi Klinis: Nama penyakit Virseral larva migrans , Gejala penyakit : Demam, eosinofil tinggi, dan hepatomegali c. Diagnosis : Reaksi imunologi, menemukan larva dalam jaringan biopsy. 5. Enterobium vermicularis (Nematoda usus) a. Ciri morfologi 1) Telur -Ukuran 55x25 mikron -Bentuk lonjong asimetrik, lebih datar salah satu sisi
-Isi telur berupa larva
-Paling banyak ditemukan pada anus penderita
Gambar: Telur E. vermicularis
2) Enterobium vermicularis dewasa jantan -Panjang 2-5 mm, ekor melengkung dan memiliki 1 spikula -Memiliki cephalic alae
Gambar : E. vermicularis jantan
3) Enterobium vermicularis betina dewasa
-Panjang 10 mm, ekor runcing dan memiliki 2 uterus yang melingkar hampir mengisi seluruh badan -Memiliki cephalic alae
Gambar : E. vemicularis betina
6. Trichinela Spiralis (Nematoda usus) a. Ciri morfologi Telur: -Berisi potongan larva dalam jaringan otot -Stadium kista berisi larva melingkar seperti spiral
Gambar : Telur Trichinela Spiralis
b.Patologi Klinis: Penyakit : Trikiniasis
-Cacing dewasa masuk mukosa usus menyebabkan sakit perut, diare, mual, dan muntah darah -Larva pada otot menyebabkan nyeri otot/mialgia dan mitosis/rdang otot disertai demam, hipereosinofilia, leukkositosis -Timbul pengapuran dan pembentukan jaringan fibrotic pada fase ekskistasi c. Diagnosis Anamnese, teskulit, tes ikatan komplemen, flokulasi 7. Brugia Malayi (Nematoda Jaringan) a. Morfologi Mikrofilaria : -Panjang kurang lebih 230 mikron, bersarung merah dalam pewarnaan giemsa, lekuk badan kaku, panjang ruang kepala 2x lebarnya, badan mempunya inti-inti tidak teratur, akor memiliki satu atau dua inti tambahan
Gambar : Mikrofilaria Brugia Malayi
b. Patologi klinis Nama penyakit : Filariasis malayi -Limfadenopati superfisiasl, eosinofil yang tinggi, elephantiasis tungkai/lengan bawah c. Diagnnosis -Gejala klinis -Menemukan microfilaria, biopsy, imunologi
8. Wuchereria Brancofti (Nematoda Jaringan)
Ciri Morfologi Mikrofilaria : Panjang kurang lebih 250 mikron, bersarung pucat dalam pewarnaan giemsa, lekuk badan halus, panjang ruang kepala sama dengan lebarnya, badan mempunya inti-inti teratur, akor tidak memiliki inti tambahan
Gambar: Mikrofilaria Wuchereria Brancofti
b. Patologi Klinis : Nama penyakit Wucheresiasis Menyebabkan : -Cacing dewasa menyebabkan Limfadenitis, limfangitis retrograde, demam, funikulitis, hidrokel, elephantiasis mammae dan alat kelamin -Mikrofilaria menyebabkan Occut filariasis c. Diagnosis -berdasarkan gejala
