Anda di halaman 1dari 29

KATARAK SENIL HIPERMATUR

OKULER SINISTRA
OLEH:
SHEENY OKTAVIANY (1102009263)
PEMBIMBING:
DR. HILARIUS KOMBEY, S.PM

PENDAHULUAN
Katarak berasal dari bahasa Yunani Katarrhakies,
Inggris Cataract, dan Latin Cataracta, yang berarti air
terjun.1 Katarak adalah segala bentuk kekeruhan pada
lensa mata, baik sedikit, maupun menyeluruh, namun
secara klinis katarak digunakan untuk kekeruhan
lensa yang mempengaruhi ketajaman penglihatan.2

IDENTITAS PASIEN
Nama

Umur
Jenis Kelamin
Agama

Alamat
Pekerjaan
Tgl Pemeriksaan

: Ny. T
: 46 tahun
: Perempuan
: Islam
: Desa Jatiwangi
: Ibu rumah tangga
: 06 februari 2014

ANAMNESIS
Autoanamnesis pada tanggal : 06 Februari 2014
Keluhan Utama

:
Penglihatan gelap seperti berkabut sejak 1 tahun sebelum masuk
rumah sakit (SMRS).

Riwayat Penyakit Sekarang:

Pasien datang ke poli mata RSUD Kabupaten Bekasi dengan keluhan


penglihatan mata kiri gelap, seperti berkabut sejak 1 tahun sebelum masuk
rumah sakit (SMRS). Keluhan dirasakan bertahap dan semakin memburuk.
Pasien juga mengeluh pusing serta terkadang kedua matanya berair.
Keluahan mata merah disangkal oleh pasien.
Pasien sebelumnya sudah pernah memeriksakan kedua mata namun
tidak ada perbaikan.

PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalis

Keadaan umum
Kesadaran
Tanda-tanda vital
- Tekanan darah
- Nadi
- Suhu
- Pernafasan

