Une la porcin libre del miembro inferior al esqueleto axial, mediante el sacro.
Constituye la porcin ms inferior del tronco.
Tiene funcin protectora y de sostn al miembro inferior, pelvis, abdomen y perin.
Permite realizar la locomocin del esqueleto inf sobre el sup.
Posicin erecta del esqueleto, dndole apoyo a la columna vertebral.
Ramas pbicas: puntales seos delgados, que mantienen el arco compuesto por el sacro
y los dos iliones, mediante el cual el peso axial se divide y se transfiere lateralmente a los
miembros, o a las tuberosidades al estar sentado. El margen posterior de la rama superior
tiene una cresta aguda, el pecten del pubis el cual forma parte del anillo plvico.
Foramen obturado: orificio irregular, grande y ovalado, situado en el coxal, delimitado por
el pubis, isquion y sus ramas; ofrece una zona de paso para el nervio obturador y sus
vasos, el canal obturador, rodeado por la membrana obturatriz. Importancia: minimiza la
masa sea.
Membrana obturatriz: fascia extensa que recubre el foramen obturado a ambos lados y
ofrece amplias inserciones musculares.
Acetbulo: cavidad en forma de copa situada en la cara Posee lateral del coxal,
constituido por los tres huesos coxales primarios, posee un borde incompleto por debajo,
a nivel de la escotadura acetabular, lo cual le confiere la forma de copa. Adems, posee
una fosa acetabular, depresin rugosa situada al fondo del acetbulo. La fosa y la
escotadura acetabular forman una depresin en la superficie semilunar del acetbulo que
se articula con el fmur y forma la Articulacin Coxofemoral.
Fmur: Datos generales (ALBA)
Extremidades Superiores
Cabeza: se proyecta en sentido supero-medial
Cara posterior: lnea aspera: lnea ancha y robusta destacada en el tercio medio del
cuerpo femoral; se observa:
A) Labio medial: se continua como una lnea espiral, delgada y rugosa
B) B)labio lateral: se une con la tuberosidad gltea
C) Lnea pectinea: es una cresta intermedia prominente
Extremidad inferior
Datos generales:
es maciza
Cara anterior: cara rotuliana
Cara posterior:
Lnea Supracondileas: 1. L.S. Lateral; 2.l.s.medial
Epicndilos: 1.lateral; medial: mayor y ms prominente
Cndilo Femoral: lateral: una pequea proyeccin; Medial
1. El cuerpo, prismtico triangular, ofrece: una cara dorsal estrecha, ms ancha por
detrs que por delante: dos caras laterales, que limitan con el metatarsiano vecino
un espacio intermetatarsiano o espacio interseo: dos bordes laterales dorsales,
uno interno y otro externo: un borde inferior o plantar, curvo, de concavidad
inferior. Los metatarsianos dan insercin a los msculos interseos.
2. La extremidad posterior o base tiene la forma de una cua, cuya base es superior,
y la arista plantar. Se reconocen en ella: una cara posterior articular, de forma
triangular, en relacin con los huesos del tarso, y dos caras laterales articuladas
con los metatarsianos vecinos por facetas articulares, que ocupan la parte posterosuperior de estas caras.
3. La extremidad anterior o cabeza es superficie articular convexa, mucho ms
extendida por el lado plantar que por el dorsal. La superficie articular est rodeada
por arriba y lateralmente, por un surco rugoso muy aparente. A los lados se
encuentra, por detrs del surco, un tubrculo, en el cual se inserta el ligamento de
la articulacin.
Caracteres particulares de los metatarsianos
Primer Metatarsiano
Es ms corto y ms grueso que los otros. Su base presenta una superficie articular,
semilunar, cncava, de eje mayor vertical, y dos eminencias, los tubrculos interno y
externo. El tubrculo interno est en la extremidad posterior del borde interno del hueso, y
da insercin a un haz tibial anterior. El tubrculo externo, llamado tambin apfisis o
tuberosidad del primer metatarsiano, mas saliente que el interno, sobresale por abajo, por
fuera y un poco por detrs; est determinado por la insercin del perono lateral largo. La
cabeza del primer metatarsiano, voluminosa, es aplanada de arriba abajo. En su cara
inferior se observan dos depresiones, antero-posteriores, en relacin con los huesos
sesamoideos.
