LEMBAR KERJA

KUNJUNGAN
LAPANGAN
BLOK DIGESTIF

NAMA
:

NIM
:

ABSENSI
:

FAKULTAS
KEDOKTERAN
UNIVERSITAS
MATARAM
TAHUN 2014

TATA TERTIB KUNJUNGAN LAPANGAN :

1. Hadir Tepat Waktu ( Keterlambatan lebih dari 10 menit tidak diperkenankan
mengikuti kegiatan kunjungan lapangan).
2. Berpakaian sopan dan rapi, memakai jas lab dan papan nama, tidak
menggunakan pakaian dari bahan Jeans
3. Meminta ijin kepada kepala ruangan/ petugas jaga Bangsal saat akan
melakukan observasi pasien.
4. Meminta ijin kepada pasien saat akan melakukan observasi
5. Berlaku sopan terhadap pasien, keluarga pasien serta petugas medis dan tidak
membuat keributan saat melakukan observasi
6. Menjaga Kerahasiaan pasien.

RESUME KEGIATAN KUNJUNGAN LAPANGAN

BANGSAL PENYAKIT DALAM RSUP NTB
BLOK DIGESTIF
I.

IDENTITAS PASIEN
NAMA
:
JENIS KELAMIN
USIA
:
ALAMAT
:

II.

KELUHAN UTAMA

III.

ANAMNESIS

IV.

PEMERIKSAAN FISIK

V.

PEMERIKSAAN PENUNJANG

VI.

DIAGNOSIS KERJA

Mataram, ,
,.2014
Pembimbing :

(dr
.)

LEMBAR KERJA KUNJUNGAN LAPANGAN

BANGSAL PENYAKIT DALAM RSUP NTB
BLOK DIGESTIF

I.

IDENTITAS PASIEN :
Nama
:
Umur
:
Jenis Kelamin :
Pekerjaan
:
Alamat
:
Suku
:
Agama
:

II.

KELUHAN UTAMA :

III.

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG :

IV.

RIWAYAT PENYAKIT DAHULU :

V.

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA :

VI.

RIWAYAT SOSIAL :

VII.

PEMERIKSAAN FISIK :

VIII.

PEMERIKSAAN PENUNJANG :

IX.

DIAGNOSIS KERJA :

X.

RENCANA TINDAK LANJUT

XI.

PROGNOSIS DAN KOMPLIKASI :

LEMBAR PENILAIAN
ASPEK
PENILAIAN

NO

PROPORSI

Kelengkapan lembar Kerja

5%

Ketajaman Anamnesis

40%

Pemeriksaan fisik yang

terarah

30%

Kesesuian Diagnosis
dengan
Penyakit
hasil
pemeriksaan (anamnesis
dan
pemeriksaan
fisik, pemeriksaan penunjang bila
tersedia)

Kerapian

20 %

5%
TOTAL

100%

Mataram, ..,2014
Penilai

(dr..)

NILAI