: tampak sakit sedang


: compos mentis

: 100/ 80 mmHg
: 82 x/menit
: 360C
: 20 x/menit

Status Oftalmologi
1. Visus

KETERANGAN

OD

OS

Tajam penglihatan

6/6

1/~

Koreksi

Addisi

Distansia Pupil

62/60 mm

62/60 mm

Kacamata lama

2. Kedudukan Bola Mata


KETERANGAN

OD

OS

Eksoftamus

Tidak ada

Tidak ada

Endoftalmus

Tidak ada

Tidak ada

Deviasi

Tidak ada

Tidak ada

Gerakan bola mata

Baik ke semua arah

Baik ke semua arah

3. Supra Silia

KETERANGAN

OD

OS

Warna

Hitam

Hitam

Letak

Simetris

Simetris

4. Palpebra Superior dan Inferior


KETERANGAN

OD

OS

Edema

Tidak ada

Tidak ada

Nyeri tekan

Tidak ada

Tidak ada

Ektropion

Tidak ada

Tidak ada

Entropion

Tidak ada

Tidak ada

Blefarospasme

Tidak ada

Tidak ada

Trikiasis

Tidak ada

Tidak ada

Sikatriks

Tidak ada

Tidak ada

Ptosis

Tidak ada

Tidak ada

Proptosis

Tidak ada

Tidak ada

Tanda Darlymple

Tidak ada

Tidak ada

Pembesaran Caruncules

Tidak ada

Tidak ada

5. Konjungtiva tarsalis superior dan inferior

KETERANGAN

OD

OS

Hiperemis

Tidak ada

Tidak ada

Folikel

Tidak ada

Tidak ada

Papil

Tidak ada

Tidak ada

Sikatriks

Tidak ada

Tidak ada

Anemia

Tidak ada

Tidak ada

Kemosis

Tidak ada

Tidak ada

6. Konjungtiva Bulbi
KETERANGAN

OD

OS

Injeksi konjungtiva

Tidak ada

Tidak ada

Injeksi Siliar

Tidak ada

Tidak ada

Perdarahan subkonjungtiva

Tidak ada

Tidak ada

Pterigium

Tidak ada

Tidak ada

Pinguekula

Tidak ada

Tidak ada

Nevus Pigmentosus

Tidak ada

Tidak ada

Kista dermoid

Tidak ada

Tidak ada

7. Sistem Lakrimalis

KETERANGAN

OD

OS

Punctum Lacrimal

Terbuka

Terbuka

Tes anel

Tidak dilakukan

Tidak dilakukan

8. Sklera

KETERANGAN

OD

OS

Warna

Putih

Putih

Ikterik

Tidak ada

Tidak ada

9. Kornea
KETERANGAN

OD

OS

Kejernihan

Jernih

Jernih

Permukaan

Licin

Licin

Sensibilitas

Baik

Baik

Infiltrat

Tidak ada

Tidak ada

Ulkus

Tidak ada

Tidak ada

Perforasi

Tidak ada

Tidak ada

Edema

Tidak ada

Tidak ada

10. Bilik Mata Depan

KETERANGAN

OD

OS

Kedalaman

normal

Dalam

Kejernihan

Jernih

Jernih

Hifema

Tidak ada

Tidak ada

Hipopion

Tidak ada

Tidak ada

11. Iris

KETERANGAN

OD

OS

Warna

Coklat

Coklat

Kriptae

Jelas

Jelas

Bentuk

Bulat

Bulat

Sinekia

Tidak ada

Tidak ada

Koloboma

Tidak ada

Tidak ada

12. Pupil

KETERANGAN

OD

OS

Letak

Di tengah

Di tengah

Bentuk

Bulat

Bulat

Ukuran

3 mm

3 mm

Refleks cahaya langsung

Positif

Positif

Refleks cahaya tidak langsung Positif

Positif

13. Lensa

KETERANGAN

OD

OS

Kejernihan

Jernih

Keruh

Letak

Di tengah

Di tengah

Shadow Test

positif

negatif

14. Badan Kaca


KETERANGAN

OD

OS

Kejernihan

Jernih

Jernih

15. Fundus Okuli


KETERANGAN

OD

OS

Bentuk

Bulat

Bulat

Batas

Tidak jelas

Tegas

Warna

Kuning kemerahan

Kuning kemerahan

Refleks

Positif

Positif

Edema

Tidak ada

Tidak ada

Perdarahan

Tidak ada

Tidak ada

CD ratio

0,7

0,7

Ratio A/V

2:3

2:3

Sikatriks

Tidak ada

Tidak ada

a. Papil

b. Makula Lutea

c. Retina

16. Palpasi
KETERANGAN

OD

OS

Nyeri tekan

Tidak ada

Tidak ada

Massa Tumor

Tidak ada

Tidak ada

Tensi Okuli (Schiotz) -

17. Kampus Visi

KETERANGAN

OD

OS

Tes Konfrontasi

Sama dengan pemeriksa

Sama dengan pemeriksa

DIAGNOSIS KERJA

OD: Normal
OS: Katarak senil hipermatur
ANJURAN PEMERIKSAAN

Pemeriksaan Biometri
PENATALAKSANAAN

ODS Ekstraksi lensa + implan IOL

PROGNOSIS
Quo ad vitam
Quo ad fungtionam
Quo ad sanationam

OD
: dubia ad bonam
: dubia ad bonam
: dubia ad bonam

OS
dubia ad bonam
dubia ad bonam
dubia ad bonam

PEMBAHASAN
Penurunan penglihatan perlahan,
Penglihatan gelap, silau, mata berair
Visus OS 1/~, lensa keruh, shadow
test (-)

TERMINOLOGI
Katarak kongenital, katarak yang sudah terlihat pada

usia dibawah 1 tahun


Katarak juvenile, katarak yang terjadi sesudah usia 1
tahun.
Katarak senilis, katarak sesudah usia 50 tahun

TATALAKSANA
ECCE (Extra Capsular Cataract Ectraction)
ICCE (Intra Capsular Cataract Ectraction)
Phacoemulsification

SICS (Small Incision Cataract Surgery )

PROGNOSIS
Prognosis dari anatomi, vital serta fungsi mata baik
pada kasus pembedahan katarak.

SEKIAN