Anda di halaman 1dari 37

2.

Evaluasi
kepuasan
pasien
terhadap
pe;ayanan di
RS
XXXa.Survey
Kepuasan Pasi
en Rawat

Jalanb.Survey
Kepuasan Pasi
en Rawat
Inapc.Survey
Kepuasan Pasi
en
Gaway Darurat
3.Pelaksanaan
Audit

Medika.Audit
Kasus Medik
Penyakit Beda
hb.Audit Kasus
Medik Penyakit
Kebidanan &
Kandunganc.A
udit Kasus
Medik Penyakit

Peningkatan Mutu SDMa.Or ientasi Pegawai Barub.Dalamd.Pelatiha n internal dan .Audit Kasus Medik Penyakit Anak4 .

Membentuk .eksternal rumah sakitc.CARA MELAKSANAK AN KEGIATAN 1.Pendidik an berkelanjutanV .

Tim Pengendalian Mutu Rumah Sakit XXX2.Rapat Tim/ Panitia Pengendalian Mutu Rumah Sakit XXX .

untuk membahasrenc ana kerja dan p enentuan pena nggungjawab k egiatan pokok programpening katan mutu Rumah Sakit .

Rapat Tim pen gendalian mutu RS/ penanggu .Pelaksan aan Evaluasi Indikator Klinis Pelayanan RS XXX a.XXX3.

ngjawab khusu s evaluasiindik ator klinisb.Membua t formulir pencatatan dan pelaporan indikator pelayanan/ .

klinisc.Mela ksanakan peng umpulan dan p .Rapat sosialisasi evaluasi indikator klinis kepada seluruh kepala ruangand.

elaporan indika tor klinis oleh u nit/ruang rawat inap.Pengolah . gawat darurat dan rekam medis kepada kepala instalasirawat inape.

Ra pat Tim Pengedalian M utu untuk mela .an data Indikator Pelayanan/ Klinis oleh Kepala Instalasi RawatInapf.

kukan analisis data Indikator Pelayanan/ Klinis setiap bulan/ triwulang.Memb erikan hasil rek omendasi hasil analisis indika .

tor klinis kepad aDirektur seba gai bahan tind ak lanjut kebija kan dan melak sanakanperbaik an. . 4.

Rapat Tim pen gendalian mutu RS/ penanggu .Evaluasi kepuasan pasien terhadap pelayanan RS XXX a.

ngjawab khusu s evaluasikepu asan pasien RS XXXb.Membua t proporsal eva luasi/ pengukur an kepuasan p asien termasuk membuat .

rawat inap dangawat darurat.c.kuisioner evaluasi kepuasan pasien rawat jalan.Menye barkan kuisioner .

pengukuran evaluasi kepuasan pasien rawat jalan. .rawat inap dan gawat darurat d.

rawat inap dan gawa t darurat.Melakukan pen golahan dan a nalisis data ha sil pengkuran e valuasikepuas an pasien raw at jalan. serta .

Membuat laporan hasil pngukuran evaluasi kepuasan .kepuasan secara keseluruhan e.

Rapat .Audit Medika. termasuk rekomendasi untuk tindak lanjut.pasien rawat jalan.5.rawat inap dan gawat darurat.

Tim pengendalian mutu RS/ penanggungjaw ab khusus Audit MedikRS XXXb.Melakuka n audit pada kasus penyakit .

Memberi kan rekomend asi hasil audit kepada Direktu r sebagai baha ntindak lanjut. obsgyn.bedah.6.Pening . dalam dan anakc.

Melaku kan analisis .Rapat Tim Peningkatan Mutu SDM untuk membahas rencana kerjab.katan Mutu SD Ma.

c. kuantitas. kualifikasi.ketenagaan.Melaku .M elakukan pelati han internal : orientasi pega wai baru di setiap unti kerjad.

kan pelatihan i nternal dalam bidang teknis t ertentu sesuai kebutuhan masyarakat dan atau rumah sakite.Mendoro ng pelatihan ek .

SASAR AN1.Tercapain ya pencatatan dan pelaporan indikator klinis .sternal sesuai k ebutuhann may arakat dan atau rumah sakitVI.

dari setiap ruanganminimal 90 % dari seluruh ruangan setiap bulan2.Tercapai nya pengolahan data indikator klinis s .

Terlaks ananya penngukuran kepuasan pasi .Te rcapainya analisis data indikator klinis setiap bulan4.etiap bulan3.

Terlaksananya Audit Medik . rawat inap dangawat darurat setiap 6 (enam) bulan sekali 5.en rawat jalan.

JADW .minimal 4 kali/ tahun untuk 4 kasus6.Terlaks ananya peningk atan mutu SDM 1 kali/ tahun untuk 4 unit kerjaVII.

AL PELAKSA NAAN KEGIATANN o K e g i a t a n T a h u n 2 0 1 0 Bulan 1 2 3 4 .

Membentuk T i m Mutu (2009)x2 . R a p a t T i m .5 6 7 8 9 1 0 1 1 1 2 1.

M u t u x x x x x x 3.Eva luasi Indikat o r Klinisa.Peng umpulan/penc atatan danpel aporanindikator .

Pengola .x x x x x x x x x x x X pelayanan/ klinisb.

Analisi s d a t a indikato r pelayanan/ .han dataindikat or pelayanan/ klinisx x X x x x x x x x X x c.

klinisx x X x x x x x x x x x 4.Pengu k u r a n kepuasa nPelayanan/ R umahSakit .