Segundo Metatarsiano
Este metatarsiano es el ms largo de todos. La cara posterior de su base se articula por
una faceta cncava y triangular con el segundo cuneiforme. En la cara lateral interna de
su base se encuentran dos facetas articulares: una posterior, para la primera cua, y otra
anterior, inconstante para, el primer metatarsiano. La cara lateral externa de la base
presenta una pequea faceta articular posterior, en relacin con la tercera cua, y dos
facetas anteriores, separadas una de la otra por una depresin antero-posterior; estas dos
ltimas corresponden al tercer metatarsiano.
Tercer Metatarsiano
La base de este metatarsiano se articula por una faceta posterior plana triangular con el
tercer cuneiforme; por dos facetas superpuestas con el segundo metatarsiano; y por una
sola faceta oval, con el cuarto.
Cuarto Metatarsiano
La base del cuarto metatarsiano presenta:
articular. Este ligamento se combina con la parte medial del ligamento iliofemoral y se
tensa tanto en la extensin como en la abduccin de la articulacin de la cadera.
Ligamento pubofemoral previene la hiperabduccion de la articulacin de la cadera.
Ligamento isquiofemoral: (posterior) sale desde la parte isquitica del borde
acetabular. Es la ms dbil de los 3 ligamentos y cruza en direccin superolateral hasta el
cuello femoral, medial a la base del trocnter.
Membrana sinovial de la cadera:
Reviste todas las superficies internas de la capa fibrosa, se refleja proximal a lo
largo del cuello femoral hasta el lmite con la cabeza femoral.
Pliegues sinoviales longitudinales: existen en la membrana que recubre el cuello
femoral.
Arterias retinaculares subsinoviales irrigan la cabeza femoral y el cuello por dentro
de los pliegues sinoviales.
El ligamento de la cabeza del fmur: es un pliegue sinovial que conduce un vaso
sanguneo, es dbil y tiene poca importancia mecnica en el refuerzo de la articulacin de
la cadera. Amplio extremo se inserta, mrgenes de la escotadura acetabular y el
ligamento transverso del acetbulo. Estrecho extremo se inserta en la fosita para el
ligamento de la cabeza femoral.
Movimientos: son flexin y extensin, abduccin y aduccin, rotacin medial y
lateral y circunducion. La flexin y extensin depende de la posicin de la rodilla.
Lesin de la articulacin coxofemoral:
MEMBRANA SINOVIAL:
- Es extensa y tapiza la cara interna de la capsula fibrosa, y se adhiere a la periferia de la rotula
y a los bordes de los meniscos, discos fibrocartilaginosos ubicados entre las caras articulares
tibial y femoral.
- La reflexin de la membrana situada entre la tibia y la rotula cubre el cuerpo adiposo
infrarrotuliano.
- La membrana sinovial que reviste el cuerpo adiposo y los ligamentos cruzados los separa de
la cavidad articular.
- El pliegue sinovial infrarrotuliano es un pliegue de membrana sinovial que se extiende por
detrs desde el cuerpo adiposo hasta la fosa intercondilea del fmur.
- Los pliegues alares se proyectan desde el pliegue sinovial hasta los bordes laterales de la
rotula.
LIGAMENTO COLATERAL TIBIAL: (Medial) es una banda plana y robusta que va desde
el Epicndilos medial del fmur hasta el cndilo medial y la parte superior de la cara medial de la
tibia.
En el punto central, las fibras profundas del ligamento colateral tibial estn firmemente
unidas al menisco medial. Este ligamento es ms dbil que el ligamento colateral peroneal y
suele daarse con ms frecuencia.
-
La cavidad articular est cubierta de membrana sinovial, que se cubre a su vez de una
membrana fibrosa.
La articulacin subastragalina permite el deslizamiento y la rotacin, que participan en la
inversin y eversin del pie.
Los Ligamentos astrgalo calcneos lateral, medial, posterior e interseo estabilizan la
articulacin.
Articulacin astragalocalcaneonavicular