PEDIATRIA
CATARRO COMUN
Cuadro clnico
Diagnstico
Tratamiento
- En mayores de 2 aos:
1- Descongestivos nasales como oximetazolina (Utabon infantil
gotas nasales) --- 2 gotas/c 12 horas de forma transitoria (2-3 dias).
NO SE RECOMIENDAN EN MENORES DE 2 AOS
RINOSINUSITIS AGUDA
DEFINICION
CLASIFICACIN
Es una inflamacin
de la mucosa que
recubre los senos
paranasales.
Aguda (Duracin de
menos de 1 mes)
Suaguda (Duracion
entre 1 y 3 meses)
Cronica (Duracin
mayor de 3 meses)
Etiologa
Clnica
Diagnstico
Rx senos paranasales:
- Engrosamiento de la mucosa,
presencia de nivel liquido y
opacificacin del seno.
TAC:
- Solo en sinusitis de repeticion,
Tratamiento
Criterios de ingreso
Sospecha de tumor.
FARINGOAMIGDALITIS
1- Bacteria Estreptococo
Hemoltica del grupo A o Str.
Pyogenes.
2- Adenovirus
3- Virus Influenza.
Clnica
Fiebre, escalofros.
Dolor de cabeza.
Dolor de odo.
Dificultad para
deglutir.
Odinofagia de mas
de 48 horas.
Sensibilidad de
mandbula y
garganta.
Diagnstico
Clnico:
1- Edad mayor de 2 aos
+
2- Al menos 2 de los siguientes criterios
- Adenopata anterior dolorosa.
- Fiebre termometrada > 38.
- Exudados amigdalares.
- Ausencia de tos.
Tratamiento
Complicaciones
Absceso laterofarngeo.
Fiebre reumtica.
Estados clnicopatolgicos
1- ESTADO DE
HIPEREMIA:
- Se inicia por cambios
de presin en el odo medio.
- Duracin entre 1 y 2
das.
- Clnica: Sensacin de
plenitud con ligera Hipoacusia.
ESTADO DE
EXUDACIN:
- Membrana engrasada y
ESTADO DE
SUPURACION
ESTADO DE
PERFORACIN
ESTADO DE
RESOLUCIN:
- Desaparece la infeccin y
la otorrea.
- Disminuye el
engrosamiento y el edema.
- Cierra la perforacin.
- Mejora la audicin.
Diagnstico
Clnico:
Tratamiento
Usualmente es emprico.
TRATAMIENTO COADYUVANTE:
1- Descongestionantes nasales.
2- Antitrmicos y antipirticos.
3- Gotas ticas.
Criterios de ingreso
Bacteriemia.
Meningitis.
Absceso cerebral.
LARINGITIS AGUDA
Clnica
Diagnstico
Clnico.
Score de Taussing
Tratamiento
EPIGLOTITIS
Clnica
POSICIN EN TRPODE.
Diagnstico
Clnico:
Tratamiento
1- ASEGURAR LA VA AREA:
* Pacientes inestables:
- Intubacin orotraqueal inmediata.
* Pacientes estables:
- Traslado a Quirfano para laringoscopia bajo
anestesia inhalatoria. Tras ello, intubacin nasotraqueal, va
venosa y traslado del paciente a UCI peditrica.
2- TRATAMIENTO ATB:
* Cefalosporina de 3 generacin.
BRONQUIOLITIS/BRONQUITIS AGUDA
Enfermedad aguda.
Primer episodio.
Clnica
Diagnstico
Clnico.
BQ. HG. PCR
No especficos
Gasometra arterial
(Insuficiencia
respiratoria) --Casos
leves/moderados:
Pulsioximetra
Rx trax : Si se
Tratamiento
SF.
Criterios de ingreso
NAC
Clnica
Diagnstico
Sospecha clnica.
BQ. HG: Leucocitosis neutroflica (Etiologa
bacteriana). Predominio linfomonocitario
(Etiologa viral).
PCR. PCT.
HC. Antig. Orina. Serologia. Esputo.
Broncoaspirado --- Si Hospitalizacin.
Rx trax PA y lateral: Condensacin lobar con
o sin derrame. Atelectasia.
Tratamiento
CRITERIOS DE INGRESO
- Gran SDR. Sat O2 < 92%
- Menores de 2 meses (6 meses?).
- Derrame pleural moderado-severo.
- Enfermedades crnicas asociadas: FQ.
Cardiopata
CRISIS ASMTICA
Enf. Inflamatoria
crnica de la va
area que cursa con
episodios
recurrentes de
sibilancias, disnea y
Diagnstico
Tratamiento