Anda di halaman 1dari 3

PLAN OF ACTION PENYUSUNAN, IMPLEMENTASI, MONITORING DAN EVALUASI CLINICAL PATHWAY

No

Kegiatan

Tujuan

Waktu

Penanggung
jawab

Persiapan
1

Penggalangan komitmen

Melaksanakan
komitmen
bersama melalui
rapat kerja
penyusunan CP
bersama direksi
dan komite medis

Identifikasi:
a. Konsultan (bila
diperlukan)
b. Key players
Tetapkan area klinis yang akan
disusun CP

Menunjuk
konsultan dan staf
yang terlibat dalam
implementasi CP
Menetapkan 5
area klinis
berdasarkan
tingkat morbiditas
Membentuk Tim
untuk masing
masing area klinis
dengan menunjuk
1 koordinator tim
Topik yang dipilih
-Bedah Umum
(App akut dan
Abses perianal)
-Bedah Digestif (Ca
recti)
-Bedah Tulang (OF
Fraktur Femur)
-Bedah Vaskuler
(Op AV Shunt)

Bentuk tim CP untuk masingmasing area klinis dengan


masing-masing team leader

Pilih topik

Tetapkan kejelasan peran dari


masing-masing anggota tim

Sepakati rencana kerja tim

Lakukan customer focus group

Membentuk SOTK
dari masingmasing tim
Membuat Rencana
kerja tim dengan
target
penyelesaian
Melakukan
kunjung lapangan
dengan
mewawancarai
pasien dan

Direktur

Ketua Komite
Peningkatan
Mutu RS
Ketua Komite
Peningkatan
mutu RS

keluarga
9

Review literature, review


evidence

10

Susun Clinical Practice Guideline

11

Case-mix analysis

12

13
14
15

16

Penyusunan CP
Tetapkan outcome klinis yang
diharapkan dan bagaimana
mengukurnya

Tetapkan alur proses pelayanan


dan bagaimana mengukurnya
Susun draf clinical pathway dan
instruksi penggunaan CP
Meminta pendapat dari praktisi
klinis ttg draf CP yang disusun,
dan instruksi penggunaan
Perbaikan draf sesuai masukan

17

Menyusun paket pelatihan


penggunaan CP

18

Melaksanakan pelatihan
penggunaan CP

19

Persiapan uji coba CP

20

Pelaksanaan uji coba CP

21

Analisis hasil coba dan analis


thd variansi

22

Perbaikan CP dan instruksi


penggunaan

Tim wajib mencari


literatur yang
dipertanggung
jawabkan sesuai
area klinis
Membuat form CP
sesuai area klinis
Mengumpulkan
minimal 30 rekam
medis terkait area
yang dinilai
Mengetahui
outcome yang
akan dicapai
melalui suatu
assesmen

Mengkonsultasikan
draft CP kepada
DPJP
Melakukan
perbaikan CP
setelah konsultasi
Membuat buku
panduan pengisian
CP
Mengadakan
workshop
penyusunan CP
Menyiapkan CP
dan kunjung
lapangan
Dilaksanakan uji
coba CP
Dilakukan analisis
terhadap varians
yang terjadi saat
uji coba thd CP
Melaksanakan
perbaikan pada isi
CP dianalisis
apakah varians
yang yang terjadi
masuk dalam
kriteria perubahan

CP
23

24

Implementasi
Kebijakan implementasi CP

Implementasi CP
a. Komunikasi

b. Pelatihan

25

c. Pelaksanaan dalam
pelayanan
Monitoring penggunaan CP

26
27
28

Evaluasi implementasi CP
Review CP
Revisi CP

Kebijakan
pemberlakuan CP
melalui kebijakan
direktur
Pemberitahuan
kepada seluruh
staf RS yang
teridentifikasi
dalam CP
mengenai CP
dengan rapat
sosialisasi
Dilaksanakan
Workshop
pelatihan
Mengintegrasi CP
dalam pelayanan
Dibuat suatu
monitoring
tentang pengisian
CP

Anda mungkin juga menyukai