Anda di halaman 1dari 13

Penatalaksanaan Farmakologik

Kasus 1
Rahdian Husa
13011101204

Prinsip Terapi Kanker

Tujuan umum terapi onkologi anak adalah untuk


menyembuhkan semua pasien dengan
toksisitas minimal

Referensi: Thomas W. McLean, Marcia M. Wofford. Onkologi. Nelson Ilmu


Kesehatan Anak Esensial. 6th edition. Singapura: Elsevier; 2011

Prinsip Terapi Kanker


1. Kegawatan Onkologi
2. Pembedahan
3. Kemoterapi
Kemoterapi adjuvan
Kemoterapi neoadjuvan
4. Terapi radiasi
5. Terapi lain
6. Efek samping
Referensi: Thomas W. McLean, Marcia M. Wofford. Onkologi. Nelson Ilmu
Kesehatan Anak Esensial. 6th edition. Singapura: Elsevier; 2011

Leukemia
Leukemia merupakan penyakit keganasan sel
darah yang berasal dari sumsum tulang,
ditandai oleh proliferasi sel-sel darah putih,
dengan manifestasi adanya sel-sel abnormal
dalam darah tepi.

Referensi: Bambang Permono, IDG Ugrasena. Leukemia Akut. Buku Ajar


Hematologi-Onkologi Anak. Jakarta: Badan Penerbit IDAI; 2010

Leukemia
Leukosit dalam darah berproloferasi secara tidak
teratut dan tidak terkendali da fungsinya pun
menjadi tidak normal. Oleh karena proses
tersebut fungsi-fungsi lain dari sel darah
normal juga terganggu hingga menimbulkan
gejala leukemia yang dikenal dalam klinik.

Referensi: Bambang Permono, IDG Ugrasena. Leukemia Akut. Buku Ajar


Hematologi-Onkologi Anak. Jakarta: Badan Penerbit IDAI; 2010

Leukemia
Pengobatan
Kuratif
Suportif

Referensi: Thomas W. McLean, Marcia M. Wofford. Onkologi. Nelson Ilmu


Kesehatan Anak Esensial. 6th edition. Singapura: Elsevier; 2011

Leukemia
Pengobatan Leukemia Limfoblastik Akut

Induksi

Konsolidasi

Pemeliharaan

Referensi: Thomas W. McLean, Marcia M. Wofford. Onkologi. Nelson Ilmu


Kesehatan Anak Esensial. 6th edition. Singapura: Elsevier; 2011

Leukemia
Pengobatan Leukemia Limfoblastik Akut
Pasien dengan LLA umumnya medapatkan
kemoterapi induksi dengan tiga atau empat
agen kemoterapi berdasarkan kelompok
risiko awal mereka

Referensi: Thomas W. McLean, Marcia M. Wofford. Onkologi. Nelson Ilmu


Kesehatan Anak Esensial. 6th edition. Singapura: Elsevier; 2011

Leukemia
Pengobatan Leukemia Limfoblastik Akut
Pasien risiko rendah dan standar
mendapatkan vinkristin, prednisone, dan Lasparaginase selama 4 minggu
Pasien risiko tinggi juga mendapatkan
antrasiklin (danorubisin atau doksorubisin)

Referensi: Thomas W. McLean, Marcia M. Wofford. Onkologi. Nelson Ilmu


Kesehatan Anak Esensial. 6th edition. Singapura: Elsevier; 2011

Leukemia
Pengobatan Leukemia Limfoblastik Akut
Selama induksi, pemberian kombinasi
metroteksat, sitrabin, dan hidrokortison
secara intralekal diberikan untuk mengobati
leukemia SSP yang sudah terjadi atau
mencegah keterlibatan SSP

Referensi: Thomas W. McLean, Marcia M. Wofford. Onkologi. Nelson Ilmu


Kesehatan Anak Esensial. 6th edition. Singapura: Elsevier; 2011

Leukemia
Pengobatan Leukemia Limfoblastik Akut
Setelah remisi dilanjutkan dengan fase
konsolidasi dengan terapi CNS-directed
Kemoterapi sistemik selama fase ini
umumnya terdiri dari siklofosfamid, sitarabin,
dan 6-merkaptopurin

Referensi: Thomas W. McLean, Marcia M. Wofford. Onkologi. Nelson Ilmu


Kesehatan Anak Esensial. 6th edition. Singapura: Elsevier; 2011

Leukemia
Pengobatan Leukemia Limfoblastik Akut
Intensifikasi lambat, semua pasien
mendapatkan terapi fase pemeliharaan
berkelanjutan/continuation dengan total
durasi terapi 2-3 tahun

Referensi: Thomas W. McLean, Marcia M. Wofford. Onkologi. Nelson Ilmu


Kesehatan Anak Esensial. 6th edition. Singapura: Elsevier; 2011

Leukemia
Pengobatan Leukemia Limfoblastik Akut
Terapi pemeliharaan umumnya meliputi
vinkristin bulanan dan terapi kortikosteroid
oral jangka pendek (5-7 hari), ditambah 6merkaptopurin oral harian, dan metotreksat
mingguan (oral atau Im)

Referensi: Thomas W. McLean, Marcia M. Wofford. Onkologi. Nelson Ilmu


Kesehatan Anak Esensial. 6th edition. Singapura: Elsevier; 2011