Anda di halaman 1dari 31

PENYAKIT GINJAL

KHRONIK

SYAIFUL AZMI
SUB BAGIAN GINJAL HIPERTENSI BAGIAN ILMU PENYAKIT DALAM
RSUP Dr M DJAMIL / FAK. KEDOKTERAN UNIV. ANDALAS
PADANG

GINJAL

- GINJAL : ORGAN VITAL


- TIDAK BERFUNGSI MATI 3 4 MINGGU
- BENTUK SEPERTI KACANG
- LETAK : KEDUA SISI TULANG BELAKANG
SETINGGI PINGGANG
- UKURAN : 11.25 X5 X 2.5 Cm.
- BERAT : 120 175 Gr

ALIRAN DARAH GINJAL


20 25 % DARAH YANG DIPOMPA JANTUNG
GINJAL ( RENAL BLOOD FLOW )
1.200 1.300 CC/MENIT

125 -150 CC/MENIT DISARING OLEH GINJAL (


LAJU FILTRASI GLOMERULUS = LFG )

Ginjal

Nefron

Juxtaglomerular Apparatus

BAGAIMANA GINJAL BEKERJA


LFG : 125 150 CC/MENIT DISARING
OLEH GINJAL, PRODUK YANG TIDAK
BERGUNA DAN AIR YANG BERLEBIH
DIBUANG OLEH GINJAL

FUNGSI UTAMA GINJAL


1. MEMBUANG PRODUK YANG TIDAK BERGUNA
- UREUM
- KREATIN
2. MENGATUR CAIRAN TUBUH
- KELEBIHAN CAIRAN URINE BANYAK
- KEKURANGAN CAIRAN URINE SEDIKIT
3. MENGATUR TEKANAN DARAH
4. FASILITATOR PEMBENTUKAN SEL DARAH MERAH
- GINJAL MENGHASILKAN HORMON ERITROPOITIN YANG
MEMBANTU PRODUKSI SEL DARAH MERAH
5. MEMELIHARA KESEHATAN TULANG
- GINJAL MENGATUR KESEIMBANGAN FOSFOR DAN
KALSIUM

PENYAKIT GINJAL KRONIS

KEMARAHAN MENYERTAIKU KETIKA AKU DIBERITAHU


MENDERITA GAGAL GINJAL. AKU MARAH PADA DIRI SENDIRI,
KELUARGAKU, DOKTERKU DAN DUNIA. AKU AKAN
MENUNJUKKAN PADA MEREKA TIDAK ADA YANG SALAH
DENGANKU, AKU AKAN BERTANGGUNG JAWAB PADA
HIDUPKU .. ANTO.

BERHARI HARI AKU BINGUNG, AKU BERPIKIR MUNGKIN


DOKTER TELAH MEMBUAT KESALAHAN, MUNGKIN AKU AKAN
SEMBUH SENDIRI . YANTI.

MUSTAHIL, BUKAN AKU, ADALAH REAKSIKU SEGERA KETIKA


DOKTER MEMBERI TAHU BAHWA AKU MENDERITA GAGAL
GINJAL PRAPTO.

PENYAKIT GINJAL KRONIS


KERUSAKAN GINJAL 3 BULAN
DENGAN ATAU TANPA
PENURUNAN LFG.
LFG < 60 ML / MENIT SELAMA 3
BULAN

KLASIFIKAS P G K
STADIUM

LFG ML / MEN

TERAPI

90

KONSERVATIF,
KENDALIKAN FK RISIKO

60 - 89

IDEM

30 - 59

IDEM

15 - 29

IDEM

< 15

TERAPI PENGGANTI

TERAPI PENGGANTI GINJAL


DIALISIS : - HEMODIALISIS
- PERITONIAL DIALISIS
-CAPD
-APD
CANGKOK GINJAL

PENYEBAB P G K

DIABETES MELITUS
HIPERTENSI
INFEKSI SALURAN KEMIH
SUMBATAN SALURAN KEMIH ( BATU )
GLOMERULONEFRITIS
KISTA GINJAL
LUPUS
GAGAL GINJAL AKUT
DLL

APA YANG TERJADI PADA PGK


SISA PRODUK YANG HARUS DIBUANG
MENUMPUK
KELEBIHAN CAIRAN
ANEMIA
KEROPOS TULANG

GEJALA P G K
SISTEM PENCERNAAN
- MUAL, MUNTAH, KEMBUNG DAN
NAFSU MAKAN MENURUN
- NAFAS BAU KENCING, RASA TAK
ENAK PADA MULUT
- CEGUKAN
- GASTRITIS

GEJALA P G K
KULIT
- PUCAT, KUNING, KASAR DAN KERING
- GATAL GATAL
- EKIMOSIS
- BEKAS GARUTAN

GEJALA P G K
DARAH
- ANEMIA - ERITROPOITIN MENURUN
- HEMOLISIS
- KEKURANGAN ZAT BESI
- PERDARAHAN SALURAN CERNA
- FIBROSIS SUM SUM TULANG
- TROMBOSIT MENURUN PERDARAHAN

GEJALA P G K
SARAF OTOT
- PEGAL TUNGKAI
- KESEMUTAN
- LEMAH
- TIDAK BISA TIDUR
- GANGGUAN KONSENTRASI
- TREMOR
- KEJANG

GEJALA P G K
JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH
- HIPERTENSI
- NYERI DADA
- SESAK NAFAS, PAYAH JANTUNG
- GANGGUAN IRAMA ( BERDEBAR )
- EDEM / BENDUNGAN PARU

GEJALA P G K
ENDOKRIN
- GANGGUAN SEKSUAL
- DIABETES

GEJALA P G K
LAIN LAIN
- KEROPOS TULANG
- ASIDOSIS
- HIPERKALEMIA

PEMERIKSAAN PENUNJANG
DARAH DAN URINE RUTIN
UREUM DAN KREATININ
L F G ( = TINGKAT KEBERSIHAN KREATININ )
= 140 UMUR (TH) x BB (KG)
0.72 x KREATININ DARAH
= WANITA : x 0.85

=UxV
P
U = KREATININ URINE
V = JUMLAH URINE/MENIT
P = KREATININ DARAH

PEMERIKSAAN RADIOLOGI

BNO/IVP
USG
RENOGRAM
RPG
SISTOSKOPI

PROGNOSIS

IREVERSIBLE

CAPD = DPMB
CONTINOUS AMBULATORY PERITONIAL DIALYSIS
DIALISIS PERITONIAL MANDIRI BERKESINAMBUNGAN

SYAIFUL AZMI
SUB BAGIAN GINJAL HIPERTENSI BAGIAN
ILMU PENYAKIT DALAM FAK.KEDOKTERAN
UNIV. ANDALAS / RSUP Dr M DJAMIL
PADANG

TERAPI PENGGANTI GINJAL


BILA TKK / LFG < 15 CC/MENIT
ADA 2 JENIS
- DIALISIS : - HEMODIALISIS
- PERITONIAL DIALISIS
-CAPD
-AP D
- CANGKOK GINJAL

Terapi Pengganti Ginjal Terintegrasi

Terapi
Pengganti
Ginjal

HD

CAPD

Transpla

Anda mungkin juga menyukai